放棄寵物醫(yī)療協議書甲方（寵物主人）：姓名：身份證號：聯系地址：聯系電話：乙方（寵物醫(yī)療機構）：名稱：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：聯系地址：聯系電話：鑒于甲方擁有寵物[寵物品種、性別、年齡等詳細信息]，因[闡述放棄醫(yī)療的具體原因，如經濟困難、寵物病情嚴重無治愈希望等]，甲方決定放棄對該寵物的進一步醫(yī)療行為。經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定，就甲方放棄寵物醫(yī)療事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述1.寵物信息甲方所擁有的寵物為[詳細品種]，性別為[公/母]，年齡為[X]歲，體重為[X]千克，毛色為[具體毛色]，寵物特征描述為[如寵物身上的特殊標記等]。該寵物目前患有[詳細病癥，可列舉多項病癥]，已在乙方處接受了[過往檢查項目及結果、已進行的治療措施等]。2.醫(yī)療服務情況乙方為甲方提供了針對該寵物病情的診斷、治療建議及相關醫(yī)療服務。乙方已向甲方詳細說明寵物的病情、治療方案、預期效果及可能存在的風險等信息。甲方對乙方提供的醫(yī)療服務及寵物病情情況表示充分了解。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利甲方有權自主決定放棄對寵物的進一步醫(yī)療行為。甲方有權要求乙方提供已產生的醫(yī)療費用清單及相關病歷資料。2.義務甲方應如實向乙方告知寵物的健康狀況、病史及過敏史等信息，以便乙方進行準確診斷和治療。甲方應按照本協議約定支付已產生的寵物醫(yī)療費用。甲方應妥善處理放棄寵物醫(yī)療后的相關事宜，不得因放棄醫(yī)療而對乙方進行惡意投訴或采取其他損害乙方聲譽的行為。（二）乙方權利義務1.權利乙方有權按照本協議約定收取甲方已產生的寵物醫(yī)療費用。乙方有權要求甲方配合完成與寵物放棄醫(yī)療相關的手續(xù)，如簽署相關文件等。2.義務乙方應向甲方提供專業(yè)、客觀、準確的寵物病情診斷及治療建議，確保甲方充分了解寵物狀況。乙方應妥善保管甲方寵物的病歷資料，按照法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范要求保存一定期限。在甲方放棄寵物醫(yī)療后，乙方應尊重甲方的決定，不得擅自對寵物進行不必要的醫(yī)療行為。三、費用支付1.甲方應向乙方支付截至本協議簽訂之日已產生的寵物醫(yī)療費用共計人民幣[X]元。該費用明細如下：檢查費用：[各項檢查名稱及金額，如血常規(guī)檢查[X]元、X光檢查[X]元等]治療費用：[各項治療措施及金額，如藥物治療費[X]元、手術費[X]元等]其他費用：[如護理費、住院費等具體金額]2.甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內，將上述費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號：賬戶名稱：四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定支付已產生的寵物醫(yī)療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權采取法律手段追討欠款，并要求甲方承擔因追款產生的一切費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定，對乙方進行惡意投訴或采取其他損害乙方聲譽的行為，甲方應賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失及聲譽損失等。乙方有權根據損失情況要求甲方支付違約金，違約金金額為損失金額的[X%]。3.若乙方未按照本協議約定履行義務，如未提供準確的病情診斷、未妥善保管病歷資料等，乙方應承擔因此給甲方造成的損失賠償責任。損失賠償范圍包括但不限于因乙方過錯導致甲方對寵物病情誤判而產生的額外費用、寵物因未得到妥善治療而加重病情的相關損失等。同時，乙方應向甲方支付違約金，違約金金額為甲方已支付醫(yī)療費用的[X%]。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方