住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》習(xí)題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.中樞性面癱的表現(xiàn)是A、一側(cè)面癱+味覺喪失B、瞼裂以下表情肌癱瘓C、單純一側(cè)完全表情肌癱瘓D、一側(cè)面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變E、一側(cè)面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變+淚腺分泌障礙正確答案：B答案解析：中樞性面神經(jīng)麻痹于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓，因之閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。面額紋與對(duì)側(cè)深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對(duì)側(cè)無異。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí)，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，即頰肌、口輪匝肌等麻痹，故患者于靜止位時(shí)該側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒動(dòng)作時(shí)口角歪向健側(cè)。所以B正確；中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí)，顏面不對(duì)稱并不明顯，所以A、C、D、E錯(cuò)誤，故此題選B。2.患者，女，70歲。下頜為無牙頜，頰系帶附著于牙槽嵴頂，義齒固位不佳，此時(shí)應(yīng)行A、牙槽嵴加高術(shù)B、頰系帶成形術(shù)C、重新安裝義齒D、調(diào)磨義齒，進(jìn)行緩沖E、牙槽突修整術(shù)正確答案：B答案解析：無牙頜患者，頰系帶附著過高，口頰活動(dòng)時(shí)會(huì)帶動(dòng)義齒基板，導(dǎo)致義齒失去固位，應(yīng)手術(shù)修整形成更為有利的唇頰溝形態(tài)。3.不透明瓷一般不是用作A、形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)B、增加顏色飽和度C、增加瓷層亮度D、瓷金化學(xué)結(jié)合E、遮蓋金屬色正確答案：C答案解析：不透明瓷的作用包括遮蓋金屬色、瓷金化學(xué)結(jié)合及形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)，而不會(huì)增加瓷層亮度。4.舌習(xí)慣矯治器不能用于破除哪種口腔不良習(xí)慣A、吮拇指B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣C、吐舌D、伸舌E、舔牙正確答案：B5.口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法是A、壓迫止血B、鉗夾、結(jié)扎止血C、降壓止血D、熱凝止血E、阻斷止血正確答案：B6.自腮腺下緣穿出的面神經(jīng)分支是（）A、頸支B、下頜緣支C、顳支D、顴支E、頰支正確答案：A7.患者，女，35歲，左下第一前磨牙遠(yuǎn)中鄰（牙合）面深齲，充填治療2個(gè)月脫落，推測(cè)可能有以下幾方面原因，除了A、充填材料比例不當(dāng)B、充填物未墊底C、窩洞深度不夠D、固位形不良E、繼發(fā)齲發(fā)生正確答案：B8.關(guān)于牙演化特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是A、牙的生長部位從分散到集中B、牙形從異形牙向同形牙演化C、牙根從無到有D、牙列從多牙列向雙牙列演變E、牙數(shù)由多變少正確答案：B9.力值較弱、作用力范圍小，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)，以矯治錯(cuò)（牙合）畸形的力是A、矯形力B、吸附力C、磨擦力D、剪切力E、正畸力正確答案：E10.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普魯卡因E、阿替卡因正確答案：A答案解析：表面麻醉是將麻醉劑涂布于手術(shù)區(qū)表面，吸收后使末梢神經(jīng)麻醉，因此要求麻藥有較強(qiáng)的組織穿透能力。以上五種局麻藥中丁卡因的穿透性和擴(kuò)散性最強(qiáng)，且麻醉作用也較強(qiáng)，因此在臨床上常用1%～2%丁卡因進(jìn)行表面麻醉。故選A。11.修復(fù)前外科處理不包括A、唇舌系帶的矯正術(shù)B、前庭溝加深術(shù)C、拆除不良修復(fù)體D、骨性隆突修整術(shù)E、牙槽嵴修整術(shù)正確答案：C12.