住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》考試題+答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.淋病的確診依據(jù)是A、分泌物經(jīng)革蘭染色，在多核白細(xì)胞內(nèi)見多個(gè)革蘭陰性雙球菌B、陰道分泌物中找到滴蟲C、分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌絲D、分離出單純皰疹病毒E、分泌物培養(yǎng)，見典型雙球菌正確答案：E2.下列關(guān)于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時(shí)錯(cuò)誤的觀念是（）。A、杜冷丁的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10B、杜冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射給藥C、杜冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥D、杜冷丁不推薦用于癌性患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛E、代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的清除半衰期長(zhǎng)，而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性正確答案：C答案解析：由于杜冷丁鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10，且代謝產(chǎn)物清除半衰期長(zhǎng)，藥物蓄積后具有潛在神經(jīng)毒性和腎毒性，目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不推薦用于癌痛治療。1313.2002年某醫(yī)院住院病人中肺癌患者占15%，該15%是A、率B、構(gòu)成比C、相對(duì)比D、平均數(shù)E、中位數(shù)正確答案：B答案解析：構(gòu)成比代表某組成部分的觀察單位數(shù)占同一事物各組成觀察單位總數(shù)的比重。所有住院患者包括各類疾病患者，該15%是肺癌患者在各類疾病患者中的比重，它表示所有住院患者中有15%是肺癌患者，所以該15%是構(gòu)成比。4.按1歲為一個(gè)年齡組編制而成的壽命表稱為（）A、簡(jiǎn)略壽命表B、現(xiàn)時(shí)壽命表C、壽命表D、完全壽命表E、定群壽命表正確答案：D5.以下關(guān)于三期梅毒損害的描述錯(cuò)誤的是：A、心血管系統(tǒng)易受侵犯B、淺表性潰瘍C、容易損害肌和骨骼D、潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形E、孤立性浸潤(rùn)皮損正確答案：B答案解析：三期梅毒形成的潰瘍有樹膠腫性浸潤(rùn)硬結(jié)，破潰后形成的潰瘍基底仍有硬固性浸潤(rùn)，破壞組織力大，愈合可形成瘢痕。6.尖銳濕疣的病原體是A、水痘-帶狀皰疹病毒B、單純皰疹病毒C、人乳頭瘤病毒D、柯薩奇病毒E、HIV正確答案：C答案解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)所致的皮膚黏膜良性病變。7.2型糖尿病可能的危險(xiǎn)因素，不包括（）。A、缺少運(yùn)動(dòng)B、高能飲食C、A型性格D、遺傳作用E、胰島素抵抗正確答案：C答案解析：2型糖尿病主要與遺傳、年齡、熱能攝入過度、營(yíng)養(yǎng)、超重和肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)有關(guān)。①遺傳因素：不同國(guó)家和民族之間2型糖尿病患病率不同；同一國(guó)家內(nèi)不同民族間的患病率也不一樣；2型糖尿病有家族聚集性，糖尿病親屬中的患病率比非糖尿病親屬高4～8倍。②超重和肥胖：是2型糖尿病重要的危險(xiǎn)因素。③體力活動(dòng)不足：許多研究發(fā)現(xiàn)體力活動(dòng)不足會(huì)增加糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)，活動(dòng)最少的人與最愛活動(dòng)的人相比，2型糖尿病的患病率相差2～6倍；有規(guī)律的體育鍛煉能增強(qiáng)胰島素的敏感性和改善糖耐量。④膳食：目前認(rèn)為，攝取高熱量、高脂肪、高蛋白、高糖類和缺乏纖維素的膳食容易引發(fā)2型糖尿病。8.下列降眼壓藥物不可用于原發(fā)性急性閉角型青光眼的是（）。A、溴莫尼定滴眼液B、乙酰唑胺C、1%左旋腎上腺素滴眼液D、0.5%噻嗎洛爾滴眼液E、1%毛果蕓香堿滴眼液正確答案：C答案解析：縮瞳治療是急性閉角型青光眼的治療原則之一。左旋腎上腺素可引起瞳孔散大，加重急性閉角型青光眼患者的發(fā)病，因而不適用于急性閉角型青光眼。9.用于血清流行病學(xué)調(diào)查的靜脈采血量一般為（）A、1ml以下B、1～2mlC、2～3mlD、3～5mlE、5ml以上正確答案：D10.