第一章消化系統(tǒng)惡性腫瘤的概述與護(hù)理需求第二章飲食管理與營養(yǎng)支持護(hù)理第三章放化療與靶向治療的護(hù)理第四章手術(shù)期護(hù)理第五章惡性腫瘤的姑息治療與臨終關(guān)懷第六章總結(jié)與展望101第一章消化系統(tǒng)惡性腫瘤的概述與護(hù)理需求第1頁消化系統(tǒng)惡性腫瘤的嚴(yán)峻現(xiàn)狀消化系統(tǒng)惡性腫瘤是全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤類型之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)，2020年全球約有990萬人新發(fā)消化系統(tǒng)惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤新發(fā)病例的19.9%。其中，胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌是主要的消化系統(tǒng)惡性腫瘤類型，分別占消化系統(tǒng)惡性腫瘤的45%、33%、15%和7%。在中國，消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率也居高不下。根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的《2020年中國癌癥報(bào)告》，胃癌、結(jié)直腸癌和肝癌分別位居惡性腫瘤發(fā)病率的第三、第二和第四位。此外，消化系統(tǒng)惡性腫瘤的年輕化趨勢(shì)也日益明顯。例如，某三甲醫(yī)院2023年收治的消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者中，35歲以下占比達(dá)12%，平均住院日為28天，護(hù)理需求復(fù)雜多樣。以某地級(jí)市腫瘤醫(yī)院數(shù)據(jù)為例，2021-2023年消化系統(tǒng)惡性腫瘤術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)23.7%，包括吻合口瘺、腸梗阻和感染等，其中吻合口瘺死亡率高達(dá)18.5%。這些數(shù)據(jù)凸顯了早期精準(zhǔn)護(hù)理的重要性。例如，一名50歲男性患者因嘔血就診，胃鏡檢查確診為胃腺癌晚期，腫瘤直徑4cm，伴多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。患者伴有貧血（Hb78g/L）和營養(yǎng)不良（BMI16.5），急需多學(xué)科協(xié)作的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理評(píng)估需全面覆蓋患者的生理、心理、社會(huì)和功能狀態(tài)，包括疼痛評(píng)分、營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)和社會(huì)支持系統(tǒng)等。例如，某研究中發(fā)現(xiàn)，疼痛控制不佳的患者術(shù)后腸梗阻發(fā)生率比規(guī)范管理組高2.3倍。因此，早期精準(zhǔn)護(hù)理對(duì)于改善患者預(yù)后和生存質(zhì)量至關(guān)重要。3第2頁消化系統(tǒng)惡性腫瘤的分類與特征消化系統(tǒng)惡性腫瘤根據(jù)組織學(xué)類型可分為上皮性腫瘤和間葉性腫瘤，其中上皮性腫瘤占90%以上，主要包括腺癌、鱗癌和未分化癌。不同類型的消化系統(tǒng)惡性腫瘤在發(fā)病部位、病理特征和治療方法上存在顯著差異。例如，胃癌中腺癌占80%，而食管癌以鱗癌為主。腺癌對(duì)放化療敏感度較高，而鱗癌對(duì)放療反應(yīng)更好。此外，消化系統(tǒng)惡性腫瘤的分期也是影響護(hù)理策略的關(guān)鍵因素。根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟（UICC）的TNM分期系統(tǒng)，腫瘤分期從I期到IV期，分期越高，腫瘤侵犯范圍越大，治療難度越高，預(yù)后越差。例如，結(jié)直腸癌中DukesA期患者術(shù)后5年生存率達(dá)90%，而DukesD期僅為20%。某研究顯示，TNM分期每增加一期，護(hù)理干預(yù)難度提升1.7倍。此外，分子分型對(duì)個(gè)體化護(hù)理至關(guān)重要。例如，HER2陽性的胃癌患者需聯(lián)合曲妥珠單抗治療，其護(hù)理重點(diǎn)包括預(yù)防皮膚毒性和心臟毒性監(jiān)測(cè)。某中心數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范HER2靶向護(hù)理可使治療相關(guān)不良事件發(fā)生率降低34%。4第3頁患者的多維度護(hù)理需求評(píng)估消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者的護(hù)理需求是多維度的，需要從生理、心理、社會(huì)和功能等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。生理評(píng)估包括疼痛評(píng)分、營養(yǎng)狀況、生命體征等。例如，疼痛評(píng)分可采用視覺模擬評(píng)分法（VAS），疼痛評(píng)分越高，疼痛程度越嚴(yán)重，需要采取更積極的鎮(zhèn)痛措施。