(2025年)醫(yī)院藥房的考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》，醫(yī)院藥房陰涼庫的溫度應控制在（）A.0-10℃B.不超過20℃C.2-8℃D.10-25℃2.某門診處方開具“地高辛片0.25mgqd”，患者診斷為慢性心力衰竭，藥師審核時應重點關注（）A.藥品名稱是否規(guī)范B.患者年齡是否影響劑量C.是否存在重復用藥D.治療窗窄的藥物劑量合理性3.下列需實行“五專管理”的藥品是（）A.第一類精神藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.放射性藥品D.終止妊娠藥品4.關于拆零藥品的管理，錯誤的是（）A.拆零前需檢查藥品外觀質量B.拆零工具需定期清潔消毒C.拆零藥品應集中存放于敞口容器D.拆零記錄需保存至藥品有效期后1年5.患者因肺部感染使用頭孢曲松鈉，處方中同時開具葡萄糖酸鈣注射液，藥師應提示（）A.兩藥存在配伍禁忌，可能形成沉淀B.需間隔2小時以上使用C.鈣制劑可增強頭孢曲松療效D.無需特殊處理，正常調配6.某藥品說明書標注“遮光，密封保存”，藥房儲存時應采取的措施是（）A.放入冷藏柜（2-8℃）B.用不透光容器包裝后置于常溫庫C.放置于陰涼庫（≤20℃）D.用透明塑料袋封裝后存放7.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的有效期限為（）A.1日B.3日C.5日D.7日8.關于麻醉藥品和第一類精神藥品的交接班管理，正確的是（）A.只需核對數(shù)量，無需檢查批號B.雙人核對后簽字即可，無需記錄C.需核對數(shù)量、批號、有效期并雙簽D.由值班藥師單獨完成交接9.某患者因高血壓長期服用厄貝沙坦片，近期出現(xiàn)干咳癥狀，藥師應考慮（）A.藥物過敏反應B.藥物不良反應（ACEI類典型副作用，但厄貝沙坦為ARB類，需排查其他原因）C.患者合并呼吸道感染D.藥物劑量不足10.中藥飲片“十九畏”中“人參畏”的是（）A.五靈脂B.丁香C.巴豆D.郁金11.關于藥品不良反應（ADR）報告，錯誤的是（）A.新的、嚴重的ADR需在15日內(nèi)報告B.死亡病例需立即報告C.所有ADR均需通過國家監(jiān)測系統(tǒng)上報D.醫(yī)療機構是ADR報告的責任主體12.某住院患者醫(yī)囑為“氯化鉀注射液10mliv”，藥師審核時應（）A.直接調配，注明“緩慢靜推”B.聯(lián)系醫(yī)師確認給藥途徑（應為稀釋后靜滴）C.拒絕調配并記錄D.告知護士稀釋后使用13.需在冷處儲存的生物制品是（）A.人血白蛋白（2-8℃）B.維生素C片（常溫）C.阿司匹林腸溶片（常溫）D.硝酸甘油片（陰涼）14.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.隔日一次D.每小時一次15.關于中藥注射劑的管理，錯誤的是（）A.應單獨存放，標識醒目B.使用前需雙人核對藥品信息C.可與其他注射劑混合配伍D.需嚴格按照說明書推薦劑量使用16.某藥品批號為20241205，有效期24個月，其失效日期為（）A.2026年12月5日B.2026年12月31日C.2027年1月1日D.2026年11月30日17.藥師在調配處方時，發(fā)現(xiàn)某患者年齡為2歲，處方開具“諾氟沙星膠囊0.1gbid”，應（）A.調配并告知家長按劑量服用B.聯(lián)系醫(yī)師確認（喹諾酮類禁用于18歲以下）C.拒絕調配并說明理由D.建議換用其他抗生素后調配18.關于特殊管理藥品的銷毀，需報經(jīng)批準的部門是（）A.醫(yī)院藥學部B.所在地衛(wèi)生健康主管部門C.市場監(jiān)督管理部門D.公安機關19.某患者診斷為糖尿病，處方開具“格列本脲片2.5mgtid”，藥師審核時應重點關注（）A.藥物相互作用（如與保泰松合用增強降糖作用）B.患者是否有肝腎功能不全C.藥品是否在有效期內(nèi)D.以上均是20.關于靜脈用藥集中調配（PIVAS）的環(huán)境要求，潔凈區(qū)的潔凈級別應為（）A.百級B.千級C.萬級D.十萬級二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯選均不得分）1.下列需雙人核對的藥品操作包括（）A.麻醉藥品出庫B.拆零藥品分裝C.藥品銷毀D.急診處方調配2.屬于特殊管理藥品的有（）A.哌醋甲酯（第一類精神藥品）B.阿托品注射液（醫(yī)療用毒性藥品）C.人血白蛋白（生物制品）D.美沙酮（麻醉藥品）3.影響藥品質量的環(huán)境因素包括（）A.溫度B.濕度C.光照D.微生物污染4.處方合法性審核的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)師是否具有相應處方權B.患者姓名、年齡是否填寫C.藥品用法用量是否規(guī)范D.處方是否超過有效期5.中藥飲片斗譜編排的原則包括（）A.