《醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)競賽含答案》一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，其報(bào)告時(shí)限為發(fā)現(xiàn)后（）。A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A2.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則（）。A.視所有血液、體液均可能具有傳染性B.僅對確診傳染病患者采取隔離C.根據(jù)傳播途徑選擇個(gè)人防護(hù)裝備D.雙向防護(hù)——既防患者也防醫(yī)護(hù)人員答案：B3.對疑似埃博拉出血熱患者進(jìn)行咽拭子采集時(shí)，操作人員應(yīng)佩戴的防護(hù)級(jí)別為（）。A.醫(yī)用外科口罩B.N95及以上口罩＋全面型呼吸防護(hù)器C.紗布口罩D.一次性使用口罩答案：B4.關(guān)于結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD），下列說法正確的是（）。A.注射后24小時(shí)測量硬結(jié)直徑B.結(jié)果≥5mm即為陽性C.既往接種卡介苗者不會(huì)出現(xiàn)陽性D.免疫抑制患者可能出現(xiàn)假陰性答案：D5.下列哪種消毒劑對諾如病毒污染的環(huán)境表面效果最差（）。A.5000mg/L含氯消毒液B.75%乙醇C.0.5%過氧乙酸D.2%戊二醛答案：B6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告（）。A.立即B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C7.對多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者，首選的隔離方式為（）。A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C8.下列哪項(xiàng)不是HIV職業(yè)暴露后預(yù)防用藥（PEP）的推薦方案（）。A.替諾福韋＋恩曲他濱＋多替拉韋B.拉米夫定＋齊多夫定＋洛匹那韋/利托那韋C.單用拉米夫定D.替諾福韋＋恩曲他濱＋拉替拉韋答案：C9.對疑似中東呼吸綜合征（MERS）患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，下列操作最優(yōu)先的是（）。A.快速序貫誘導(dǎo)，減少空氣傳播時(shí)間B.使用一次性喉鏡葉片C.關(guān)閉病房門窗防止飛沫外泄D.提前通知放射科準(zhǔn)備床旁胸片答案：A10.下列哪項(xiàng)屬于疫苗接種“即時(shí)禁忌證”（）。A.輕度上呼吸道感染B.癲癇未控制期C.既往對同種疫苗成分過敏D.哺乳期答案：C11.關(guān)于新冠病毒核酸檢測Ct值，下列說法正確的是（）。A.Ct值越高表示病毒載量越高B.Ct值≥35即無傳染性C.Ct值與擴(kuò)增循環(huán)次數(shù)呈負(fù)相關(guān)D.Ct值不受采樣質(zhì)量影響答案：C12.對疑似登革熱患者，下列實(shí)驗(yàn)室檢查最具特異性的是（）。A.白細(xì)胞減少B.NS1抗原陽性C.血小板減少D.血細(xì)胞比容升高答案：B13.下列哪項(xiàng)不是布魯氏菌病的人間傳播途徑（）。A.經(jīng)皮膚黏膜接觸B.經(jīng)呼吸道吸入C.經(jīng)輸血傳播D.經(jīng)消化道攝入答案：C14.對耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）感染患者，終末消毒推薦使用的含氯消毒液濃度為（）。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D15.下列哪項(xiàng)屬于疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）的高危因素（）。A.接種滅活疫苗B.成人首次接種減毒活疫苗C.接種后服用母乳D.接種前已存在高水平抗體答案：B16.關(guān)于麻疹的潛伏期，下列正確的是（）。A.1～3天B.3～5天C.7～14天D.21～28天答案：C17.對疑似拉沙熱患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，操作者應(yīng)至少佩戴的手套層數(shù)為（）。A.單層乳膠手套B.雙層乳膠手套C.三層乳膠手套D.不必戴手套答案：B18.下列哪項(xiàng)不是人感染H7N9禽流感的高危職業(yè)暴露人群（）。A.活禽市場屠宰工B.家禽養(yǎng)殖人員C.醫(yī)院呼吸科護(hù)士D.公園觀賞鳥類游客答案：D19.對疑似炭疽患者皮損分泌物進(jìn)行革蘭染色，鏡檢可見（）。A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性桿菌，無芽孢C.革蘭陽性桿菌，呈竹節(jié)樣，有芽孢D.革蘭陰性球菌答案：C20.