2025年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床診斷專項(xiàng)訓(xùn)練試卷及答案一、A1型題（每題1分，共50分）1.患者，男，25歲。左下后牙遇冷熱刺激痛1周。檢查：左下6牙合面深齲洞，探痛明顯，冷測(cè)一過(guò)性敏感，叩痛（），牙齦無(wú)異常。該患者的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.深齲答案：A解析：可復(fù)性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為受到溫度刺激尤其是冷刺激時(shí)，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。該患者冷測(cè)一過(guò)性敏感，符合可復(fù)性牙髓炎的特點(diǎn)。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛、夜間痛等；慢性牙髓炎一般有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死無(wú)冷熱刺激痛；深齲一般無(wú)明顯的自發(fā)痛，冷測(cè)時(shí)疼痛不持續(xù)。2.患者，女，30歲。右上后牙自發(fā)性疼痛2天。檢查：右上6牙合面深齲洞，探痛（+），冷測(cè)激發(fā)痛明顯，且持續(xù)疼痛，叩痛（+）。該患者的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.深齲答案：B解析：急性牙髓炎的典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛，疼痛不能自行定位。該患者有自發(fā)性疼痛，冷測(cè)激發(fā)痛明顯且持續(xù)，叩痛（+），符合急性牙髓炎的診斷。可復(fù)性牙髓炎冷刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般疼痛癥狀較緩和；牙髓壞死無(wú)冷熱刺激痛；深齲無(wú)自發(fā)痛。3.患者，男，40歲。右下后牙咀嚼無(wú)力半年。檢查：右下6松動(dòng)Ⅱ度，牙齦紅腫，牙周袋深6mm，X線片顯示牙槽骨吸收至根長(zhǎng)的1/2。該患者的診斷是A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.根尖周炎答案：B解析：慢性牙周炎的主要特征為牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。該患者有牙齦紅腫、牙周袋深、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)等表現(xiàn)，符合慢性牙周炎的診斷。牙齦炎無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)；侵襲性牙周炎一般發(fā)病年齡較輕，進(jìn)展迅速；牙周膿腫有明顯的膿腫形成；根尖周炎主要表現(xiàn)為牙齒咬合痛等根尖部癥狀。4.患者，女，28歲。左上后牙牙齦反復(fù)腫脹1年。檢查：左上6遠(yuǎn)中鄰面齲，探診深度達(dá)根尖，牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)，叩痛（+），牙齦紅腫，有瘺管。該患者的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.深齲答案：D解析：慢性根尖周炎一般無(wú)明顯的自發(fā)痛，可有咀嚼不適、咬合痛等，牙髓多已壞死，根尖部有炎癥表現(xiàn)，可形成瘺管。該患者牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)，有瘺管，符合慢性根尖周炎的診斷?？蓮?fù)性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性牙髓炎牙髓活力一般有反應(yīng)；深齲無(wú)牙髓壞死和根尖部病變。5.患者，男，35歲。右下頜后牙腫痛3天。檢查：右下8近中阻生，冠周組織紅腫，觸痛明顯，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出。該患者的診斷是A.智齒冠周炎B.根尖周炎C.牙周炎D.牙齦炎E.牙髓炎答案：A解析：智齒冠周炎是指智齒（第三磨牙）萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。該患者右下8近中阻生，冠周組織紅腫，有膿性分泌物溢出，符合智齒冠周炎的診斷。根尖周炎主要表現(xiàn)為牙齒根尖部的疼痛；牙周炎有牙周袋形成等表現(xiàn)；牙齦炎主要是牙齦的炎癥；牙髓炎有牙髓的疼痛癥狀。6.患者，女，32歲?？谇火つし磸?fù)潰瘍2年，潰瘍大小不等，圓形或橢圓形，邊緣整齊，周圍有紅暈，疼痛明顯。該患者的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.口腔念珠菌病E.