N3層級(jí)護(hù)士三基臨床實(shí)踐指南理論試題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.患者男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaCO?78mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。該患者酸堿失衡類型為：A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B解析：COPD急性加重期因通氣不足導(dǎo)致CO?潴留，pH<7.35提示酸血癥，PaCO?>45mmHg（正常35-45），HCO??代償性升高（正常22-27），符合呼吸性酸中毒的血?dú)馓攸c(diǎn)（原發(fā)PaCO?↑，繼發(fā)HCO??↑）。2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C解析：疼痛是急性心梗的典型首發(fā)癥狀，多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性、瀕死感，持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，含服硝酸甘油不緩解，是最早且最突出的表現(xiàn)。其他癥狀（如心律失常、休克）多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。3.胰島素筆注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)根據(jù)患者皮下脂肪厚度調(diào)整，通常瘦弱者的進(jìn)針角度為：A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案：B解析：胰島素需皮下注射，瘦弱者皮下脂肪較薄，進(jìn)針角度30°-45°可避免誤入肌肉層；肥胖者可垂直（90°）進(jìn)針。15°為皮內(nèi)注射角度，60°無(wú)臨床常規(guī)應(yīng)用。4.患者輸注萬(wàn)古霉素時(shí)出現(xiàn)“紅人綜合征”，其主要原因是：A.藥物過(guò)敏反應(yīng)B.滴注速度過(guò)快C.藥物劑量過(guò)大D.藥物配伍禁忌答案：B解析：萬(wàn)古霉素輸注速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致組胺釋放，引起面部、頸部、軀干紅斑性充血（紅人綜合征），而非過(guò)敏反應(yīng)。預(yù)防措施為控制滴注時(shí)間≥1小時(shí)（通常500mg≥60分鐘，1g≥120分鐘）。5.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)時(shí)，消毒范圍應(yīng)大于敷貼面積，通常以穿刺點(diǎn)為中心，直徑至少：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B解析：CVC消毒需充分暴露穿刺點(diǎn)周圍皮膚，常規(guī)消毒范圍為穿刺點(diǎn)中心向外10cm×10cm（直徑≥10cm），以降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染風(fēng)險(xiǎn)。6.新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D解析：Apgar評(píng)分包括5項(xiàng)：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），總分0-10分，用于評(píng)估新生兒出生后即刻狀態(tài)，不包含體溫。7.患者因上消化道出血入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，意識(shí)模糊，首要的護(hù)理措施是：A.記錄出入量B.建立靜脈通路快速補(bǔ)液C.準(zhǔn)備三腔二囊管D.監(jiān)測(cè)血紅蛋白答案：B解析：上消化道出血伴休克（血壓<90/60mmHg，心率>100次/分，意識(shí)改變）時(shí)，首要措施是快速補(bǔ)充血容量，糾正休克，維持重要器官灌注，因此需立即建立2條以上靜脈通路，輸注晶體液或膠體液。8.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者補(bǔ)液時(shí)，首選的液體是：A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.10%葡萄糖注射液D.林格液答案：B解析：DKA患者存在嚴(yán)重脫水（失水量約體重的10%），初始補(bǔ)液需快速糾正脫水，首選等滲鹽水（0.9%氯化鈉），當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí)，可換用5%葡萄糖+胰島素（防低血糖）。9.