新生兒黃疸的護理演講人2025-12-0101ONE新生兒黃疸的護理

新生兒黃疸的護理摘要新生兒黃疸是新生兒期常見的生理或病理現(xiàn)象，主要由于膽紅素代謝異常導致血清膽紅素水平升高。本文將從新生兒黃疸的概述、分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、護理措施、并發(fā)癥預防及家庭護理等方面進行全面系統(tǒng)的闡述，旨在為臨床護理工作者及家屬提供科學、規(guī)范的新生兒黃疸護理指導。通過系統(tǒng)的護理干預，可以有效改善新生兒黃疸癥狀，預防并發(fā)癥發(fā)生，促進新生兒健康成長。關(guān)鍵詞：新生兒黃疸；膽紅素代謝；護理措施；家庭護理；健康促進引言

新生兒黃疸的護理新生兒黃疸是新生兒出生后2-14天內(nèi)出現(xiàn)的皮膚、鞏膜及黏膜黃染現(xiàn)象，是新生兒時期最常見的臨床問題之一。據(jù)臨床統(tǒng)計，約60%的健康足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸，而約15%的新生兒會出現(xiàn)病理性黃疸。新生兒黃疸不僅影響新生兒的外觀，嚴重者可導致膽紅素腦病(核黃疸)，對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損傷。因此，科學、系統(tǒng)的護理干預對新生兒黃疸的康復至關(guān)重要。本文將從多個維度對新生兒黃疸的護理進行深入探討，為臨床實踐提供理論依據(jù)。02ONE新生兒黃疸的概述

1定義與分類1新生兒黃疸是指新生兒血清總膽紅素水平升高(足月兒>221μmol/L，早產(chǎn)兒>257μmol/L)導致的皮膚、鞏膜及黏膜黃染現(xiàn)象。根據(jù)病因和發(fā)生時間，新生兒黃疸可分為以下幾類：21.生理性黃疸：指新生兒出生后2-14天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，通常無臨床癥狀，膽紅素水平逐漸升高后自行消退。32.病理性黃疸：指新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，或黃疸持續(xù)時間超過2-4周，或膽紅素水平迅速升高(24小時內(nèi)上升>85μmol/L)。43.母乳性黃疸：指母乳喂養(yǎng)的新生兒出現(xiàn)黃疸，通常在出生后1周內(nèi)出現(xiàn)，黃疸水平可達205-427μmol/L，但一般不超過340μmol/L，停喂母乳后黃疸可逐漸消退。

1定義與分類4.溶血性黃疸：指由于紅細胞破壞加速導致膽紅素產(chǎn)生過多引起的黃疸，如ABO血型不合、Rh血型不合等。5.感染性黃疸：指由細菌、病毒等感染引起的黃疸，常伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。

2膽紅素代謝特點在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容新生兒膽紅素代謝具有以下特點：在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.膽紅素產(chǎn)生過多：新生兒每日產(chǎn)生膽紅素約8-10mg/kg，是成人的2倍。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.聯(lián)結(jié)膽紅素能力不足：新生兒肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低，約在生后4-7天才達成熟水平。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.腸肝循環(huán)活躍：新生兒腸道內(nèi)細菌少，結(jié)合膽紅素被重吸收率高。這些特點共同導致了新生兒易出現(xiàn)黃疸。4.膽汁排泄能力弱：新生兒膽汁排泄能力僅為成人的1/4。03ONE新生兒黃疸的病因與發(fā)病機制

1生理性黃疸的病因1.膽紅素產(chǎn)生過多：新生兒紅細胞壽命短(約80天)，破壞加速，導致游離膽紅素產(chǎn)生過多。3.腸肝循環(huán)活躍：新生兒腸道內(nèi)細菌少，結(jié)合膽紅素被重吸收率高。生理性黃疸主要由于以下因素導致：2.聯(lián)結(jié)膽紅素能力不足：新生兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低，約在生后4-7天才達成熟水平。4.膽汁排泄能力弱：新生兒膽汁排泄能力僅為成人的1/4。