根管預(yù)備過程中，出現(xiàn)根管阻塞的原因除外A、在器械換號(hào)的過程中，未充分沖洗根管B、旋轉(zhuǎn)使用的器械，旋轉(zhuǎn)幅度過大C、器械使用手法不當(dāng)，將碎屑推向根尖導(dǎo)致阻塞根管D、在預(yù)備過程中，未按順序使用擴(kuò)銼器械E、工作長度標(biāo)記不準(zhǔn)確正確答案：B13.拔牙創(chuàng)的處理，錯(cuò)誤的是A、刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎牙片、牙石和肉芽組織B、與骨膜、牙齦相連的骨折片應(yīng)予復(fù)位C、拔牙創(chuàng)常規(guī)用生理鹽水徹底沖洗D、擴(kuò)大的牙槽窩要壓迫復(fù)位E、復(fù)位、縫合撕裂的牙齦正確答案：C答案解析：牙拔除后應(yīng)該用刮匙去除異物、肉芽組織及根端小囊腫，所以A正確；檢查牙槽骨有無折斷，折斷骨片有骨膜的要予以復(fù)位，所以B正確；擴(kuò)大的牙槽窩用手指墊以紗卷，壓迫復(fù)位，所以D正確；牙齲若游離外翻應(yīng)拉攏縫合，所以E正確；拔牙創(chuàng)不應(yīng)該用生理鹽水沖洗以免沖出凝血塊，造成拔牙窩出血，故選C。14.支配額肌的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是（）A、顳深神經(jīng)B、面神經(jīng)下頜緣支C、面神經(jīng)頰支D、面神經(jīng)顳支E、面神經(jīng)顴支正確答案：D15.下列病變中，X線檢查無診斷價(jià)值的是A、中齲B、牙周炎C、牙髓炎D、牙內(nèi)吸收E、牙骨質(zhì)增生正確答案：C答案解析：X線檢查對(duì)齲病、牙周病、根尖周病變、牙骨質(zhì)病變均有重要的意義，對(duì)牙髓炎無診斷價(jià)值。故選C。16.瓷全冠的肩臺(tái)應(yīng)預(yù)備成A、羽狀B、90°角C、淺凹狀D、刃狀E、斜面正確答案：B17.以下惡性腫瘤中，哪種對(duì)放療不敏感A、未分化癌B、惡性黑色素瘤C、尤文肉瘤D、惡性淋巴瘤E、漿細(xì)胞肉瘤正確答案：B答案解析：對(duì)放療敏感的腫瘤為惡性淋巴瘤、漿細(xì)胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。18.患者，男，46歲。缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成A、平面式B、縱線式C、直線式D、橫線式E、斜線式正確答案：B答案解析：支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者，即縱線式。19.拔牙造成口腔與上頜竇相通時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是A、穿孔≤2mm，按常規(guī)拔牙后處理，待其自然愈合B、術(shù)后囑患者勿用鼻腔鼓氣C、避免強(qiáng)力打噴嚏D、穿孔>7mm，不需要骨膜瓣關(guān)閉創(chuàng)造口E、術(shù)后給予抗感染治療正確答案：D20.修復(fù)體的固位力不包括A、患牙預(yù)備體的固位形B、咬合力C、摩擦力D、粘結(jié)力E、約束和約束反力正確答案：B答案解析：修復(fù)體的固位力有以下幾種方式：摩擦力、粘結(jié)力、約束和約束反力和患牙預(yù)備體的固位形。21.當(dāng)金屬烤瓷冠的金屬基底太薄時(shí)，不會(huì)發(fā)生的情況是A、容易引起崩瓷B、會(huì)使基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適C、會(huì)降低金瓷界面的熱穩(wěn)定性D、瓷層會(huì)引起金屬基底變形E、會(huì)引起金瓷冠頸部不密合正確答案：B22.全口義齒就位堅(jiān)苦的原因有A、倒凹過大B、垂直距離過高C、基托邊緣過長D、組織面有小瘤E、以上都不是正確答案：A23.咀嚼運(yùn)動(dòng)中的三種生物力是A、咀嚼力、咀嚼壓力、（牙合）力B、咀嚼肌力、咀嚼力、最大（牙合）力C、肌力、（牙合）力、咀嚼力D、（牙合）力、咀嚼力、最大（牙合）力E、最大咀嚼力、咀嚼壓力、（牙合）力正確答案：D24.可摘局部義齒按義齒對(duì)承受力的支持方式的描述，哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、黏膜支持式義齒其受的力主要由黏膜負(fù)擔(dān)B、混合支持式義齒的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同負(fù)擔(dān)C、黏膜支持式義齒其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨負(fù)擔(dān)D、牙支持式義齒的受力主要由天然牙承擔(dān)E、牙支持式義齒修復(fù)效果較好正確答案：A25.