無(wú)菌包打開后未用完，其有效使用時(shí)間為：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無(wú)菌包一旦打開，若未被污染，剩余物品可在24小時(shí)內(nèi)使用（環(huán)境符合無(wú)菌要求），超過(guò)24小時(shí)需重新滅菌。10.患者行氣管插管機(jī)械通氣，氣囊壓力應(yīng)維持在：A.5-10cmH?OB.15-20cmH?OC.25-30cmH?OD.35-40cmH?O答案：C解析：氣管插管氣囊壓力需維持在25-30cmH?O（20-30cmH?O為推薦范圍），既能有效封閉氣道防止漏氣，又可避免壓力過(guò)高導(dǎo)致氣管黏膜缺血壞死。11.過(guò)敏性休克首選的急救藥物是：A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.氨茶堿答案：C解析：腎上腺素能激動(dòng)α和β受體，收縮血管（提升血壓）、松弛支氣管平滑肌（緩解呼吸困難）、增加心輸出量，是過(guò)敏性休克的首選急救藥（0.1%腎上腺素0.3-0.5ml皮下/肌注，嚴(yán)重者靜脈給藥）。12.患者發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，首要的處理措施是：A.靜脈推注利多卡因B.同步電除顫C.非同步電除顫D.胸外心臟按壓答案：C解析：室顫時(shí)心臟無(wú)有效收縮，需立即非同步電除顫（單向波360J，雙向波120-200J），同時(shí)配合CPR。同步電除顫用于室速、房顫等有R波的心律失常。13.留置導(dǎo)尿患者預(yù)防尿路感染的措施中，錯(cuò)誤的是：A.每日清潔尿道口2次B.保持集尿袋低于膀胱水平C.定期更換導(dǎo)尿管（每2周1次）D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）需遵循無(wú)菌操作，保持引流通暢，避免不必要的膀胱沖洗和抗生素預(yù)防，因常規(guī)使用抗生素會(huì)增加耐藥菌風(fēng)險(xiǎn)。14.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但無(wú)骨骼、肌腱或肌肉暴露”屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C解析：壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，涉及皮下組織，但未達(dá)筋膜，可見(jiàn)脂肪組織，無(wú)肌肉、骨骼暴露；Ⅳ期則有肌肉、肌腱或骨骼暴露。15.患者輸注化療藥物時(shí)發(fā)生外滲，首要的處理是：A.熱敷促進(jìn)吸收B.立即停止輸液并回抽C.局部注射解毒劑D.抬高患肢答案：B解析：化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，盡量回抽針頭內(nèi)及皮下的藥液（減少藥物吸收），然后根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷/熱敷（如長(zhǎng)春堿類冷敷，蒽環(huán)類熱敷），再局部封閉或使用解毒劑。16.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于：A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.9mmol/LD.4.2mmol/L答案：A解析：新生兒（尤其是早產(chǎn)兒、低出生體重兒）血糖<2.2mmol/L即可診斷低血糖，需立即處理（喂糖水或靜脈輸注葡萄糖），避免腦損傷。17.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食禁飲，其主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐誤吸D.減輕腹脹答案：B解析：禁食禁飲可減少食物刺激胰腺分泌胰液（尤其是胰酶），降低胰酶對(duì)自身組織的消化作用，是急性胰腺炎非手術(shù)治療的關(guān)鍵措施。18.患者行腰椎穿刺術(shù)后需去枕平臥的時(shí)間是：A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)可預(yù)防低顱壓性頭痛（因腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，平臥可減少腦脊液繼續(xù)外流，促進(jìn)恢復(fù)）。19.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀察一次局部血液循環(huán)：A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：A解析：約束帶使用期間需每15分鐘觀察一次局部皮膚顏色、溫度、感覺(jué)及血液循環(huán)（如有無(wú)蒼白、發(fā)紺、麻木），每2小時(shí)松解一次（每次15-30分鐘），防止壓瘡和神經(jīng)損傷。20.