營養(yǎng)狀況評(píng)估包括體重變化、白蛋白水平、總蛋白等指標(biāo)。例如，術(shù)前白蛋白>35g/L的患者術(shù)后感染率僅為12%，而<35g/L組為28%。心理評(píng)估包括焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，可采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)估。例如，某研究中發(fā)現(xiàn)，焦慮評(píng)分高的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高。社會(huì)評(píng)估包括家庭支持系統(tǒng)、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等。例如，某調(diào)查顯示，家庭支持系統(tǒng)評(píng)分高的患者術(shù)后康復(fù)速度更快。功能評(píng)估包括日常生活活動(dòng)能力（ADL）、生活質(zhì)量等。例如，KPS評(píng)分是常用的功能評(píng)估工具。通過多維度護(hù)理需求評(píng)估，可以為患者提供更加全面、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。5第4頁護(hù)理目標(biāo)與原則的制定框架護(hù)理目標(biāo)的制定應(yīng)遵循SMART原則，即具體（Specific）、可測(cè)量（Measurable）、可實(shí)現(xiàn)（Achievable）、相關(guān)性（Relevant）和時(shí)限性（Time-bound）。例如，對(duì)于一名消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者，短期護(hù)理目標(biāo)可以是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛控制在3分以下，而長期護(hù)理目標(biāo)可以是術(shù)后6個(gè)月內(nèi)KPS評(píng)分≥60分。護(hù)理原則強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，包括腫瘤科醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)師和心理咨詢師等。例如，某指南建議成立MDT（多學(xué)科診療）團(tuán)隊(duì)，定期召開多學(xué)科會(huì)議，制定綜合治療方案。通過多學(xué)科協(xié)作，可以優(yōu)化護(hù)理資源配置，提高護(hù)理質(zhì)量。此外，護(hù)理原則還強(qiáng)調(diào)個(gè)體化護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理方案。例如，對(duì)于營養(yǎng)狀況較差的患者，需要制定加強(qiáng)營養(yǎng)支持的方案；對(duì)于疼痛控制不佳的患者，需要調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。通過個(gè)體化護(hù)理，可以提高患者的生存質(zhì)量。602第二章飲食管理與營養(yǎng)支持護(hù)理第5頁腫瘤患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查腫瘤患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是早期識(shí)別和干預(yù)營養(yǎng)問題的重要手段。目前，國際通用的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具包括NRS2002、MUST等。NRS2002是一種簡(jiǎn)單易行的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，適用于住院患者，評(píng)分越高，營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高。例如，NRS2002評(píng)分≥3分的患者需要接受營養(yǎng)支持。某研究中顯示，NRS2002評(píng)分≥5分的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于評(píng)分<5分的患者。營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡、體重下降、慢性消耗性疾病、營養(yǎng)不良等。例如，年齡越大、體重下降越多、慢性消耗性疾病越嚴(yán)重，營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高。通過營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，可以早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者，及時(shí)采取營養(yǎng)支持措施，改善患者的營養(yǎng)狀況，提高患者的生存質(zhì)量。8第6頁腸內(nèi)營養(yǎng)支持的實(shí)施方案腸內(nèi)營養(yǎng)支持是腫瘤患者營養(yǎng)支持的重要手段之一，其優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)安全、并發(fā)癥少、費(fèi)用低。