8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于臨床試驗(yàn)安慰劑對照組的設(shè)立，正確的是（）。A、可適用于各種病情的患者B、適用于研究周期較長的試驗(yàn)C、特別適用于患有某些尚無有效治療手段的疾病D、為了保證試驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)，不論病情如何，均應(yīng)嚴(yán)格應(yīng)用安慰劑E、任何安慰劑對照組都可以做到雙盲正確答案：C2.下列關(guān)于超聲成像的優(yōu)點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、能很好地檢測心血管等運(yùn)動器官的重要生理功能B、能夠方便動態(tài)實(shí)時(shí)觀察C、能夠很好地同時(shí)顯示多個(gè)器官或結(jié)構(gòu)的整體關(guān)系D、無創(chuàng)傷、無電離輻射E、價(jià)格相對低廉正確答案：C3.手的感覺恢復(fù)的順序是A、痛溫覺、恒定性觸覺、移動性觸覺、32Hz振動覺、256Hz振動覺、辨別覺B、痛溫覺、移動性觸覺、恒定性觸覺、256Hz振動覺、32Hz振動覺、辨別覺C、痛溫覺、32Hz振動覺、移動性觸覺、恒定性觸覺、256Hz振動覺、辨別覺D、痛溫覺、256Hz振動覺、移動性觸覺、恒定性觸覺、32Hz振動覺、辨別覺E、痛溫覺、移動性觸覺、32Hz振動覺、恒定性觸覺、256Hz振動覺、辨別覺正確答案：C4.正常肌肉在針電極停止活動后，插入活動A、持續(xù)時(shí)間少于500msB、持續(xù)時(shí)間少于200msC、持續(xù)時(shí)間少于400msD、持續(xù)時(shí)間少于300msE、持續(xù)時(shí)間少于100ms正確答案：D5.人的肉眼從黑到白能分辨多少個(gè)灰階A、5000B、100C、16D、1000E、5正確答案：C6.干擾電最常用的電流頻率組合是（）。A、2000Hz與（2000±100）HzB、3000Hz與（3000±100）HzC、4000Hz與（4000±100）HzD、5000Hz與（5000±100）HzE、6000Hz與（6000±100）Hz正確答案：C答案解析：兩組輸出頻率為4000Hz與（4000±100）Hz（差頻0～100Hz）的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內(nèi)交叉處形成干擾場，在干擾場中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0～100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流，又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。7.患者男，31歲。脊柱外傷后雙下肢癱瘓伴大小便功能障礙2個(gè)月，為預(yù)防泌尿道感染和結(jié)石形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者采取的措施為（）。A、少飲水B、無菌導(dǎo)尿C、長期留置導(dǎo)尿管D、間斷清潔導(dǎo)尿E、控制殘余尿量在200ml以下正確答案：D答案解析：患者為脊柱外傷引起的脊髓損傷，防治泌尿道感染和結(jié)石形成的措施有：①鼓勵(lì)患者多飲水，保證全天尿量在1500ml以上；②充分排空膀胱，控制殘余尿量在80ml以下；③留置尿管的患者每日定時(shí)夾放尿管，并進(jìn)行膀胱的功能訓(xùn)練。盡早拔除尿管，行間斷清潔導(dǎo)尿。C項(xiàng)，長期留置導(dǎo)尿管破壞了膀胱尿道的無菌狀態(tài)，易引起尿路感染。間歇性導(dǎo)尿指定時(shí)將尿管經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi)，讓膀胱能夠有規(guī)律的排空尿液的方法，其繼發(fā)膀胱結(jié)石和尿路感染的幾率低于留置導(dǎo)尿，因此答案選D。8.男性，20歲。因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該采取A、將左下肢和右下肢捆扎在一起B(yǎng)、用木板床運(yùn)送C、置左下肢外展屈曲位D、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位E、人力牽引置下肢中立位正確答案：A9.徒手肌力分級共分為（）。A、0～2級B、0～4級C、0～5級D、0～3級E、0～6級正確答案：C答案解析：徒手肌力分級共分為0～5級。0級：未觸及肌肉的收縮。1級：可觸及肌肉的收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動。2級：解除重力的影響，能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動。3級：能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動，但不能抗阻力。4級：能抗重力及輕度阻力，完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動。5級：能抗重力及最大阻力，完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動。