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文檔簡介

產(chǎn)品線(模式線)技術(shù)專題集成研究——醫(yī)院建筑工程施工技術(shù)指南產(chǎn)品線(模式線)技術(shù)專題集成研究——醫(yī)院建筑工程施工技術(shù)指南目 錄第一章 概述 1國內(nèi)醫(yī)院建筑工程的發(fā)展趨勢概述 1國內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展 1國內(nèi)醫(yī)院建筑工程發(fā)展趨勢分析 2醫(yī)院建筑的特點概述 3醫(yī)院的分類 31.2.1醫(yī)院建筑的功能特征 4醫(yī)院工程的設(shè)計要點 5醫(yī)院工程施工管理特點 10施工技術(shù)特點 11第二章 醫(yī)院工程施工關(guān)鍵技術(shù) 13結(jié)構(gòu)施工技術(shù) 13厚截面防輻射混凝土施工技術(shù) 13重晶石防輻射混凝土施工技術(shù) 18結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù) 20隔墻材料選型 24醫(yī)院建筑機電系統(tǒng)需求及管線綜合優(yōu)化技術(shù) 26醫(yī)院機電系統(tǒng)工程建設(shè)要求 27管線綜合布置 38機電系統(tǒng)綜合布置工程實例 41醫(yī)院建筑公共區(qū)域室內(nèi)精裝修技術(shù) 47醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展趨勢 48裝飾裝修設(shè)計 50裝飾裝修材料選擇與應(yīng)用 51室內(nèi)公共區(qū)域裝飾裝修 59室內(nèi)色彩選擇 66第三章醫(yī)療專項工程施工關(guān)鍵技術(shù) 691各類專業(yè)區(qū)域、房間使用功能需要 69血液透析中心區(qū)域 69中心供應(yīng)室區(qū)域 70手術(shù)室、ICU區(qū)域 71核磁輻射檢查區(qū) 74實驗室區(qū)域 76潔凈工程 77手術(shù)室 78血液中心 82實驗室 83中心供應(yīng)室 84重癥監(jiān)護室(ICU) 85靜脈用藥配置中心 85層流病房 86醫(yī)用氣體 87中心供氧系統(tǒng) 87中心吸引系統(tǒng) 87壓縮空氣系統(tǒng) 88其他醫(yī)氣系統(tǒng)(氮氣、笑氣、二氧化碳匯流排系統(tǒng)) 89氣體輸送管道選擇及布置 89氣體終端設(shè)置 89物流傳輸 89氣動物流傳輸系統(tǒng) 90軌道物流小車系統(tǒng) 91中型箱式傳輸系統(tǒng) 92AGV傳輸系統(tǒng) 94放射防護檢查室 95X光、CT放射檢查室 95核磁檢查室 96直線(回旋)加速器、伽馬刀檢查室 972ERCP室 97熱療室(熱室) 98醫(yī)用污水處理系統(tǒng) 98大型醫(yī)療設(shè)備安裝及安裝條件 99核磁共振設(shè)備 99直線(回旋)加速器、伽馬刀設(shè)備 101高壓氧艙 102醫(yī)用設(shè)備供電系統(tǒng) 104供電方式簡述 104不間斷電源 105等電位設(shè)置 106醫(yī)用隔離變壓器系統(tǒng) 107第四章綠色建造 1094.1概述 109設(shè)計階段可供選擇的綠色技術(shù) 109編制依據(jù) 109綠色醫(yī)院建筑的技術(shù)選擇原則 109可供醫(yī)院工程采用的綠色施工技術(shù) 112綠色醫(yī)院建筑評價和相關(guān)技術(shù)選擇原則 115場地優(yōu)化與土地合理利用 115節(jié)能與能源利用 118節(jié)水和水資源利用 118節(jié)材與材料資源利用 120室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量 121第五章醫(yī)院建筑工程BIM技術(shù)應(yīng)用 1225.1概述 122BIM模型要點 122基本技術(shù)專業(yè)模型 122專項技術(shù)專業(yè)模型 1283深化設(shè)計BIM應(yīng)用 131BIM深化設(shè)計組織保障 131BIM深化設(shè)計應(yīng)用路線 132各專業(yè)深化設(shè)計實施內(nèi)容與要點 133BIM技術(shù)輔助管線綜合案例 137BIM技術(shù)在項目管理中的應(yīng)用 143BIM3D模型輔助技術(shù)管理 143BIM3D模型輔助質(zhì)量安全管理 148BIM4D輔助施工進度管理 149BIM5D輔助商務(wù)成本管理 151BIM技術(shù)在優(yōu)化建筑設(shè)計方案的應(yīng)用 156BIM3D模型輔助就醫(yī)空間布置 156BIM3D模型輔助消防逃生模擬 156BIM3D模型進行醫(yī)療行為模擬 157BIM3D模型輔助病房采光分析 158BIM3D模型輔助室外日光陰影分析 158BIM3D模型輔助場地與交通組織分析 159BIM技術(shù)輔助病房噪聲分析 159BIM技術(shù)輔助大型醫(yī)療設(shè)備運輸路徑驗證 160BIM技術(shù)結(jié)合二維碼應(yīng)用管理 161竣工驗收BIM成果交付 164BIM成果交付內(nèi)容 164BIM成果交付標準 164BIM成果交付格式 164BIM技術(shù)在運維階段的應(yīng)用 171將BIM與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合應(yīng)用于運維管理 171基于云計算的BIM云端管理 172第六章醫(yī)院工程總承包管理關(guān)鍵技術(shù) 173深化設(shè)計 1736.1.1綜述 1734機電管線深化設(shè)計 173醫(yī)療系統(tǒng)深化設(shè)計 178結(jié)構(gòu)設(shè)計優(yōu)化 185精裝修深化設(shè)計 186工作界面管理 1886.2.1綜述 188工作界面劃分建議 189交叉作業(yè)管理 190進度管理 1926.3.1綜述 192工期節(jié)點和持續(xù)時間的建議 192各專業(yè)各項工作的合理插入時間建議 196竣工驗收管理 1986.4.1綜述 198專業(yè)分包驗收流程 199竣工驗收流程 200總承包管理方式建議 2036.5.1綜述 203對醫(yī)療專業(yè)分包的管理、配合及服務(wù) 203總承包方與其他參建各單位間的協(xié)調(diào)管理 205附錄:產(chǎn)品線技術(shù)支持團隊名單5第一章 概述2024綜合型醫(yī)院、??漆t(yī)院、保健中心、養(yǎng)老院、衛(wèi)生所、醫(yī)學(xué)實驗室等在內(nèi)的達80余項工程。該類工程中醫(yī)院項目涉及的專業(yè)和部門最為繁多。20102024年國內(nèi)醫(yī)院建筑工程的發(fā)展趨勢概述國內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展近年來醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量增長速度非???,其發(fā)展是多種因素綜合作用的結(jié)果,(2015—2020從醫(yī)院建設(shè)的層面看,醫(yī)院建設(shè)正向著科學(xué)化、精細化、人性化、綠色環(huán)保、1國內(nèi)醫(yī)院建筑工程發(fā)展趨勢分析EPCPPP1、建筑智能化BIMGIS2、醫(yī)院建筑設(shè)計人文化3、綠色建造環(huán)?;?、建設(shè)投資多樣化2PPPEPC1.2醫(yī)院建筑的特點概述1.2.1醫(yī)院的分類1、按專業(yè)性質(zhì)分類(1)綜合醫(yī)院指提供全科或主要綜合科目醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。(2)??漆t(yī)院2、按床位規(guī)模和所能提供的服務(wù)質(zhì)量分類35二級 甲等 乙等三級 甲等 乙等20~100張以內(nèi)。100~499500(專300。(社區(qū)資本1.2.1醫(yī)院建筑的功能特征1、急診部(、重癥監(jiān)護(EICU、醫(yī)技用房、綜合治療、留院觀察等。急診診治區(qū)域分為三大2、門診部包括對病人的診斷治療,健康檢查和預(yù)防接種,孕婦的產(chǎn)前檢查,出院病人4的隨訪等工作。為某類疾病專門設(shè)立的門診,稱為“??崎T診”,如心臟病、骨傷科等。門診一般包括分診、掛號、收費、候診、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)理療科、感染科(腸道、肝炎、發(fā)熱)等科室。3、住院部包括出入院辦理、各科(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等)護理單元、手術(shù)部、麻醉科、重癥監(jiān)護科(ICU、CCU等、理療科、介入治療、放射治療等。4、醫(yī)技科室(5、后勤保障6、其他醫(yī)院工程的設(shè)計要點醫(yī)院建筑設(shè)計分為建筑設(shè)計和工藝設(shè)計。建筑設(shè)計和一般建筑基本相同,其中醫(yī)院建筑特有的包括①凈化工程②醫(yī)用氣體③污水處理④大型醫(yī)療設(shè)備安裝5⑤防輻射評估(磁屏蔽)⑥物流傳輸系統(tǒng)。(一)急診部243%,一般觀察床數(shù)量是醫(yī)院總床位數(shù)2%-3%。(二)門診部門診是醫(yī)療機構(gòu)針對不需要住院或尚未住院的個體防治疾病需求而設(shè)置的24h(三)住院部住院部是醫(yī)院中最基本、最重要的組成部門,也是病人治療、休養(yǎng)的地方。住院部的功能性和人性化,直接影響病人的康復(fù)。1、入院處病人通過門急診檢查,持各科醫(yī)師填寫的人院通知單,在入院處辦理手續(xù),2、護理單元6(ICU3、傳染病房10%25~30m3用回風(fēng)設(shè)高效過濾器的空調(diào)末端機組,換氣次數(shù)不低于8次/h,其中新風(fēng)換氣不低于2次/h,否則宜設(shè)全新風(fēng)系統(tǒng)。4、監(jiān)護病房(ICU)ICU6~8ICUIT5、普通病房病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排一般不超過3床,特殊情況不得超過4床;雙排一般不超過6床,特殊情況不得超過8床;重點護理病房宜靠近護士站,不宜超過4床,重病房宜靠近護士站,不得超過2床,門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。(四)醫(yī)技科室1、血液透析中心710400m22、檢驗科檢驗科是醫(yī)院接收病人血液、體液和組織細胞等生物樣品,進行實驗分析,1200m2。按照清潔程度劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)。3、病理科550m2。按照清潔程度劃分為污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)。4、靜脈配置中心300m2,以平均日配制量和醫(yī)院開放總床數(shù)為參考指標。5、輸血科300m2。6、內(nèi)鏡中心損傷從而引起醫(yī)源性感染。分軟式和硬式內(nèi)鏡。一般三甲醫(yī)院用房面積不小于840m2。7、醫(yī)學(xué)影像科(放射科、核醫(yī)學(xué)、超聲科)8XDRCT、MR、介入(DSA)等。科室分為診斷組、技術(shù)組與醫(yī)輔組。SPECTPETPET/CTPET/MRI超聲醫(yī)學(xué)科是醫(yī)學(xué)超聲成像設(shè)備通過超聲探頭中的超聲換能器利用壓電效8、電生理科(五)后勤保障1、消毒供應(yīng)中心0.8m2:12、醫(yī)用氣體系統(tǒng)(六)其他1、營養(yǎng)配膳中心(營養(yǎng)失調(diào)92、生物細胞治療中心3、高壓氧治療中心1020包括高壓氧艙、控制臺、氧吧、診室、候診區(qū)、辦公室、更衣室、會議室、庫房、衛(wèi)生間等。4、直線加速器醫(yī)院工程施工管理特點1、與使用方的溝通非常重要2、醫(yī)療專業(yè)分包非常多,協(xié)調(diào)管理是關(guān)鍵CTICU103、醫(yī)療工程需要管理人員了解一定的醫(yī)療專業(yè)知識4、施工總承包管理特點施工技術(shù)特點(一)防輻射施工技術(shù)(回旋(MRI((二)結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù)(三)機電管線綜合優(yōu)化技術(shù)醫(yī)院建筑的機電管線系統(tǒng)除了常見的運輸系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、弱電工程系統(tǒng)、11(四)醫(yī)院內(nèi)二次結(jié)構(gòu)隔墻材料特點(五)醫(yī)院建筑室內(nèi)精裝修技術(shù)(六)醫(yī)用潔凈工程技術(shù)12第二章 醫(yī)院工程施工關(guān)鍵技術(shù)結(jié)構(gòu)施工技術(shù)厚截面防輻射混凝土施工技術(shù)厚截面混凝土施工技術(shù)多用于醫(yī)院內(nèi)直線(回旋)加速器室等房間的防輻射功能結(jié)構(gòu)施工。通過加厚混凝土結(jié)構(gòu)截面,達到防輻射的作用。在施工過程中,采取技術(shù)措施,保證該結(jié)構(gòu)的混凝土的施工質(zhì)量。厚截面防輻射結(jié)構(gòu)施工的一般工藝流程如下:施工準備—底板鋼筋混凝土施工—底板施工縫鑿毛處理—墻板鋼筋綁扎—墻體模板安裝—墻體混凝土澆筑—墻體施工縫鑿毛處理--頂板模板安裝—頂板鋼筋綁扎—頂板混凝土澆筑—墻板、底板及頂板混凝土養(yǎng)護,拆模。1、架體選擇①防輻射墻體的穿墻螺栓2.1.1-1。13②轉(zhuǎn)角處模板的固定