皰疹性口炎答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見(jiàn)的口腔黏膜病，具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特點(diǎn)，潰瘍大小不等，圓形或橢圓形，邊緣整齊，周圍有紅暈，疼痛明顯。白塞病除口腔潰瘍外，還有眼、生殖器等部位的病變；創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素；口腔念珠菌病主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色假膜等；皰疹性口炎有成簇的小水皰。7.患者，男，45歲?？谇火つぐ咨邏K1年，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。檢查：口腔黏膜可見(jiàn)白色斑塊，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地較硬。該患者最可能的診斷是A.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.白色角化病D.盤狀紅斑狼瘡E.口腔黏膜下纖維化答案：A解析：口腔白斑病是指口腔黏膜上以白色為主的損害，不具有其他任何可定義的損害特征，一部分口腔白斑可轉(zhuǎn)化為癌。該患者口腔黏膜有白色斑塊，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地較硬，符合口腔白斑病的表現(xiàn)?？谇槐馄教μ\有珠光白色條紋等表現(xiàn)；白色角化病多有明顯的局部刺激因素；盤狀紅斑狼瘡有皮膚和口腔黏膜的紅斑等表現(xiàn)；口腔黏膜下纖維化有黏膜的纖維性變等表現(xiàn)。8.患者，女，50歲。雙側(cè)腮腺腫大2年，無(wú)疼痛，口干明顯。檢查：雙側(cè)腮腺腫大，質(zhì)地中等，無(wú)壓痛，擠壓腮腺可見(jiàn)少量清亮液體流出。該患者的診斷可能是A.流行性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.舍格倫綜合征D.腮腺多形性腺瘤E.急性化膿性腮腺炎答案：C解析：舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，以口干、眼干為主要癥狀，可伴有腮腺腫大。該患者雙側(cè)腮腺腫大，口干明顯，擠壓腮腺有少量清亮液體流出，符合舍格倫綜合征的表現(xiàn)。流行性腮腺炎有傳染性，多為單側(cè)或雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大，疼痛明顯；慢性阻塞性腮腺炎有進(jìn)食時(shí)腮腺腫大等表現(xiàn)；腮腺多形性腺瘤一般為無(wú)痛性腫塊；急性化膿性腮腺炎有明顯的紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。9.患者，男，60歲。左下頜腫物3個(gè)月，生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，無(wú)明顯疼痛。檢查：左下頜骨體部可觸及一腫物，邊界不清，有壓痛。X線片顯示左下頜骨體部骨質(zhì)破壞。該患者的診斷可能是A.下頜骨骨髓炎B.下頜骨囊腫C.下頜骨骨肉瘤D.下頜骨纖維瘤E.下頜骨結(jié)核答案：C解析：下頜骨骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，可伴有骨質(zhì)破壞。該患者腫物生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，X線片有骨質(zhì)破壞，符合下頜骨骨肉瘤的表現(xiàn)。下頜骨骨髓炎有炎癥表現(xiàn)，如紅腫熱痛等；下頜骨囊腫一般為邊界清晰的圓形或橢圓形透亮區(qū)；下頜骨纖維瘤一般生長(zhǎng)緩慢；下頜骨結(jié)核有結(jié)核的全身癥狀和局部骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)。10.患者，女，35歲。面部外傷后出現(xiàn)張口受限2周。檢查：面部腫脹，張口度1cm，髁突動(dòng)度減弱。該患者可能的診斷是A.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病B.下頜骨骨折C.顴骨骨折D.上頜骨骨折E.顳下頜關(guān)節(jié)脫位答案：B解析：下頜骨骨折可導(dǎo)致面部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀，髁突動(dòng)度也可減弱。該患者面部外傷后出現(xiàn)張口受限，髁突動(dòng)度減弱，符合下頜骨骨折的可能。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病一般無(wú)明顯的外傷史；顴骨骨折主要表現(xiàn)為面部畸形等；上頜骨骨折有上頜部的癥狀；顳下頜關(guān)節(jié)脫位有明顯的關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)，如不能閉口等。二、A2型題（每題2分，共20分）1.患者，男，32歲。因牙痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)右下7牙合面深齲，探痛明顯，冷測(cè)疼痛劇烈且持續(xù)，叩痛（）。