護理查對相關(guān)制度

查對制度內(nèi)容護理查對制度一.制定護理查對制度的重要性.二.查對制度的分類.三.每一項所包含的內(nèi)容是什么.四.案例分析.五.心態(tài)很重要.護理查對制度的重要性查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項重要措施。因此，護士在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護理工作的正常進行。安全風(fēng)險護理安全護理風(fēng)險風(fēng)險意識

SocialRoleSelf-ImageTraitMotiveSocialRoleSelf-ImageTraitMotive差錯事故ExpertIAmSmartPersistentPersonalAchievementHealerIHelpPeopleHelpThemselvesAccurateEmpathyResourcefulPower護理風(fēng)險查對制度的分類答:1醫(yī)囑查對制度2服藥、注射、輸液查對制度3輸血查對制度4手術(shù)病人查對制度5供應(yīng)室查對制度6飲食查對制度

7腕帶標識制度（一）醫(yī)囑查對制度1.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對，夜班查對當日醫(yī)囑，查對者須簽全名。2.醫(yī)囑不明要問清。對口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、不注明時間、劑量、用法者不執(zhí)行。3.搶救病人時的口頭醫(yī)囑，護士要重復(fù)一遍方可執(zhí)行,并保留用后的空瓶，經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑。4.整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。5.每周總查對醫(yī)囑1次。查對者須簽全名。6.護士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。

（二）服藥、注射、輸液查對制度

1.服藥、注射、輸液須嚴格執(zhí)行三查七對。三查：擺藥時查，服藥、注射、處置中查，服

藥、注射、處置后查。七對：對床號、姓名、

藥名、劑量、濃度、時間和用法。

2.備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、標簽、失效

時間，如安瓿有裂縫或瓶口松動，則不得使用。

3.擺藥后必須經(jīng)第2人核對方可執(zhí)行。

4.易致過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過

敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反

復(fù)核對，用后保留安瓿。用多種藥物時注意

有無配伍禁忌。

5.發(fā)藥或注射時，病人如提出疑問，應(yīng)

及時查清，方可執(zhí)行。

雙人核對過敏藥物溫馨字條（三）輸血查對制度1.查對采血日期，血液有無凝血塊或溶血，并查看血瓶有無裂痕。2.查對輸血單與血瓶標簽上的獻血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符。3.查對病人床號、姓名、院號、原始血型及用血量。4.與受血者的交叉配血有無凝集。交叉配血報告必須兩人核對無誤(兩人簽全名)方可執(zhí)行。5.輸血完畢，應(yīng)保留供血者血袋，直到病人輸血結(jié)束無不良反應(yīng)后方可處理。（四）手術(shù)病人查對制度1.接病人時一定要查對科別、病房、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左或右)、術(shù)前用藥、病歷、X線片及藥物過敏試驗結(jié)果等。2.手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，病人已備血，查對配血報告。3.查無菌包滅菌標志以及手術(shù)器械是否齊全。4.凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點所有敷料和器械，詳細記錄后簽名。5.手術(shù)取下的標本，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單送檢。（五）供應(yīng)室查對制度1.準備器械包時，要查對物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。2.發(fā)出器械包時，要查對名稱、數(shù)量及滅菌日期。3.收回器械包時，查對名稱、數(shù)量、質(zhì)量、有無破損及清潔處理的情況。4.滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。達到要求后方可發(fā)。（六）飲食查對制度1.每日查對醫(yī)囑后，按飲食單核對患者床前飲食卡，查對姓名、床號、飲食種類。2.開飯時、在病員床前再查對一次飲食種類是否相符，如不符合即使更換。（七）腕帶標識制度對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標識。例如：昏迷、無自主能力的病人，至少應(yīng)在搶救室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房等科室得到證實。“腕帶”填入的識別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需部位兩人核對。佩戴腕帶標識應(yīng)準確無誤，注意佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好

