2025年婦產(chǎn)科正(副)高級職稱考試題庫及答案一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理1.關(guān)于卵巢門細(xì)胞的描述，下列哪項正確A.分泌松弛素，促進(jìn)宮頸軟化B.與睪丸間質(zhì)細(xì)胞同源，可分泌雄激素C.受LH調(diào)節(jié)后分泌大量孕酮D.由卵母細(xì)胞分化而來E.僅存在于妊娠期卵巢答案：B2.28歲經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺雙乳脹痛。查體：T37.2℃，乳房皮膚繃緊，可觸及硬結(jié)，無波動感。最可能的生理機(jī)制是A.催乳素受體下調(diào)B.腺泡上皮細(xì)胞緊密連接開放C.雌激素驟升抑制泌乳D.縮宮素反射弧受抑制E.乳腺導(dǎo)管先天性狹窄答案：B3.關(guān)于子宮峽部，下列說法錯誤的是A.非孕期長約1cmB.上端為解剖學(xué)內(nèi)口C.下端為組織學(xué)內(nèi)口D.妊娠期可拉長至7～10cmE.剖宮產(chǎn)切口常選組織學(xué)內(nèi)口上方答案：E4.女性，46歲，月經(jīng)稀發(fā)1年。基礎(chǔ)性激素示：FSH28IU/L，LH30IU/L，E245pg/ml。其卵巢內(nèi)最顯著的病理改變是A.原始卵泡增多B.次級卵泡囊腫樣擴(kuò)張C.間質(zhì)纖維化伴血管硬化D.黃體溶解不全E.白體鈣化答案：C5.關(guān)于會陰淺隙，下列哪項結(jié)構(gòu)不通過A.球海綿體肌B.坐骨海綿體肌C.會陰淺橫肌D.尿道陰道括約肌E.會陰動脈淺支答案：D二、婦科腫瘤學(xué)6.FIGO2023宮頸癌分期中，腫瘤侵犯直腸黏膜應(yīng)歸為A.ⅢBB.ⅢCC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB答案：C7.患者55歲，子宮內(nèi)膜樣腺癌術(shù)后病理：侵犯>1/2肌層，LVSI(+)，G2，宮頸間質(zhì)受累。按2023ESGO/ESTRO/ESP指南，術(shù)后首選處理為A.觀察B.陰道近距離放療C.體外放療+同步卡鉑D.體外放療+陰道近距離放療E.紫杉醇+卡鉑6療程答案：D8.卵巢癌BRCA1突變者，其一級親屬行RRSO（風(fēng)險降低性輸卵管卵巢切除）推薦年齡為A.30～35歲B.35～40歲C.40～45歲D.45～50歲E.無明確年齡限制答案：B9.關(guān)于外陰Paget病，下列哪項正確A.均屬腺源性B.伴發(fā)大汗腺癌者<5%C.切緣陰性即可杜絕復(fù)發(fā)D.免疫組化CK7常陰性E.可合并直腸腺癌答案：E10.患者38歲，宮頸細(xì)胞學(xué)HSIL，HPV16+，陰道鏡活檢CIN3，切緣陽性。若患者強(qiáng)烈要求保留生育，下一步應(yīng)A.再次LEEPB.宮頸冷刀錐切C.單純HPV疫苗接種D.激光汽化E.盆腔MRI后行根治性宮頸切除答案：B三、生殖內(nèi)分泌與不孕癥11.女性，29歲，原發(fā)不孕3年，月經(jīng)稀發(fā)。B超示：雙側(cè)卵巢每切面>12小卵泡，呈“項鏈征”。其AMH最可能為A.0.1ng/mlB.0.5ng/mlC.1.2ng/mlD.5.8ng/mlE.12.0ng/ml答案：D12.控制性超促排中，預(yù)防OHSS最有效的策略是A.高劑量hCG扳機(jī)B.黃體期大劑量雌激素C.GnRH拮抗劑方案+GnRHa扳機(jī)D.克羅米芬+HMGE.取消移植全部胚胎答案：C13.關(guān)于黃體功能不全，下列哪項檢查最具診斷價值A(chǔ).月經(jīng)第3天FSHB.黃體中期孕酮<10ng/mlC.子宮內(nèi)膜活檢示分泌期落后>2天D.基礎(chǔ)體溫雙相，升溫<0.2℃E.血清抑制素B答案：C14.患者32歲，繼發(fā)不孕2年，HSG示：雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端積水，直徑均>3cm。首選術(shù)式為A.腹腔鏡下輸卵管造口B.輸卵管介入再通C.輸卵管近端結(jié)扎+遠(yuǎn)端造口后IVFD.直接IVFE.宮腔鏡插管通液答案：C15.