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文檔簡介

護士編制歷年考試例題(帶答案)一、基礎護理學部分1.患者,女,35歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑為生理鹽水250ml加青霉素320萬U靜脈滴注,每日2次;止咳糖漿10ml口服,每日3次;柴胡注射液4ml肌內注射,每日2次。請問護士在執(zhí)行該醫(yī)囑時,下列哪項操作是錯誤的?A.青霉素皮試陰性后,方可靜脈滴注青霉素B.止咳糖漿服用后不宜立即飲水C.肌內注射柴胡注射液時,應選擇肌肉豐厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位D.靜脈滴注青霉素時,應先快后慢答案:D。解析:靜脈滴注青霉素時,應根據(jù)患者情況和藥物性質調節(jié)滴速,不能先快后慢,過快可能導致不良反應,如青霉素過敏反應可能因快速進入體內而更嚴重。青霉素使用前必須做皮試,皮試陰性才可使用;止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用,服用后不宜立即飲水,以免沖淡藥物;肌內注射應選擇肌肉豐厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位,如臀大肌等。2.患者李某,需進行靜脈注射,下列哪項不屬于靜脈注射前的準備工作?A.評估患者的病情、心理狀態(tài)及合作程度B.選擇合適的靜脈C.準備好注射藥物和注射器D.消毒注射部位皮膚后,讓患者握拳答案:D。解析:消毒注射部位皮膚后讓患者握拳是靜脈穿刺時的操作,不屬于注射前的準備工作。注射前需要評估患者病情、心理狀態(tài)及合作程度,選擇合適的靜脈,準備好注射藥物和注射器等。3.為昏迷患者進行口腔護理時,下列哪項操作是正確的?A.用開口器時,應從門齒處放入B.棉球濕度以不滴水為宜C.擦洗時,應從舌面開始,由內向外D.每次只夾取一個棉球答案:D。解析:為昏迷患者用開口器時應從臼齒處放入,防止損傷門齒;棉球濕度以不滴水為宜雖表述正確,但不是本題最佳答案;擦洗時應從外向內,由臼齒開始;每次只夾取一個棉球可防止棉球遺留在口腔內,保證操作安全。4.患者張某,因高熱入院,護士為其測量體溫,下列哪項操作不符合要求?A.測量前應檢查體溫計的水銀柱是否在35℃以下B.測量腋溫時,應將體溫計的水銀端放在腋窩深處,并緊貼皮膚C.測量時間為5分鐘D.測量完畢后,用消毒液紗布擦拭體溫計答案:C。解析:腋溫測量時間一般為10分鐘,而不是5分鐘。測量前檢查體溫計水銀柱在35℃以下是保證測量準確性的前提;測量時將水銀端放腋窩深處并緊貼皮膚可使測量更準確;測量完畢用消毒液紗布擦拭體溫計可防止交叉感染。5.患者王某,術后需用平車送回病房,下列關于平車運送法的描述,哪項是錯誤的?A.搬運患者時,動作應輕穩(wěn)、協(xié)調一致B.推平車時,護士應站在患者頭側C.上下坡時,患者的頭部應在低處D.運送過程中,應保持輸液管道和引流管通暢答案:C。解析:上下坡時患者頭部應在高處,防止頭部充血引起不適。搬運患者動作輕穩(wěn)、協(xié)調一致可避免患者受傷;護士站在患者頭側便于觀察患者病情;保持輸液管道和引流管通暢可保證治療的連續(xù)性。二、內科護理學部分1.患者,男,55歲。有高血壓病史10年,近2個月來頭痛、頭暈癥狀加重,血壓持續(xù)在160/100mmHg左右,遵醫(yī)囑服用降壓藥物治療。下列哪項護理措施是錯誤的?A.囑患者臥床休息,避免劇烈運動B.指導患者低鹽、低脂飲食C.密切觀察血壓變化,遵醫(yī)囑調整藥物劑量D.若患者出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,應立即加大降壓藥物劑量答案:D。解析:患者出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,不能立即加大降壓藥物劑量,應先評估患者情況,可能是血壓波動引起,也可能有其他原因,盲目加大劑量可能導致低血壓等不良反應。囑患者臥床休息、避免劇烈運動可減少血壓波動;低鹽、低脂飲食有助于控制血壓;密切觀察血壓變化并遵醫(yī)囑調整藥物劑量是正確的護理措施。2.患者李某,診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD),護士為其進行呼吸訓練,下列哪項訓練方法是錯誤的?A.縮唇呼吸:呼氣時將口唇縮成吹口哨狀,緩慢呼氣B.腹式呼吸:吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部下陷C.訓練時,呼吸頻率應控制在每分鐘20~25次D.每天訓練3~4次,每次10~15分鐘答案:C。解析:呼吸訓練時呼吸頻率應控制在每分鐘7~8次,而不是20~25次??s唇呼吸可增加氣道阻力,防止小氣道過早陷閉;腹式呼吸可增加膈肌活動度,提高呼吸效率;每天訓練3~4次,每次10~15分鐘可有效改善呼吸功能。