圖2.1.1-1墻體模板加固做法2.1.1-2。142、混凝土骨料特性

圖2.1.1-2轉(zhuǎn)角處模板加固做法②砂石的含泥量要嚴格控制在2%以內(nèi),提高混凝土的抗拉強度與減小收縮影響。③砂石骨料的粒徑要盡量大些,以達到減少收縮的目的;⑤混凝土中加入聚丙烯纖維和DS-U抗裂劑等外加劑,防止混凝土裂縫。3、混凝土裂縫控制①降低水泥水化熱選用普通硅酸鹽水泥P.O42.5#摻加礦粉,降低水化熱。充分利用砼的后期強度,減少每立方米砼中的水泥用量。使用粗骨料,盡量選用粒徑較大,級配良好的粗骨料,摻加粉煤灰等摻合料、15②降低砼的入模溫度選擇較適宜的氣溫澆筑大體積砼,以降低砼拌合物的入模溫度。(UEA-H25③加強施工中溫度控制加強測溫和溫度監(jiān)測與管理,實行信息化控制,隨時控制砼內(nèi)的溫度變化,控制砼的降溫速度,及時調(diào)整砼的養(yǎng)護措施,使砼的溫度梯度和濕度不至過大,以便控制有害裂縫的出現(xiàn)。④改善約束條件,消減溫度應(yīng)力⑤提高砼的極限拉伸強度選擇良好級配的粗骨料,嚴格控制其含泥量,含泥量不大于1.0%。加強砼的振搗,提高砼密實度和抗拉強度,減少收縮變形,保證施工質(zhì)量。采取二次投料法,二次振搗法,澆筑后及時排除表面積水,加強早期養(yǎng)護,提高砼早期或相鄰齡期的抗拉強度和彈性模量。4、施工縫的留置①豎向施工縫:厚截面防輻射結(jié)構(gòu)豎向施工縫應(yīng)留置在防輻射功能房間外,保證防輻射房間16獨立澆筑,房間內(nèi)不置豎向施工縫。(厚截面防輻射②水平施工縫:

圖2.1.1-3墻體豎向施工縫位置厚截面防輻射結(jié)構(gòu)的水平施工縫,一般情況可劃分兩道,分三次進行施工。底板砼按照后澆帶劃分方法同其他基礎(chǔ)底板砼同時澆注,等防輻射房間墻體砼單獨進行一次砼澆筑,頂板砼進行一次砼澆筑,確定留置兩處水平施工縫:300mm豎向插筋。3.8m2m第二道水平施工縫宜留置在防輻射墻體頂部、頂板底部。以某工程加速器房為例,水平施工縫留置如下:3.8m2m1.8m0.6m圖2.1.1-4水平施工縫位置1.8m0.6m17重晶石防輻射混凝土施工技術(shù)XX(重BaSO42H2Oαβγ通過采取與大體積混凝土施工技術(shù)措施來控制重晶石防輻射混凝土的成型重晶石防輻射混凝土施工工藝:重晶石混凝土試配與制備→鋼筋綁扎及模板支設(shè)→混凝土施工縫設(shè)置設(shè)計→預(yù)埋管線折線設(shè)置→混凝土運輸→凝土現(xiàn)場泵送→澆搗→溫度監(jiān)測→拆模養(yǎng)護1、重晶石混凝土材料選擇(1)重晶石防輻射混凝土可全部采用重晶石骨料,也可摻入部分普通混凝土用的砂、石或其他表觀密度比普通混凝土用砂、石大的骨料。(2)對防中子射線要求較高的結(jié)構(gòu)工程,宜在重晶石防輻射混凝土中摻加含化合水的礦石骨料或含鋰、硼等輕元素的材料。(3)重晶石防輻射混凝土骨料選擇見下表混凝土設(shè)計表觀密度(kg/m3)3000310032003300340035003600要求骨料塊狀表觀密度(kg/m3)3600~38003700~39003800~40004000~41004100~42004300~44004400~4500表2.1.2-1不同表觀密度的混凝土對骨料塊狀表觀密度的要求(4)重晶石:表觀密度要求在4300kg/m3以上,如湖北長陽產(chǎn)重晶石,其BaSO4含量不低于90%,內(nèi)含石膏或黃鐵礦的硫化物及硫酸化合物不超過7%,18碎石含泥量≤1%,骨料級配要求詳見表2.1.2-2,其它質(zhì)量要求參照GB/T14685-2011《建筑用卵石、碎石》的相關(guān)要求。篩孔尺寸(mm)31.526.519169.54.752.36篩余(%)00-5—30-70—90-10095-100表2.1.2-2重晶石(5—25mm連續(xù)粒徑)骨料級配要求(5)重晶石砂:表觀密度要求在4300kg/m3以上,如湖北長陽產(chǎn)重晶砂,其BaSO490%7%,砂含泥量≤2%,2.1.2-3。篩孔尺寸(mm)4.752.30.15細度模數(shù)篩余(%)00-2510-5041-7070-9090-10095-100表2.1.2-3重晶砂(中砂)骨料級配要求0.3mm20%2、重晶石防輻射混凝土的試配與制備防輻射混凝土的密度越大,其屏蔽效果越好,故配合比設(shè)計時應(yīng)優(yōu)先考慮混凝土的表觀密度和密實程度,再考慮強度和施工工藝。配合比必須滿足下列要求:(1)選用骨料密度要大。(2)混凝土的水泥用量不宜過大,水泥用量過多時,其容重則下降。(3)水灰比控制在0.4~0.5之間。(4)考慮防輻射混凝土骨料的比重較大,混凝土易分層,為避免因骨料重而40%。(5)采用礦區(qū)樣品按規(guī)定送檢合格后,備足材料,進場后分區(qū)堆放,按規(guī)200m3(每1.2m345s19物均勻,嚴格控制投料順序,先投入部分砂石,再投入水泥、UEA,摻合料和砂石,同時徐徐加入水和減水劑。3、模板支架體系專項設(shè)計4、預(yù)埋管線折線設(shè)置(1)所有穿墻洞口、管線孔洞形式不能直通,應(yīng)采取折線處理措施,形成折線。圖2.1.2-1電纜穿墻示意圖 圖2.1.2-2風(fēng)管預(yù)留示意圖(2)由于穿越孔洞處減弱了防護層的有效厚度,因此穿越孔洞均用5~8mm厚鋼板焊成孔套,埋入混凝土中,加大材料密度來補償這種削弱。(3)為防止預(yù)埋件下的混凝土振搗不密實,對較大預(yù)埋件應(yīng)事先對錨板鉆孔,供混凝土施工時排氣,但鉆孔的位置及大小不能影響錨板的正常使用。5、混凝土運輸60%~70%0.6~0.7m3防輻射混凝土,運輸罐車4m3左右的防輻射混凝土。結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù)20結(jié)構(gòu)消能減震器分類根據(jù)《建筑消能減震技術(shù)規(guī)程》JGJ297-2013,建筑消能器主要分為位移相關(guān)型、速度相關(guān)型、屈曲約束支撐、復(fù)合型等類型。金屬消能器位移相關(guān)型建筑消能器類型摩擦消能器速度相黏滯效能關(guān)型器21黏彈性效能器屈曲約束支撐表2.1.3-1 建筑消能器類型結(jié)構(gòu)消能減震器適用范圍速度相關(guān)型消能器在相對速度不大于600mm/s3Hz結(jié)構(gòu)構(gòu)件內(nèi)置金屬消能器安裝注意事項1、金屬消能器2.1.3-1。施工完成后,錨固端將澆筑在連接梁內(nèi),消能器外露,需在后期進行裝修封閉22圖圖2.1.3-1 屬能安裝梁底上部樓板消能器錨固端2、消能器性能檢驗13、施工方法對比類別優(yōu)點缺點平行安裝法便于消能器的吊裝進位和測量校正,各層消能器和混凝土構(gòu)件一次施工安全齊備,避免后期補裝對施工進度造成影響,制約工期,且施工工種較多存在交叉影響后裝法混凝土構(gòu)件施工快,不受消能器安裝影響,施工進度有保證混凝土構(gòu)件完成后,重量較重或尺寸較大的消能器吊裝會受到樓板、管線、外架等影響,加大安裝難度。消能器安裝精度不易保證4、聚苯板填充