10.獨(dú)立生活活動能力（FIM）的運(yùn)動功能評定，不包括（）。A、關(guān)節(jié)活動范圍B、括約肌控制C、轉(zhuǎn)移D、行走E、自我照料正確答案：A答案解析：獨(dú)立生活活動能力的評定內(nèi)容：①運(yùn)動功能包括：自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個(gè)方面，13個(gè)項(xiàng)目；②認(rèn)知功能包括：交流和社會認(rèn)知2個(gè)方面，5個(gè)項(xiàng)目。11.VEP的作用有A、昏迷及腦死亡預(yù)后判斷B、判定視網(wǎng)膜病變C、診斷聽神經(jīng)瘤一后顱凹瘤D、協(xié)助診斷多發(fā)性硬化E、評估視力正確答案：D答案解析：VEP檢查可以證實(shí)伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病，其主要特征是P100潛伏期延長達(dá)35～45ms。12.人體中最普遍的杠桿為（）。A、平衡和省力杠桿B、第一、二類杠桿C、第二、三類杠桿D、平衡和速度杠桿E、平衡杠桿和第二類杠桿正確答案：D答案解析：骨骼、肌肉及關(guān)節(jié)的運(yùn)動過程中都存在著杠桿原理。根據(jù)力點(diǎn)、支點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間不同的位置關(guān)系可分稱三類杠桿：①第一類杠桿：支點(diǎn)位于力點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間。此類杠桿主要作用為傳遞動力和保持平衡，故又被稱為“平衡杠桿”；②第二類杠桿：阻力點(diǎn)位于力點(diǎn)和支點(diǎn)之間，像一根一端支在地上的棍棒在向上撬動重物。因?yàn)檫@類杠桿的力臂大于阻力臂，在克服較大阻力時(shí)只需較小的力，對做功有利，又被稱為“省力杠桿”；③第三類杠桿：力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間。由于此類杠桿的力臂小于阻力臂，故力必須比阻力大才能引起杠桿運(yùn)動，此時(shí)不省力，但可以使遠(yuǎn)端獲得較大的運(yùn)動速度，故被稱為“速度杠桿”。人體杠桿中多數(shù)為第一和第三類，其本質(zhì)是將肌腱運(yùn)動的范圍在同方向或反方向上進(jìn)行放大。13.下面哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作A、血壓多數(shù)升高，也可下降B、發(fā)作時(shí)間一般不超過15分鐘C、多無陽性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音D、疼痛呈游走性E、可以表現(xiàn)為與活動相關(guān)的咽痛正確答案：D答案解析：典型心絞痛發(fā)作不可能為游走性。14.顱內(nèi)血腫患者意識障礙中常有中間清醒期的類型是（）。A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、腦室內(nèi)血腫D、遲發(fā)性顱內(nèi)血腫E、顱內(nèi)血腫正確答案：B答案解析：硬膜外血腫病人意識變化的典型特征是：昏迷-清醒-再昏迷，即意識障礙有“中間清醒期”，傷后有短暫的原發(fā)性昏迷，在血腫形成前意識恢復(fù)，當(dāng)血腫形成增大，顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)再次昏迷。15.對體感誘發(fā)電位敘述正確的是A、包括機(jī)械感受和本體感覺刺激B、在頭皮上記錄到的電活動的真實(shí)平均值C、彌補(bǔ)了個(gè)體之間由于頭顱大小不同所導(dǎo)致的距離的差異D、能檢測和采集到空間梯度E、遠(yuǎn)場記錄中記錄電極的同等移動對皮質(zhì)及皮質(zhì)下反應(yīng)無影響正確答案：A16.以下哪項(xiàng)不屬于多發(fā)性硬化的康復(fù)A、改善構(gòu)音障礙B、改善運(yùn)動功能C、社會和職業(yè)康復(fù)D、處理感覺障礙E、危險(xiǎn)因素的控制正確答案：E17.9個(gè)月男孩，以多汗、煩躁、夜驚就醫(yī)，體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)以下體征，不包括（）。A、肋膈溝（或稱郝氏溝）B、方顱C、前囟門過大D、肋骨串珠E、“O”型腿正確答案：E答案解析：E項(xiàng)，“O”型腿多見于2歲以后的兒童，是由于維生素D缺乏病患兒骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，其開始站立及行走后雙下肢負(fù)重，出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲所致。18.下述哪項(xiàng)為主動轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)例？