腸內(nèi)營養(yǎng)支持的實(shí)施方案包括以下幾個(gè)方面：首先，選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，如鼻飼管、胃造口或空腸造口。例如，對(duì)于短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持（≤2周），首選鼻飼管；對(duì)于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持（＞2周），首選胃造口或空腸造口。其次，選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)配方，如整蛋白配方或要素配方。例如，對(duì)于胃腸道功能良好的患者，可以選擇整蛋白配方；對(duì)于胃腸道功能差的患者，可以選擇要素配方。再次，確定合適的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注速度和輸注量。例如，鼻飼管喂養(yǎng)的初始速度為20ml/h，每2小時(shí)增加10ml/h，最大不超過150ml/h。最后，密切監(jiān)測(cè)患者的耐受性和營養(yǎng)狀況。例如，每日監(jiān)測(cè)患者的體重、白蛋白水平、血糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)方案。通過合理的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，可以改善患者的營養(yǎng)狀況，提高患者的生存質(zhì)量。9第7頁腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥預(yù)防腸外營養(yǎng)支持是腫瘤患者營養(yǎng)支持的重要手段之一，但其并發(fā)癥發(fā)生率較高，需要嚴(yán)格預(yù)防和管理。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥主要包括感染、代謝紊亂、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥等。感染是腸外營養(yǎng)支持最常見的并發(fā)癥之一，主要包括導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）和中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)敗血癥。預(yù)防措施包括嚴(yán)格的無菌操作、最大無菌屏障技術(shù)（MAX）、導(dǎo)管維護(hù)規(guī)范和生物監(jiān)測(cè)等。例如，某研究顯示，MAX技術(shù)可使CRBSI發(fā)生率降低63%。代謝紊亂主要包括高血糖、低血糖、電解質(zhì)紊亂等。預(yù)防措施包括使用胰島素閉環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)血糖、補(bǔ)充電解質(zhì)等。例如，某指南建議使用胰島素閉環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)血糖，可使高血糖發(fā)生率降低41%。靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥主要包括靜脈炎、血栓形成等。預(yù)防措施包括選擇合適的導(dǎo)管材料、合理的導(dǎo)管固定方法等。例如，某研究顯示，使用透明敷料固定導(dǎo)管可使靜脈炎發(fā)生率降低37%。通過嚴(yán)格的并發(fā)癥預(yù)防和管理，可以降低腸外營養(yǎng)支持的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。10第8頁口腔營養(yǎng)與腫瘤營養(yǎng)治療團(tuán)隊(duì)協(xié)作口腔營養(yǎng)是腫瘤患者營養(yǎng)支持的重要手段之一，其優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)安全、并發(fā)癥少、費(fèi)用低?？谇粻I養(yǎng)的實(shí)施方案包括以下幾個(gè)方面：首先，選擇合適的食物，如流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、魚湯和酸奶等。其次，合理安排進(jìn)食時(shí)間和次數(shù)，如每日6-8次。再次，提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充劑，如蛋白質(zhì)粉、維生素和礦物質(zhì)等。最后，密切監(jiān)測(cè)患者的耐受性和營養(yǎng)狀況。例如，每日監(jiān)測(cè)患者的體重、白蛋白水平、血糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整口腔營養(yǎng)方案。腫瘤營養(yǎng)治療團(tuán)隊(duì)協(xié)作是提高腫瘤患者營養(yǎng)支持效果的重要手段。腫瘤營養(yǎng)治療團(tuán)隊(duì)包括腫瘤科醫(yī)生、營養(yǎng)師、藥劑師和康復(fù)師等。例如，某中心數(shù)據(jù)顯示，腫瘤營養(yǎng)治療團(tuán)隊(duì)協(xié)作可使?fàn)I養(yǎng)不達(dá)標(biāo)率從38%降至15%。