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民事案件私了協(xié)議書甲方:姓名:性別:民族:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:乙方:姓名:性別:民族:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:鑒于甲乙雙方之間因[具體案由]產(chǎn)生民事糾紛,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下私了協(xié)議:一、糾紛詳情甲方與乙方于[具體時(shí)間],在[具體地點(diǎn)],因[詳細(xì)事件經(jīng)過]引發(fā)糾紛,導(dǎo)致甲方遭受[具體損失情況,如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失等詳細(xì)說明],乙方也因此受到一定影響。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本次糾紛涉及的標(biāo)的物或服務(wù)主要為:甲方因乙方行為所遭受的身體傷害治療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失(具體損失明細(xì)附后);乙方因該糾紛產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用及責(zé)任(如可能涉及的賠償責(zé)任等)。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)及承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。有權(quán)要求乙方對(duì)協(xié)議履行情況進(jìn)行說明和反饋。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述糾紛發(fā)生的經(jīng)過及自身?yè)p失情況,提供真實(shí)有效的相關(guān)證據(jù)。在收到乙方支付的款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)文件,并保證不再就本次糾紛向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他權(quán)利。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議履行義務(wù)后,有權(quán)要求甲方不再就本次糾紛追究乙方其他法律責(zé)任。有權(quán)對(duì)甲方提供的證據(jù)及損失情況進(jìn)行核實(shí)和確認(rèn)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)及承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。向甲方提供真實(shí)有效的身份信息及聯(lián)系方式,確保協(xié)議履行過程中的溝通順暢。四、賠償及責(zé)任承擔(dān)方式(一)賠償金額乙方同意向甲方支付賠償款共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該賠償款涵蓋甲方因本次糾紛所遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失、精神損害撫慰金等(各項(xiàng)損失明細(xì)如下):1.醫(yī)療費(fèi):[X]元,憑醫(yī)院出具的正式發(fā)票及病歷等相關(guān)資料為準(zhǔn)。2.誤工費(fèi):[X]元,根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,按照誤工天數(shù)[具體天數(shù)]計(jì)算得出。3.護(hù)理費(fèi):[X]元,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)價(jià)格及護(hù)理期限[具體期限]確定。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):[X]元,根據(jù)醫(yī)生建議及甲方實(shí)際營(yíng)養(yǎng)需求估算。5.交通費(fèi):[X]元,憑交通票據(jù)計(jì)算,包括因就醫(yī)、處理糾紛等產(chǎn)生的交通費(fèi)用。6.財(cái)產(chǎn)損失:[X]元,如有相關(guān)財(cái)產(chǎn)損壞或丟失,按照實(shí)際價(jià)值或評(píng)估價(jià)值確定。7.精神損害撫慰金:[X]元,綜合考慮本次糾紛對(duì)甲方精神造成的傷害程度及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐確定。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:銀行賬號(hào):戶名:(三)責(zé)任承擔(dān)除支付賠償款外,乙方承擔(dān)本次糾紛所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任,包括但不限于因本次糾紛引發(fā)的任何訴訟、仲裁等法律程序中可能產(chǎn)生的不利后果。甲方不再就本次糾紛向乙方主張其他任何法律責(zé)任,但本協(xié)議另有約定的除外。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,在收到乙方支付的賠償款后,又就本次糾紛向乙方主張其他權(quán)利或提起訴訟、仲裁等法律程序,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)向乙方返還已收取的賠償款,并賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)、誤工費(fèi)等合理費(fèi)用。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)、誤工費(fèi)等合理費(fèi)用。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)、誤工費(fèi)等合理費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方之間就本次糾紛的所有權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),雙方均不得再就本次糾紛向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):日期:年月日乙方(簽字/蓋章):日期:年月日以上私了協(xié)議書,嚴(yán)格按照法律規(guī)范和雙方協(xié)商一致的內(nèi)容擬定,明確了雙方在民事案件糾紛中的權(quán)利義務(wù)、賠償責(zé)任及違約責(zé)任等關(guān)
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