（）－＋A、紅細(xì)胞與血漿的Cl轉(zhuǎn)移B、O2進(jìn)入靜脈血C、腎小管髓袢升支粗段對Na重吸收D、骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)對鈣離子的攝取E、CO2通過肺泡上皮細(xì)胞膜正確答案：D答案解析：主動轉(zhuǎn)運(yùn)為某物質(zhì)由膜的濃度低的一側(cè)向膜的高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)過程，需要消耗能量，一般是由－＋離子泵提供能量。A項(xiàng)，Cl的轉(zhuǎn)運(yùn)一般為被動的，是隨Na轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移的，尤其是在紅細(xì)胞與血漿間的轉(zhuǎn)移＋－。B項(xiàng)，O2為脂溶性物質(zhì)，它是以單純擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)的。C項(xiàng)，Na在腎小管髓袢升支粗段的重吸收是隨Cl₂＋2＋的吸收而被動轉(zhuǎn)運(yùn)的。D項(xiàng)，Ca被骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)攝取是主動轉(zhuǎn)運(yùn)。肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)Ca濃度較高2＋2＋2＋，尤其終末池是Ca的貯存庫，肌細(xì)胞興奮時(shí)，Ca由終末池釋放出來，肌細(xì)胞興奮過后，Ca在肌質(zhì)網(wǎng)2＋上Ca泵幫助下，被攝取，消耗能量，故是主動轉(zhuǎn)運(yùn)。E項(xiàng)，CO2通過肺泡上皮細(xì)胞膜為單純擴(kuò)散。19.電磁波在真空中傳播速度為（）。89988A、3×10m/sB、3×10m/sC、1×10m/sD、1×10m/sE、2×10m/s正確答案：A答案解析：電磁場在空間中以波的形式迅速傳播擴(kuò)大稱為電磁波。電磁波在真空中以3×10m/s的傳播速度傳遞能量。20.使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ是A、羧基肽酶B、氨基肽酶C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶D、腎上腺素E、腎素正確答案：E21.對于開放性骨折，下列論述正確的是A、所有開放性骨折早期均不宜采用內(nèi)固定治療B、三度開放性骨折清創(chuàng)后不宜采用內(nèi)固定治療C、二度和三度開放性骨折清創(chuàng)時(shí)間超過傷后6～8小時(shí)者，不宜應(yīng)用內(nèi)固定D、對于已發(fā)生傷口感染的開放性骨折，只要清創(chuàng)徹底，仍可以采用內(nèi)固定治療E、以上都不正確正確答案：C22.關(guān)于自助具的選用與制作不正確的是（）。A、美觀、堅(jiān)固、耐用、易清潔、使用方便B、以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則C、能改善患者的自理生活能力D、必須在專門廠家購買E、應(yīng)有可調(diào)性，以滿足患者的需要正確答案：D答案解析：自助具的選用原則：自助具的選用以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則，最好是市場有售的用具，易清洗、易保存、易維修、安全可靠。如無市售品可由作業(yè)治療師制作。自助具的制作原則：制作自助具時(shí)應(yīng)遵循如下原則：①應(yīng)能達(dá)到其使用目的，并能改善患者的自理生活能力；②簡單、易制作、易學(xué)；③美觀、堅(jiān)固、耐用、易清潔、使用方便；④應(yīng)有可調(diào)性，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，以滿足患者的需要。因此答案選D。23.常用ADL量表評定方法不包括A、Barthel指數(shù)法B、Brunnstrom分級法C、Katz指數(shù)D、FIME、PULSES正確答案：B24.根據(jù)肌肉運(yùn)動作用進(jìn)行分類不包括（）。A、收縮肌B、拮抗肌C、協(xié)同肌D、原動肌E、固定肌正確答案：A答案解析：肌肉根據(jù)運(yùn)動作用分類可分為：原動肌、拮抗肌、固定肌和協(xié)同肌。在不同的運(yùn)動中，某塊肌肉可擔(dān)當(dāng)原動肌、拮抗肌、固定肌或協(xié)同肌等不同的角色。即使在同一運(yùn)動中，由于重力的協(xié)助或抵抗力不同，同一塊肌肉的作用也會改變。25.進(jìn)行直腸訓(xùn)練時(shí)強(qiáng)調(diào)應(yīng)采用的飲食種類為（）。A、高脂肪飲食B、粗纖維飲食C、高蛋白飲食D、低纖維飲食E、低蛋白飲食正確答案：B答案解析：進(jìn)行直腸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)改變飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入（如糙米、全麥?zhǔn)称贰⑹卟?、水果等），可提高腸內(nèi)不被吸收的負(fù)離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動性，通過改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力；保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體（不含酒精、咖啡、利尿劑），也可促進(jìn)排便。