醫(yī)生診斷為急性牙髓炎，在進(jìn)行開(kāi)髓引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)髓腔內(nèi)有大量膿血。該患者下一步的治療方案是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.塑化治療答案：C解析：急性牙髓炎一旦確診，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥。該患者髓腔內(nèi)有大量膿血，說(shuō)明牙髓已感染化膿，根管治療是首選的治療方法。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過(guò)0.5mm等情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓等情況；干髓術(shù)和塑化治療目前應(yīng)用較少，且對(duì)于這種有明顯炎癥的情況效果不佳。2.患者，女，25歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)疼痛1周。檢查：右上4遠(yuǎn)中鄰面齲，探診敏感，冷測(cè)正常，叩痛（）。該患者的治療方案是A.墊底充填B.安撫治療C.間接蓋髓術(shù)D.直接蓋髓術(shù)E.根管治療答案：A解析：該患者右上4遠(yuǎn)中鄰面齲，探診敏感，冷測(cè)正常，叩痛（），說(shuō)明齲壞未累及牙髓，可去除齲壞組織后進(jìn)行墊底充填。安撫治療適用于深齲有明顯的牙髓充血癥狀等情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓等情況；直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓等情況；根管治療適用于牙髓有炎癥等情況。3.患者，男，45歲。左下后牙松動(dòng)1年，咀嚼無(wú)力。檢查：左下5、6松動(dòng)Ⅱ度，牙齦紅腫，牙周袋深5mm，X線片顯示牙槽骨吸收至根長(zhǎng)的1/3。該患者的治療方案不包括A.潔治B.刮治C.根面平整D.松牙固定E.拔牙答案：E解析：該患者左下5、6有慢性牙周炎，牙齒松動(dòng)Ⅱ度，牙槽骨吸收至根長(zhǎng)的1/3，可通過(guò)潔治、刮治、根面平整等牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行松牙固定。目前牙齒松動(dòng)程度尚未達(dá)到拔牙的指征，故不選擇拔牙。4.患者，女，30歲。左上后牙自發(fā)痛3天，夜間加劇。檢查：左上6牙合面深齲，探痛（+），冷測(cè)激發(fā)痛明顯，且持續(xù)疼痛，叩痛（+）。在局麻下開(kāi)髓后，溢出大量血性滲出物，疼痛緩解。該患者下一步的治療是A.直接充填B.根管治療C.干髓術(shù)D.塑化治療E.安撫治療答案：B解析：該患者診斷為急性牙髓炎，開(kāi)髓引流后疼痛緩解，下一步應(yīng)進(jìn)行根管治療，徹底去除感染的牙髓組織，防止炎癥復(fù)發(fā)。直接充填不能解決牙髓的感染問(wèn)題；干髓術(shù)和塑化治療目前應(yīng)用較少；安撫治療適用于牙髓充血等情況，不適合牙髓炎的治療。5.患者，男，65歲。右下后牙缺失3年，要求修復(fù)。檢查：右下5、7缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余留牙健康。該患者可選擇的修復(fù)方式是A.活動(dòng)義齒B.固定義齒C.種植義齒D.覆蓋義齒E.以上均可答案：E解析：該患者右下5、7缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余留牙健康，活動(dòng)義齒、固定義齒、種植義齒和覆蓋義齒都可以作為修復(fù)方式，具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的口腔情況、經(jīng)濟(jì)狀況和患者的意愿等綜合考慮。6.患者，女，22歲。上前牙外傷1天。檢查：左上1牙冠折斷1/3，牙髓暴露，探痛明顯，叩痛（+）。該患者的治療方案是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療后樁核冠修復(fù)D.活髓切斷術(shù)E.拔除患牙答案：C解析：該患者上前牙外傷牙冠折斷1/3，牙髓暴露，應(yīng)先進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，待根管治療完成后進(jìn)行樁核冠修復(fù)，以恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔小等情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓等情況；活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙等情況；該牙有保留價(jià)值，不建議拔除。7.患者，男，55歲。雙側(cè)下頜下區(qū)腫物2個(gè)月，無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢。檢查：雙側(cè)下頜下區(qū)可觸及腫物，質(zhì)地中等，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛。B超顯示腫物邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。該患者最可能的診斷是A.下頜下腺炎B.下頜下腺腫瘤C.下頜下淋巴結(jié)炎D.舌下腺囊腫E.口底蜂窩織炎答案：B解析：下頜下腺腫瘤多表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地中等，活動(dòng)度好。該患者雙側(cè)下頜下區(qū)腫物，無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，B超顯示腫物邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，符合下頜下腺腫瘤的表現(xiàn)。下頜下腺炎有炎癥表現(xiàn)，如疼痛、紅腫等；下頜下淋巴結(jié)炎多有局部感染等誘因；舌下腺囊腫多位于口底；口底蜂窩織炎有明顯的炎癥癥狀。8.患者，女，40歲?？谇火つし磸?fù)糜爛1年，伴有疼痛。檢查：口腔黏膜可見(jiàn)多處糜爛面，周圍有紅暈，雙側(cè)頰黏膜可見(jiàn)珠光白色條紋。該患者的診斷是A.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.盤狀紅斑狼瘡E.口腔黏膜下纖維化答案：B解析：口腔扁平苔蘚的典型表現(xiàn)為口腔黏膜的珠光白色條紋，可伴有糜爛、潰瘍等。該患者口腔黏膜有糜爛面，雙側(cè)頰黏膜有珠光白色條紋，符合口腔扁平苔蘚的診斷?？谇话装卟≈饕前咨邏K；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍無(wú)珠光白色條紋；盤狀紅斑狼瘡有皮膚和口腔黏膜的紅斑等表現(xiàn)；口腔黏膜下纖維化有黏膜的纖維性變等表現(xiàn)。9.患者，男，35歲。右面部外傷后腫脹、疼痛2天。檢查：右面部腫脹明顯，有壓痛，張口受限。X線片顯示右顴骨骨折。該患者的治療方案是A.保守治療B.手術(shù)復(fù)位固定C.觀察D.藥物治療E.物理治療答案：B解析：顴骨骨折若有明顯的移位、面部畸形或張口受限等功能障礙，一般需要手術(shù)復(fù)位固定。該患者右面部腫脹明顯，有壓痛，張口受限，X線片顯示右顴骨骨折，符合手術(shù)治療的指征，故選擇手術(shù)復(fù)位固定。保守治療適用于骨折無(wú)明顯移位等情況；觀察和單純的藥物治療、物理治療不能解決骨折的復(fù)位問(wèn)題。10.患者，女，25歲。妊娠6個(gè)月，牙齦紅腫出血2個(gè)月。檢查：全口牙齦紅腫，探診易出血，未發(fā)現(xiàn)牙石等局部刺激因素。該患者的診斷是A.妊娠期齦炎B.慢性齦炎C.急性壞死性潰瘍性齦炎D.牙齦纖維瘤病E.藥物性牙齦增生答案：A解析：妊娠期齦炎是指婦女在妊娠期間，由于女性激素水平升高，原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變。該患者妊娠6個(gè)月，牙齦紅腫出血，無(wú)明顯局部刺激因素，符合妊娠期齦炎的診斷。慢性齦炎一般有牙石等局部刺激因素；急性壞死性潰瘍性齦炎有牙齦的壞死等表現(xiàn)；牙齦纖維瘤病有牙齦的纖維性增生等表現(xiàn)；藥物性牙齦增生有長(zhǎng)期服用某些藥物的病史。三、B1型題（每題1分，共10分）（13題共用備選答案）A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.深齲1.冷刺激去除后疼痛立即消失的是答案：A解析：可復(fù)性牙髓炎受到冷刺激時(shí)產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，冷刺激去除后疼痛立即消失。2.有自發(fā)痛、夜間痛，疼痛劇烈的是答案：B解析：急性牙髓炎的典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛，疼痛劇烈。3.無(wú)冷熱刺激痛，牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)的是答案：D解析：牙髓壞死時(shí)牙髓失去活力，無(wú)冷熱刺激痛，牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。（46題共用備選答案）A.慢性牙周炎B.侵襲性牙周炎C.牙齦炎D.牙周膿腫E.根尖周炎4.主要表現(xiàn)為牙齦炎癥，無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)的是答案：C解析：牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦的炎癥，如牙齦紅腫、出血等，無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。5.發(fā)病年齡較輕，進(jìn)展迅速，牙槽骨吸收明顯的是答案：B解析：侵襲性牙周炎一般發(fā)病年齡較輕，進(jìn)展迅速，牙槽骨吸收明顯。6.