案例介紹案例1、2010年5月25日，東北某傳染病醫(yī)院為17名麻疹患兒誤輸入已過期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”，引發(fā)醫(yī)療糾紛，致使患兒家屬聚眾圍堵醫(yī)院，要求醫(yī)院給出解釋并救治患兒。事發(fā)后，當?shù)匦l(wèi)生主管部門立即展開調(diào)查，并組織專家對患兒逐一進行會診。之后，衛(wèi)生部門對當事的醫(yī)護人員分別作出下崗、免職及給予記過處分的行政處理。案例2、某醫(yī)院婦產(chǎn)科護士，在執(zhí)行“氯化鈉灌腸”的醫(yī)囑時，沒有按照查對制度的規(guī)定認真核查，將沒有標簽的試劑瓶中的液體順手取來，當作氯化鈉給病人灌腸。結(jié)果病人迅速出現(xiàn)窒息征象，沒來得及搶救即死亡。后經(jīng)查實，無簽試劑瓶中的液體是用以沖洗馬桶的亞硝酸鈉。亞硝酸鈉是一種劇毒性化學(xué)試劑，可使紅細胞喪失攜氧功能，導(dǎo)致機體各臟器嚴重缺氧而迅速死亡。該護士如果能執(zhí)行查對制度，不盲目使用沒有標簽的藥物，這起事故是完全可能避免的。案例介紹3、氧氣的流量與實際不符合;4、糖尿病病人輸注了糖水；5、該用125毫升未交代病人用了250毫升；6、藥物已經(jīng)過期未及時發(fā)現(xiàn)；7、甲床的大輸液掛到乙床；甲床的輸液卡掛到乙床.找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？今天醫(yī)囑只對新病人的，老病人不對了。依那普利都是5mg一顆的，沒問題。找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？1床，打針了。亂七八糟同學(xué)！把藥發(fā)了。李醫(yī)生讓我給5床打針，等會補醫(yī)囑。良好的查對習(xí)慣有哪些？1、熟知環(huán)節(jié)、注重細節(jié)2、按章行事3、做事善始善終4、慎獨性強下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？上過的藥都勾了！1床伯伯，請問您叫什么名字？勤整理，對起來方便。一個人上班，也要對清楚。下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？按規(guī)范做，一步都不能錯！下班前想想都做好了嗎？

態(tài)度的轉(zhuǎn)變

護理工作是一項枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強烈的責任心，還要有細如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。所以要有良好的心理素質(zhì)，要加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補己之短。心態(tài)很重要心態(tài)很重要端正護理工作態(tài)度患者安全重于泰山送給大家的話謝謝大家！

贈送以下課件3天窗導(dǎo)入一導(dǎo)入二鄉(xiāng)下的房子導(dǎo)入一木板窗天窗返回導(dǎo)入二返回欣賞音樂《童年》方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂

作家名片：茅盾（1896—1981），中國作家、社會活動家。原名沈德鴻，字雁冰。浙江嘉興桐鄉(xiāng)人。他是新文化運動的先驅(qū)者、中國革命文藝的奠基人之一。主要作品：長篇小說《子夜》《腐蝕》等，短篇小說《春蠶》《林家鋪子》等。作者簡介生字學(xué)習(xí)慰藉卜落銳利河灘帳子閃爍蝙蝠霸氣貓頭鷹讀課文，熟讀生字，把不會讀的字記下來。慰藉

