死亡先行賠償協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
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死亡先行賠償協(xié)議書(shū)甲方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于[具體事件簡(jiǎn)述,如甲方親屬因[具體事故或原因]不幸死亡,乙方對(duì)該事件負(fù)有一定責(zé)任或基于其他相關(guān)情況],經(jīng)甲乙雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就死亡先行賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事由及背景[詳細(xì)說(shuō)明事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因等,包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的具體行為等,以便清晰呈現(xiàn)整個(gè)事件脈絡(luò),為后續(xù)賠償協(xié)議的簽訂提供事實(shí)依據(jù)]二、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.賠償款項(xiàng)甲方同意向乙方先行支付賠償款共計(jì)人民幣[X]元整(大寫:[大寫金額])。此款項(xiàng)涵蓋但不限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等因本次死亡事件乙方應(yīng)承擔(dān)的所有賠償責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用。賠償款支付方式為[具體支付方式,如一次性支付、分期支付等;若為分期支付,需明確每期支付的金額、時(shí)間節(jié)點(diǎn)等詳細(xì)信息]。2.其他相關(guān)服務(wù)或協(xié)助乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理與本次死亡事件相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù),包括但不限于開(kāi)具死亡證明、協(xié)助處理喪葬事宜等。具體協(xié)助事項(xiàng)及要求如下:在接到甲方通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方應(yīng)配合甲方前往相關(guān)部門開(kāi)具合法有效的死亡證明,并確保證明內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于喪葬事宜,乙方應(yīng)按照甲方的合理要求,提供必要的協(xié)助,如協(xié)助聯(lián)系殯儀館、安排葬禮流程等,確保喪葬事宜順利進(jìn)行。乙方需向甲方提供與賠償相關(guān)的所有必要文件和資料,包括但不限于乙方的身份證明、責(zé)任認(rèn)定文件(如有)、與死亡事件相關(guān)的其他證明材料等,以便甲方核實(shí)賠償?shù)暮侠硇约昂罄m(xù)可能涉及的保險(xiǎn)理賠、法律程序等事宜。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行協(xié)助義務(wù),包括但不限于及時(shí)開(kāi)具死亡證明、妥善協(xié)助處理喪葬事宜、提供準(zhǔn)確完整的相關(guān)文件資料等。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)拒絕支付后續(xù)賠償款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。尊重乙方的合法權(quán)益,在合理范圍內(nèi)配合乙方完成與賠償相關(guān)的必要手續(xù)和工作。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。在甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款時(shí),有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的時(shí)間、內(nèi)容和要求履行協(xié)助義務(wù),確保甲方能夠順利辦理與死亡事件相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù)。向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與賠償相關(guān)的文件和資料,不得隱瞞或提供虛假信息。在獲得甲方支付的賠償款后,不得就本次死亡事件再向甲方主張任何其他賠償權(quán)利,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付剩余全部賠償款及相應(yīng)違約金。若甲方支付的賠償款金額不足本協(xié)議約定的數(shù)額,應(yīng)在乙方通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)足差額,并按照差額部分的[X%]向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定履行協(xié)助義務(wù),導(dǎo)致甲方無(wú)法順利辦理相關(guān)手續(xù)或遭受其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、額外支出的費(fèi)用等。若乙方提供的文件和資料存在虛假信息或隱瞞重要事實(shí),甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的賠償款,同時(shí)乙方應(yīng)按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):日期:年月日乙方(簽字/蓋章):日

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