關(guān)于GnRHa長方案，下列說法錯誤的是A.降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)為E2<50pg/L，LH<5IU/LB.可抑制早發(fā)LH峰C.增加卵泡同步化D.降低卵巢反應(yīng)不良風(fēng)險E.增加Gn用量答案：D四、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)16.子癇前期孕婦，孕32周，血壓160/110mmHg，血小板85×10?/L，ALT120U/L，胎兒估計1200g。最佳分娩時機(jī)為A.立即剖宮產(chǎn)B.降壓后24h內(nèi)終止C.促胎肺成熟48h后終止D.保守治療至34周E.保守治療至37周答案：C17.關(guān)于胎兒生長受限，下列哪項超聲指標(biāo)最早出現(xiàn)A.臍動脈舒張期血流缺失B.大腦中動脈PSV升高C.靜脈導(dǎo)管a波反向D.羊水指數(shù)<5cmE.腹圍<第5百分位答案：B18.孕婦28歲，G1P0，OGTT0h5.2，1h11.0，2h9.0mmol/L。按IADPSG標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷為A.正常B.妊娠期糖尿病A1C.妊娠期糖尿病A2D.顯性糖尿病E.糖耐量受損答案：C19.胎盤早剝隱性出血，下列哪項最支持A.子宮張力高，宮縮間歇不明顯B.陰道流血量與休克不成正比C.胎心率早期減速D.宮底下降E.凝血功能正常答案：B20.關(guān)于未足月胎膜早破，下列處理錯誤的是A.破膜34+0周，給予期待+抗生素+促胎肺B.破膜30+0周，單胎，無感染征，可保胎至34周C.破膜28+0周，合并FGR，立即引產(chǎn)D.破膜32+0周，GBS+，青霉素靜滴E.破膜31+0周，宮縮抑制劑可用吲哚美辛答案：C五、產(chǎn)科并發(fā)癥與合并癥21.羊水栓塞“三聯(lián)征”不包括A.低氧血癥B.低血壓C.凝血功能障礙D.產(chǎn)后出血E.昏迷答案：E22.孕婦37歲，G3P2，剖宮產(chǎn)再孕，38周。術(shù)中見胎盤穿透宮壁達(dá)膀胱，胎盤植入分級為A.AccretaB.IncretaC.PercretaD.Accreta+incretaE.無法分級答案：C23.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，下列正確的是A.陰道分娩≥500ml，剖宮產(chǎn)≥1000mlB.產(chǎn)后2h內(nèi)≥400mlC.產(chǎn)后24h內(nèi)≥1000mlD.產(chǎn)后6周惡露總量≥500mlE.以HCT下降10%為金標(biāo)準(zhǔn)答案：A24.妊娠合并甲亢，下列藥物為妊娠安全分級D類的是A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.碘化鉀E.左旋甲狀腺素答案：B25.孕婦合并重度主動脈瓣狹窄，NYHAⅢ級，最佳分娩方式A.陰道分娩+硬外鎮(zhèn)痛B.陰道分娩+無鎮(zhèn)痛C.腰麻下剖宮產(chǎn)D.全麻下剖宮產(chǎn)E.分娩鎮(zhèn)痛+產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：D六、婦科內(nèi)鏡與微創(chuàng)手術(shù)26.腹腔鏡下子宮全切，最易損傷輸尿管的步驟是A.切斷圓韌帶B.切斷卵巢固有韌帶C.切斷子宮動脈D.切斷主韌帶E.切開陰道穹隆答案：C27.宮腔鏡電切術(shù)中，出現(xiàn)心率45次/分，血壓下降，SpO?90%，最可能并發(fā)癥A.空氣栓塞B.水中毒低鈉血癥C.子宮穿孔D.局麻藥中毒E.迷走神經(jīng)反射答案：B28.關(guān)于vNOTES（經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡）子宮切除，下列禁忌證不包括A.子宮>14孕周B.盆腔重度粘連C.陰道狹窄D.未婚女性E.宮頸癌ⅠA1答案：E29.腹腔鏡下骶骨固定術(shù)，網(wǎng)片固定最佳位置A.S1S2前縱韌帶B.S3S4前縱韌帶C.