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是：A.增加氧流量B.降低肺泡表面張力C.消毒濕化液D.減少呼吸道分泌物答案：B解析：急性左心衰時(shí)肺泡內(nèi)有大量泡沫樣痰，乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣和氧合。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.關(guān)于靜脈輸血的注意事項(xiàng)，正確的有：A.輸血前雙人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果B.血液取回后30分鐘內(nèi)開始輸注C.輸血前后用0.9%氯化鈉沖管D.輸血速度：開始15分鐘內(nèi)≤20滴/分E.血小板應(yīng)快速輸注（60-80滴/分）答案：ABCDE解析：輸血需嚴(yán)格雙人核對(duì)；血液離開冰箱后需30分鐘內(nèi)輸注（防止細(xì)菌繁殖或成分破壞）；前后用生理鹽水沖管避免血液與其他液體反應(yīng)；開始15分鐘慢滴（觀察有無(wú)過(guò)敏）；血小板需快速輸注（因在體外易聚集，慢速影響療效）。2.屬于高警示藥品的有：A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.地高辛片D.0.9%氯化鈉注射液E.嗎啡注射液答案：ABCE解析：高警示藥品（HIS）指使用錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)高、易導(dǎo)致嚴(yán)重傷害的藥物，包括高濃度電解質(zhì)（如10%KCl）、胰島素、強(qiáng)心苷（地高辛）、阿片類鎮(zhèn)痛藥（嗎啡）等。0.9%氯化鈉為常規(guī)液體，不屬于高警示。3.糖尿病足的預(yù)防措施包括：A.每日檢查足部皮膚B.避免赤足行走C.水溫≤40℃泡腳D.修剪指甲時(shí)剪平邊緣E.選擇寬松透氣的鞋襪答案：ABCDE解析：糖尿病足預(yù)防需保持足部清潔干燥，避免外傷（如赤足、水溫過(guò)高燙傷），正確修剪指甲（避免剪傷），選擇合適鞋襪（防摩擦），每日檢查有無(wú)破損、潰瘍。4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型臨床表現(xiàn)有：A.進(jìn)行性呼吸困難B.低氧血癥（PaO?/FiO?≤300mmHg）C.雙肺廣泛濕啰音D.胸部X線示肺紋理增多或斑片狀陰影E.肺順應(yīng)性增加答案：ABCD解析：ARDS以進(jìn)行性呼吸困難、頑固性低氧血癥（PaO?/FiO?≤300mmHg為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一）、雙肺浸潤(rùn)影（X線或CT）為特征。肺順應(yīng)性因肺泡萎陷而降低，而非增加。5.關(guān)于無(wú)菌操作原則，正確的有：A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗直接夾取D.鋪好的無(wú)菌盤有效時(shí)間為4小時(shí)E.操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持30cm以上距離答案：ABCD解析：無(wú)菌操作要求：無(wú)菌物品需干燥、未污染（潮濕后可能被污染，需重滅）；持物鉗只能夾取無(wú)菌物品；無(wú)菌盤4小時(shí)內(nèi)有效；操作時(shí)身體應(yīng)避免跨越無(wú)菌區(qū)，距離無(wú)明確30cm要求，但需保持手臂在腰部以上、肩以下。6.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素（殘留、粘連）C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血四大原因：子宮收縮乏力（最常見(jiàn)）、胎盤因素（殘留/粘連/植入）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙（如DIC）。胎膜早破與產(chǎn)后出血無(wú)直接因果關(guān)系。7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.血壓升高答案：ABC解析：顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)為頭痛（晨起或咳嗽時(shí)加重）、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫（眼底檢查可見(jiàn)），稱為“三主征”。意識(shí)障礙、血壓升高為晚期表現(xiàn)。8.關(guān)于鼻飼操作，正確的有：A.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽胃液或聽(tīng)氣過(guò)水聲）B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量≤200ml，間隔≥2小時(shí)D.