2025年消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播培訓考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.我國《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案（2021—2025年）》提出的核心指標中，要求艾滋病母嬰傳播率降至（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：B2.孕早期梅毒血清學篩查的最佳采樣孕周為（）A.6～8??周B.9～12??周C.13～16??周D.17～20??周答案：A3.對HBsAg陽性孕婦所生新生兒，應在出生后（）小時內完成首劑乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種。A.2B.6C.12D.24答案：C4.下列哪項不是艾滋病母嬰傳播的危險因素（）A.高病毒載量B.孕晚期抗病毒治療C.母乳喂養(yǎng)D.胎膜早破>4小時答案：B5.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范青霉素治療后，建議隨訪血清RPR滴度下降至（）方可認為治療有效。A.≤1:1B.≤1:2C.≤1:4D.≤1:8答案：C6.2025年目標中，乙肝母嬰傳播率應降至（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：A7.對HIV感染孕產(chǎn)婦，若病毒載量>1000copies/mL，推薦的分娩方式為（）A.順產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.無痛分娩答案：C8.梅毒螺旋體IgM抗體檢測窗口期一般為感染后（）A.3天B.1周C.2周D.4周答案：C9.乙肝疫苗第2劑與第1劑的最短間隔為（）A.7天B.14天C.28天D.60天答案：C10.對HIV暴露嬰兒，出生后（）周進行早期核酸檢測可排除宮內感染。A.1B.2C.4D.6答案：B11.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療結束后，建議每月復查血清RPR，連續(xù)（）次結果穩(wěn)定方可停止隨訪。A.1B.2C.3D.4答案：C12.下列哪項屬于乙肝母嬰傳播的高風險因素（）A.HBeAg陰性B.HBVDNA<2×10?IU/mLC.孕期肝功能正常D.HBVDNA>2×10?IU/mL答案：D13.對HBsAg陽性孕婦，若HBVDNA>2×10?IU/mL，建議從孕（）周開始口服抗病毒藥物。A.12B.20C.24D.28答案：D14.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療首選方案中，不含下列哪種藥物（）A.替諾福韋B.拉米夫定C.多替拉韋D.奈韋拉平答案：D15.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受芐星青霉素治療，每次劑量為（）A.60萬UB.120萬UC.240萬UD.480萬U答案：C16.對HIV暴露嬰兒，出生后（）個月抗體檢測陰性可排除感染。A.6B.9C.12D.18答案：D17.乙肝免疫球蛋白的保存溫度應為（）A.2～8℃B.?20℃C.室溫D.37℃答案：A18.下列哪項不是梅毒母嬰傳播的途徑（）A.胎盤B.產(chǎn)道C.母乳D.呼吸道答案：D19.對HIV感染孕產(chǎn)婦，病毒載量檢測頻率至少為（）A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次答案：C20.梅毒血清學試驗中，TRUST屬于（）A.特異性抗體試驗B.非特異性抗體試驗C.核酸檢測D.抗原檢測答案：B21.對HBsAg陽性孕婦，產(chǎn)后停藥指征為（）A.分娩當天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后1月D.產(chǎn)后即刻至1周答案：D22.艾滋病感染孕產(chǎn)婦，若孕晚期病毒載量<50copies/mL，可選擇的分娩方式為（）A.只能剖宮產(chǎn)B.只能順產(chǎn)C.順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)D.引產(chǎn)答案：C23.對梅毒感染孕產(chǎn)婦，若青霉素過敏，替代方案首選（）A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.紅霉素D.克拉霉素答案：A24.乙肝疫苗第3劑與第1劑的最長間隔不應超過（）A.6月B.8月C.12月D.18月答案：C25.對HIV暴露嬰兒，出生后（）周開始服用復方新諾明預防PCP。A.1B.4C.6D.12答案：B26.梅毒血清固定是指連續(xù)（）次RPR滴度保持不變且≤1:4。A.1B.2C.3D.4答案：C27.對HBsAg陽性孕婦，抗病毒藥物首選（）A.替諾福韋酯B.恩替卡韋C.拉米夫定D.阿德福韋答案：A28.艾滋病感染孕產(chǎn)婦，若漏服抗病毒藥物超過（）小時，需盡快補服。A.2B.6C.12D.24答案：B29.對梅毒感染孕產(chǎn)婦，若孕早期未治療，孕晚期應給予（）療程青霉素。A.1B.2C.3D.4答案：B30.乙肝母嬰傳播阻斷成功率可達（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于艾滋病母嬰傳播阻斷核心措施的有（）A.孕早期HIV抗體篩查B.孕期規(guī)范抗病毒治療C.安全助產(chǎn)D.母乳喂養(yǎng)E.嬰兒早期診斷答案：ABCE32.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療過程中需監(jiān)測的實驗室指標包括（）A.RPR滴度B.TPPAC.血常規(guī)D.肝功能E.尿常規(guī)答案：ACD33.乙肝高病毒載量孕婦口服抗病毒藥物的獲益包括（）A.