2病理性黃疸的病因在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容病理性黃疸可由多種原因引起，主要包括：-ABO血型不合：母親O型血，胎兒A或B型血。-Rh血型不合：母親Rh陰性，胎兒Rh陽性。-其他溶血性疾病：如G6PD缺乏癥、新生兒敗血癥等。1.溶血性疾病：-感染性疾?。喝缧律鷥悍窝?、敗血癥等。-出血性疾病：如新生兒顱內(nèi)出血、臍帶出血等。-代謝性疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退癥、遺傳性血色病等。2.膽紅素生成過多：

2病理性黃疸的病因-肝酶缺陷：如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。-藥物影響：如維生素K3、新生霉素等。-母乳喂養(yǎng)：母乳中存在某些物質(zhì)抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性。3.膽紅素結(jié)合障礙：-膽道阻塞：如先天性膽道閉鎖、膽汁淤積性肝炎等。-藥物影響：如NSAIDs類藥物。4.膽汁排泄障礙：

3發(fā)病機制在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容新生兒黃疸的發(fā)生機制主要包括：在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.膽紅素產(chǎn)生過多：新生兒紅細胞破壞加速，導致游離膽紅素產(chǎn)生過多。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.膽紅素聯(lián)結(jié)障礙：肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低，不能將游離膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.膽汁排泄障礙：膽汁排泄受阻，結(jié)合膽紅素反流入血液。這些因素共同作用導致血清膽紅素水平升高，出現(xiàn)黃疸。4.腸肝循環(huán)活躍：腸道內(nèi)細菌少，結(jié)合膽紅素被重吸收率高。04ONE新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)

1生理性黃疸的表現(xiàn)生理性黃疸通常表現(xiàn)為：1.出現(xiàn)時間：出生后2-14天內(nèi)出現(xiàn)。2.黃疸程度：輕度黃染，僅鞏膜輕度黃染，皮膚輕微黃染。3.臨床癥狀：一般無臨床癥狀，或僅有輕微食欲不振。4.發(fā)展趨勢：黃疸水平逐漸升高后自行消退，一般不超過2周。5.肝功能：肝功能正常，膽紅素直接間接均升高。

2病理性黃疸的表現(xiàn)010203040506病理性黃疸通常表現(xiàn)為：011.出現(xiàn)時間：出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。022.黃疸程度：黃疸程度重，可出現(xiàn)皮膚深度黃染。033.臨床癥狀：可出現(xiàn)發(fā)熱、拒食、嗜睡、反應(yīng)差等癥狀。044.發(fā)展趨勢：黃疸水平迅速升高，或黃疸消退延遲。055.肝功能：可出現(xiàn)肝功能異常，如ALT升高、膽紅素直接升高等。06

3特殊類型的黃疸表現(xiàn)-出現(xiàn)時間：出生后1周內(nèi)出現(xiàn)。-發(fā)展趨勢：停喂母乳后黃疸可逐漸消退。-黃疸特點：黃疸水平可達205-427μmol/L，但一般不超過340μmol/L。-臨床癥狀：一般無臨床癥狀，或僅有輕微食欲不振。-黃疸程度：可出現(xiàn)皮膚深度黃染。1.母乳性黃疸：

3特殊類型的黃疸表現(xiàn)2.溶血性黃疸：-出現(xiàn)時間：出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。-黃疸程度：可出現(xiàn)皮膚深度黃染。-臨床癥狀：可出現(xiàn)貧血、肝脾腫大、水腫等癥狀。-黃疸特點：膽紅素水平迅速升高，可達427μmol/L以上。-發(fā)展趨勢：黃疸持續(xù)不退，需積極治療。3.感染性黃疸：-出現(xiàn)時間：可發(fā)生在出生后任何時間。-黃疸程度：可出現(xiàn)皮膚深度黃染。-臨床癥狀：可出現(xiàn)發(fā)熱、拒食、精神萎靡等癥狀。