鼻飼后保持半臥位30分鐘E.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每7天更換胃管答案：ABCDE解析：確認(rèn)胃管位置是防止誤吸的關(guān)鍵；溫度適宜防燙傷；單次量過(guò)多易引起嘔吐；半臥位減少反流；胃管長(zhǎng)期留置需定期更換（乳膠管7天，硅膠管1個(gè)月）。9.過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括：A.皮膚紫癜（雙下肢伸側(cè)為主）B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛（可伴血便）D.血尿、蛋白尿E.血小板減少答案：ABCD解析：過(guò)敏性紫癜是血管炎，表現(xiàn)為皮膚紫癜（對(duì)稱分布于雙下肢）、關(guān)節(jié)型（腫痛）、腹型（腹痛、血便）、腎型（血尿/蛋白尿），血小板計(jì)數(shù)正常（與血小板減少性紫癜鑒別）。10.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作要點(diǎn)，正確的有：A.胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓深度：成人5-6cmC.按壓頻率：100-120次/分D.按壓與通氣比：30:2（單雙人）E.除顫后立即繼續(xù)CPR答案：ABCDE解析：2020版AHA指南規(guī)定：按壓部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）；深度5-6cm；頻率100-120次/分；成人單雙人CPR均為30:2；除顫后立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后評(píng)估）。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述急性肺水腫的護(hù)理措施。答案：①體位：取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；②吸氧：高流量（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇（降低肺泡表面張力）；③用藥：遵醫(yī)囑給予嗎啡（鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管）、利尿劑（呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（硝普鈉）、洋地黃類（西地蘭，適用于房顫伴快速心室率）；④監(jiān)測(cè)：生命體征、尿量、血?dú)夥治?、中心靜脈壓；⑤心理護(hù)理：安撫患者，減輕焦慮。2.列出5種常見(jiàn)的輸血反應(yīng)及處理原則。答案：①發(fā)熱反應(yīng)：減慢或停止輸血，保暖，遵醫(yī)囑用退熱藥；②過(guò)敏反應(yīng)：輕（皮疹）用抗組胺藥，重（喉頭水腫）立即停止輸血，腎上腺素、激素；③溶血反應(yīng)（最嚴(yán)重）：立即停止輸血，更換輸液器，靜注地塞米松，堿化尿液（碳酸氫鈉），監(jiān)測(cè)尿量；④循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）：減慢或停止輸血，端坐位，利尿；⑤細(xì)菌污染反應(yīng)：停止輸血，取血袋細(xì)菌培養(yǎng)，抗感染、抗休克。3.簡(jiǎn)述胰島素注射部位的選擇及輪換方法。答案：部位：腹部（臍周5cm外）、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部外上1/4。輪換方法：①同一部位內(nèi)輪換：每次注射點(diǎn)間距≥1cm，避免重復(fù)；②不同部位間輪換：如1周腹部、1周上臂（按順序）；③避免在炎癥、硬結(jié)、瘢痕處注射；④腹部吸收最快（適合餐前注射），臀部最慢（適合睡前中效胰島素）。4.簡(jiǎn)述壓瘡Ⅱ期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：Ⅱ期表現(xiàn)：表皮或真皮受損，表現(xiàn)為部分皮層缺失，創(chuàng)面呈開放性淺潰瘍，基底紅潤(rùn)，無(wú)腐肉，可能有血清性滲液，無(wú)全層皮膚缺失。護(hù)理措施：①保護(hù)創(chuàng)面，避免受壓；②使用水膠體敷料（如透明貼）覆蓋，促進(jìn)愈合；③清潔創(chuàng)面（生理鹽水），避免使用刺激性消毒劑；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（高蛋白、維生素）；⑤定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次）。5.簡(jiǎn)述氣管插管患者的口腔護(hù)理要點(diǎn)。