常用藥物放中上層B.質地較輕的花類放高層C.毒性飲片單獨存放D.配伍禁忌的飲片分開存放6.關于藥品驗收的要求，正確的是（）A.需檢查藥品內(nèi)外包裝、標簽、說明書B.冷藏藥品需核對運輸溫度記錄C.進口藥品需查驗《進口藥品通關單》D.特殊管理藥品需雙人驗收7.藥師在用藥指導中需向患者說明的內(nèi)容包括（）A.藥品的用法用量B.可能的不良反應及處理C.飲食對藥效的影響（如服用頭孢類禁酒）D.藥品的儲存方法8.屬于藥師調劑職責的是（）A.審核處方合法性、規(guī)范性、適宜性B.調配藥品并核對C.指導患者合理用藥D.修改醫(yī)師處方中的用藥錯誤9.關于藥品效期管理，正確的是（）A.近效期藥品（6個月內(nèi)）需標注提示B.發(fā)放藥品時遵循“近效期先出”原則C.效期不足1個月的藥品不得調配使用D.拆零藥品需標注有效期和批號10.需做皮試的藥品包括（）A.青霉素鈉注射液B.破傷風抗毒素注射液C.頭孢呋辛鈉注射液（部分醫(yī)院要求）D.低分子肝素注射液三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.麻醉藥品空安瓿和廢貼無需回收，可直接按醫(yī)療廢物處理。（）2.拆零藥品的包裝袋需注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、有效期、調配日期及藥師簽名。（）3.藥師發(fā)現(xiàn)處方存在嚴重不合理用藥時，應拒絕調配并聯(lián)系醫(yī)師更正。（）4.中藥飲片裝斗前需復核，防止錯斗、串斗。（）5.醫(yī)療機構可自行銷毀過期的麻醉藥品，無需備案。（）6.冷藏藥品運輸時，只要最終溫度符合要求，中途溫度波動無需記錄。（）7.處方中“sig”表示用法，“qid”表示每日四次。（）8.藥品不良反應報告實行“可疑即報”原則，即使不能確定因果關系也需上報。（）9.中藥注射劑可以與其他藥物混合配伍，以減少輸液次數(shù)。（）10.醫(yī)療機構藥庫的溫濕度監(jiān)測應每日上午、下午各記錄1次，遇異常情況增加記錄頻次。（）四、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）案例1：某門診患者，男，65歲，診斷為“高血壓3級、2型糖尿病”，處方如下：苯磺酸氨氯地平片5mgqdpo厄貝沙坦片150mgqdpo格列齊特緩釋片30mgqdpo氫氯噻嗪片12.5mgqdpo問題：藥師審核該處方時應關注哪些潛在問題？案例2：某住院部護士反映，患者王某（術后鎮(zhèn)痛）的哌替啶注射液（100mg/支）實際使用量與藥房發(fā)放量不符，差1支。問題：請分析可能的原因及處理流程。案例3：某中藥房調劑人員發(fā)現(xiàn)，炙甘草飲片斗內(nèi)混有少量生甘草飲片，且部分飲片蟲蛀。問題：請指出存在的管理問題及改進措施。案例4：藥庫驗收員收到一批注射用頭孢哌酮鈉（批號20241101，數(shù)量100盒），隨貨同行單顯示運輸溫度為15℃（該藥品要求2-8℃冷藏），且無溫度監(jiān)測記錄。問題：驗收員應如何處理該批藥品？依據(jù)是什么？答案一、單項選擇題1.B2.D3.A4.C5.A6.B7.B8.C9.B10.A11.C12.B13.A14.A15.C16.A17.B18.D19.D20.A二、多項選擇題1.AC2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、案例分析題案例1答案要點：（1）聯(lián)合用藥合理性：厄貝沙坦（ARB）與氫氯噻嗪（利尿劑）聯(lián)用可增強降壓效果，但需關注電解質紊亂（低鉀）風險；（2）糖尿病患者使用氫氯噻嗪可能影響血糖控制（利尿劑可升高血糖），需評估是否必要；（3）格列齊特為磺脲類降糖藥，需關注患者肝腎功能（老年人易發(fā)生低血糖）；（4）四種藥物聯(lián)用需關注患者依從性及藥物相互作用（如厄貝沙坦與氫氯噻嗪可能增加血肌酐升高風險）。案例2答案要點：可能原因：①調配錯誤（發(fā)藥時數(shù)量有誤）；②護士執(zhí)行時漏登記；③藥品丟失或被挪用（麻醉藥品管理漏洞）。處理流程：①立即停止該患者鎮(zhèn)痛用藥，核查藥房發(fā)放記錄、護士執(zhí)行記錄及剩余藥品；②雙人清點麻醉藥品專用賬冊，確認短少數(shù)量；③報告藥學部負責人及醫(yī)院分管領導；④向所在地公安機關和衛(wèi)生健康主管部門報告；⑤啟動內(nèi)部調查，明確責任并整改（如加強雙人核對、監(jiān)控覆蓋存儲區(qū)域）。案例3答案要點：管理問題：①飲片裝斗前未復核（生炙甘草未分開）；②儲存環(huán)境不符合要求（蟲蛀提示溫濕度控制或防蟲措施不到位）；③人員培訓不足（未識別飲片品種差異）。改進措施：①裝斗前雙人復核飲片名稱、炮制規(guī)格，標記斗譜；②定期檢查儲存環(huán)境（溫濕度≤30℃，濕度35%-75%），使用防蟲劑或冷藏；③加強調劑人員培訓（