表2.1.3-2平行法與后裝法對比50mm50mm2.1.3-223側(cè)需布置加強筋,隔墻材料選型

圖2.1.3-2消能器節(jié)點詳圖常用隔墻材料常用的隔墻材料分類見下表。序號類別材料1建筑砌塊普通混凝土小型空心砌塊蒸壓加氣混凝土砌塊輕集料混凝土小型空心砌塊粉煤灰小型空心砌塊泡沫混凝土砌塊2輕質(zhì)隔墻GRC輕質(zhì)多孔條板GRC平板石膏空心條板紙面石膏板石膏纖維板纖維水泥平板纖維增強硅酸鈣板真空擠出成型纖維水泥板蒸壓加氣混凝土板輕集料混凝土配筋墻板24序號類別材料固定式擠壓成型混凝土多孔條板輕質(zhì)陶?;炷翖l板移動式擠壓成型混凝土多孔條板植物纖維水泥板3復(fù)合墻板和墻體石膏板復(fù)合墻板和墻體鋼絲網(wǎng)架水泥夾心板纖維水泥(硅酸鈣)板預(yù)制復(fù)合墻板粉刷石膏聚苯板內(nèi)保溫墻體聚苯模塊混凝土復(fù)合絕熱墻體醫(yī)院工程選材建議

