2025年?duì)I養(yǎng)師考試模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素的主要功能是構(gòu)成和修復(fù)人體組織？A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素答案：B2.中國(guó)居民膳食指南（2022）推薦成年人每日添加糖攝入量不超過(guò)多少克？A.15gB.25gC.30gD.50g答案：B3.關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是？A.食物種類(lèi)越多，互補(bǔ)效果越好B.需在1小時(shí)內(nèi)食用才能互補(bǔ)C.動(dòng)物蛋白與植物蛋白互補(bǔ)效果差D.比例差異越大互補(bǔ)效果越好答案：A4.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素D答案：C5.孕婦孕中晚期每日鈣推薦攝入量為？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C6.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的常用指標(biāo)“PDCAAS”指的是？A.蛋白質(zhì)功效比值B.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分C.生物價(jià)D.凈蛋白質(zhì)利用率答案：B7.糖尿病患者飲食中，碳水化合物應(yīng)占總能量的比例為？A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C8.以下哪種食物的GI（升糖指數(shù)）最低？A.白米飯B.全麥面包C.煮土豆D.燕麥片（生）答案：D9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括？A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.鈉攝入過(guò)量答案：C10.母乳中含量相對(duì)不足，需額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是？A.鐵B.維生素CC.乳糖D.免疫球蛋白答案：A11.關(guān)于必需脂肪酸的描述，錯(cuò)誤的是？A.包括亞油酸和α-亞麻酸B.人體無(wú)法自行合成C.主要來(lái)源于動(dòng)物脂肪D.缺乏會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、生長(zhǎng)遲緩答案：C12.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類(lèi)的每日推薦攝入量是？A.50-100gB.100-150gC.200-300gD.250-400g答案：D13.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮（長(zhǎng)時(shí)間）B.急火快炒C.油炸D.微波加熱（高火5分鐘）答案：B14.低蛋白飲食適用于以下哪種疾?。緼.腎病綜合征（腎功能不全期）B.燒傷C.肺結(jié)核D.生長(zhǎng)發(fā)育高峰期兒童答案：A15.關(guān)于膳食纖維的生理功能，錯(cuò)誤的是？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.降低血液膽固醇C.延緩葡萄糖吸收，輔助降血糖D.直接提供人體所需能量答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源的食物有？A.雞蛋B.大豆C.玉米D.魚(yú)肉答案：ABD2.維生素D的主要食物來(lái)源包括？A.深海魚(yú)（如三文魚(yú)）B.牛奶（強(qiáng)化）C.動(dòng)物肝臟D.菠菜答案：ABC3.兒童缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因有？A.母乳中鐵含量不足且吸收率低B.輔食添加過(guò)晚（＞6月齡）C.長(zhǎng)期飲用鮮牛奶（未配方奶）D.生長(zhǎng)發(fā)育快，鐵需求增加答案：BCD4.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)，正確的有？A.基礎(chǔ)代謝率下降，總能量需求減少B.蛋白質(zhì)需求與成年人相同或略高C.需增加鈣和維生素D攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松D.膳食纖維攝入應(yīng)減少以避免腹瀉答案：ABC5.以下哪些屬于《中國(guó)居民膳食指南2022》提出的“三減”行動(dòng)內(nèi)容？A.減油B.減糖C.減鹽D.減蛋白答案：ABC6.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括？A.短腸綜合征（腸功能喪失）B.嚴(yán)重腹瀉（無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食）C.急性重癥胰腺炎（需腸道休息）D.輕度胃腸炎（可經(jīng)口進(jìn)食）答案：ABC7.關(guān)于糖尿病患者飲食管理，正確的措施有？A.選擇低GI食物，如全谷物、雜豆B.控制總能量，保持理想體重C.蛋白質(zhì)來(lái)源以優(yōu)質(zhì)蛋白為主（如魚(yú)、蛋、豆制品）D.嚴(yán)格禁止所有水果攝入答案：ABC8.