下列哪項(xiàng)不是手足口病重癥的早期預(yù)警指標(biāo)（）。A.持續(xù)高熱>39℃B.肢體抖動(dòng)C.外周血白細(xì)胞>17×10?/LD.口腔皰疹增多答案：D21.對疑似黃熱病病例，實(shí)驗(yàn)室確診依賴的檢測為（）。A.IgM抗體陽性B.中和抗體4倍及以上升高C.病毒核酸RTPCR陽性D.血凝抑制試驗(yàn)陽性答案：C22.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)護(hù)人員接種乙肝疫苗后的免疫效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（）。A.抗HBs≥10mIU/mLB.抗HBs≥100mIU/mLC.抗HBs陰性需補(bǔ)種1劑D.抗HBs陰性需全程補(bǔ)種3劑答案：C23.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）定植患者進(jìn)行去定植，首選的鼻腔局部用藥為（）。A.0.5%新霉素軟膏B.2%莫匹羅星軟膏C.1%紅霉素軟膏D.3%過氧化氫溶液答案：B24.下列哪項(xiàng)不是克里米亞剛果出血熱（CCHF）的傳播途徑（）。A.蜱叮咬B.接觸患者血液C.氣溶膠傳播D.經(jīng)污染奶制品答案：D25.對疑似百日咳患者，首選的實(shí)驗(yàn)室確診方法是（）。A.鼻咽拭子培養(yǎng)B.血清IgG檢測C.尿抗原檢測D.咽拭子革蘭染色答案：A26.下列哪項(xiàng)不是流感大流行應(yīng)對的“非藥物干預(yù)措施”（NPI）（）。A.學(xué)校停課B.增加社交距離C.早期使用奧司他韋D.居家辦公答案：C27.對疑似狂犬病患者，下列哪項(xiàng)標(biāo)本最適合進(jìn)行病毒核酸檢測（）。A.血液B.腦脊液C.唾液D.尿液答案：C28.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)護(hù)人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后“局部處理”步驟（）。A.一擠——擠出損傷處血液B.二沖——流動(dòng)水沖洗5分鐘C.三消毒——75%乙醇或0.5%碘伏D.四包扎——立即縫合傷口答案：D29.對疑似寨卡病毒病孕婦，超聲檢查最早可于孕幾周發(fā)現(xiàn)胎兒小頭畸形（）。A.8周B.12周C.20周D.28周答案：C30.下列哪項(xiàng)不是《國際衛(wèi)生條例（2005）》規(guī)定的“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”（PHEIC）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（）。A.事件公共衛(wèi)生影響嚴(yán)重B.事件國際傳播風(fēng)險(xiǎn)高C.事件需立即采取口岸封鎖D.事件需立即采取國際協(xié)調(diào)應(yīng)對答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）31.下列屬于新冠病毒“關(guān)注變異株”（VOC）特征的有（）。A.傳播力增加B.毒力增加C.現(xiàn)有診斷失效D.疫苗保護(hù)率下降E.治療藥物敏感性降低答案：ABDE32.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，PEP用藥前必須評(píng)估的內(nèi)容包括（）。A.暴露源病毒載量B.暴露途徑與暴露量C.暴露者肝腎功能D.暴露者HBV感染狀態(tài)E.暴露者妊娠狀態(tài)答案：ABCE33.下列哪些屬于經(jīng)空氣傳播的病原體（）。A.麻疹病毒B.水痘帶狀皰疹病毒C.結(jié)核分枝桿菌D.流感病毒E.炭疽芽孢答案：ABC34.下列哪些情況屬于疫苗接種一般反應(yīng)（）。A.接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱38℃B.接種部位紅腫硬結(jié)C.過敏性休克D.接種后2天出現(xiàn)輕度皮疹E.接種后淋巴結(jié)腫大答案：ABDE35.對多重耐藥菌感染患者實(shí)施“接觸隔離”的具體措施包括（）。A.單間或同種病原體同室隔離B.進(jìn)入病房穿隔離衣C.離開病房前手衛(wèi)生D.患者專用體溫計(jì)E.限制患者到室外活動(dòng)答案：ABCDE36.下列哪些屬于流感抗病毒藥物（）。A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.金剛乙胺E.利巴韋林答案：ABCD37.下列哪些屬于登革熱重癥預(yù)警表現(xiàn)（）。A.嚴(yán)重腹痛B.持續(xù)嘔吐C.黏膜出血D.嗜睡煩躁E.肝腫大>2cm答案：ABCDE38.下列哪些屬于布魯氏菌病的臨床特征（）。A.波狀熱B.盜汗C.關(guān)節(jié)痛D.睪丸炎E.玫瑰疹答案：ABCD39.下列哪些屬于醫(yī)護(hù)人員接種乙肝疫苗的禁忌證（）。A.對酵母成分過敏B.既往接種后出現(xiàn)過敏性休克C.