3特殊類型的黃疸表現(xiàn)-黃疸特點：常伴隨感染指標升高，如C反應(yīng)蛋白升高。-發(fā)展趨勢：黃疸持續(xù)不退，需積極控制感染。05ONE新生兒黃疸的診斷方法

1病史采集5.喂養(yǎng)史：母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，喂養(yǎng)量等。3.黃疸發(fā)展趨勢：黃疸水平變化趨勢。1.出生情況：胎齡、出生體重、出生方式、Apgar評分等。6.母體情況：孕期并發(fā)癥、分娩過程等。4.家族史：家族中有無黃疸史、溶血性疾病史等。詳細采集病史，包括：2.黃疸出現(xiàn)時間：黃疸首次出現(xiàn)的時間。

2體格檢查在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-觀察皮膚、鞏膜、黏膜黃染程度。-使用經(jīng)皮膽紅素測定儀測定皮膚膽紅素水平。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容4.肝脾檢查：檢查肝脾大小。進行系統(tǒng)體格檢查，包括：1.黃疸評估：2.生命體征：體溫、心率、呼吸、血壓等。3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：觀察有無嗜睡、抽搐、肌張力異常等。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容5.其他檢查：如貧血貌、水腫等。

3實驗室檢查在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容進行必要的實驗室檢查，包括：-總膽紅素：判斷黃疸程度。-直接膽紅素和間接膽紅素：幫助判斷黃疸類型。1.血清膽紅素測定：-紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細胞壓積：評估溶血情況。-白細胞計數(shù)、分類：評估感染情況。2.血常規(guī)檢查：-ALT、AST、膽紅素、白蛋白等：評估肝功能。3.肝功能檢查：01020304

3實驗室檢查-母嬰血型：判斷ABO或Rh血型不合。-直接抗人球蛋白試驗(DAT)：評估溶血情況。4.血型檢查：-C反應(yīng)蛋白、降鈣素原：評估感染情況。5.感染指標檢查：-血氣分析：評估酸堿平衡。-腎功能檢查：評估腎功能。-心電圖：評估心臟情況。6.其他檢查：

4影像學檢查01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容必要時進行影像學檢查，包括：03-評估有無顱內(nèi)出血、膽紅素腦病等。2.頭顱B超：02-肝膽胰脾檢查：評估膽道梗阻情況。-胸部B超：評估肺部情況。1.B超檢查：04-進一步評估神經(jīng)系統(tǒng)情況。3.CT或MRI：06ONE新生兒黃疸的護理措施

1一般護理措施1.1病情觀察-每日定時觀察皮膚、鞏膜黃染程度變化。-使用經(jīng)皮膽紅素測定儀監(jiān)測膽紅素水平，記錄變化趨勢。1.黃疸監(jiān)測：-每日監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓等。-注意有無發(fā)熱、呼吸急促、心率增快等異常情況。2.生命體征監(jiān)測：-觀察有無嗜睡、抽搐、肌張力異常等。-定時評估反應(yīng)刺激，如對外界聲音、光線的反應(yīng)。3.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測：

1一般護理措施1.1病情觀察-觀察喂養(yǎng)量、喂養(yǎng)耐受情況。-注意有無拒食、嘔吐、腹瀉等異常情況。4.喂養(yǎng)情況監(jiān)測：01-定期檢查肝脾大小，記錄變化。5.肝脾大小監(jiān)測：02

1一般護理措施1.2環(huán)境管理1.保持適宜溫濕度：-室溫保持在24-26℃，濕度保持在50%-60%。012.光線管理：-生理性黃疸可保持自然光線。-病理性黃疸或有膽紅素腦病風險者，可使用藍光照射。023.保持呼吸道通暢：-定時翻身拍背，預防肺炎。-保持呼吸道濕潤，預防呼吸道干燥。03