男性，52歲，因患透壁性廣泛前壁心肌梗死住院治療好轉(zhuǎn)，但于發(fā)病6天又感持續(xù)性胸痛，隨呼吸疼痛加重，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，首先考慮的診斷應(yīng)是A、急性胸膜炎B、再梗死C、急性肺栓塞D、梗死后心絞痛E、急性心包炎正確答案：E11.在未采取任何措施的前提下，下列哪種傳染源的傳染性最強(qiáng)（）A、恢復(fù)期的病人B、有典型癥狀的病人C、病原攜帶者D、輕型病人E、處于潛伏期的病人正確答案：B12.職業(yè)健康教育類型主要有現(xiàn)況研究、策略開發(fā)、干預(yù)效果評(píng)價(jià)研究和A、健康相關(guān)知識(shí)B、職業(yè)病防治C、教育培訓(xùn)D、職業(yè)培訓(xùn)E、健康相關(guān)行為正確答案：C13.飲用水中氟含量的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是（）A、0.5mg/LB、2.0mg/LC、1.5mg/LD、5.0mg/LE、1.0mg/L正確答案：E14.不能用于HIV消毒的方法是（）。A、0.2%次氯酸鈉B、焚燒C、75%乙醇D、高壓濕熱消毒法E、紫外線正確答案：E答案解析：HIV對(duì)熱敏感，56℃，30分鐘即能滅活，在干燥的蛋白質(zhì)中，需加熱至68℃，并經(jīng)72小時(shí)才能滅活全部病毒。一般消毒劑10分鐘能將其滅活，達(dá)到消毒目的，但其對(duì)紫外線照射不敏感，因此紫外線不能用于HIV消毒。15.屬于乙類傳染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻風(fēng)病D、急性出血性結(jié)膜炎E、風(fēng)疹正確答案：A答案解析：乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病等。A項(xiàng)，麻疹屬于乙類傳染病，BCDE四項(xiàng)，都屬于丙類傳染病。16.產(chǎn)婦產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動(dòng)力恢復(fù)的時(shí)間是A、約需3周B、約需6周C、約需5周D、約需4周E、約需2周正確答案：E17.目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播A、共用針頭或注射器B、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷C、應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植D、人工授精E、吸血昆蟲正確答案：E答案解析：本題是理解、記憶題。考核學(xué)生的艾滋病流行病學(xué)知識(shí)。錯(cuò)誤率不高。選答"D"，"人工授精"雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。18.房室交界性逸搏的頻率通常是A、40～100次／分B、20～40次／分C、40～60次／分D、60～100次／分E、>100次／分正確答案：C19.女性，45歲，近2個(gè)月出現(xiàn)間斷咳嗽，少量白痰。胸片示雙肺門影增大，肺野清晰。胸部CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，不伴肺內(nèi)陰影。雙下肢可見結(jié)節(jié)性紅斑，支氣管灌洗液細(xì)胞分類結(jié)果：淋巴細(xì)胞占49％，中性粒細(xì)胞占4％。根據(jù)以上資料，患者最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果為A、PPD試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)B、貧血C、SACE活性增高D、抗核抗體滴度增高E、血鈣降低正確答案：C20.哪項(xiàng)不符合舒張性心力衰竭特點(diǎn)A、心肌肥厚B、左室射血分?jǐn)?shù)降低C、左室舒張期充盈降低D、超聲心動(dòng)圖E峰<a峰E、心腔大小正常正確答案：B21.轉(zhuǎn)續(xù)宿主是指A、寄生蟲幼蟲寄生的不適宜宿主B、寄生蟲成蟲寄生的不適宜宿主C、寄生蟲的適宜終宿主D、寄生蟲的適宜保蟲宿主E、寄生蟲的適宜中間宿主正確答案：A答案解析：轉(zhuǎn)續(xù)宿主是指寄生蟲幼蟲在宿主體內(nèi)不能正常發(fā)育為成蟲，長(zhǎng)期保持幼蟲階段，一旦該幼蟲有機(jī)會(huì)侵入其正常宿主時(shí)，才能繼續(xù)發(fā)育為成蟲。這類幼蟲的不適宜宿主即為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。22.急性咽扁桃體炎最多見的病原體為A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：C答案解析：急性咽扁桃體炎最多見的病原體為溶血性鏈球菌。23.患者，男性，45歲。鼻塞、流膿涕14天，頭痛、噴射狀嘔吐1天。入院后鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌9物15×10/L，頸項(xiàng)強(qiáng)直。正確的治療方案不包括（）。