降低宮內感染B.降低產(chǎn)時感染C.降低產(chǎn)后感染D.改善肝功能E.降低HBeAg血清轉換答案：ABC34.對HIV暴露嬰兒隨訪內容包括（）A.核酸檢測B.抗體檢測C.生長發(fā)育評估D.營養(yǎng)指導E.疫苗接種答案：ABCDE35.下列哪些情況需對新生兒進行乙肝疫苗加強接種（）A.HBsAg陽性母親所生B.出生體重<2000gC.早產(chǎn)兒D.新生兒黃疸E.乙肝免疫球蛋白延遲接種答案：ABCE36.梅毒血清學假陽性可見于（）A.妊娠B.自身免疫病C.結核D.瘧疾E.近期疫苗接種答案：ABCDE37.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療目標包括（）A.病毒載量<50copies/mLB.CD4>500/μLC.減少耐藥D.降低傳播E.提高生活質量答案：ACDE38.乙肝疫苗接種禁忌證包括（）A.對酵母嚴重過敏B.發(fā)熱>38.5℃C.嚴重慢性疾病急性發(fā)作D.早產(chǎn)兒E.低體重兒答案：ABC39.下列屬于梅毒母嬰傳播產(chǎn)前干預措施的有（）A.孕早期篩查B.規(guī)范治療C.配偶檢測D.安全助產(chǎn)E.嬰兒先天梅毒診斷答案：ABCD40.對HBsAg陽性孕婦，產(chǎn)后管理包括（）A.肝功能復查B.HBVDNA復查C.繼續(xù)抗病毒D.嬰兒疫苗接種評估E.避孕指導答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.艾滋病感染孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)絕對指征是病毒載量>1000copies/mL。（）答案：√42.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后RPR滴度升高4倍提示治療失敗或再感染。（）答案：√43.乙肝免疫球蛋白可與乙肝疫苗接種于不同部位同時給予。（）答案：√44.對HIV暴露嬰兒，母乳喂養(yǎng)是推薦方式。（）答案：×45.梅毒血清固定無需治療，但需隨訪。（）答案：√46.乙肝疫苗第3劑延遲超過12月需重新按016月程序接種。（）答案：×47.艾滋病感染孕產(chǎn)婦產(chǎn)后可立即停用抗病毒藥物。（）答案：×48.對青霉素過敏的梅毒孕婦，頭孢曲松需連續(xù)給藥10～14天。（）答案：√49.HBVDNA>2×10?IU/mL的孕婦，產(chǎn)后停藥需監(jiān)測肝功能至少12周。（）答案：√50.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療結束后，若RPR滴度≤1:4且穩(wěn)定，可認為阻斷成功。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.我國2025年消除母嬰傳播三大病種是________、________、________。答案：艾滋病、梅毒、乙肝52.艾滋病母嬰傳播率計算公式為________/________×100%。答案：18月齡HIV陽性嬰兒數(shù)、HIV感染孕產(chǎn)婦活產(chǎn)數(shù)53.梅毒血清學試驗中，________試驗用于初篩，________試驗用于確證。答案：非特異性、特異性54.乙肝疫苗標準程序為出生________小時內、________月、________月。答案：12、1、655.對HIV感染孕產(chǎn)婦，抗病毒治療首選________方案，即________+________+________。答案：TDF+3TC+DTG、替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋56.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療定義為孕早期________療程，孕晚期________療程。答案：1、157.乙肝母嬰傳播阻斷三大措施是________、________、________。答案：產(chǎn)前篩查、聯(lián)合免疫、抗病毒58.對HBsAg陽性孕婦，HBVDNA________IU/mL為抗病毒治療閾值。答案：2×10?59.艾滋病暴露嬰兒早期核酸檢測樣本為________。答案：干血斑60.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，RPR滴度下降________倍以上視為有效。答案：4五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療啟動時機及產(chǎn)后管理要點。答案：（1）啟動時機：確診HIV感染后立即啟動，無論孕周及CD4水平；孕早期已接受抗病毒者繼續(xù)原方案并評估耐藥；孕晚期未治療者立即啟動，目標分娩前病毒載量<50copies/mL。（2）產(chǎn)后管理：產(chǎn)后繼續(xù)原方案，評估肝功能、血常規(guī)；若僅為母嬰阻斷目的且病毒載量持續(xù)抑制，可在產(chǎn)后1～2周停用，并轉入常規(guī)抗病毒治療管理；指導人工喂養(yǎng)，避孕咨詢，心理支持，定期隨訪CD4及病毒載量。62.闡述梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素治療方案及隨訪流程。答案：（1）方案：芐星青霉素240萬U肌注，孕早期1次，孕晚期1次；若一期、二期或病程<1年，每周1次連續(xù)2周；神經(jīng)梅毒用水劑青霉素G1800～2400萬U/日，分次靜滴10～14天，繼以芐星青霉素240萬U肌注1次。（2）隨訪：治療后每月復查RPR，連續(xù)3次穩(wěn)定或下降4倍以上視為有效；若升高4倍或原滴度≥1:8且持續(xù)不降，評估再感染或治療失敗；配偶同步檢測治療；分娩后嬰兒行先天梅毒評估，包括長骨X線、腦脊液、血清學。63.詳述乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療流程及嬰兒隨訪要點。答案：（1）流