26.抽樣研究中，S為定值，若逐漸增大樣本含量，則樣本（）。A、標(biāo)準(zhǔn)誤減小B、標(biāo)準(zhǔn)誤增大C、標(biāo)準(zhǔn)誤不改變D、標(biāo)準(zhǔn)誤的變化與樣本含量無關(guān)E、以上都對正確答案：A27.急性冠狀動脈綜合征的特點(diǎn)不包括A、遠(yuǎn)端小血管栓塞B、血栓形成C、斑塊破裂D、穩(wěn)定性心絞痛E、休息胸痛正確答案：D答案解析：急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛及心肌梗死。28.造成大腿假肢呈劃弧步態(tài)的原因是A、假肢太短B、接受腔太松C、髖外展肌過強(qiáng)D、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性E、假肢太長正確答案：E29.X線成像的基礎(chǔ)是（）。A、穿透性B、熒光效應(yīng)C、感光效應(yīng)D、電離效應(yīng)E、生物效應(yīng)正確答案：A答案解析：X線是高速電子流撞擊障礙物產(chǎn)生電磁波，波長范圍0.008～0.31nm。與X線成像相關(guān)的特性包括：①X線有很強(qiáng)的穿透性，能穿透可見光不能穿透的物體，在穿透過程中有一定程度的吸收即衰減。穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。②熒光效應(yīng)：是透視檢查的基礎(chǔ)。③感光效應(yīng)：是X線攝影的基礎(chǔ)。④電離效應(yīng)：是放射劑量學(xué)和數(shù)字化探測器成像的基礎(chǔ)。⑤生物效應(yīng)：是放射治療學(xué)的基礎(chǔ)，也是進(jìn)行X線檢查時(shí)需要注意防護(hù)的原因。30.改良的Ashworth分級法與原始Ashworth分級法相比增加的級別是（）。＋＋A、1B、1C、2D、2E、3正確答案：B答案解析：由于Ashworth原始痙攣5級分級法評定時(shí)易出現(xiàn)集束效應(yīng)，即大部分患者集中在低、中級評分水＋平，因此存在一定缺陷。為此，改良的Ashworth分級法添加了一個(gè)中間等級1，以降低處于中間級別附近的集束效應(yīng)。因此答案選B。31.彌漫性軸索損傷是當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)，因剪應(yīng)力而造成的神經(jīng)軸索損傷，其常見的損傷類型是A、擠壓性顱腦損傷B、減速性顱腦損傷C、加速性顱腦損傷D、揮鞭樣損傷E、火器性顱腦損傷正確答案：D答案解析：由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。32.偏癱患者踝關(guān)節(jié)的伸肌共同運(yùn)動為A、背屈，內(nèi)翻B、背屈，外旋C、背屈，內(nèi)旋D、跖屈，外旋E、跖屈，內(nèi)翻正確答案：E33.不屬于紫外線治療作用范疇的是A、殺菌B、鎮(zhèn)痛C、促進(jìn)維生素D3形成D、大劑量刺激細(xì)胞分裂增殖E、脫敏正確答案：D34.患者，男性，確診為腰椎間盤突出癥，現(xiàn)小腿前外側(cè)，足背內(nèi)側(cè)，（足母）趾感覺減退，（足母）趾背伸肌力量減弱，則其病變部位在A、腰4～5椎間B、腰5～骶1椎間C、腰1～3椎間D、腰3～4椎間E、腰2～3椎間正確答案：A35.胰腺中分泌胰島素的細(xì)胞是（）。A、α細(xì)胞B、β細(xì)胞C、PP細(xì)胞D、D細(xì)胞E、D1細(xì)胞正確答案：B答案解析：β細(xì)胞先合成大分子前胰島素原，以后加工成86肽的胰島素原，再經(jīng)水解成為胰島素與連接肽（C肽）。36.女性內(nèi)生殖器不包括（）。A、陰道B、輸尿管C、卵巢D、輸卵管E、子宮正確答案：B答案解析：女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分，女性內(nèi)生殖器由卵巢、輸卵管、子宮和陰道組成。外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂、前庭球和前庭大腺。37.患者，男，56歲。因左小腿丹毒復(fù)發(fā)到某醫(yī)院就診，醫(yī)生給他開了價(jià)格較昂貴的新抗生素，患者自費(fèi)而要求改用上次發(fā)病時(shí)有效且便宜的青霉素。但是，醫(yī)生卻不耐煩地說：“是你說了算，還是我說了算？難道我會害你？”患者無奈，只好離開而到另一家醫(yī)院。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，醫(yī)生的行為違背了下列原則中的（）。A、有利原則B、尊重原則C、不傷害原則D、公益原則E、公正原則正確答案：B答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括：尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中，尊重原則是指在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員對患者的人格尊嚴(yán)和自主性的尊重?；颊呦碛腥烁駲?quán)。所謂人格權(quán)，是一