發(fā)熱37.5℃D.妊娠期E.哺乳期答案：AB40.下列哪些屬于埃博拉出血熱患者的臨床表現(xiàn)（）。A.突起發(fā)熱B.出血傾向C.腹瀉D.皮疹E.無痛性淋巴結(jié)腫大答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.新冠病毒核酸檢測Ct值≥35即表示無活病毒，無需隔離。（）答案：×42.醫(yī)護(hù)人員在完成3劑乙肝疫苗接種后1個(gè)月，抗HBs<10mIU/mL需補(bǔ)種1劑，1個(gè)月后復(fù)查。（）答案：√43.對疑似麻疹患者，應(yīng)在發(fā)熱門診進(jìn)行咽拭子采集，無需特殊防護(hù)。（）答案：×44.耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）可產(chǎn)生NDM1型金屬酶。（）答案：√45.黃熱病疫苗為減毒活疫苗，孕婦禁忌接種。（）答案：√46.流感疫苗需每年接種，主要因?yàn)椴《究乖?。（）答案：?7.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生HCV職業(yè)暴露后，需在24小時(shí)內(nèi)注射丙肝免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。（）答案：×48.對疑似狂犬病患者，腦脊液標(biāo)本病毒核酸檢測陽性即可確診。（）答案：√49.寨卡病毒可通過性傳播，男性患者康復(fù)后6個(gè)月內(nèi)仍需使用安全套。（）答案：√50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似炭疽病例，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.我國現(xiàn)行法定傳染病共計(jì)________種，其中甲類________種，乙類________種，丙類________種。答案：40；2；27；1152.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于________原則，視所有________、________均可能具有傳染性。答案：雙向防護(hù)；血液；體液53.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，PEP用藥最佳時(shí)間為暴露后________小時(shí)內(nèi)，最晚不超過________小時(shí)。答案：2；7254.新冠病毒“關(guān)注變異株”英文縮寫為________，其評(píng)估由________組織負(fù)責(zé)。答案：VOC；WHO55.對多重耐藥菌感染患者，終末消毒推薦含氯消毒液濃度為________mg/L，作用時(shí)間不少于________分鐘。答案：5000；3056.流感抗病毒藥物奧司他韋成人常規(guī)劑量為________mg，每日________次，療程________天。答案：75；2；557.登革熱實(shí)驗(yàn)室確診依賴________抗原檢測或________抗體________倍及以上升高。答案：NS1；IgG；458.布魯氏菌病抗菌治療首選________聯(lián)合________，療程________周。答案：多西環(huán)素；利福平；659.黃熱病疫苗接種后________天產(chǎn)生免疫力，保護(hù)持續(xù)________年。答案：10；終生60.醫(yī)護(hù)人員接種乙肝疫苗后抗HBs≥________mIU/mL視為有效免疫。答案：10五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述醫(yī)護(hù)人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后的“局部處理＋評(píng)估＋隨訪”三步流程。答案：（1）局部處理：一擠（擠出損傷處血液）、二沖（流動(dòng)水沖洗5分鐘）、三消毒（75%乙醇或0.5%碘伏）、四包扎；（2）評(píng)估：暴露源HBV、HCV、HIV感染狀態(tài)，暴露途徑、暴露量、暴露者免疫狀態(tài)；（3）隨訪：HIV暴露后基線、6周、12周、6月檢測；HBV暴露后1～2月查抗HBs；HCV暴露后基線、6周、6月查抗HCV及ALT。62.列舉新冠病毒核酸檢測“假陰性”的5大原因并給出改進(jìn)措施。答案：（1）采樣時(shí)機(jī)過早或過晚——發(fā)病3～7天采樣最佳；（2）采樣部位不當(dāng)——優(yōu)先鼻咽拭子，必要時(shí)加下呼吸道吸取物；（3）采樣質(zhì)量差——規(guī)范培訓(xùn)，確保拭子充分旋轉(zhuǎn)；（4）運(yùn)輸保存不當(dāng)——2～8℃≤72小時(shí)，－70℃長期；（5）病毒變異——采用雙靶標(biāo)或多重PCR，定期更新引物。63.簡述多重耐藥菌（MDRO）“主動(dòng)篩查＋去定植”策略在ICU的實(shí)施要點(diǎn)。答案：（1）入科48小時(shí)內(nèi)采集鼻前庭、會(huì)