3.患者張某,患有糖尿病,護士對其進行飲食指導,下列哪項是正確的?A.碳水化合物應占總熱量的50%~60%B.蛋白質應占總熱量的30%~40%C.脂肪應占總熱量的20%~30%D.應嚴格限制膳食纖維的攝入答案:A。解析:糖尿病患者飲食中碳水化合物應占總熱量的50%~60%;蛋白質占總熱量的15%~20%;脂肪占總熱量的20%~25%;應增加膳食纖維的攝入,可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。4.患者王某,因急性心肌梗死入院,護士為其制定護理計劃,下列哪項護理措施是最重要的?A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.監(jiān)測生命體征D.遵醫(yī)囑使用止痛藥物答案:A。解析:急性心肌梗死患者最重要的護理措施是絕對臥床休息,可減少心肌耗氧量,避免病情加重。給予氧氣吸入、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑使用止痛藥物等也是重要的護理措施,但相對而言,絕對臥床休息更為關鍵。5.患者趙某,患有缺鐵性貧血,護士為其進行飲食指導,下列哪種食物不適合食用?A.動物肝臟B.牛奶C.菠菜D.紅棗答案:B。解析:牛奶中含鐵量低,且鈣含量高,會影響鐵的吸收,不適合缺鐵性貧血患者大量食用。動物肝臟、菠菜、紅棗都是含鐵豐富的食物,適合缺鐵性貧血患者。三、外科護理學部分1.患者,男,30歲。因車禍導致右下肢開放性骨折,急診入院。下列哪項處理措施是錯誤的?A.立即用夾板固定骨折部位B.傷口處用無菌紗布覆蓋,加壓包扎C.迅速建立靜脈通道,補充血容量D.搬運患者時,應將骨折部位保持彎曲答案:D。解析:搬運骨折患者時應保持骨折部位固定、伸直,避免彎曲導致骨折斷端移位,損傷周圍組織和血管神經(jīng)。用夾板固定骨折部位可防止骨折斷端移動;傷口用無菌紗布覆蓋、加壓包扎可止血和防止感染;建立靜脈通道補充血容量可糾正休克。2.患者李某,行甲狀腺大部切除術后,出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是?A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:B。解析:喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞,一側損傷多引起聲音嘶啞,兩側損傷可導致失音或嚴重呼吸困難。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調降低等表現(xiàn);甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐;氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難。3.患者張某,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后胃腸減壓,下列哪項護理措施是錯誤的?A.保持胃腸減壓管通暢B.觀察引流液的顏色、性質和量C.胃管堵塞時,可用注射器用力抽吸D.每日口腔護理2~3次答案:C。解析:胃管堵塞時,不可用注射器用力抽吸,以免損傷胃黏膜,可采用少量生理鹽水沖洗胃管。保持胃腸減壓管通暢可保證胃腸減壓效果;觀察引流液顏色、性質和量可了解病情變化;每日口腔護理2~3次可預防口腔感染。4.患者王某,行腹部手術后,護士為其采取半坐臥位,其目的不包括下列哪項?A.減輕腹部切口疼痛B.利于呼吸C.利于腹腔引流D.防止嘔吐物誤吸答案:D。解析:半坐臥位可減輕腹部切口張力,減輕疼痛;使膈肌下降,利于呼吸;促進腹腔滲出液流入盆腔,利于引流。防止嘔吐物誤吸一般采取側臥位或頭偏向一側,而不是半坐臥位。5.患者趙某,患有下肢靜脈曲張,護士為其進行健康指導,下列哪項是錯誤的?A.避免久站久坐B.休息時可抬高下肢C.穿彈力襪時應在晨起前穿戴D.進行高強度的下肢運動答案:D。解析:下肢靜脈曲張患者應避免高強度的下肢運動,以免加重下肢負擔,導致病情加重。避免久站久坐、休息時抬高下肢、晨起前穿戴彈力襪等都是正確的護理和健康指導措施。四、婦產(chǎn)科護理學部分1.患者,女,28歲。妊娠38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮,入院待產(chǎn)。下列哪項不屬于第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)?A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張C.胎頭下降D.胎兒娩出答案:D。解析:第一產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開始至宮口開全,其臨床表現(xiàn)包括規(guī)律宮縮、宮口擴張、胎頭下降等。