1一般護理措施1.3營養(yǎng)支持-生理性黃疸和母乳性黃疸者鼓勵母乳喂養(yǎng)。-指導母親正確哺乳姿勢，確保有效吸吮。-必要時進行乳房按摩，促進乳汁分泌。1.母乳喂養(yǎng)：-早產(chǎn)兒或嚴重黃疸者給予配方奶喂養(yǎng)。-指導母親正確沖調(diào)、保存配方奶。2.配方奶喂養(yǎng)：-嚴重黃疸或無法經(jīng)口喂養(yǎng)者，給予靜脈營養(yǎng)支持。-保證水、電解質(zhì)平衡，預防營養(yǎng)不良。3.靜脈營養(yǎng)：

2光照療法2.1適應(yīng)癥1-血清總膽紅素水平達到光療指征(具體指征因早產(chǎn)兒和足月兒而異)。-有膽紅素腦病風險者。-光療對膽紅素代謝的影響：-促進膽紅素異構(gòu)化：將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體。-促進膽紅素排泄：增加膽紅素通過膽汁排泄。1.新生兒黃疸：2-某些溶血性疾病。-某些代謝性疾病。2.其他適應(yīng)癥：

2光照療法2.2禁忌癥-新生兒敗血癥。-某些出血性疾病。-嚴重脫水。1.絕對禁忌癥：-某些心臟病。-某些皮膚病。-對光線過敏。2.相對禁忌癥：

2光照療法2.3操作方法-光療箱：配備藍光和綠光，單光或雙光均可。-光療燈：可移動式，適用于床旁光療。1.光療設(shè)備：-一般使用藍光，波長范圍450-495nm。-光強度一般為10-30μW/cm2。2.光療劑量：-每日光療時間一般為12-24小時。-根據(jù)膽紅素水平調(diào)整光療時間。3.光療時間：

2光照療法2.3操作方法4.光療護理：-光療前評估皮膚情況，如有破損暫停光療。-光療中注意保護眼睛，使用遮光眼罩。-光療中注意皮膚干燥，可使用生理鹽水濕潤皮膚。-光療中注意監(jiān)測體溫，防止體溫過低。

2光照療法2.4光療副作用-由于光療設(shè)備散熱不良導致。-可通過改善設(shè)備散熱、適當調(diào)節(jié)室溫解決。1.發(fā)熱：01-由于長時間暴露在強光下導致。-可通過使用生理鹽水濕潤皮膚、涂抹保護霜解決。2.皮膚干燥：02-可能與光線刺激腸道有關(guān)。-可通過調(diào)整光療時間、補充電解質(zhì)解決。3.腹瀉：03

2光照療法2.4光療副作用-由于光線直接照射眼睛導致。01-可通過使用遮光眼罩解決。024.眼損傷：

3藥物治療護理3.1藥物選擇-負責人乳性黃疸，如苯巴比妥、尼可剎米等。-促進葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性，加速膽紅素結(jié)合。1.膽紅素誘導劑：01-用于嚴重黃疸，如換血療法前準備。-增加血容量，促進膽紅素結(jié)合。2.白蛋白：02-用于溶血性疾病，如糖皮質(zhì)激素。-抑制免疫反應(yīng)，減少紅細胞破壞。3.免疫抑制劑：03

3藥物治療護理3.2護理要點-嚴格按照醫(yī)囑給藥，注意藥物相互作用。1.藥物劑量：-觀察藥物療效，記錄膽紅素水平變化。-觀察藥物副作用，如嗜睡、皮疹等。2.藥物觀察：-妥善保管藥物，防止過期、變質(zhì)。-記錄藥物使用情況，防止重復用藥。3.藥物管理：

4換血療法護理4.1適應(yīng)癥-嚴重溶血，如Rh血型不合。2.溶血性疾?。?光療無效者。-藥物治療無效者。3.其他適應(yīng)癥：-血清總膽紅素水平達到換血指征(具體指征因早產(chǎn)兒和足月兒而異)。-有膽紅素腦病風險者。1.嚴重黃疸：