通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作，可以優(yōu)化營養(yǎng)資源配置，提高營養(yǎng)支持效果。1103第三章放化療與靶向治療的護(hù)理第9頁放療的副作用預(yù)防與管理放療是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的重要治療手段之一，但其副作用較多，需要嚴(yán)格預(yù)防和管理。放療的副作用主要包括急性放射性皮炎、口腔黏膜炎、放射性肺炎等。急性放射性皮炎的預(yù)防和管理措施包括使用透明敷料、冷濕敷等。例如，某研究顯示，冷濕敷可使皮炎面積減小37%?？谇火つぱ椎念A(yù)防和管理措施包括使用含漱液、軟食飲食等。例如，某隊(duì)列顯示，口腔護(hù)理包（含漱液+牙刷+棉簽）可使口腔潰瘍發(fā)生率降低21%。放射性肺炎的預(yù)防和管理措施包括使用抗炎藥物、吸氧等。例如，某研究顯示，使用地塞米松可使放射性肺炎發(fā)生率降低43%。通過嚴(yán)格的副作用預(yù)防和管理，可以降低放療的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。13第10頁化療藥物外滲的緊急處理化療藥物外滲是化療過程中常見的并發(fā)癥，需要立即采取緊急處理措施。化療藥物外滲的緊急處理措施包括以下幾個(gè)方面：首先，立即停止輸液，沿血管走向冷敷。例如，使用冰袋或冷水袋，水溫10-15℃，持續(xù)15分鐘。其次，使用解毒劑。例如，氮芥外滲使用硫代硫酸鈉稀釋液，依立替康外滲使用碳酸氫鈉稀釋液。再次，抬高受影響部位，避免受壓。例如，將受影響部位抬高30度，避免受壓。最后，密切監(jiān)測(cè)患者的癥狀和體征。例如，每日監(jiān)測(cè)患者的疼痛、腫脹、皮溫等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案?；熕幬锿鉂B的處理需要快速、準(zhǔn)確，否則可能導(dǎo)致組織壞死、感染等嚴(yán)重后果。14第11頁靶向治療的特殊護(hù)理需求靶向治療是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的重要治療手段之一，但其副作用也較多，需要嚴(yán)格預(yù)防和管理。靶向治療的副作用主要包括皮疹、心臟毒性、神經(jīng)系統(tǒng)毒性等。皮疹的預(yù)防和管理措施包括使用潤膚霜、止癢藥物等。例如，某研究顯示，使用凡士林可使皮疹面積減小53%。心臟毒性的預(yù)防和管理措施包括使用β受體阻滯劑、監(jiān)測(cè)心肌酶譜等。例如，某研究顯示，使用美托洛爾可使左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）保護(hù)率提升36%。神經(jīng)系統(tǒng)毒性的預(yù)防和管理措施包括使用維生素B12、監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能等。例如，某研究顯示，使用維生素B12可使神經(jīng)系統(tǒng)毒性發(fā)生率降低29%。通過嚴(yán)格的副作用預(yù)防和管理，可以降低靶向治療的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。15第12頁放化療聯(lián)合治療的護(hù)理要點(diǎn)放化療聯(lián)合治療是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的重要治療手段之一，但其護(hù)理要點(diǎn)較多，需要嚴(yán)格掌握。放化療聯(lián)合治療的護(hù)理要點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：首先，合理安排治療時(shí)間間隔。例如，放療后2周內(nèi)避免使用骨髓抑制藥物。其次，密切監(jiān)測(cè)患者的骨髓抑制情況。例如，每日監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制。再次，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。例如，給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)給予腸外營養(yǎng)支持。最后，密切監(jiān)測(cè)患者的心理狀態(tài)。例如，給予心理疏導(dǎo)，緩解患者的焦慮和抑郁情緒。通過嚴(yán)格的護(hù)理管理，可以提高放化療聯(lián)合治療的效果，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。1604第四章手術(shù)期護(hù)理第13頁胃癌根治術(shù)的圍手術(shù)期管理胃癌根治術(shù)是治療胃癌的重要手段之一，其圍手術(shù)期管理需要嚴(yán)格掌握。胃癌根治術(shù)的圍手術(shù)期管理包括以下幾個(gè)方面：首先，術(shù)前準(zhǔn)備。例如，進(jìn)行胃鏡檢查，明確腫瘤位置和分期；進(jìn)行腸準(zhǔn)備，清潔灌腸或口服瀉藥；進(jìn)行營養(yǎng)支持，BMI＜18.5者需術(shù)前補(bǔ)液。其次，術(shù)中監(jiān)測(cè)。例如，監(jiān)測(cè)麻醉深度（BIS值）和腦電雙頻指數(shù)（BIS）。最后，術(shù)后管理。例如，密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。