表2.1.4-1常用隔墻材料分類BM①水平向的剔槽與切割對砌塊本身的結(jié)構(gòu)強度影響較大;②管線安裝后,剔槽的空心砌塊恢復(fù)困難;③空心砌塊開槽后的灌注混凝土的量較大,成本支出較大。(多管線房間25醫(yī)院建筑機電系統(tǒng)需求及管線綜合優(yōu)化技術(shù)醫(yī)院較普通民用建筑流線更為繁多,設(shè)備、功能也更復(fù)雜,其主要系統(tǒng)有(((照明、動力、緊急用電、不斷電設(shè)備;弱電工程系統(tǒng)(呼叫、廣播、對講機、電(熱(;垃圾及污物收集設(shè)備系統(tǒng)等。要將上述系統(tǒng)有機的組織在醫(yī)院建筑中,就要對這些系統(tǒng)的管線統(tǒng)籌安排,對工程中不利點確定與分析。不同的部位需要考慮的節(jié)點與問題不盡相同。管井部位主要考慮作業(yè)間距的問題,尤其施工兩個衛(wèi)生間中部的管井。在管走廊吊頂內(nèi)管線深化是設(shè)計的重點部位是管井通往吊頂內(nèi)管道比較密集的26醫(yī)院機電系統(tǒng)工程建設(shè)要求醫(yī)院給排水系統(tǒng)的要求1.給水44③室內(nèi)懸空給水管道均應(yīng)采取防結(jié)露措施。2.排水醫(yī)院下列區(qū)域內(nèi)應(yīng)采用獨立的排水或間接排放:——傳染病門急診和病房的污水應(yīng)單獨收集處理;——放射性污水應(yīng)單獨收集處理,牙科廢水應(yīng)單獨收集處理;——手術(shù)室應(yīng)設(shè)置單獨的血污池,而且排水管道應(yīng)獨立;——醫(yī)學(xué)檢驗、科研等排水應(yīng)采用耐酸、耐堿棺材排水獨立排水;——其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道為防止污染而采用間接排水。3.熱水①醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定,熱水水溫按60℃計;②醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源,宜采用太陽能和地?zé)幔部刹捎檬姓羝?、?74.污水②放射性污水的排放符合《電離輻射放射衛(wèi)生防護與輻射源安全基本標準》的要求。5.消防X光控制室、CT控制室及其它大型設(shè)備的控制室等可采用細水霧滅火X光、CT、ECT甚至直線加速器、PET、MRIMRI室要考慮干擾磁場外其它設(shè)備室應(yīng)盡可能的采用七氟丙烷或煙烙盡多區(qū)組合分配6.管材304號以上的不銹鋼管、襯塑鋼管、塑料管(鋁塑復(fù)合管、PPR、PEX)③在有屏蔽的場所應(yīng)采用紫銅管和塑料管等。7.保溫根據(jù)醫(yī)院設(shè)置位置劃分:采暖地區(qū)樓內(nèi)采暖區(qū)域水管應(yīng)做防結(jié)露保溫,在地2850m醫(yī)院供電、配電系統(tǒng)的建設(shè)要求1.醫(yī)療場所分類類場所:不使用醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件的醫(yī)療場所;(2(指心臟或接近心臟部位)接觸以及電源中斷危及患者生命的醫(yī)療場所。2.各類醫(yī)療設(shè)備的電氣需求需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)1醫(yī)用電子儀器設(shè)備(含、呼吸治療系統(tǒng)21單向負荷手術(shù)、急診、重癥監(jiān)護重要設(shè)備,通過UPS供電體外震波碎石機1震波發(fā)生器單相2kW~5kW單獨配電2醫(yī)用光學(xué)器具、儀器及內(nèi)窺鏡設(shè)備心及血管、有創(chuàng)、腔內(nèi)手術(shù)用內(nèi)窺鏡/電子內(nèi)窺鏡2其余為1類場所包括傳感器,信號處理系統(tǒng)及顯示系統(tǒng)單相負荷手術(shù)、急救重要設(shè)備,通過UPS供電29需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)眼科光學(xué)儀器/光學(xué)內(nèi)窺鏡及冷光源1類場所單相負荷3醫(yī)用超聲儀器設(shè)備彩色超聲成像設(shè)備及超聲介入/腔內(nèi)診斷設(shè)備、超聲母嬰監(jiān)護設(shè)備、超聲理療設(shè)備1類場所超聲波發(fā)射、掃查、接收、信號處理和顯示系統(tǒng)單相負荷超聲手術(shù)及聚焦治療設(shè)備2類場所大功率超聲波發(fā)生器部分設(shè)備三相負荷UPS供電4醫(yī)用激光儀器設(shè)備激光診斷儀器1類場所包括傳感器,信號處理系統(tǒng)及顯示系統(tǒng)單向負荷激光手術(shù)和治療設(shè)備2類場所激光發(fā)射器單向負荷手術(shù)、急診重要設(shè)備,通過UPS供電5醫(yī)用高頻儀器設(shè)備2類場所500kHz至6.0MHz的高頻電波發(fā)生器手術(shù)、急診重要設(shè)備,通過UPS供電6物理治療及康復(fù)設(shè)備高壓氧治療設(shè)備1類場所氣體壓縮機三相負荷單獨配電電療設(shè)備、光譜輻射治療儀器、高壓電位治療設(shè)備、理療康復(fù)儀器、生物反饋儀、磁療儀器1類場所單相負荷30需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)醫(yī)用磁共振設(shè)備7水磁型磁共振成像系統(tǒng),常導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng),超導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng)2余為1類場所24供電24保障主機、磁體專用空調(diào)分別專項供電8醫(yī)用X射線設(shè)備、附屬設(shè)備及附件XX1類場所高壓發(fā)生器三相負荷,瞬間用電量大主機單獨配電X射線計算機斷層攝影設(shè)備(CT)1類場所高壓發(fā)生器三相負荷,瞬間用電量大主機與設(shè)備專用空調(diào)單獨配電X射線手術(shù)影像設(shè)備(包括DSA)2類場所高壓發(fā)生器三相負荷,瞬間用電量大主機與設(shè)備專用空調(diào)單獨配電X線機配套用患者或電動)1類場所電動機三相負荷醫(yī)用X線膠片機處理裝置0類場所單相負荷9醫(yī)用高能射線設(shè)備醫(yī)用高能射線設(shè)備:X-射線立體定向放射外科治療系統(tǒng)、醫(yī)用電子直線加速器、醫(yī)用回旋加速器、醫(yī)用中子治療機、醫(yī)用質(zhì)子治療機1類場所加速器主機與設(shè)備專用水冷機單獨配電高能射線治療定位設(shè)備:放射治療模擬機1類場所X射線機31需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)10醫(yī)用核素設(shè)備60γ-刀等遠距離核素治療裝置1類場所控制系統(tǒng)三相負荷單獨配電PECTECTPT-CT等1類場所高壓發(fā)生器三相負荷主機與設(shè)備專用水冷機單獨配電核素標本測定裝置0類場所電子儀器單相負荷核素設(shè)備用準直裝置0類場所電子儀器單相負荷臨床檢驗分析設(shè)備110類場所敏感電子儀器荷重要設(shè)備,通過UPS供電12醫(yī)用化驗和基礎(chǔ)設(shè)備醫(yī)用培養(yǎng)箱、醫(yī)用離心機、病理分析前處理設(shè)備、血液化驗設(shè)備0類場所電機或電熱設(shè)備13體外循環(huán)及血液處理設(shè)備人工心肺設(shè)備及輔助除手術(shù)、急診驅(qū)動裝置及需要可靠重要設(shè)備,通32需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)裝置、血液凈化設(shè)備及輔助裝置、體液處理設(shè)備2其余為1類場所控制系統(tǒng)的電力保證過UPS供電14手術(shù)室、急救室、診療室設(shè)備及器具手術(shù)及急救裝置;呼吸設(shè)備;呼吸麻醉設(shè)備;嬰兒保育設(shè)備;輸液輔助裝置;手術(shù)燈2類場所泵熱、電熱需要可靠的電力保證重要設(shè)備,通過UPS供電負壓吸引裝置;電動液壓手術(shù)臺;沖洗、通氣、減壓器具2類場所電機類、泵類15口腔科設(shè)備口腔科綜合治療臺(機備1類場所泵類、電機、照明器類口腔綜合治療臺口腔綜合治療臺單獨配電16消毒、清洗和滅菌設(shè)備電蒸汽滅菌設(shè)備、干熱滅菌設(shè)備、高壓電離滅菌設(shè)備、超聲專用消毒設(shè)備、煮沸消毒設(shè)備、高效清洗設(shè)備0類場所電熱設(shè)備為主三相負荷單獨配電17醫(yī)用冷療、低溫、冷藏設(shè)備及器具低溫治療設(shè)備:氬氦刀等手術(shù)治療設(shè)備,屬于2類B超定位、泵類、控制裝置需要可靠電力保證重要設(shè)備,通過UPS供電33需要進行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場所分類主要設(shè)備用電特征用電特點供電要求(未注明即為插座供電)場所醫(yī)用低溫設(shè)備、醫(yī)用冷藏設(shè)備、醫(yī)用冷凍設(shè)備0類場所壓縮機需要可靠電力保證表2.2.1-1需要供電的醫(yī)療設(shè)備分類根據(jù)各個樓座功能的劃分,按照功能每個功能樓座單獨設(shè)置變配電室,變配電室內(nèi)設(shè)置有電纜夾層時,電纜夾層要有排水裝置。配電室內(nèi)不得有水管穿過,配電室頂板不得有漏水,配電室上方不應(yīng)設(shè)置與水有關(guān)的房間。配電室內(nèi)設(shè)有電纜夾層時,在高壓柜側(cè)下方安裝排風(fēng)管道。220V/380V在地下室設(shè)置柴油發(fā)電機組,為配電室提供應(yīng)急電源。柴油發(fā)電機組應(yīng)15S醫(yī)院通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)的建設(shè)要求1、醫(yī)院通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)各功能空間的醫(yī)療設(shè)備設(shè)置情況、衛(wèi)生要求、使用2、醫(yī)院通風(fēng)系統(tǒng)劃分除了滿足通風(fēng)要求、便于運行維護、節(jié)約能源和降低工程投資外,還應(yīng)符合下列規(guī)定:34——兩種或兩種以上有害物質(zhì)混合后能一起燃燒或爆炸必須單獨設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);——兩種有害物質(zhì)混合后能形成毒害或更大或腐蝕性的混合物或化合物必須單獨設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);——放散劇毒物質(zhì)的房間和設(shè)備必須單獨設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);——凈化系統(tǒng)用風(fēng)管一般采用鍍鋅風(fēng)管、不銹鋼風(fēng)管;在使用中可能出現(xiàn)塵源污染的玻璃鋼、符合材料禁止使用;40mm(如礦棉板、巖棉、硅酸鋁等。3、空調(diào)系統(tǒng)的要求醫(yī)院科室繁多,環(huán)境、功能要求迥然不同,各部門對空調(diào)系統(tǒng)的使用時間,(2.2.1-222.1-3室、特殊病房、中心供應(yīng)室、實驗室、化驗室等)的凈化空調(diào),提出了更高的要求。部門適宜溫度相對濕度運行時間門診18-22℃30%-60%隨時住院22-28℃40%-50%24小時連續(xù)手術(shù)室21-27℃40%-60%隨時中心供應(yīng)22-25℃50%-60%定時35表2.2.1-2醫(yī)院各主要部門環(huán)境要求及運行時間清潔度區(qū)域名稱房間名調(diào)節(jié)設(shè)備過濾效率1高度潔凈區(qū)無菌手術(shù)室、無菌病房空調(diào)99.97%D.O.P2潔凈區(qū)(A)配盤室空調(diào)NBS90%以上3潔凈區(qū)(B)新生嬰兒室、特殊病房、心血管造影室、心臟導(dǎo)管檢查室、手術(shù)一般區(qū)域(更衣室、恢復(fù)室、ICU、門診手術(shù)室)空調(diào)NBS80%以上4準潔凈區(qū)病房、門診診察室、處置室、分娩室、會診室、放射科一般區(qū)域暖氣與自然換氣NBS60%以上5一般區(qū)(無滅菌供應(yīng)室暖氣與自然換氣NBS30%以上6防止污染擴散區(qū)RI污染區(qū)機械排風(fēng)NBS60%以上7無污染區(qū)廁所、洗衣房分類室、污物處理室、塵芥處理室、乙烯氣滅菌室機械排風(fēng)表2.2.1-3空調(diào)潔凈度分區(qū)(,占用建筑空間較大。在建筑設(shè)計中要預(yù)留足夠的層高用于風(fēng)管布設(shè),平面布局中也要預(yù)留相應(yīng)的管線空間與檢修空間。4——水系統(tǒng)、制冷劑式系統(tǒng),其中制冷劑系統(tǒng)用于局部空氣調(diào)節(jié)。36系統(tǒng)分類特點代表系統(tǒng)管線截面尺寸全空氣空調(diào)系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負荷全部由經(jīng)過處理的空氣來承擔(dān)集中式空調(diào)最大全水系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負荷全部由水作為冷熱介質(zhì)來承擔(dān)無新風(fēng)的風(fēng)機盤最小空氣——水系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負荷即靠空氣又靠水來承擔(dān)風(fēng)機盤加新風(fēng)系統(tǒng)適中表2.2.1-4主要中央空調(diào)系統(tǒng)分類醫(yī)療氣體系統(tǒng)的建設(shè)要求氣體種類作用主要供給部門氣嘴個數(shù)管道要求氧氣應(yīng)對病人癥狀、補給吸入ICU每個病房、ICU、CCU各房間一個以上,每個手術(shù)臺2個以上,其他醫(yī)師自定管道應(yīng)與接地線路連接;持續(xù)供應(yīng);采用紫銅管明設(shè);與其他管道距離≥250mm;不得與電纜、電話線、可燃氣體管道在同一管道井內(nèi);與裸露的電線間距≤1m;單獨接地:沿墻體或柱敷設(shè)高度≥2m;穿梁時采用套管吸引為患者排除膿血、痰等除氧氣的標準外,加檢查室ICU1其他按氧氣標準設(shè)置采用鍍鋅鋼管,宜明設(shè):坡向總管及緩沖真空罐的坡度應(yīng)不低于3‰壓縮空氣用于口腔設(shè)備及作為呼吸機動力治療室、手術(shù)室、恢復(fù)室、ICU、CCU、分娩室、早產(chǎn)嬰兒室、檢查室按氧氣標準,病房治療室一般應(yīng)設(shè)置一般采用鋼管笑氣麻醉透析室、ICU、CCU、設(shè)置數(shù)量由院采用不銹鋼管和銅管37手術(shù)室、分娩室方研究決定氮氣等治療室、手術(shù)室、檢查室設(shè)置數(shù)量由院方研究決定采用不銹鋼管和銅管表2.2.1-5醫(yī)用氣體種類、作用、氣嘴個數(shù)及管道要求類型適用科室特點簡圖墻壁式病房、手術(shù)室依附墻體布設(shè),節(jié)省建筑空間,但靈活性不強頂棚吊下式手術(shù)室、分娩室可以避免在地面上安裝置干擾醫(yī)護人員工天棚立柱式手術(shù)室、觀察室、ICU、CCU等是各種出口的綜合裝置、安裝在病房附近,使用非常方便表2.2.1-6醫(yī)用氣體末端裝置管線綜合布置管線綜合布置原則1、總體原則:2、避讓原則:有壓管讓無壓管,小管線讓大管線,施工簡單的避讓施工難度大的。3、管道間距38100mm904、考慮機電末端空間15倍。5、垂直面排列管道布置序號布置原則1熱介質(zhì)管道在上,冷介質(zhì)在下2無腐蝕介質(zhì)管道在上,腐蝕性介質(zhì)管道在下3氣體介質(zhì)管道在上,液體介質(zhì)管道在下4保溫管道在上,不保溫管道在下5高壓管道在上,低壓管道在下6金屬管道在上,非金屬管道在下7不經(jīng)常檢修管道在上,經(jīng)常檢修的管道在下表2.2.2-1管線垂直面排列布置原則管線綜合布置優(yōu)化做法1、把給排水、消防及噴淋水、空調(diào)水、強電、弱電、消防電氣管線用不同2、找出管線密集的地方和風(fēng)水電的干線路由,有代表性地做出相應(yīng)的剖面圖、立面圖(尤其讀懂土建專業(yè)圖紙),如布置有困難,則設(shè)法予以調(diào)整。339(處)4、進行機電管線調(diào)整定位,確定剖面設(shè)計在初步機電管線剖面布置圖的基礎(chǔ)上進行綜合布置的調(diào)整定位,各機電系統(tǒng)管線布置總體統(tǒng)籌順序為:(包括防排煙與空調(diào)風(fēng)管緊貼消防噴淋管道安裝(需要預(yù)留保溫層空間,當(dāng)風(fēng)管與消防噴淋頭(和系統(tǒng)檢修維護③水管(包括給水、排水、冷凍水、冷卻水、冷凝水管道等)與電氣橋架、線槽平行安裝,則安裝間距應(yīng)大于100mm,在水管與電氣橋架、線槽安裝位置的交叉處,電氣橋架、線槽爬升至管道上方安裝。噴淋主管宜安裝在風(fēng)管的上方,與上下噴淋頭支管連接根據(jù)現(xiàn)場實際情況進行處理。④現(xiàn)場安裝實際近照水管與電氣橋架平行安裝水管與電氣橋架交叉處下方安裝40圖2.2.2-1現(xiàn)場管線排布實例水管與電氣橋架平行安裝水管與電氣橋架交叉處下方安裝圖2.2.2-2消防管、暖管與排水交叉處不合理。5、電纜橋架、管線支架整合共用電纜橋架斷面設(shè)計形式應(yīng)靈活、方便,易于實施,在不同區(qū)段過渡時,機電系統(tǒng)綜合布置工程實例機房布置空調(diào)機房、制冷機房、給水泵房、消防水泵房、動力站房等機房是機電安裝41BIM(要考慮運圖2.2.3-2空調(diào)機房管線綜合布置0.7m,見下圖。42圖2.2.3-3某給水泵房機組布置圖2.2.3-4 給泵管線置消防水泵宜采用獨立的吸水管,并且吸水管盡量減少轉(zhuǎn)彎。圖2.2.3.-5 某防管線置43電氣設(shè)備BIM(屏、電氣曳引機、弱電機柜等位置,再布置其他管線等,使其布局合理、整齊美觀。2.2.3-66m變配電室考慮門洞口及門的尺寸,方便變壓器運輸。圖圖2.2.3-7某變配電室布置圖圖2.2.3-6某變配電室布置圖44數(shù)據(jù)中心布置主機、存儲設(shè)備、服務(wù)器機柜宜分區(qū)布置。主機、存儲設(shè)備、服務(wù)器機柜及UPS、空調(diào)機等設(shè)備應(yīng)按產(chǎn)品要求留出檢修空間,允許相鄰設(shè)備的維修間距部分重疊,如圖2.2.3-8。服務(wù)器機柜側(cè)面可無間距排列,以便于強、弱電線(纜)的敷設(shè)。配電柜布置宜靠近末端負載以減少線纜,方便維護管理。地下車庫