4換血療法護理4.2護理要點-配合醫(yī)生進行各項檢查，如血型、交叉配血等。-做好皮膚準備，預防感染。-安撫患兒情緒，減輕恐懼。1.術(shù)前準備：-配合醫(yī)生進行穿刺操作，注意無菌操作。-監(jiān)測生命體征，如心率、呼吸、血壓等。-觀察穿刺部位有無出血、血腫。2.術(shù)中配合：

4換血療法護理4.2護理要點3.術(shù)后護理：-觀察生命體征，注意有無發(fā)熱、出血等。-觀察黃疸變化，記錄膽紅素水平。-注意穿刺部位護理，預防感染。-加強營養(yǎng)支持，促進康復。

5停喂母乳護理5.1適應(yīng)癥1.母乳性黃疸：-黃疸持續(xù)不退，經(jīng)光療無效者。-黃疸水平嚴重，有膽紅素腦病風險者。2.其他適應(yīng)癥：-母親患有嚴重疾病，不能繼續(xù)哺乳者。-母乳喂養(yǎng)不耐受者。

5停喂母乳護理5.2護理要點-一般建議停喂母乳48-72小時。-根據(jù)黃疸變化調(diào)整停喂時間。1.停喂時間：-給予配方奶或母乳代用品。-確保喂養(yǎng)量充足，防止營養(yǎng)不良。3.替代喂養(yǎng)：010302-逐漸減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)，避免突然停喂。-停喂期間可擠出母乳，防止乳房脹痛。2.停喂方法：

5停喂母乳護理5.2護理要點4.母親護理：03-定期復查，觀察黃疸變化。-安撫母親情緒，減輕焦慮。0102-指導母親正確處理母乳。07ONE新生兒黃疸的并發(fā)癥預防

1膽紅素腦病(核黃疸)的預防-黃疸達到光療指征時及時進行光療。-嚴重黃疸者可考慮換血療法。2.光療應(yīng)用：-負責人乳性黃疸者可考慮使用膽紅素誘導劑。3.藥物治療：-定期監(jiān)測膽紅素水平，早期發(fā)現(xiàn)黃疸。-生理性黃疸者注意觀察黃疸發(fā)展趨勢。1.早期識別黃疸：-光療期間密切監(jiān)測膽紅素水平，及時調(diào)整光療方案。-注意觀察有無膽紅素腦病早期癥狀，如嗜睡、反應(yīng)差等。4.密切監(jiān)測：

2貧血的預防-母嬰Rh血型不合者，孕期給予Rh免疫球蛋白。-ABO血型不合者，注意觀察有無溶血跡象。1.預防溶血：-嚴重貧血者及時進行輸血治療。-注意輸血安全，預防輸血反應(yīng)。2.及時輸血：

3感染的預防01-保持皮膚、黏膜清潔，預防感染。-定期更換尿布，預防尿布疹。1.保持清潔：02-感染者及時使用抗生素，預防感染擴散。-注意抗生素使用規(guī)范，防止耐藥。2.合理用藥：03-感染者采取隔離措施，防止交叉感染。3.隔離措施：08ONE新生兒黃疸的家庭護理

1喂養(yǎng)指導-生理性黃疸和母乳性黃疸者鼓勵母乳喂養(yǎng)。-指導母親正確哺乳姿勢，確保有效吸吮。-必要時進行乳房按摩，促進乳汁分泌。-停喂母乳期間可擠出母乳，防止乳房脹痛。-早產(chǎn)兒或嚴重黃疸者給予配方奶喂養(yǎng)。-指導母親正確沖調(diào)、保存配方奶。2016-新生兒每日喂養(yǎng)8-12次，確保喂養(yǎng)量充足。-注意觀察喂養(yǎng)耐受情況，如有嘔吐、腹瀉立即停止喂養(yǎng)。201720151.母乳喂養(yǎng)：2.配方奶喂養(yǎng)：3.喂養(yǎng)頻率：