答案：①操作前評(píng)估口腔黏膜、舌苔、牙垢情況；②兩人配合（一人固定氣管插管，一人操作）；③選擇軟毛牙刷或棉球（生理鹽水/氯己定溶液）清潔，避免損傷黏膜；④注意清潔牙齒內(nèi)側(cè)面、舌面、硬腭；⑤觀察有無(wú)潰瘍、真菌感染（如白色膜狀物）；⑥操作后檢查氣管插管深度（標(biāo)記是否移位）；⑦每日2-3次，昏迷患者用開口器協(xié)助。6.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的主要護(hù)理觀察要點(diǎn)。答案：①生命體征：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸（深大呼吸，爛蘋果味）、血壓（休克時(shí)降低）；②血糖：每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)1次（目標(biāo)每小時(shí)下降3.9-6.1mmol/L）；③電解質(zhì)：尤其是血鉀（治療初期可能低血鉀，需補(bǔ)鉀）；④尿量：記錄每小時(shí)尿量（≥30ml/h提示腎功能正常）；⑤意識(shí)狀態(tài)：觀察有無(wú)昏迷、抽搐；⑥補(bǔ)液情況：監(jiān)測(cè)中心靜脈壓（CVP）防心衰。7.簡(jiǎn)述靜脈炎的分級(jí)及處理措施。答案：分級(jí)（INS標(biāo)準(zhǔn)）：0級(jí)無(wú)；1級(jí)局部發(fā)紅，無(wú)疼痛；2級(jí)發(fā)紅+疼痛，有條索狀；3級(jí)發(fā)紅+疼痛+條索狀+可觸及；4級(jí)發(fā)紅+疼痛+條索狀+可觸及>2.5cm+化膿。處理：①停止在患肢輸液，抬高患肢；②局部處理：1-2級(jí)用50%硫酸鎂濕敷或水膠體敷料；3-4級(jí)加用喜遼妥軟膏，合并感染用抗生素；③必要時(shí)理療（紅外線照射）；④記錄靜脈炎部位、程度。8.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的護(hù)理措施。答案：①觀察黃疸進(jìn)展：每日經(jīng)皮測(cè)膽紅素（重點(diǎn)在生后24-72小時(shí)）；②早開奶：促進(jìn)胎便排出（減少膽紅素腸肝循環(huán)）；③光照療法護(hù)理：保護(hù)眼睛（眼罩）、會(huì)陰部（尿布），每2小時(shí)翻身，監(jiān)測(cè)體溫（防過(guò)熱）；④遵醫(yī)囑用藥：肝酶誘導(dǎo)劑（苯巴比妥）、免疫球蛋白（溶血性黃疸）；⑤預(yù)防核黃疸：觀察有無(wú)嗜睡、拒乳、抽搐（膽紅素腦病早期表現(xiàn)）。9.簡(jiǎn)述急性闌尾炎術(shù)后的早期并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：早期并發(fā)癥：①出血（闌尾系膜血管結(jié)扎松脫）：觀察腹腔引流液顏色、量（血性液>100ml/h提示出血）；②切口感染（最常見(jiàn)）：觀察切口紅腫、滲液，及時(shí)換藥；③粘連性腸梗阻：術(shù)后6小時(shí)下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；④腹腔膿腫（盆腔/膈下）：監(jiān)測(cè)體溫（持續(xù)高熱）、腹痛，B超檢查；⑤糞瘺（闌尾殘端瘺）：觀察腹腔引流液有無(wú)糞便樣液體，保持引流通暢。10.簡(jiǎn)述高血壓危象的急救護(hù)理措施。答案：①體位：半臥位（減少回心血量）；②吸氧：2-4L/min（改善腦缺氧）；③快速降壓：首選硝普鈉（避光輸注，監(jiān)測(cè)血壓每5-10分鐘1次，目標(biāo)30分鐘內(nèi)降至安全范圍，收縮壓降低≤25%）；④觀察癥狀：頭痛、嘔吐（腦水腫）時(shí)用甘露醇脫水；⑤避免誘因：保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)；⑥監(jiān)測(cè)：心電圖、尿量、腎功能。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者女性，56歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出首要的護(hù)理措施。（3）簡(jiǎn)述急性期的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據(jù)：胸痛>30分鐘，ST段抬高導(dǎo)聯(lián)V1-V4提示前壁）。（2）首要護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；②立即給予高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立靜脈通路（至少2條）；④遵醫(yī)囑給藥：嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（雙聯(lián)抗血小板），嗎啡5-10mg皮下注射（鎮(zhèn)痛）；⑤持續(xù)心電監(jiān)護(hù)（監(jiān)測(cè)心律失常，尤其是室早、室速）；⑥準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）或靜脈溶栓（評(píng)估時(shí)間窗≤12小