額外牙對(duì)牙列發(fā)育的影響，不準(zhǔn)確的是A、恒牙遲萌B、出現(xiàn)牙間間隙C、含牙囊腫D、牙齒移位E、有礙美觀正確答案：B答案解析：額外牙會(huì)造成牙列的擁擠，故B不正確。26.熟石膏調(diào)拌時(shí)的水粉比例為A、(10～19)ml:100gB、(20～30)ml:100gC、(31～39)ml:100gD、(40～50)ml:100gE、(60～70)ml：100g正確答案：D答案解析：熟石膏水粉比例為2:1，故選D。27.年輕恒牙外傷好發(fā)于A、5～6歲B、12～13歲C、9～11歲D、6～7歲E、7～9歲正確答案：E28.下列不適于根管沖洗的溶液是A、3%過氧化氫溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸鈉溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸鈣溶液正確答案：E答案解析：基礎(chǔ)知識(shí)題。根管沖洗液應(yīng)具備的性質(zhì)：抗菌殺菌；溶解壞死牙髓組織；有助于根管系統(tǒng)的清理；潤滑；對(duì)根尖周組織無毒性。29.手工調(diào)拌包埋材料，不正確的方法是A、調(diào)拌要求在60～120秒內(nèi)完成B、洗凈橡皮碗，不用將水擦干，立即調(diào)拌包埋材料C、調(diào)拌約120次D、先將包埋料放入橡皮碗中，再將液體倒入E、以上都不正確正確答案：B30.有關(guān)唇系帶的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）A、義齒基托邊緣應(yīng)注意此關(guān)系B、寬大的上唇系帶可致上中切牙間隙C、上唇系帶不會(huì)與切牙乳頭相連D、隨兒童生長，唇系帶逐漸縮小E、上唇系帶較下唇系帶明顯正確答案：C31.患者男，56歲。牙槽嵴豐滿，初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)正中咬合接觸點(diǎn)較少。調(diào)磨時(shí)應(yīng)磨的部位是A、有早接觸的上頰尖B、與有早接觸的支持尖相對(duì)應(yīng)的牙尖C、與有早接觸的支持尖相對(duì)應(yīng)的中央凹D、有早接觸的支持尖E、有早接觸的下舌尖正確答案：C答案解析：原則上不降低牙尖高度。32.關(guān)于固定義齒接觸式橋體的齦面，正確的描述是A、最理想的材料是高度拋光的金屬B、金瓷結(jié)合線應(yīng)設(shè)置于牙槽嵴頂位置C、與缺牙區(qū)牙槽嵴舌側(cè)的接觸面積應(yīng)盡量減小D、與缺牙區(qū)牙槽嵴接觸面積應(yīng)盡量增大E、與缺牙區(qū)牙槽嵴應(yīng)形成緊壓接觸正確答案：C答案解析：橋體齦面與缺牙區(qū)牙槽嵴舌側(cè)接觸面積應(yīng)盡量減小，利于橋體自潔；橋體齦面最理想的材料是上釉后的烤瓷材料；金瓷結(jié)合線應(yīng)離開牙槽嵴頂1mm以上；與缺牙區(qū)牙槽嵴的接觸應(yīng)密合無壓力。33.患者，女性，26歲，2個(gè)月前因外傷致一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：22缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。21牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。23牙冠良好，叩診陰性，無松動(dòng)。余牙未見異常。最適合的治療方案是A、樁冠局部義齒B、覆蓋義齒C、樁核與雙端固定橋D、根內(nèi)固位體固定橋E、以上均不是正確答案：C34.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE2.5mm正確答案：D答案解析：全口義齒基托的邊緣伸展要求為，在不妨礙周圍組織功能活動(dòng)的前提下，應(yīng)充分伸展，并有適宜的厚度和形態(tài)?；羞吘壣煺共蛔銜?huì)減小基托的吸附面積，影響固位。而基托過度伸展則會(huì)妨礙周圍組織的功能活動(dòng)，對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力，會(huì)破壞義齒的固位，并造成周圍軟組織的損傷。實(shí)踐證明，為達(dá)到以上要求，上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，應(yīng)選D。35.下列何種疾病患者不易罹患牙周病A、糖尿病B、白血病C、再生障礙性貧血D、大葉性肺炎E、Down綜合征正確答案：D答案解析：遺傳因素(Down綜合征，掌托角化綜合征，LAD)，糖尿病，艾滋病，骨質(zhì)疏松癥，白細(xì)胞功能的異常，粒細(xì)胞缺乏癥（白血病，再生障礙等引起的）均易罹患牙周疾病，本題排除法選D。36.患者男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯，唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm，X線片示牙槽骨無吸收?