骶岬骨膜D.骶骨翼骨皮質(zhì)E.尾骨答案：A30.宮腔鏡冷刀切除息肉較電切優(yōu)勢為A.減少宮腔粘連B.縮短手術(shù)時間C.降低費(fèi)用D.減少水中毒E.提高妊娠率答案：A七、盆底與泌尿婦科31.壓力性尿失禁首選非手術(shù)治療為A.陰道雌激素B.盆底磁刺激C.陰道激光D.減重+盆底肌訓(xùn)練E.抗膽堿藥答案：D32.POPQ分期中，Ba點+2cm，表示A.前壁脫垂位于處女膜內(nèi)2cmB.前壁脫垂位于處女膜外2cmC.后壁脫垂位于處女膜內(nèi)2cmD.后壁脫垂位于處女膜外2cmE.宮頸外口脫垂2cm答案：B33.經(jīng)閉孔無張力吊帶（TVTO）術(shù)中，最易損傷A.閉孔神經(jīng)B.髂外動脈C.膀胱D.尿道E.直腸答案：A34.關(guān)于骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)，下列哪項為Ⅰ類適應(yīng)證A.間質(zhì)性膀胱炎B.急迫性尿失禁C.神經(jīng)源性膀胱D.慢性盆腔痛E.便秘答案：B35.女性，60歲，POP術(shù)后陰道排液，查體見陰道頂端網(wǎng)片暴露0.5cm，首選A.立即取出網(wǎng)片B.陰道雌激素+觀察C.局部切除縫合D.抗生素靜滴E.生物補(bǔ)片置換答案：B八、計劃生育與生殖健康36.皮下埋植避孕劑（Etonogestrel）使用第2年，其妊娠率約為A.0.1/100婦女年B.0.3/100婦女年C.0.5/100婦女年D.1.0/100婦女年E.2.0/100婦女年答案：B37.米非司酮配伍米索前列醇終止10周妊娠，完全流產(chǎn)率約為A.65%B.75%C.85%D.95%E.98%答案：D38.關(guān)于左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNGIUS），下列錯誤的是A.可減少月經(jīng)量B.可緩解痛經(jīng)C.可增加卵巢囊腫風(fēng)險D.可降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險E.使用5年需更換答案：C39.女性，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6月，哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)，首選避孕A.復(fù)方口服避孕藥B.單孕激素口服C.LNGIUSD.安全期E.宮內(nèi)銅環(huán)答案：C40.關(guān)于男性輸精管結(jié)扎，下列說法正確A.術(shù)后立即絕育B.術(shù)后3月需復(fù)查精液C.增加前列腺癌風(fēng)險D.影響睪酮分泌E.復(fù)通率100%答案：B九、感染與炎癥41.關(guān)于BV（細(xì)菌性陰道?。铝心捻棽皇茿msel標(biāo)準(zhǔn)A.稀薄灰白色分泌物B.pH>4.5C.胺試驗陽性D.線索細(xì)胞>20%E.白細(xì)胞>10/HP答案：E42.孕婦，孕20周，宮頸分泌物培養(yǎng)示B族鏈球菌+，下列處理A.立即青霉素G靜滴B.孕35～37周再次篩查C.分娩期抗生素預(yù)防D.口服頭孢克洛E.無需處理答案：C43.關(guān)于盆腔結(jié)核，下列哪項最具特征A.月經(jīng)稀發(fā)B.不孕C.輸卵管串珠樣改變D.子宮內(nèi)膜病理見干酪樣壞死E.CA125升高答案：D44.女性，26歲，PID，門診首選方案A.頭孢曲松+多西環(huán)素+甲硝唑B.左氧氟沙星單藥C.阿莫西林克拉維酸D.慶大霉素+克林霉素E.頭孢唑林口服答案：A45.關(guān)于HPV疫苗，下列錯誤A.九價覆蓋7種高危型B.接種后無需宮頸癌篩查C.可交叉保護(hù)31/33/45D.推薦9～45歲女性E.哺乳期可接種答案：B十、婦科泌尿與肛腸46.女性，50歲，排便困難，會陰下降，排糞造影示直腸前突3cm，首選A.生物反饋B.STARR術(shù)C.經(jīng)陰道修補(bǔ)D.經(jīng)肛修補(bǔ)E.結(jié)腸造口答案：A47.關(guān)于膀胱陰道瘺，下列最佳手術(shù)時機(jī)A.損傷后立即B.損傷后3～6月C