通過嚴(yán)格的圍手術(shù)期管理，可以提高手術(shù)成功率，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。18第14頁結(jié)直腸癌Milestone手術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)結(jié)直腸癌Milestone手術(shù)是治療結(jié)直腸癌的重要手段之一，其護(hù)理要點(diǎn)較多，需要嚴(yán)格掌握。結(jié)直腸癌Milestone手術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：首先，術(shù)前腸道準(zhǔn)備。例如，進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，明確腫瘤位置和分期；進(jìn)行機(jī)械灌腸，容積2000-3000ml；進(jìn)行抗生素預(yù)防，喹諾酮類。其次，術(shù)后早期活動(dòng)。例如，術(shù)后6小時(shí)下床活動(dòng)，進(jìn)行階梯式活動(dòng)（床旁坐起→椅子站立→室內(nèi)行走）。最后，密切監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。例如，每日監(jiān)測(cè)患者的疼痛、腫脹、腸鳴音等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。通過嚴(yán)格的護(hù)理管理，可以提高手術(shù)成功率，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。19第15頁肝癌根治術(shù)的并發(fā)癥預(yù)防肝癌根治術(shù)是治療肝癌的重要手段之一，其并發(fā)癥預(yù)防需要嚴(yán)格掌握。肝癌根治術(shù)的并發(fā)癥預(yù)防包括以下幾個(gè)方面：首先，預(yù)防術(shù)后出血。例如，密切監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率）和引流液顏色（每小時(shí)統(tǒng)計(jì)血量）；使用超聲多普勒監(jiān)測(cè)門靜脈血流。其次，預(yù)防肝功能衰竭。例如，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素（每日上升幅度＞10μmol/L為高危）；給予保肝藥物，如腺苷蛋氨酸。最后，預(yù)防感染。例如，進(jìn)行無菌操作，預(yù)防切口感染；使用抗生素預(yù)防感染。通過嚴(yán)格的并發(fā)癥預(yù)防，可以提高手術(shù)成功率，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。20第16頁膽道腫瘤手術(shù)的護(hù)理管理膽道腫瘤手術(shù)是治療膽道腫瘤的重要手段之一，其護(hù)理管理需要嚴(yán)格掌握。膽道腫瘤手術(shù)的護(hù)理管理包括以下幾個(gè)方面：首先，預(yù)防膽道損傷。例如，進(jìn)行術(shù)中膽道造影，確認(rèn)導(dǎo)管位置；進(jìn)行術(shù)后T管護(hù)理，每日沖洗頻率。其次，預(yù)防膽漏。例如，密切監(jiān)測(cè)引流液淀粉酶（＞1000U/L為可疑）；進(jìn)行腹部超聲檢查。最后，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。例如，給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)給予腸外營養(yǎng)支持。通過嚴(yán)格的護(hù)理管理，可以提高手術(shù)成功率，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。2105第五章惡性腫瘤的姑息治療與臨終關(guān)懷第17頁姑息治療護(hù)理的倫理考量姑息治療護(hù)理涉及復(fù)雜的倫理問題，需要護(hù)士具備高度的專業(yè)素養(yǎng)和倫理意識(shí)。姑息治療護(hù)理的倫理考量包括以下幾個(gè)方面：首先，治療目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。姑息治療的目標(biāo)是改善患者的生存質(zhì)量，而不是延長生存時(shí)間。其次，治療意愿的尊重。例如，預(yù)立醫(yī)療指示書（LivingWill）是患者對(duì)自己臨終治療意愿的書面表達(dá)，護(hù)士需要尊重患者的治療意愿。最后，臨終決策的支持。例如，安寧療護(hù)轉(zhuǎn)診是患者臨終決策的重要環(huán)節(jié)，護(hù)士需要為患者提供全面的臨終決策支持。通過高度的倫理意識(shí)，護(hù)士可以為患者提供更加人性化的姑息治療護(hù)理服務(wù)。23第18頁常見癥狀的姑息治療技術(shù)姑息治療旨在通過多模式干預(yù)手段，減輕患者的痛苦，提高其生存質(zhì)量。常見癥狀的姑息治療技術(shù)包括以下幾個(gè)方面：首先，呼吸困難的姑息治療。例如，無創(chuàng)通氣（CPAP壓力8cmH2O）和吸入性吸入劑（如沙丁胺醇?xì)忪F劑）。其次，疼痛的姑息治療。例如，多模式鎮(zhèn)痛方案包括阿片類藥物、非甾體抗炎藥和局部麻醉藥等。最后，焦慮的姑息治療。例如，正念冥想和認(rèn)知行為療法。通過這些姑息治療技術(shù)，可以有效減輕患者的痛苦，提高其生存質(zhì)量。24第1