圖2.2.3-8某數(shù)據(jù)中心機房設(shè)備布置圖BIM(CAD2.2.3-9。45管井布置

圖2.2.3-9 線合吊架使用1、管井安裝施工前,根據(jù)設(shè)計圖紙量測管井實際尺寸,用計算機排版。2、排布應(yīng)遵循下列原則:沿墻整齊排列,以管道保溫最終外形尺寸為依據(jù),保持管道間距均勻;優(yōu)先采用共用支架;同規(guī)格管道支架形式、標高應(yīng)統(tǒng)一。3、管道根部應(yīng)設(shè)套管或護墩,套管與管道之間應(yīng)做防火封堵,頂部應(yīng)設(shè)裝飾圈。4、管道油漆應(yīng)光亮,標識應(yīng)清晰醒目。圖2.2.3-10 管管景圖電纜井管線綜合布置1、根據(jù)設(shè)計圖紙、橋架容量及尺寸、配電箱尺寸,核對豎井管線設(shè)備位置及孔洞預(yù)留尺寸、位置,利用BIM及CAD深化設(shè)計軟件布置電井內(nèi)設(shè)施。2、排布應(yīng)遵循下列原則:強、弱電分開,且相對集中;支架形式應(yīng)統(tǒng)一,固定牢靠;電井內(nèi)水平接地支線應(yīng)敷設(shè)到所有管線設(shè)備就近位置,與設(shè)備連接可靠;46圖2.2.3-11 電井布置圖廊道及吊頂管線綜合布置1、吊頂安裝施工前,經(jīng)業(yè)主向原設(shè)計單位索要各專業(yè)電子版設(shè)計圖紙。2BIMCAD圖2.2.3-12 走管景圖醫(yī)院建筑公共區(qū)域室內(nèi)精裝修技術(shù)47醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展趨勢1.人性化2.綠色化3.藝術(shù)化10%。這些發(fā)現(xiàn)證實了一個事實:視覺藝術(shù)對大腦有著強烈的,48康復(fù),那么藝術(shù)就不僅僅是裝飾品了,它是整個護理模式的一部分。圖2.3.1-1美國克利夫蘭診所墻壁藝術(shù)品4.個性化國內(nèi)的舊式醫(yī)院基本上都是白色墻面、瓷磚或水磨石地面,觀感冰冷,千篇一律,沒有特色?,F(xiàn)代醫(yī)院裝飾裝修要求根據(jù)不同區(qū)域、不同功能、不同對象,設(shè)計不同的裝飾效果。圖2.3.1-2北大國際醫(yī)院中醫(yī)科診區(qū)的中式裝飾元素5.智能化隨著人們對醫(yī)療水平、就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量等方面的要求越來越高,現(xiàn)代醫(yī)49二是,提高醫(yī)療服務(wù)水平,提升患者就醫(yī)體驗,有效改善醫(yī)患關(guān)系;裝飾裝修設(shè)計

圖2.3.1-3醫(yī)院智能化信息系統(tǒng)組成裝飾裝修設(shè)計的范疇裝飾裝修設(shè)計的流程(1)醫(yī)院需求分析與科室訪談;50(2)平面布局優(yōu)化與醫(yī)療工藝流程完善;(3)裝飾裝修設(shè)計風(fēng)格定位;(4)施工圖設(shè)計;(5)施工現(xiàn)場設(shè)計與配合。裝飾裝修設(shè)計的管理建筑裝飾裝修設(shè)計不只是天花、墻面、地面材料的選擇或是效果圖的選擇,裝飾裝修設(shè)計的管理是建筑方案設(shè)計、裝飾裝修設(shè)計和精裝施工的總和。圖2.3.2-1醫(yī)療工藝設(shè)計、建筑設(shè)計、室內(nèi)設(shè)計進度軸裝飾裝修材料選擇與應(yīng)用51(1)滿足醫(yī)院特殊要求,如潔凈度、易清潔、耐腐蝕、防塵、防靜電、防射線等。(2)堅固耐用,便于施工與維修。(3)滿足大眾審美要求,創(chuàng)造舒適宜人的療愈環(huán)境(4)符合當(dāng)?shù)貧夂驐l件與當(dāng)?shù)厥褂昧?xí)慣,就地選材或首選本地產(chǎn)材料。天花裝飾材料的選擇1、氟碳鋁板氟碳鋁板自重輕、強度高、安裝施工快捷便利。能長期抗酸、抗廢氣侵蝕,2.5mm130N/mm284.2N/mm2。氟碳鋁板不易燃燒,能防火。2、鋁塑復(fù)合板常見規(guī)格:長度L為2440mm;寬度W為1220mm;厚度H為2mm~8mm.鋁皮的厚度:0.15mm,0.21mm,0.3mm,0.4mm,0.5mm。芯材的厚度可根據(jù)板的厚度和鋁的厚度在生產(chǎn)中調(diào)整。3、鋁扣板52長度600 800 1200寬度300 600 800厚度0.5~1.24、紙面石膏板

表2.3.3-1扣常格 單:mm2h長度1800 2100 2440 2700 3000 3300 3600寬度900 1200厚度9.5 12.0 15.0 18.0 21.0 25.0表2.3.3-2面膏見規(guī)格 單:mm5、玻璃纖維板玻璃纖維板又名玻璃纖維隔熱板、玻纖板(FR-4、玻璃纖維合成板,是由長度600 1200 1800寬度300 600厚度15 20 25表2.3.3-3璃維見規(guī)格 單:mm6、纖維硅酸鈣板長度595 603 1195 1210 244053寬度595 603 1220厚度4.5~24表2.3.3-4維酸常見格 位7、纖維水泥壓力板纖維水泥壓力板是你天然纖維和水泥為材料,經(jīng)制漿、成型、切割、加壓、纖維水泥壓力板常見規(guī)格長度L為2440mm;寬度W為1220mm;厚度H為9mm~12mm。8、蜂窩鋁板9、GRG材料GRG10、礦棉板序號樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓門廳、中庭、電梯間、醫(yī)街、公共走廊氟碳鋁板、鋁塑復(fù)合板、紙面石膏板、玻璃纖維板、纖維硅酸鈣板、蜂窩鋁板、GRG材料2病房樓病區(qū)走廊、醫(yī)生走廊紙面石膏板、玻璃纖維板、纖維硅54酸鈣板、纖維水泥壓力板3門診、病房樓衛(wèi)生間鋁塑復(fù)合板、鋁扣板表2.3.3-5公共區(qū)域天花材料使用區(qū)域墻面裝飾材料的選擇目前,醫(yī)院公共區(qū)域常用的墻面裝飾材料主要有乳膠漆涂料、墻布(紙、無機預(yù)涂板、防火板、?;u、石材等。1、乳膠漆2、墻布(墻紙)(墻紙3、防火板防火板種類較大,具有硬度高、耐磨、耐高溫、耐沖撞、絕緣性號等特點,但其造價較乳膠漆、墻紙相比仍然偏高。4、樹脂纖維板樹脂纖維板,也稱為抗倍特板或千思板,由含浸三聚氰胺樹脂的裝飾色紙,5、無機預(yù)涂板無機預(yù)涂板,亦稱瓷面纖維水泥板、索潔板,是以1006、搪瓷鋼板7、?;u55(瓷常用的規(guī)格是400mm×400mm500mm×500mm600mm×600mm800mm×800mm,900mm×900mm,1000mm×1000mm。8、石材特 性適用材料使用功能耐磨性壓延性無機預(yù)涂板、搪瓷鋼板、?;u耐久性抗老化耐酸堿性防水性無放射性、環(huán)保性易清潔性觀感要求光潔度表面質(zhì)感石材平整度抗碰撞色彩豐富柔和性柔韌性乳膠漆、墻布綜合造價材料單方造價材料損耗率乳膠漆、墻布、無機預(yù)涂板施工單方造價維護費用無機預(yù)涂板、搪瓷鋼板輔料單方造價使用年限?;u、石材表2.3.3-6 面料擇因素序號樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓門廳、中庭、電梯間、醫(yī)街、公共走廊無機預(yù)涂板、搪瓷鋼板、?;u、防火板、石材2病房樓病區(qū)走廊、醫(yī)生走廊乳膠漆、墻布、防火板3門診、病房樓衛(wèi)生間?;u、瓷磚、石材表2.3.3.-7 類域材料用地面裝飾材料的選擇56硬質(zhì)材料天然石材花崗巖大理巖人造石材石英石玻化磚各類地磚木地板復(fù)合地板軟質(zhì)材料PVC卷材(塊材)同芯同質(zhì)類卷材(塊材)復(fù)合類卷材(含高強耐磨層)橡膠卷材(塊材)合成天然橡膠(含工業(yè)橡膠)再生橡膠亞麻卷材(塊材)地毯1、石材

表2.3.3-8 面飾料分類600mm×600mm,800mm×800mm,1m×1m.2、石英石7.5400℃~1000℃3、微晶石微晶石是由硅石英高溫合成的材料,具有色澤均勻、亮度高、無放射性、高耐磨、無溫差變形、同批次無色差、防滑性好、有多種淺色品種可供選擇,價格57600mm×600mm,800mm×800mm,600mm×800mm,600mm×1200mm。4、大型玻化磚寸有400mm×400mm500mm×500mm600mm×600mm800mm×800mm900mm×900mm,1000mm×1000mm。5、防滑地磚及耐酸洗地磚序號樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓(相應(yīng)走廊微晶石、花崗巖或大理石2病房樓(廳花崗巖、大理石或?;u地面3共享大廳屬門診樓或病房樓或綜合樓的一部分花崗巖、大理石或防滑地磚6、橡膠卷材

表2.3.3-9硬質(zhì)地面材料建議選用區(qū)域CO1.1m×10m~1.5m×10m,2mm~4mm。7、復(fù)合PVC卷材58PVCPUT、抗菌抗霉、防滑阻燃。除濃酸外,不易受酸堿損壞,8、其他卷材、地材(1PVC(及塊材(2)亞麻類卷材地板是純天然物質(zhì)壓縮而成的綠色環(huán)保產(chǎn)品,但因其抗水序號樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓候診廳、二次候診區(qū)、候診廊等≥2.8mm(高強耐磨層厚度≥0.5mm)厚材(厚度≥3mm)的復(fù)合PVC卷材2病房樓走廊、護士站等PVC、橡膠卷材表2.3.3-10軟質(zhì)地面材料建議選用區(qū)域室內(nèi)公共區(qū)域裝飾裝修入口空間:門診廳、急診廳1、天花592、墻面3、地面門診大廳人員進出密度大、流量大,宜選用耐磨、耐久、耐污染、宜清潔、圖2.3.4-1北大國際醫(yī)院門診大廳4、照明LED3500K~4500K605、標識

