三基考試麻醉試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預防手術后感染2.成人擇期手術前禁食時間是（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時3.下列哪種藥物不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥（）A.嗎啡B.芬太尼C.阿司匹林D.哌替啶4.局麻藥中毒時，發(fā)生驚厥的主要機制是（）A.大腦皮質(zhì)興奮B.興奮大腦興奮性通路C.抑制大腦抑制性通路D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)5.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.頭痛C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)損傷6.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.惡心嘔吐B.頭痛C.尿潴留D.馬尾綜合征7.氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證是（）A.喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.主動脈瘤壓迫氣管D.以上都是8.下列哪項不是全身麻醉的并發(fā)癥（）A.反流與誤吸B.低氧血癥C.高血壓D.喉痙攣9.控制性降壓的適應證不包括（）A.顱內(nèi)動脈瘤手術B.中耳手術C.髖關節(jié)置換術D.休克患者10.小兒麻醉中，最常見的上呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.分泌物堵塞D.支氣管痙攣二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.特殊檢查2.常用的局麻方法有（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉3.硬膜外阻滯的并發(fā)癥有（）A.穿破硬脊膜B.全脊髓麻醉C.局麻藥毒性反應D.硬膜外血腫4.全身麻醉的誘導方法有（）A.吸入誘導法B.靜脈誘導法C.肌肉注射誘導法D.直腸灌注誘導法5.麻醉期間呼吸管理的監(jiān)測指標有（）A.潮氣量B.呼吸頻率C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓6.麻醉期間循環(huán)管理的監(jiān)測指標有（）A.血壓B.心率C.中心靜脈壓D.心電圖7.控制性降壓的方法有（）A.吸入麻醉藥降壓B.血管擴張藥降壓C.神經(jīng)節(jié)阻滯藥降壓D.低溫降壓8.小兒麻醉的特點有（）A.小兒呼吸道狹窄，易發(fā)生梗阻B.小兒代謝率高，氧耗量大C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒對麻醉藥的耐受性較大9.老年患者麻醉的特點有（）A.器官功能減退B.對麻醉藥的耐受性降低C.心血管系統(tǒng)儲備功能下降D.術后恢復慢10.麻醉后蘇醒期的監(jiān)測內(nèi)容包括（）A.意識狀態(tài)B.呼吸功能C.循環(huán)功能D.體溫三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的劑量應根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素綜合考慮。（）2.局麻藥的毒性反應與用藥劑量、注射部位、患者的耐受性等因素有關。（）3.硬膜外麻醉時，穿刺針進入硬膜外腔的標志是阻力消失感和回抽無腦脊液。（）4.全身麻醉誘導時，應先給予肌松藥，再進行氣管內(nèi)插管。（）5.麻醉期間發(fā)生低血壓時，應立即加快輸液速度。（）6.控制性降壓的理想血壓是收縮壓降至80～90mmHg。（）7.小兒麻醉時，應盡量避免使用阿托品。（）8.老年患者麻醉后，應盡早拔除氣管導管。（）9.麻醉后蘇醒期，患者出現(xiàn)躁動是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（）10.麻醉記錄單應詳細記錄麻醉期間的各項監(jiān)測指標和用藥情況。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的。2.簡述局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及處理原則。3.簡述硬膜外麻醉的適應證和禁忌證。4.簡述全身麻醉的并發(fā)癥及防治措施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何做好小兒麻醉的管理。2.討論老年患者麻醉的風險評估及應對策略。3.討論麻醉期間呼吸管理的重要性及措施。4.討論麻醉后蘇醒期的護理要點。答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.C5.C6.B7.D8.C9.D10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情；提高患者痛閾；減少唾液和氣道分泌物；消除因手術或麻醉引起的不良反射。2.臨床表現(xiàn)有興奮型（如煩躁、驚厥）和抑制型（如嗜睡、呼吸循環(huán)抑制）。處理原則：立即停藥，吸氧，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，驚厥者用安定等藥物控制。3.適應證：腹部、腰部、下肢手術等。禁忌證：穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙、休克等。4.并發(fā)癥有反流與誤吸、低氧血癥、高血壓、低血壓等。防治措施：做好術前準備，加強監(jiān)測，及時處理異常情況。五、討論題1.做好術前評估，選擇合適麻醉方法和藥物，注意呼吸道管理，維持體溫和循環(huán)穩(wěn)定，加強術后監(jiān)測。2.評估器官功能、并存疾病等風險。應對策略：優(yōu)化術前準備，選擇合適麻醉方式，精細管理麻醉藥物劑量，加強監(jiān)測和