胎兒娩出是第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn)。2.患者李某,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)乳房脹痛,乳汁排出不暢,下列哪項護理措施是錯誤的?A.熱敷乳房B.按摩乳房C.讓新生兒多吸吮D.少喝湯水答案:D。解析:產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排出不暢時應多喝湯水,以保證乳汁分泌,同時可通過熱敷、按摩乳房和讓新生兒多吸吮等方法促進乳汁排出。少喝湯水會導致乳汁分泌減少。3.患者張某,患有子宮肌瘤,護士為其進行健康指導,下列哪項是正確的?A.定期復查,觀察肌瘤大小變化B.避免使用雌激素類藥物C.若出現(xiàn)月經(jīng)過多、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī)D.以上都是答案:D。解析:子宮肌瘤患者應定期復查,觀察肌瘤大小變化;雌激素可刺激肌瘤生長,應避免使用;出現(xiàn)月經(jīng)過多、腹痛等癥狀可能提示肌瘤有變化或出現(xiàn)并發(fā)癥,應及時就醫(yī)。4.患者王某,妊娠20周,產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎位為臀位,護士應指導其采取哪種臥位來糾正胎位?A.仰臥位B.側臥位C.胸膝臥位D.半坐臥位答案:C。解析:妊娠28周前胎位多能自行轉為頭先露,若妊娠30周后仍為臀位,可采用胸膝臥位來糾正胎位。胸膝臥位可使胎兒重心改變,增加胎兒轉為頭先露的機會。5.患者趙某,產(chǎn)后1周,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有異味,可能的診斷是?A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后抑郁癥C.產(chǎn)褥感染D.乳腺炎答案:C。解析:產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有異味等。產(chǎn)后宮縮痛一般為陣發(fā)性下腹痛,無發(fā)熱和惡露異常;產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等精神癥狀;乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛。五、兒科護理學部分1.患兒,男,1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院,診斷為支氣管肺炎,下列哪項護理措施是錯誤的?A.保持室內空氣清新,溫度在18~22℃,濕度在50%~60%B.給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物C.密切觀察患兒的呼吸、心率、體溫等變化D.為了減少患兒哭鬧,可長時間使用鎮(zhèn)靜劑答案:D。解析:長時間使用鎮(zhèn)靜劑會抑制呼吸中樞,影響患兒呼吸,不利于病情觀察和治療,應盡量避免。保持室內適宜的溫度和濕度可促進患兒康復;給予營養(yǎng)豐富且易消化的食物可滿足患兒身體需求;密切觀察生命體征變化可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。2.患兒李某,6個月,人工喂養(yǎng),近期出現(xiàn)煩躁、夜驚、多汗等癥狀,可能的診斷是?A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期答案:A。解析:佝僂病初期多見于6個月以內,特別是3個月以內小嬰兒,主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如煩躁、夜驚、多汗等。激期主要出現(xiàn)骨骼改變;恢復期癥狀和體征逐漸減輕或消失;后遺癥期多見于2歲以后兒童,殘留不同程度的骨骼畸形。3.患兒張某,因腹瀉入院,醫(yī)囑為口服補液鹽(ORS)溶液,下列哪項關于ORS溶液的描述是錯誤的?A.適用于輕、中度脫水B.服用時應少量多次C.ORS溶液的張力為2/3張D.可以用于新生兒腹瀉答案:D。解析:ORS溶液一般適用于輕、中度脫水且無嚴重嘔吐者,不適用于新生兒腹瀉,新生兒腎功能發(fā)育不完善,對ORS溶液的耐受性較差。服用時少量多次可避免嘔吐;ORS溶液張力為2/3張。4.患兒王某,2歲,因化膿性腦膜炎入院,下列哪項護理措施是最重要的?A.保持安靜,避免刺激B.密切觀察患兒的意識、瞳孔、生命體征等變化C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.以上都是答案:D。解析:化膿性腦膜炎患兒保持安靜、避免刺激可減少驚厥發(fā)作的誘因;密切觀

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