；颊哂虚L期服用苯妥英鈉史。該病應(yīng)診斷為A、增生性牙齦炎B、藥物性牙齦增生C、青春期齦炎D、邊緣性齦炎E、遺傳性牙齦纖維瘤病正確答案：B答案解析：長期服用苯妥英鈉史，全口牙齦腫大，唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，X線片示牙槽骨無吸收，所以診斷為藥物性牙齦增生，B正確。37.下列哪一類型的無牙頜口腔黏膜有助于義齒的固位與適應(yīng)程度A、厚薄適中，高彈性、低動(dòng)度B、厚，高彈性、高動(dòng)度C、厚薄適中，低彈性、高動(dòng)度D、薄，低彈性、低動(dòng)度E、厚薄適中，高彈性、高動(dòng)度正確答案：A答案解析：無牙頜口腔黏膜的性質(zhì)可影響義齒基托與黏膜的密合程度以及戴用后的適應(yīng)程度。義齒基托覆蓋下的黏膜應(yīng)厚薄適中、有一定的彈性與韌性、與牙槽骨緊貼才有利于義齒基托與黏膜的貼合，增強(qiáng)義齒固位力。若黏膜過于肥厚、松軟、動(dòng)度大，或黏膜過薄、沒有彈性，都會(huì)影響義齒的固位，同時(shí)可能產(chǎn)生壓痛。38.下列描述不是玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)窩洞預(yù)備特點(diǎn)的是A、洞緣釉質(zhì)不做斜面B、不必做倒凹、鳩尾等固位形C、窩洞的點(diǎn)、線角圓鈍D、去除齲壞牙本質(zhì)，必須作預(yù)防性擴(kuò)展E、玻璃離子粘固劑與牙體組織有化學(xué)粘接，對(duì)固位形的要求可放寬正確答案：D39.患者女，70歲。全口義齒修復(fù)，戴牙3周后訴咀嚼無力。檢查：患者鼻唇溝加深，咬合關(guān)系良好，后牙解剖形態(tài)良好，可能的原因是A、牙槽嵴吸收過多B、上、下頜弓關(guān)系異常C、垂直距離過高D、垂直距離過低E、牙槽嵴吸收過少正確答案：D答案解析：患者鼻唇溝加深、咀嚼無力表明咬合垂直距離過低。40.金屬橋架的表面處理包括以下幾個(gè)方面，除了A、焊接B、除氣C、噴砂粗化D、清潔E、預(yù)氧化正確答案：A41.用于菌斑控制的用具，除了A、含漱劑B、口服抗生素C、牙刷、鄰面清潔工具D、菌斑染色劑E、牙膏正確答案：B42.牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)，下列因素中與復(fù)發(fā)無關(guān)的因素是A、囊腫內(nèi)有角化物B、可能存在多發(fā)病灶C、囊壁薄D、可能存在子囊E、同一病灶內(nèi)有多個(gè)囊腔正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題是基礎(chǔ)知識(shí)題，考查考生對(duì)牙源性角化囊腫特點(diǎn)的理解。--牙源性角化囊腫是典型的牙源性囊腫，其特點(diǎn)之一是較易復(fù)發(fā)，原因是囊壁薄，可能存在多個(gè)病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多發(fā)病灶顯然會(huì)造成手術(shù)不易刮除徹底，而導(dǎo)致易復(fù)發(fā)，此為角化囊腫有別于其他頜骨囊腫的主要特點(diǎn)之一。囊腫中有無角化物與是否復(fù)發(fā)無關(guān)。43.為減小基牙的負(fù)擔(dān)，橋體設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮A、降低橋體牙尖斜度B、降低橋體（牙合）面高度C、采用金屬與樹脂材料D、設(shè)計(jì)懸空齦面形態(tài)E、盡量擴(kuò)大外展隙正確答案：A答案解析：減小基牙負(fù)擔(dān)的措施包括：減小橋體的頰舌徑，加大橋體與固位體之間的舌外展隙，增加食物的溢出道，減?。ㄑ篮希┟娴难兰庑倍取榱藴p輕基牙的負(fù)擔(dān)，要求橋體的頰舌徑略窄于原缺失牙者，一般為缺失牙寬度的2/3，基牙條件差時(shí)可減小到缺失牙寬度的1/2。故選A。44.頜面部損傷出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，對(duì)下列哪一項(xiàng)顱腦損傷具有診斷意義A、顱中窩骨折B、腦挫裂傷C、顱前窩骨折D、腦震蕩E、硬腦膜外血腫正確答案：A45.患者男，27歲。因傷致面中部損傷，昏迷半小時(shí)。除面中部開放性骨折表現(xiàn)以外，有血及腦脊液自鼻、耳流出。現(xiàn)神志清楚，逆行性遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。病理反射陰性。若患者煩躁不安，使用的藥物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、咪達(dá)唑侖D、嗎啡E、安痛定正確答案：B答案解析：苯巴比妥鈉屬于苯巴比妥類藥物，對(duì)嚴(yán)重肺功能不全（如肺氣腫）、支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸中樞受抑制者慎用或禁用，所以B正確，