2黃疸監(jiān)測1.觀察黃疸變化：-每日定時觀察皮膚、鞏膜黃染程度變化。-使用經(jīng)皮膽紅素測定儀監(jiān)測膽紅素水平，記錄變化趨勢。012.記錄黃疸情況：-記錄每日膽紅素水平、喂養(yǎng)量、排便情況等。-黃疸持續(xù)不退或加重時及時就醫(yī)。02

3環(huán)境管理-室溫保持在24-26℃，濕度保持在50%-60%。1.保持適宜溫濕度：-生理性黃疸和母乳性黃疸者保持自然光線。-病理性黃疸或有膽紅素腦病風險者，可使用藍光照射。2.光線管理：-定時翻身拍背，預防肺炎。-保持呼吸道濕潤，預防呼吸道干燥。3.保持呼吸道通暢：

4營養(yǎng)支持-確保每日喂養(yǎng)量充足，防止營養(yǎng)不良。-注意觀察喂養(yǎng)耐受情況，如有嘔吐、腹瀉立即停止喂養(yǎng)。1.保證喂養(yǎng)量：-新生兒每日需水量為150-200ml/kg。-按需補充水分，防止脫水。2.補充水分：

5心理支持011.緩解焦慮：-家屬應(yīng)保持冷靜，避免過度焦慮。-指導家屬正確認識黃疸，減輕心理負擔。022.加強溝通：-與醫(yī)生保持密切溝通，及時了解病情變化。-向家屬提供科學的護理指導，增強信心。09ONE新生兒黃疸的長期隨訪

1隨訪目的-黃疸是否完全消退。-是否出現(xiàn)并發(fā)癥。1.評估康復情況：-提供科學的喂養(yǎng)指導。-指導定期復查。-識別高危因素，預防黃疸復發(fā)。2.指導長期護理：3.預防復發(fā)：

2隨訪內(nèi)容-復查膽紅素水平，確保黃疸完全消退。-注意觀察有無黃疸復發(fā)。1.黃疸監(jiān)測：-評估反應(yīng)刺激、肌張力等。-注意觀察有無膽紅素腦病后遺癥。3.神經(jīng)系統(tǒng)評估：010302-評估體重、身長、頭圍等生長指標。-注意觀察有無生長發(fā)育遲緩。2.生長發(fā)育監(jiān)測：

2隨訪內(nèi)容-指導長期喂養(yǎng)方案。22%-注意觀察喂養(yǎng)耐受情況。40%4.喂養(yǎng)指導：

3隨訪頻率1.早期隨訪：-黃疸消退后1周內(nèi)進行首次隨訪。-黃疸持續(xù)不退者，根據(jù)病情調(diào)整隨訪頻率。2.長期隨訪：-黃疸消退后3個月進行長期隨訪。-高危兒需定期隨訪，如每3個月一次。10ONE新生兒黃疸的護理研究進展

1新型光療設(shè)備1.LED光療：-效率高，能耗低，使用壽命長。-可編程光強調(diào)節(jié)，更安全有效。012.便攜式光療設(shè)備：-可床旁使用，方便移動。-適用于家庭光療。02

2新型藥物-增加血容量效果更好。-減少膽紅素腦病發(fā)生。2.新型白蛋白：0102-效率高，副作用小。-可用于治療母乳性黃疸。1.新型膽紅素誘導劑：

3新型監(jiān)測技術(shù)-操作簡單，結(jié)果準確。-可床旁使用，方便監(jiān)測。1.經(jīng)皮膽紅素測定儀：01-無需穿刺，更安全。-可連續(xù)監(jiān)測，方便動態(tài)觀察。2.無創(chuàng)膽紅素監(jiān)測儀：02

4新型護理模式1.家庭護理模式：-指導家屬進行家庭護理，減少住院時間。