圖2.3.4-2北京天壇醫(yī)院遷建工程門診大廳 圖2.3.4-3醫(yī)院標識系統(tǒng)實例一套易于識別的醫(yī)院標識導(dǎo)視系統(tǒng)應(yīng)具有如下特征。61第一,簡明性:一目了然,信息完整易懂,方位準確明顯。第三,規(guī)律性:由大到小,由表及里,由近及遠,由多到少。6、設(shè)施大廳設(shè)施和裝飾應(yīng)根據(jù)實際需求設(shè)置,如休息座椅、自動扶梯、垂直電梯、ATM/圖2.3.4-4門診大廳設(shè)置扶梯候診空間:候診區(qū)(室)候診區(qū)(室)是一個需要相對安靜的區(qū)域,裝飾裝修應(yīng)為其營造一個舒適、(一次候診1、天花62期維護。近年來,多采用成品集合設(shè)備帶形式解決天花設(shè)備雜亂問題,將燈具、2、墻面(調(diào)色3、地面PVCPVCPVC4、設(shè)施LEDATM圖2.3.4-5北大國際醫(yī)院兒科候診區(qū)635、色彩6、環(huán)境建筑室內(nèi)最好自然采光、通風(fēng),建筑條件允許時,候診區(qū)與室外景觀連通,如步入式園林、兒童樂園等,滿足患者候診時的自然活動的需求。交通空間:醫(yī)院街、公共走廊、電梯廳1、醫(yī)院街(茶2.3.4-6642、公共走廊天花:材料和形式應(yīng)易于拆卸,方便內(nèi)部的管線維修。圖2.3.4-7護欄、扶手、護角設(shè)置地面:地面材料應(yīng)選擇耐磨、耐腐蝕、防滑、降噪的材料,如石材、瓷磚、PVC、橡膠地板等。3、電梯廳

圖2.3.4-8醫(yī)院公共走廊1.7m65識導(dǎo)視系統(tǒng)。電梯廳天花應(yīng)采用吸音材料或增加造型層次,以降低噪聲。墻面、地面多采用石材、瓷磚等,造型應(yīng)簡介、美觀、大方。圖2.3.4-9電梯廳裝飾輔助空間:公共衛(wèi)生間2m×2m1.5m×1.5m,門開啟方向為內(nèi)外開,門閂里外都可以開啟。坐便器旁應(yīng)設(shè)置呼叫按鈴、輸液掛鉤、300mm×300mm室內(nèi)色彩選擇色彩能間接影響人們的心理和生理。采用合理的色彩配置,營造一種溫馨、66醫(yī)療空間的色彩運用1、色彩的標志作用2、色彩的輔助治療作用棕色:能促進細胞的增長,使手術(shù)后的病人更快得到康復(fù)。3、色彩的運用67色彩運用注意事項(1)醫(yī)院忌諱采用大面積的紅色,紅色讓人聯(lián)想到鮮血,而且給人一種緊張不安的感覺。(2)醫(yī)院忌諱采用大面積的黑色,黑色讓人聯(lián)想到死亡。(3)醫(yī)院忌諱采用大面積高純度熒光的色彩,熒光色容易對視覺產(chǎn)生強烈刺激。(5)色彩變化活潑強于單調(diào),但要注意使用部位和與主色調(diào)的協(xié)調(diào)。(6)組合材質(zhì)的棚面、墻面、地面,在主色調(diào)中可交叉使用色彩,起到美化室內(nèi)空間的效果。(7)主色調(diào)不宜超過3種。68第三章醫(yī)療專項工程施工關(guān)鍵技術(shù)各類專業(yè)區(qū)域、房間使用功能需要血液透析中心區(qū)域(2015(一)房間功能劃分血液透析中心(室)應(yīng)按照實際需要合理布局。通常,血液透析中心(室)污染區(qū)房間功能劃分由:普通病人血液透析治療間(區(qū)、隔離病人血液透析治療間(區(qū)、配藥配劑室、污物/廢棄物/潔具儲存清洗間、以及病人使用可重復(fù)使用透析器的復(fù)用沖洗間等。(中心清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室,儲藏室,病歷資料室,會議室/教室,醫(yī)務(wù)人員休息用餐室,醫(yī)務(wù)人員更衣室,醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間和浴室等。69(二)專業(yè)配合