以下哪些食物富含ω-3脂肪酸？A.核桃B.橄欖油C.亞麻籽油D.蛋黃答案：ACD9.妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的不良結(jié)局包括？A.胎兒生長(zhǎng)受限B.早產(chǎn)C.巨大兒（孕婦能量過(guò)剩）D.新生兒低出生體重答案：ABCD10.關(guān)于食品添加劑的描述，正確的有？A.合理使用的食品添加劑是安全的B.防腐劑可防止食品腐敗變質(zhì)C.所有食品添加劑都對(duì)人體有害D.甜味劑可替代糖用于控制能量攝入答案：ABD三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者女性，68歲，身高158cm，體重62kg（BMI=24.8kg/m2），診斷為2型糖尿病（病程5年），合并高血壓（150/95mmHg）。日常飲食：早餐為白粥1碗（約200g）+咸菜；午餐為米飯150g+紅燒肉（帶皮）100g+清炒白菜200g；晚餐為面條（精白面粉）200g+涼拌黃瓜150g。自述近期常感口干、乏力，空腹血糖8.5mmol/L（目標(biāo)值≤7.0mmol/L），餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L（目標(biāo)值≤10.0mmol/L）。問(wèn)題：1.分析該患者現(xiàn)有飲食存在的主要問(wèn)題。（8分）2.提出具體的飲食調(diào)整建議。（7分）答案：1.主要問(wèn)題：（1）主食選擇不合理：以精白米、面為主（白粥、米飯、面條），GI值高，易導(dǎo)致血糖波動(dòng)；（2）優(yōu)質(zhì)蛋白不足：蛋白質(zhì)來(lái)源以紅燒肉（脂肪含量高）為主，缺乏魚(yú)、蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白；（3）油脂攝入過(guò)量：紅燒肉帶皮含大量飽和脂肪，增加血脂和血壓控制難度；（4）蔬菜種類(lèi)單一：僅白菜、黃瓜，缺乏深色蔬菜（如菠菜、西蘭花），膳食纖維和維生素?cái)z入不足；（5）鈉攝入超標(biāo)：咸菜含大量鹽分，加重高血壓；（6）餐次能量分配不均：早餐僅碳水化合物，缺乏蛋白質(zhì)和脂肪，易導(dǎo)致上午饑餓和血糖波動(dòng)。2.調(diào)整建議：（1）主食替換：采用粗細(xì)搭配（如燕麥、糙米、雜豆占1/3-1/2），減少精白米、面比例；早餐可改為燕麥粥（50g燕麥+200ml牛奶）+煮雞蛋1個(gè)；（2）優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充：午餐用清蒸魚(yú)（100g）或豆腐（150g）替代紅燒肉，減少飽和脂肪攝入；（3）控制油脂：烹飪方式改為蒸、煮、燉，避免油炸；每日用油量≤25g（如橄欖油、亞麻籽油）；（4）增加蔬菜種類(lèi)：每日蔬菜≥500g，其中深色蔬菜占1/2（如菠菜、胡蘿卜、紫甘藍(lán)），晚餐可增加菌菇類(lèi)（如香菇）；（5）限鹽：停用咸菜，改用低鈉鹽，每日鹽攝入≤5g；（6）加餐安排：上午10點(diǎn)可加1小把堅(jiān)果（10g）或100g低糖水果（如蘋(píng)果、柚子），避免血糖過(guò)低；（7）控制總能量：根據(jù)BMI（超重），每日總能量按25-30kcal/kg計(jì)算（約1550-1860kcal），逐步減重至BMI22-24。案例2：某幼兒園（3-6歲兒童）近期體檢顯示，20%兒童存在缺鐵性貧血，10%兒童超重。園方提供的午餐食譜為：米飯（200g）+番茄炒雞蛋（雞蛋100g+番茄150g）+清炒土豆絲（土豆200g）+紫菜蛋花湯（紫菜5g+雞蛋50g）。問(wèn)題：1.分析該食譜存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。（8分）2.提出針對(duì)性的改進(jìn)建議。（7分）答案：1.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：（1）鐵攝入不足：主要來(lái)源為雞蛋（鐵吸收率低）和植物性食物（非血紅素鐵），缺乏紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵豐富的食物；（2）優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源單一：僅雞蛋，缺乏魚(yú)、禽、瘦肉等多樣化蛋白；（3）蔬菜種類(lèi)單一：僅番茄、土豆（土豆屬薯類(lèi)，非綠葉蔬菜），缺乏深綠色蔬菜（如菠菜、油菜），維生素C（促進(jìn)鐵吸收）不足；（4）能量結(jié)構(gòu)失衡：土豆和米飯均為碳水化合物，占比過(guò)高，易導(dǎo)致超重兒童能量過(guò)剩；（5）膳食纖維不足：蔬菜和全谷物攝入少，影響腸道健康；（6）鈣攝入可能不足：雖有雞蛋和紫菜，但未包含牛奶或奶制品（兒童鈣的主要來(lái)源）。2.改進(jìn)建議：（1）增加血紅素鐵來(lái)源：每周2-3次添加瘦牛肉（50g）、豬肝（20g/周，避免過(guò)量）或鴨血（50g），與富含維生素C的蔬菜（如青椒、彩椒）搭配，促進(jìn)鐵吸收；（2）豐富優(yōu)質(zhì)蛋白：替換部分雞蛋為清蒸魚(yú)（如鱸魚(yú)100g）或雞肉（80g），保證蛋白種類(lèi)多樣化；（3）增加深色蔬菜：每日午餐至少1種深綠色蔬菜（如菠菜100g）或橙色蔬菜（如胡蘿卜50g），番茄炒雞蛋中加入青椒（50g）補(bǔ)充維生素C；（4）調(diào)整主食：將部分米飯?zhí)鎿Q為雜糧飯（如小米、燕麥占1/4），土豆絲改為蒸南瓜（100g）或煮玉米（50g），控制精制碳水化合物比例；（5）添加奶制品：午餐后增加1杯牛奶（200ml）或酸奶（100g），補(bǔ)充鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白；（6）控制油脂：番茄炒雞蛋減少用油量（≤10g），采用橄欖油或山茶油；（7）針對(duì)超重兒童：適當(dāng)減少主食量（如米飯150g），增加蔬菜比例（如清炒菠菜200g），避免油炸食品和含糖飲料。