卜落銳利河灘帳子閃爍蝙蝠霸氣貓頭鷹摘星星摘星星藉卜慰方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂我會寫慰藉銳灘帳爍蝙蝠霸鷹卜結(jié)構(gòu)：部首：書寫指導(dǎo)：jiè藉重難點字書寫指導(dǎo)上下筆畫較多，要寫得緊湊，注意上下搭配。艸結(jié)構(gòu)：部首：書寫指導(dǎo)：yīnɡ鷹半包圍“廣”長撇伸展；內(nèi)部書寫緊湊。廣猛烈、指氣勢盛，力量大。只有一個，獨一無二。奇異而虛幻，奇異變幻。專橫的氣勢。安慰。泛指徹底清除。連一連【掃蕩】【慰藉】【猛厲】【唯一】【奇幻】【霸氣】整體感知這篇課文是以什么為線索的？重點寫了哪些內(nèi)容？這篇課文以“天窗”為線索。天窗的由來天窗帶來的慰藉贊美天窗方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂課文講解在課文中找找什么叫作天窗？鄉(xiāng)下人在屋頂開一個小方洞，裝一塊玻璃，叫作“天窗”。讀第2自然段說說運用了什么修辭手法？碰著大風(fēng)大雨，或者北風(fēng)呼呼叫的冬天，木板窗只好關(guān)起來，屋子里就黑得像地洞似的。黑得像地洞似的寫出木板窗關(guān)起來時屋子里給人的感覺，為下文寫鄉(xiāng)下房子開天窗做了鋪墊。比喻天窗給鄉(xiāng)下的孩子帶來了什么？天窗是鄉(xiāng)下孩子在不能出門玩耍時“唯一的慰藉”，天窗還使鄉(xiāng)下孩子們的想象更加銳利。天窗的由來天窗帶來的慰藉贊美天窗“這時候”是指什么時候？請在文中找出來。夏天陣雨來了時，孩子們頂喜歡在雨里跑跳，仰著臉看閃電，然而大人們偏就不許?！暗轿堇飦戆。　彪S著木板窗的關(guān)閉，孩子們也就被關(guān)在地洞似的屋里了。體現(xiàn)了孩子們?nèi)f般無奈和無比失望的心情。方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂從那小小的玻璃，你會看見雨腳在那里卜落卜落跳，你會看見帶子似的閃電一瞥。作者為什么將閃電的一閃而過說成是“一瞥”？這樣說有怎樣的表達效果。既寫出了閃電的稍縱即逝，又使原本十分常見的自然現(xiàn)象，變得富有情感，生動有趣。擬人小小的天窗會使你的想象銳利起來！孩子們的想象力被天窗激發(fā)了，變得更敏銳，更大膽。銳利晚上，當你被逼著上床去“休息”的時候，也許你還忘不了月光下的草地河灘。你偷偷地從帳子里伸出頭來，仰起了臉。為什么加了引號？加上引號，表示孩子們上床休息是不情愿，被逼迫的。這里引號的用法是表示特殊含義?！拔拷濉痹谖闹谐霈F(xiàn)了幾次，找出來。這時候，小小的天窗是唯一的慰藉。這時候，小小的天窗又是你唯一的慰藉！再次強調(diào)天窗對孩子們的重要性。兩次你會從那小玻璃上面掠過的一條黑影，想象到這也許是灰色的蝙蝠，也許是會唱歌的夜鶯，也許是霸氣十足的貓頭鷹……思考這句話運用了什么修辭手法？體現(xiàn)了孩子們豐富的想象力，又體現(xiàn)了天窗給孩子們帶來的快樂和慰藉。排比天窗的由來天窗帶來的慰藉贊美天窗方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂方方課堂發(fā)明這天窗的大人們，是應(yīng)得感謝的。表現(xiàn)出孩子們對天窗的喜愛。課文結(jié)尾主要運用的是什么表達方式？起到了什么作用？主要運用的是議論的表達方式。這段話表達了孩子們對天窗的喜愛，贊美了天窗給孩子們帶來了無限的想象，總結(jié)了全文，點明了主題。作者是從哪幾個方面來寫天窗給孩子們帶來慰藉的？作者是從兩個方面來寫天窗給孩子們帶來慰藉的：

一是寫陣雨來時，天窗給關(guān)在屋子里的孩子們帶來了慰藉；

二是寫夜晚，天窗給躺在床上的孩子們帶來了慰藉。天窗的由來——木板窗關(guān)上，屋子里黑得像地洞唯一的慰藉陣雨來時晚上贊美天窗童心關(guān)不住想象飛出來結(jié)構(gòu)梳理天窗看見想象仰臉偷看浮想聯(lián)翩從“無”中看出“有”從“虛”中看出“實”拓展一拓展二拓展延伸下雨了或下雪了，透過玻璃窗，說說你看到了什么？想到了什么？拓展一坐車時，透過玻璃窗，說說你看到什么，又想到什么？返回茅盾文學(xué)獎“茅盾文學(xué)獎”是中國設(shè)立的第一個以個人的名字命名的文學(xué)獎，是中國長篇小說的最高文學(xué)獎項之一，在中國文壇影響較大。為鼓勵優(yōu)秀長篇小說的創(chuàng)作,推動我國文學(xué)繁榮，茅盾先生在臨終前將自己的25萬元稿費捐獻出來，設(shè)立了茅盾文學(xué)獎。拓展二返回透過玻璃窗,我可以欣賞熒光閃閃的江tān（），可以看到無數(shù)shǎn

shuò（）可愛的星，以及星光下快速飛行的biān

fú（）。隨堂練習(xí)一