圖3.1.1-1血透中心平面布置案例1、設(shè)計深化配合:根據(jù)設(shè)計院提供的基本設(shè)計方案開展深化工作,該項工152、交接情況配合:考慮到該區(qū)域的設(shè)備進場后的安全問題,要求土建完成至能封閉,樓面窗戶要安裝到位,做到可進行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:根據(jù)深化后圖紙確定空調(diào)設(shè)備風(fēng)管預(yù)留孔的位置和尺寸(如果在二次砌筑前完成設(shè)計深化工作,可避免此項拆改;空調(diào)機4、機電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:根據(jù)深化圖紙復(fù)核該區(qū)域總用電量,并將電源線纜中心供應(yīng)室區(qū)域(一)房間功能劃分1、中心供應(yīng)室一般設(shè)置在相對獨立、四周環(huán)境清潔、無污染源、接近臨床科室、方便供應(yīng)的區(qū)域。702、功能房間包括:滅菌物品存放區(qū)、檢查包裝區(qū)、敷料打包區(qū)、低溫滅菌區(qū)、去污區(qū)、辦公和其他區(qū)域。3、涉及的專業(yè)醫(yī)療用設(shè)備:全自動清洗消毒器、超聲波清洗機、醫(yī)用干燥4、嚴格區(qū)分污染區(qū)、生活區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),污染物與清潔物品、無菌物品嚴格分開(包括下送車及工作人員,專車專管。在平面深化時充分考慮采(二)專業(yè)配合1、設(shè)計深化配合:設(shè)計院提供的藍圖已基本滿足要求,專業(yè)承包單位進場后要核對凈空、凈寬尺寸,如有與規(guī)范沖突的及時提出修改。2、交接情況配合:中心供應(yīng)室類似一個消毒配、配給車間,以水電設(shè)備為主,水電預(yù)埋預(yù)設(shè)交接工作一定要完備,做到可進行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:該區(qū)域隔墻多為砌筑結(jié)構(gòu),且一般均設(shè)置地面排水溝,受污物車轉(zhuǎn)彎半徑限制,走廊及轉(zhuǎn)角位置要保證凈寬尺寸。4、機電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:復(fù)核該區(qū)域總用電量,并將電源線纜敷設(shè)至分區(qū)總手術(shù)室、ICUICU32ICU的布置方式根據(jù)床位與護士站的相互關(guān)系可分為4種:單面式、雙面式、71三面式、環(huán)繞式。1、單面式病床沿病房一側(cè)一字形排開,輔助房間布置在另一側(cè)。護士站面2、雙面式病床沿病房兩側(cè)布置,中間設(shè)兩個護士站及主要治療用房,護士圖3.1.3-1ICU平面布置案例3、三面式病床沿病房的三個方向布置,中間設(shè)護士站及主要治療用房,多4、環(huán)繞式核心部位設(shè)置護士站,病床繞護士站布置,醫(yī)護人員可以邊工作(一)房間功能劃分1、手術(shù)室區(qū)域包含手術(shù)潔凈區(qū)、潔凈輔助用房區(qū)(需要無菌操作的特殊用72密儀器室、潔凈區(qū)走廊或任何潔凈通道、護士站等、辦公用房(包括醫(yī)護辦公(X25335~45m260m2,適用于體外循環(huán)手術(shù)、器官20~30m22.5m,便于平車運轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。4、ICU應(yīng)設(shè)置在有良好的通風(fēng)、采光條件的位置,開放式病床每床的占地15~18ICU18~255、ICU的基本輔助用房包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、ICU1.5:1圖手術(shù)室平面布置案例73(二)專業(yè)配合1、設(shè)計深化配合:在合同簽訂后,由項目經(jīng)理及工程主要技術(shù)負責(zé)人到現(xiàn)15-202、交接情況配合:由于該區(qū)域的設(shè)備昂貴且裝修也較為精細,要求該區(qū)域的施工期間封閉管理,要求樓面窗戶要安裝到位,做到可進行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:該區(qū)域空調(diào)為凈化空調(diào),風(fēng)道風(fēng)管設(shè)置以深化后圖紙為(如果在二次砌筑前完成設(shè)計深化工作,可避免此項拆改;空調(diào)機組基礎(chǔ)4、機電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:該區(qū)域用電量較大,復(fù)核設(shè)備的總用電量,敷設(shè)至分區(qū)總電源柜及至總電源柜的電纜由總承包單位負責(zé);設(shè)備層的冷、熱源總進水管、回水管的總截止閥由總承包單位安裝到位;確認樓層醫(yī)用氣體總管的位置,樓層接口總閥由醫(yī)療氣體專業(yè)承包單位安裝到位。核磁輻射檢查區(qū)(一)房間功能劃分1、放射科一般除設(shè)置各類檢查室外,還需要設(shè)置前廳,作為患者和家屬的等候區(qū)。2屏蔽例CRDRCDSA機房等CT檢查室,采用鉛板、鉛門、鉛玻璃、硫酸鋇、重晶石粉等材料達到防護要求;核磁3.5.2中有詳細的闡述。3XX線攝影(直接X線攝影系統(tǒng)D、X(T、核磁共振(M、數(shù)74字減影血管造影系統(tǒng)(DSA)等。面積要求:普通X線機(包括拍片、透視、CR、DR、胃腸)不小于24m2,雙床雙管機器不小于36m2;CT機房最少不小于30m2。4((都要X24磚墻(3cm鋇沙等復(fù)合防護材料)37磚墻,室頂或地板能15cmCT37(3cm鋇沙等復(fù)合防護材料20cm3mmPb以上即可。5、放射設(shè)備的主射束不要直接朝向門、窗,最好也不要朝向控制室或有人員長期居留的場所。6、檢查室內(nèi)要注意通風(fēng)。進入機房管道應(yīng)避開主射束直接照射的區(qū)域。電纜、暖氣等管道應(yīng)使用“U”型設(shè)計,從機房地平以下穿過墻體。通風(fēng)管道使用多折或“U”型設(shè)計穿過墻體。(二)專業(yè)配合1、設(shè)計深化配合:在合同簽訂后,由項目經(jīng)理和工程主要技術(shù)負責(zé)人到現(xiàn)2、交接情況配合:由于該區(qū)域的設(shè)備昂貴體積較大,施工時需要預(yù)先設(shè)計3、土建預(yù)留配合:由于醫(yī)院項目從前期立項到最后開業(yè)持續(xù)時間長,而該4、機電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:該區(qū)域主要是電氣專業(yè)的配合,核磁或放射設(shè)備用75實驗室區(qū)域?qū)嶒炇覂艋こ虒嶒炇覂艋乃膫€等級:200;小負壓差無要求,溫度為18~27℃,相對濕度30~60%,噪音≤60dB,最低照度300;71518~25℃,30~60%,噪音≤60dB,350;781512,與相鄰相通室外房間最小負壓差-10,18~24℃,30~60%,噪音≤60dB,350。(一)房間功能劃分1、整體規(guī)劃要充分考慮實驗室的大小及各種儀器、設(shè)備所占面積,利用整體空間進行實驗室裝修;2、功能配置是根據(jù)客戶要求及所需作業(yè)內(nèi)容,選擇實驗臺柜的配置及水、電、氣、通風(fēng)柜的整體配置來進行實驗室設(shè)計的;3、實驗室裝修整體工作流程必須考慮實驗室與實驗室之間的相互關(guān)連,提供簡潔、方便、最佳;4、以人為本的安全實驗室設(shè)計布局,提供高質(zhì)量的實驗室工作臺、環(huán)保智能型的設(shè)計;5、高效,安全的實驗室凈化體系將空氣中的微粒子、有害空氣、細菌等污76(二)專業(yè)配合1、設(shè)計深化配合:在合同簽訂后,由項目經(jīng)理及工程主要技術(shù)負責(zé)人到現(xiàn)2、交接情況配合:配電箱、上下水總閘,土建預(yù)留洞口等。潔凈工程潔凈工程又稱為潔凈室微粒子潔凈工程等級分類:等級空氣潔凈度等級技術(shù)指標名稱其他中心區(qū)周邊區(qū)I5級(100級)6級(1000級)1、塵埃粒子濃度(顆/m3):凈高要求;77II6級(1000級)7級(10000級)0,5um;5um的限制;2、沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度的限制。排風(fēng)系統(tǒng)。III7級(10000級)8(100000IV8.5級(300000級)201320025678級、8.5手術(shù)室(一)潔凈手術(shù)室工程的分類:醫(yī)院項目中對手術(shù)室的潔凈度等級的要求有著嚴格的規(guī)定,參考規(guī)范主要為《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013。1001000II(中100010000III(10000100000IIV圖3.2.1-1 術(shù)室實景例178圖3.2.1-2 術(shù)室實景例2(二)施工界限劃分(完成二次砌筑,機電主要管線完成(該區(qū)獨立配電箱柜預(yù)留預(yù)設(shè)完成,達到該區(qū)域可以實施獨立封閉管控。根據(jù)系統(tǒng)潔凈度(三)裝飾飾面材料及工藝綱要1、墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、放火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍、淡綠為宜。墻角呈圓形,防止積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。例如:電解板、樹脂板等。2、門應(yīng)寬大、無門檻,便于平車出進,應(yīng)避免使用易擺動的彈簧門,以防3、走廊寬度應(yīng)不少于2.5m,便于平車運轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。4、地應(yīng)采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角,低處設(shè)地79漏,利于排出污水,排水孔加蓋,以免污染空氣進入室內(nèi)或被異物堵塞。5、電源:應(yīng)有雙相供電設(shè)施,以保證安全運轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座,便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置,手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備,6、照明設(shè)施:普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無影燈,并備用升降照明燈,照明燈的燈頭至少高地面2m,所有固定在頂棚上的60℃,所70℃,55℃,各7、水源和防火設(shè)施:各工作間應(yīng)安裝自來水龍頭,便于沖洗。走廊及輔助間應(yīng)裝置滅火器,保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應(yīng)有充分保證。8、通風(fēng)過濾除菌裝置:現(xiàn)代手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾除菌裝置,使空氣凈化。其通風(fēng)方式有湍流式、層流式、垂直式,可酌情選用。四、凈化空調(diào)設(shè)備施工工藝綱要超凈化體系是指用超高性能空氣過濾器1、凈化空調(diào)設(shè)備施工應(yīng)符合《軍隊醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》YFB001-2002GB50333-2013氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》GB50019-2003和《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50243-20162、進行安裝的空氣處理機組應(yīng)完好無損,進出風(fēng)口的封口措施應(yīng)完好。在對機組檢驗合格后,方可安裝。3、風(fēng)閥、消聲器等風(fēng)管配件安裝前必需清除內(nèi)表面的油污及塵土,并檢查80質(zhì)量是否合格。4、風(fēng)管、部件制作應(yīng)符合《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB50591-2010;風(fēng)管900mm900mm1000mm2mGB50243-2016YFB001-20015、凈化空調(diào)所用的螺栓、螺母、墊圈、鉚釘應(yīng)采用鍍鋅件或不銹鋼件,不100mm。6、風(fēng)管制作完成應(yīng)再次按要求擦洗,之后如不立即安裝連接應(yīng)及時封口。7、風(fēng)管連接的法蘭墊片應(yīng)選用彈性好、閉孔的橡膠制品等不產(chǎn)塵的材料,厚度為4~6mm;應(yīng)優(yōu)先采用單環(huán)或雙環(huán)整體密封墊。8、送風(fēng)裝置、送、回、排風(fēng)口與墻板、吊頂?shù)倪B接處應(yīng)涂膠密封。9、凈化空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)管安裝后,在保溫前應(yīng)進行漏風(fēng)檢查,其方法及評定應(yīng)符合YFB001-2001標準的規(guī)定。10、風(fēng)管保溫材料應(yīng)選用難燃型(優(yōu)選不燃型、產(chǎn)塵少的材料,并做好防800mm1124h12YFB001-200113、高效過濾器在安裝時,應(yīng)使氣流方向與過濾器外框上的箭頭方向一致,垂直安裝時濾紙折痕垂直于地面;安裝高效過濾器的框架應(yīng)平整,其平整度允許814~6mm,25%~30%。14GB50243-2016YFB001-2001DN100(五)其他專業(yè)配合(實際使用單位粗裝修階段,根據(jù)深化設(shè)計圖紙調(diào)整粗裝修方案,例如:確定是否做抹灰,抹灰標準,地面墊層材料和厚度,裝修區(qū)域界面劃分等。機電工程階段,配電箱位置,電纜規(guī)格型號復(fù)核。