四、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.試述《中國(guó)居民膳食指南2022》提出的8條核心準(zhǔn)則及其科學(xué)依據(jù)。答案：（1）食物多樣，合理搭配：人體需要40余種營(yíng)養(yǎng)素，單一食物無(wú)法滿足需求。建議每日攝入12種以上食物，每周25種以上，涵蓋谷薯、蔬菜水果、畜禽魚(yú)蛋奶、大豆堅(jiān)果等5大類(lèi)?？茖W(xué)依據(jù)：營(yíng)養(yǎng)素互補(bǔ)（如谷類(lèi)與豆類(lèi)蛋白互補(bǔ)）、膳食纖維與微量營(yíng)養(yǎng)素協(xié)同作用。（2）吃動(dòng)平衡，健康體重：能量攝入與消耗平衡是維持健康體重的關(guān)鍵。建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，保持BMI18.5-23.9?？茖W(xué)依據(jù)：超重/肥胖是糖尿病、心血管病等慢性病的重要誘因。（3）多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆：蔬菜（每日300-500g，深色占1/2）和水果（200-350g）富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維；奶類(lèi)（每日300-500ml）和大豆（25-35g）是優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的良好來(lái)源。科學(xué)依據(jù)：膳食纖維降低腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)，鈣和蛋白質(zhì)支持骨骼健康。（4）適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉：推薦每日120-200g（魚(yú)、禽、蛋、瘦肉總和），優(yōu)先選擇魚(yú)和禽?？茖W(xué)依據(jù)：動(dòng)物蛋白含必需氨基酸，魚(yú)類(lèi)（尤其是深海魚(yú)）富含ω-3脂肪酸，有益心血管健康；過(guò)量紅肉（尤其是加工肉）增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。（5）少鹽少油，控糖限酒：每日鹽≤5g，油25-30g，添加糖≤25g，酒精男性≤25g/日、女性≤15g/日?？茖W(xué)依據(jù)：高鹽增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，反式脂肪和過(guò)量飽和脂肪升高血脂，添加糖與肥胖、齲齒相關(guān)，酒精是1類(lèi)致癌物。（6）規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水：每日3餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食；成人每日飲水1500-1700ml（溫白開(kāi)水為主）。科學(xué)依據(jù)：規(guī)律進(jìn)餐維持胃腸功能和血糖穩(wěn)定，充足飲水保證代謝正常（如廢物排泄、體溫調(diào)節(jié)）。（7）會(huì)選會(huì)烹，健康飲食：學(xué)習(xí)閱讀食品標(biāo)簽，選擇低鈉、低脂、低糖食品；烹飪方式優(yōu)選蒸、煮、燉，少煎、炸。科學(xué)依據(jù)：食品添加劑和隱形糖（如果味飲料）易被忽視，健康烹飪減少油脂和致癌物（如丙烯酰胺）攝入。（8）公筷分餐，杜絕浪費(fèi)：使用公筷公勺減少交叉感染，按需備餐、合理儲(chǔ)存避免食物浪費(fèi)?？茖W(xué)依據(jù)：幽門(mén)螺桿菌等可通過(guò)共餐傳播，全球約1/3食物被浪費(fèi)，節(jié)約資源與個(gè)人健康并重。2.試述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥、禁忌證及實(shí)施要點(diǎn)。答案：（1）適應(yīng)癥：①經(jīng)口攝入不足但胃腸功能正?；虿糠终５幕颊撸ㄈ缤萄世щy、意識(shí)障礙、厭食癥）；②消化道功能需恢復(fù)的患者（如短腸綜合征術(shù)后、炎性腸病緩解期）；③高代謝狀態(tài)患者（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)后）；④特殊疾病支持（如腫瘤放化療期間、慢性阻塞性肺疾病需高能量攝入者）。（2）禁忌證：①完全性腸梗阻（胃腸功能喪失）；②嚴(yán)重消化道出血（需禁食）；③頑固性嘔吐或腹瀉（無(wú)法耐受營(yíng)養(yǎng)液）；④?chē)?yán)重腹腔感染（如急性腹膜炎）；⑤胃癱且無(wú)法建立空腸喂養(yǎng)途徑。（3）實(shí)施要點(diǎn)：①選擇合適的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑：根據(jù)患者疾病特點(diǎn)（如糖尿病選低GI型、肝腎功不全選低蛋白型）選擇整蛋白型、短肽型或要素型制劑；②確定喂養(yǎng)途徑：經(jīng)口（能口服者優(yōu)先）、