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休克的應(yīng)急預(yù)案及處理流程試題(附答案)1.簡(jiǎn)答題:(1)休克是指什么?(2)休克的分類(lèi)有哪些?(3)休克的臨床表現(xiàn)有哪些?2.案例分析題:患者,男性,45歲,因車(chē)禍導(dǎo)致頭部外傷,出現(xiàn)神志模糊、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速等癥狀。請(qǐng)根據(jù)以下情況,回答以下問(wèn)題:(1)請(qǐng)判斷該患者是否處于休克狀態(tài),并說(shuō)明理由。(2)請(qǐng)列出該患者的休克類(lèi)型。(3)請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)該患者的急救措施。3.論述題:請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際,論述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。二、答案1.簡(jiǎn)答題:(1)休克是指各種強(qiáng)烈致病因素作用于機(jī)體,使循環(huán)功能急劇減退,組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足,以至重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過(guò)程。(2)休克的分類(lèi)有:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克等。(3)休克的臨床表現(xiàn)有:神志模糊、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少、四肢冰冷、皮膚濕冷、口唇及肢端發(fā)紺等。2.案例分析題:(1)該患者處于休克狀態(tài)。理由:患者出現(xiàn)神志模糊、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速等癥狀,符合休克的臨床表現(xiàn)。(2)該患者的休克類(lèi)型為低血容量性休克。理由:患者因車(chē)禍導(dǎo)致頭部外傷,可能伴有失血,導(dǎo)致血容量不足。(3)對(duì)該患者的急救措施如下:①保持呼吸道通暢,給予吸氧;②迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量;③密切觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、呼吸、尿量等;④給予保暖措施,防止體溫過(guò)低;⑤做好術(shù)前準(zhǔn)備,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù);⑥做好心理護(hù)理,安慰患者和家屬。3.論述題:休克患者的護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)密切觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、呼吸、尿量等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。(2)保持呼吸道通暢,給予吸氧,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。(3)迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定。(4)給予保暖措施,防止體溫過(guò)低。(5)做好術(shù)前準(zhǔn)備,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。(6)做好心理護(hù)理,安慰患者和家屬,減輕其心理負(fù)擔(dān)。(7)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證患者能量需求。(8)做好并發(fā)癥的預(yù)防和處理,如感染、心力衰竭等。(9)做好健康教育
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