(六)驗收潔凈手術(shù)室工程竣工后建設(shè)單位應(yīng)組織醫(yī)療部門、使用潔凈室的相應(yīng)科室、設(shè)計和施工單位依照工程設(shè)計文件和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50233-2013(GB50243-2016)和《潔凈室施工及驗收規(guī)范》(GB50591-2010)等有關(guān)施工質(zhì)量驗收規(guī)范對潔凈室進行嚴格血液中心(一)潔凈度等級分類及功能要求78(萬級和十萬級,2m*2m,1282圖3.2.2-1 液心內(nèi)實案例(二)裝飾飾面材料要求(三)其他注意事項75mm,醫(yī)護辦公室和透析室需設(shè)置洗手臺。要求雙路供電,水機、透析機和空調(diào)要求設(shè)置專用電纜。實驗室(一)潔凈度等級分類及功能要求實驗室的凈化等級設(shè)計很關(guān)鍵,一般的無菌室實驗室潔凈度等級都是萬級,一般普通實驗室則大范圍十萬級~萬級的布局設(shè)計。醫(yī)院內(nèi)的實驗室凈化等級一78(萬級和十萬級。83圖3.2.2-2實驗室室內(nèi)實景案例(二)裝飾飾面材料要求(三)其他注意事項需要設(shè)置地漏、洗手臺的實驗室,地面需做防水處理,排水管道設(shè)計流暢,不逆流、無死角和死循環(huán)。中心供應(yīng)室(一)潔凈度等級分類及功能要求8(十萬級(二)裝飾飾面材料要求(三)其他注意事項需要設(shè)置地漏、排水溝,地面需做防水處理,排水管道設(shè)計流暢,不逆流、無死角和死循環(huán)。84重癥監(jiān)護室(ICU)ICU(IntensiveCareUnit的縮寫)即重癥加強護理病房,又被稱為深切ICUICUICUIC(BICUIC(CCU、ICU(NCU、ICU(NICUICU(RCU)等。此外,重癥醫(yī)(PICU新生兒重癥監(jiān)護(NICU(MICU(CCU(CICU急診重癥監(jiān)護病房(EICU。(一)潔凈度等級分類及功能要求7(萬級,要求高的要達到百級(如人體器官移植監(jiān)護病房。(二)裝飾飾面材料要求ICU地面一般采用橡塑卷材或塊材,其中卷材使用效果更好。靜脈用藥配置中心(一)潔凈度等級分類及功能要求(室1、一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級;2、二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級;853、層流操作臺為百級。(二)裝飾飾面材料要求地面一般采用橡塑卷材或塊材,其中卷材使用效果更好。(三)其他注意事項1(室(室(室)內(nèi)。2室(回)33(室18℃~26℃,40%~65%,保持一定量新風(fēng)的送入。層流病房1、潔凈度等級分類及功能要求III56(百級和千級。2、裝飾飾面材料要求現(xiàn)在國內(nèi)大型醫(yī)院里普遍采用樹脂板,該種材料既可以做墻面也可以做吊頂。86地面一般采用橡塑卷材或塊材,其中卷材使用效果更好。3、其他注意事項送風(fēng)系統(tǒng)在中央或末端,配置高效過濾器(HEPA必須是氣密室。125Pa配置日常監(jiān)視系統(tǒng),記錄監(jiān)視結(jié)果。全部病房出入口均需配置自動門。醫(yī)用氣體ICU中心供氧系統(tǒng)中心供氧系統(tǒng)組成:中心供氧站、氣體管道、穩(wěn)壓箱、報警箱、終端設(shè)備等。(輸送至各區(qū)域醫(yī)用氣體管井,經(jīng)過各層二級穩(wěn)壓箱(雙路減壓器0.45Mpa(2)室外干管采用直埋方式敷設(shè);室內(nèi)立管沿管井敷設(shè);層間管道沿走廊(3)氧氣通過管道輸送到各個病區(qū)終端處,操作簡捷,連續(xù)工作。中心吸引系統(tǒng)87(1)病區(qū)負壓吸引站:吸引機房(水環(huán)真空泵、氣水分離器、真空罐、集經(jīng)過各層報警箱后再輸送至各氣體終端;中心吸引站房自動控制柜(PLC控制器,可編程自控、就地手動,要15(2)口腔科采用負壓獨立供氣系統(tǒng),設(shè)置單獨負壓站房,滿足所有牙椅治-0.015~-0.035Mpa壓縮空氣系統(tǒng)(2)口腔科壓縮空氣站:口腔牙椅的壓縮空氣,由站房分氣缸分別接至牙科區(qū)域的醫(yī)用氣體豎井,送入用氣點。(3)壓縮空氣站房自動控制柜組成:PLC控制器,可實現(xiàn)自動、手動、預(yù)15//88其他醫(yī)氣系統(tǒng)(氮氣、笑氣、二氧化碳匯流排系統(tǒng))匯流排站內(nèi)需安裝壓力傳感器,報警誤差不大于3%,供氣系統(tǒng)壓力高于或低于規(guī)定壓力時,應(yīng)有聲、光同時報警、要求供氣系統(tǒng)每小時泄漏率≤0.1%氣體輸送管道選擇及布置1、管道規(guī)格:S3040806Cr19Ni10,進行脫脂處理。2、手術(shù)室管道布置:氣體終端設(shè)置(16mm(負壓內(nèi)徑8mm,所有終端接口符合德標。(2)每種氣體終端面板和接口各不相同,具有不可互換性,與相應(yīng)的二次插頭對應(yīng),避免使用時錯接。面板上有明確的文字和顏色標識。(3)可帶氣維修。氣體二次插頭在插拔時需要兩次動作(通、斷、撥三種狀態(tài)。物流傳輸4序號類 別規(guī) 模適用范圍實物圖片891氣動物流小型物流改善病人看病環(huán)境縮短看病時間符合樓宇(尤其醫(yī)院)現(xiàn)代化管理2軌道物流中型物流3箱式物流中型物流適用于大批量物品的有計劃發(fā)送,大大提升效率,優(yōu)化物品運送后勤管理模式,提高單位后勤管理水平。4AGV(自動導(dǎo)引車)物流大型物流氣動物流傳輸系統(tǒng)(一)工作原理介紹90(尤其醫(yī)院現(xiàn)代化管理的發(fā)展方向。(二)系統(tǒng)管道簡述1、系統(tǒng)的組成:機房、站點、轉(zhuǎn)換器、管道、阻火圈、電氣安裝等;其中機房設(shè)備包含:風(fēng)機、節(jié)流調(diào)風(fēng)閥、消音器、轉(zhuǎn)換中心等。2、管道材質(zhì)選擇:氣動物流分兩種,PVC管道(通常稱為歐式氣動)和鋼(通常稱為美式氣動PVC5kg(三)施工配合事項綜述1、在施工前細化和深化施工圖紙,與業(yè)主及其他施工單位協(xié)商配合,繪制2、在裝修完成前積極主動與裝修設(shè)計人員溝通,了解裝修設(shè)計意圖,對有3、合理安排工序和工藝流程,把最有可能調(diào)整的部位放在最后施工,因為越到最后,裝修方案越明確,調(diào)整的機率越小。4、施工前組織消防、給排水、空調(diào)等相關(guān)專業(yè)在各交叉點的管道綜合圖上5、后期的單系統(tǒng)調(diào)試和綜合系統(tǒng)調(diào)試機電的配合工作。軌道物流小車系統(tǒng)(一)工作原理介紹9110kg(二)系統(tǒng)通道簡述1(。2、軌道道材質(zhì)選擇:銅軌。3(夾子M4.角螺母M4、齒條的固定件、直軌連接片、直軌曲軌連接片、平墊圈齒條、銅軌連接條。(三)施工配合事項綜述12、根據(jù)圖紙?zhí)岢龅念A(yù)留要求和加工的圖紙要求做好預(yù)留預(yù)設(shè)共工作,掌握預(yù)留的位置、標高、尺寸,復(fù)核土建留洞位置。3、后期的單系統(tǒng)調(diào)試和綜合系統(tǒng)調(diào)試機電的配合工作。中型箱式傳輸系統(tǒng)(一)工作原理介紹中型箱式物流傳輸系統(tǒng)是通過搭建樓宇內(nèi)自動化傳輸線,以周轉(zhuǎn)箱為載體,(特別是醫(yī)院系統(tǒng)優(yōu)勢簡述:更快捷:能夠快速對醫(yī)院物資進行傳輸,水平傳輸速度高達1000箱/小時。92為患者和醫(yī)護人員節(jié)省更多時間,提高了就醫(yī)效率。更高效:單箱載重量高達50kg,既能解決靜配中心、后勤物資等大批量高效率的傳輸,又能夠滿足急診檢驗、藥品等快速傳輸?shù)男枨?。更滿意:實現(xiàn)了人流和物流的通道分開減輕了交通壓力,改善了就醫(yī)環(huán)境,提高了患者的整體滿意度。((6m28m2站點和周轉(zhuǎn)箱等。(三)施工配合事項綜述1、物流垂直井道的勘查:當(dāng)土建主體完成后,物流單位應(yīng)該派人到現(xiàn)場,圖3.4.3-1傳輸物流立面透視圖2、物流水平通道的勘查:物流單位根據(jù)建筑設(shè)計院預(yù)留的物流設(shè)備水平通933、物流設(shè)備用電點的勘查:完成強弱電施工后,物流設(shè)備供應(yīng)商應(yīng)該派人4、物流系統(tǒng)安裝調(diào)試與驗收:協(xié)調(diào)物流設(shè)備的安裝協(xié)調(diào),物流設(shè)備安裝進AGV(一)工作原理介紹工作特點:可集中投放,分層派發(fā);可自主地圖構(gòu)建,自主路徑規(guī)劃導(dǎo)航,并無需事先規(guī)劃,激光視覺融合導(dǎo)航;定位精度高,能自動充電,日常免維護,自動避讓;確保人員、物料、車本體安全,適用于大尺寸,大批量的物品交接。(二)系統(tǒng)組成AGV5度的坡道可達5km/h。94放射防護檢查室序號防護當(dāng)量房間名稱11mmpb胃腸、口腔X光、膀胱鏡、22mmpbX光、ERCP33mmpbCT、核磁共振、MRIXCT圖3.5.1-1X光圖3.5.1-2CT機(一)防輻射做法(3mm4:140mm4-5必須達到20mm。鉛板:指用金屬鉛軋制而成的板材,目前國內(nèi)常見的厚度為0.5-20mm,常用規(guī)格為1000*2000mm,鉛板具有很強的防腐蝕,耐酸耐堿,耐室射線防護99.99%11.34g/cm3。(二)專業(yè)配合要求按深化后圖紙完成砌筑或混凝土結(jié)構(gòu),確定預(yù)留洞口,落實總配電柜位置,并完成交接手續(xù),將該區(qū)域整體移交專業(yè)承包商。95核磁檢查室核磁共振(MagneticResonanceImaging,MRICT醫(yī)學(xué)影像學(xué)的又一重大進步。磁共振成像(MRI)是利用(一)屏蔽做法,垂直度控制在≤10mm。屏蔽殼體與大地都應(yīng)做絕緣防潮處理,絕5mm圖3.5.2-1 蔽法圖(二)室內(nèi)裝修材料做法(燃燒性能等級要求為A或B1級的)墻面:選用高強度環(huán)保型鋁塑板。PVC(A(三)專業(yè)配合要求1、預(yù)留波導(dǎo)窗、濾波器、中央空調(diào)風(fēng)口及其他需要穿越屏蔽殼體線纜或設(shè)備的安裝洞口;2、設(shè)備電源采用低泄露電流的電源濾波器,插入衰減能力與屏蔽室綜合效96能一致;3、引入屏蔽室的強電均采用專業(yè)濾波器,且電源濾清器集中安裝,濾波器的前端不能有過流保護裝置但可設(shè)置過載保護裝置;4、電源總控需設(shè)置空氣開關(guān)、熔斷器、指示燈、端按鈕、接地線柱等。直線(回旋)加速器、伽馬刀檢查室直線(回旋)加速器和伽馬刀檢查室具有一個共同點:房間內(nèi)設(shè)備均有一定放射性,且均采用加大截面混凝土結(jié)構(gòu)或防輻射混凝土結(jié)構(gòu)達到防輻射的效果。(一)防輻射做法1.0(二)專業(yè)配合要求設(shè)備安裝就位需要預(yù)埋的拉環(huán)和型鋼的位置和規(guī)格;通風(fēng)管道的洞口大小、ERCPERCP(ERCP)的操作室,是一個不間斷釋放輻射的獨立操作室,換句話說,ERCP室是一個需要做鉛板防護的手40~50M23M(一)專業(yè)處理做法簡述:1、防輻射處理:一般選用鉛板防護;972、凈化等級要求:6(千級;3、裝飾裝修做法:地面:水磨石、人造石地板、橡膠地板等;墻面:成型鋁板、鋁塑板、樹脂板等;吊頂:可選用與墻面一致的材料,成型鋁板、鋁塑板、樹脂板等。熱療室(熱室)(非凝固性壞死,聯(lián)合放療或化療進行治療的技術(shù)。該技術(shù)包括深部熱療(區(qū)域性熱療)和全身熱療,其加熱的物理因子包括.射頻、微波、激光、超聲、電容、電磁等,治療途徑包括非侵入和經(jīng)生理性腔道等。腫瘤深部熱療應(yīng)該具備相應(yīng)的影像引導(dǎo)設(shè)備,如超聲、CTMRI根據(jù)以上特點,熱療室的裝飾裝修一般需要做防輻射處理或屏蔽處理。醫(yī)用污水處理系統(tǒng)化驗室X重金屬廢水含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等;醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水,醫(yī)療機構(gòu)的污水中含有大量的病原微生物、化學(xué)毒物。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)水污染物排放標準》的要求,高度致病的微生物培養(yǎng)液、病毒等需要當(dāng)場滅活,不得排入污水中,一般醫(yī)療廢水需要采取消毒措施,非傳染病機構(gòu)產(chǎn)生的生活廢水可以作為一般生活廢水處理。(一)處理的原則和方法98三種工藝有:加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。(二)處理系統(tǒng)及設(shè)備構(gòu)成衰變池分為連續(xù)式和間歇式兩種,在實際工程中,通常采用連續(xù)式衰變池,但廢水經(jīng)過處理后排入天然水體時盡量采用間歇式衰變池,另醫(yī)院應(yīng)配置相應(yīng)的監(jiān)測設(shè)備,連續(xù)式衰變池應(yīng)定期監(jiān)測,間歇式衰變池經(jīng)檢測合格后方可排放。PLC(三)放射性廢水的水質(zhì)和排放標準:2003大型醫(yī)療設(shè)備安裝及安裝條件核磁共振設(shè)備(16t)且不可99圖圖3.7.1-1 磁備(一)設(shè)備的安裝條件(包括裝修、防護、配電及網(wǎng)絡(luò)等)1、醫(yī)院內(nèi)的其他區(qū)域的裝飾裝修及機電安裝等均以進入竣工驗收或預(yù)驗收階段,吊裝路線的室外部分(室外道路和綠化工程)基本完成。22高;3、確定磁體的移動路徑,認真核實路線上的地下管線,拐彎半徑等;4、在掃描室外墻及金屬屏蔽層預(yù)留大于磁體外型尺寸的進入通道(孔洞;5、吊裝前,掃描室地面和金屬屏蔽層施工除通道位置的均基本完成,機電(配電和網(wǎng)絡(luò)等)安裝完成。二、吊裝(安裝)路線規(guī)劃1、吊裝平臺的位置確定,吊裝時需要吊車配合,卸車時將磁體吊放至此平臺,最好設(shè)置在核磁檢查室外墻或的近臨窗位置;2、由于磁體重量較大,路線規(guī)劃時要避開管線密集的位置,如果不能避免要做好地面的保護,鋪設(shè)鋼板或木板。(三)設(shè)備調(diào)試期間配合工作分解1、吊裝時留置的地面和墻體屏蔽層及裝飾面層封閉完成;2、屏蔽室屏蔽經(jīng)檢測符合設(shè)計及規(guī)范要求;3、總包范圍內(nèi)的機電安裝工程的設(shè)備調(diào)試已

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