有明顯的膿腫形成，疼痛劇烈的是答案：D解析：牙周膿腫有明顯的膿腫形成，局部疼痛劇烈。（79題共用備選答案）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔白斑病C.口腔扁平苔蘚D.白色角化病E.盤狀紅斑狼瘡7.具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性特點(diǎn)的是答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特點(diǎn)。8.部分病例可轉(zhuǎn)化為癌的是答案：B解析：口腔白斑病一部分可轉(zhuǎn)化為癌。9.有珠光白色條紋表現(xiàn)的是答案：C解析：口腔扁平苔蘚有珠光白色條紋等表現(xiàn)。（10題）A.舍格倫綜合征B.腮腺多形性腺瘤C.急性化膿性腮腺炎D.慢性阻塞性腮腺炎E.流行性腮腺炎10.以口干、眼干為主要癥狀，可伴有腮腺腫大的是答案：A解析：舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，以口干、眼干為主要癥狀，可伴有腮腺腫大。四、A3/A4型題（每題2分，共20分）（13題共用題干）患者，男，30歲。右下后牙疼痛3天，加重1天。檢查：右下8近中阻生，冠周組織紅腫，觸痛明顯，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出，同側(cè)面部輕度腫脹，張口受限。1.該患者的診斷是A.智齒冠周炎B.根尖周炎C.牙周炎D.牙齦炎E.牙髓炎答案：A解析：智齒冠周炎是指智齒（第三磨牙）萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。該患者右下8近中阻生，冠周組織紅腫，有膿性分泌物溢出，同側(cè)面部輕度腫脹，張口受限，符合智齒冠周炎的診斷。2.對(duì)該患者的治療首先應(yīng)采取的措施是A.拔除右下8B.切開(kāi)引流C.局部沖洗上藥D.全身應(yīng)用抗生素E.調(diào)磨對(duì)頜牙答案：C解析：智齒冠周炎的治療首先應(yīng)進(jìn)行局部沖洗上藥，以清除盲袋內(nèi)的食物殘?jiān)湍撔苑置谖?，緩解炎癥。在炎癥急性期一般不急于拔牙；切開(kāi)引流適用于有明顯膿腫形成時(shí)；全身應(yīng)用抗生素可作為輔助治療；調(diào)磨對(duì)頜牙不是首要的治療措施。3.若該患者經(jīng)治療后炎癥緩解，為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)應(yīng)用抗生素B.保持口腔衛(wèi)生C.拔除右下8D.齦瓣切除術(shù)E.冠周沖洗答案：C解析：對(duì)于阻生的智齒，在炎癥緩解后，為防止復(fù)發(fā)，一般建議拔除。繼續(xù)應(yīng)用抗生素不能解決根本問(wèn)題；保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防炎癥發(fā)生，但不能避免阻生智齒引起的問(wèn)題；齦瓣切除術(shù)適用于智齒有足夠萌出空間等情況；冠周沖洗可在炎癥期使用，不能防止復(fù)發(fā)。（46題共用題干）患者，女，45歲。左上后牙咀嚼痛2周。檢查：左上6牙合面深齲，探診（+），冷測(cè)正常，叩痛（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫。X線片顯示左上6根尖部有低密度影。4.該患者的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.深齲答案：D解析：慢性根尖周炎一般有咀嚼痛，牙髓活力可正?；虍惓＃獠坑醒装Y表現(xiàn)，X線片顯示根尖部有低密度影。該患者左上6有咀嚼痛，叩痛（+），X線片顯示根尖部有低密度影，符合慢性根尖周炎的診斷。可復(fù)性牙髓炎冷刺激去除后疼痛立即消失；急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛等；慢性牙髓炎一般有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛史；深齲無(wú)根尖部病變。5.對(duì)該患者的治療方案是A.直接充填B.根管治療C.干髓術(shù)D.塑化治療E.拔除患牙答案：B解析：慢性根尖周炎的治療主要是根管治療，通過(guò)根管治療去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消除根尖部的炎癥。直接充填不能解決根尖部的炎癥問(wèn)題；干髓術(shù)和塑化治療目前應(yīng)用較少；該牙有保留價(jià)值，不建議拔除。6.若該患者在根管治療過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加劇，可能的原因是A.根管預(yù)備過(guò)度B.根管消毒不徹底C.根管充填超填D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：根管治療過(guò)程中疼痛加劇可能的原因有根管預(yù)備過(guò)度導(dǎo)致根尖周組織損傷、根管消毒不徹底使炎癥持續(xù)存在、根管充填超填刺激根尖周組織等。（710題共用題干）患者，男，50