A、經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)B、應(yīng)用抗凝劑C、全身中毒癥狀重，可考慮使用糖皮質(zhì)激素治療D、可行腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓E、使用能透過血-腦脊液屏障的抗生素正確答案：B24.化學(xué)性食物中毒的最常見致病因素是A、汞中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥C、鉛中毒D、N-亞硝基化合物中毒E、有機(jī)氯農(nóng)藥正確答案：B25.關(guān)于免疫應(yīng)答的敘述，錯(cuò)誤的是A、有多種細(xì)胞及分子參與B、分為體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答兩種類型C、其結(jié)局總是對(duì)機(jī)體有益D、需要抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生E、在外周免疫器官中發(fā)生正確答案：C答案解析：免疫應(yīng)答是指機(jī)體受抗原性異物刺激后，體內(nèi)免疫細(xì)胞發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原性異物的生理過程。免疫應(yīng)答發(fā)生于外周免疫器官，有多種免疫細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子參加。根據(jù)效應(yīng)機(jī)制可分為B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答和T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答兩種類型。正常生理?xiàng)l件下，免疫應(yīng)答對(duì)機(jī)體有益，但在某些情況下也可對(duì)機(jī)體造成損傷，引起超敏反應(yīng)或其他免疫性疾病。26.傳染源是指（）A、體內(nèi)有細(xì)菌和病毒的人和動(dòng)物B、機(jī)體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能儲(chǔ)存病原體的人和動(dòng)物C、體內(nèi)有病原體排出的人D、體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖的人和動(dòng)物E、體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物正確答案：E27.水質(zhì)凈化的目的是（）A、去除金屬物質(zhì)B、殺滅病原微生物C、去除水生生物D、去除水中顆粒物及懸浮物E、去除水中硬度正確答案：D28.下列對(duì)原生環(huán)境描述正確的是()A、原生環(huán)境是天然形成的未受動(dòng)物生活影響的環(huán)境B、原生環(huán)境是原來就存在于自然界的環(huán)境C、原生環(huán)境是天然形成的未受人類生活的影響或少受人為因素影響的環(huán)境D、原生環(huán)境對(duì)人類總是有益的E、以上說法都不對(duì)正確答案：C29.有關(guān)特異度的說法，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A、特異度和試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)確立無關(guān)B、特異度低的試驗(yàn)誤診率也低C、特異度易受患病率的影響D、特異度與疾病嚴(yán)重度無關(guān)E、特異度高的試驗(yàn)假陽性率低正確答案：E30.在傳染病的預(yù)防工作中，國(guó)家實(shí)行的制度是A、有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫B、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)C、預(yù)防保健D、有計(jì)劃的預(yù)防接種E、以上都不是正確答案：D答案解析：根據(jù)特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫情況分析，按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行人群預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，控制以至最終消滅相應(yīng)傳染病，此為計(jì)劃免疫。31.對(duì)放射敏感性的理解，正確的是()。A、放射敏感性低的腫瘤放射治療無效B、放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈C、放射敏感性的主要影響因素包括：細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)D、放射敏感性越高的腫瘤，治療效果越好E、以上說法都不對(duì)正確答案：C答案解析：放射敏感性是指放射效應(yīng)，放射敏感性的主要因素包括細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)。放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治愈。放射敏感性和放射治愈性是兩個(gè)不同的概念。32.6℃，皮膚有淡紅色，部分為暗紅色的斑丘疹，以耳后、頭面部，胸腹部為多，結(jié)膜紅腫，淺表淋巴結(jié)未912及。肝脾肋下未及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為3.8×10/L，N30%，L65%，紅細(xì)胞為4.5×10/1，血小板為15×109/L，尿蛋白(+)，本例最可能的診斷是A、流行性出血熱B、麻疹C、鉤端螺旋體病D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、登革熱正確答案：B答案解析：本例最可能的診斷是麻疹，依據(jù)是青年男性，冬春季節(jié)發(fā)病；發(fā)熱伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛；發(fā)熱第4天出現(xiàn)皮疹；體檢結(jié)果。9933.水質(zhì)監(jiān)測(cè)采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在（）。A、水源取水口、出廠水口和居民經(jīng)常用水點(diǎn)B、水源取水口C、出廠水口D、出廠水口和管網(wǎng)末梢E、居民經(jīng)常用水點(diǎn)處正確答案：A34.患者女，65歲，1年前曾行右眼淚囊摘除術(shù)，術(shù)后右眼下瞼仍間斷出現(xiàn)紅腫，鼻側(cè)結(jié)膜充血，壓迫下瞼內(nèi)側(cè)，可見少量膿性分泌物從下淚小點(diǎn)排出，淚小點(diǎn)水腫。余無異常。可能的診斷是（）。A、急性結(jié)膜炎B、潰瘍性瞼緣炎C、眥部瞼緣炎D、淚小管炎E、瞼腺炎正確答案：D答案解析：該題是臨床綜合分析題。淚小管炎表現(xiàn)為淚小點(diǎn)紅腫，伴有分泌物排出，復(fù)發(fā)性鼻側(cè)結(jié)膜充血。淚囊摘除術(shù)后仍能從洱小點(diǎn)擠壓出膿性分泌物是淚小管炎癥的間接證據(jù)。因此答案選D。35.下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防內(nèi)容？（）A、普查B、用特效藥物治療疾病C、對(duì)人群進(jìn)行免疫接種D、為預(yù)防遺傳病兒的出生而終止妊娠E、篩檢正確答案：C答案解析：一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施，如對(duì)人群進(jìn)行免疫接種、加強(qiáng)鍛煉、心理調(diào)整等。36.下面哪個(gè)指標(biāo)考慮了生命質(zhì)量（）A、生命數(shù)B、生命年數(shù)C、存活數(shù)D、傷殘調(diào)整生命年數(shù)E、死亡數(shù)正確答案：D37.按決策的可靠程度來考慮，期望值決策是屬于哪一類型的決策方法？（）A、確定型決策B、團(tuán)體決策C、不確定型決策D、多級(jí)決策E、風(fēng)險(xiǎn)型決策正確答案：E38.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用（）。A、極差B、方差C、四分位數(shù)間距D、變異系數(shù)E、標(biāo)準(zhǔn)差正確答案：D39.下列哪項(xiàng)不是心包填塞的體征A、脈速、脈壓小B、肝大，下肢水腫C、頸靜脈怒張而搏動(dòng)不明顯D、心包摩擦音E、發(fā)紺正確答案：D40.提高診斷試驗(yàn)特異度的方法有（）。A、采用“串聯(lián)”檢測(cè)策略B、設(shè)定?？崎T診C、進(jìn)行篩檢策略D、抽樣調(diào)查E、采用“并聯(lián)”檢測(cè)策略正確答案：A41.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血主要發(fā)生在A、青春期和圍絕經(jīng)期婦女B、生殖期和絕經(jīng)期婦女C、青春期和生殖期婦女D、生殖期和圍絕經(jīng)期婦女E、青春期和絕經(jīng)期婦女正確答案：A42.擴(kuò)張型心肌病的臨床特征是（）。A、猝死B、胸悶、氣短C、栓塞D、心律失常E、心室收縮不全所致的泵功能障礙正確答案：E答案解析：擴(kuò)張型心肌病發(fā)病以30～50歲多見，癥狀以心室收縮不全所致的泵功能障礙為主要表現(xiàn)，如勞累后心悸、氣促、胸悶、乏力、水腫、發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝臟腫大伴壓痛等。43.下列心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見的是A、室性期前收縮B、房性早搏C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過速正確答案：D答案解析：心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄相對(duì)早期的常見并發(fā)癥，也可為患者的首發(fā)病癥。44.下列哪項(xiàng)屬于檢測(cè)細(xì)胞免疫的試驗(yàn)A、E花環(huán)試驗(yàn)B、青霉素皮試C、ELISAD、LPS刺激的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)E、抗球蛋白試驗(yàn)正確答案：A45.造成化妝品有毒化學(xué)物質(zhì)污染的