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健康管理體驗(yàn)服務(wù)合同甲方(體驗(yàn)者):姓名:__________身份證號:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系地址:__________乙方(服務(wù)機(jī)構(gòu)):名稱:__________統(tǒng)一社會信用代碼:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________資質(zhì)憑證:《營業(yè)執(zhí)照》《健康管理機(jī)構(gòu)備案憑證》(可查詢編號:__________)甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則,就甲方接受乙方提供的健康管理體驗(yàn)服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守:第一條服務(wù)內(nèi)容及范圍1.1本合同項(xiàng)下為乙方提供的健康管理基礎(chǔ)體驗(yàn)包(以下簡稱“體驗(yàn)服務(wù)”),具體項(xiàng)目如下(均為免費(fèi)體驗(yàn),超出清單的服務(wù)需另行付費(fèi)并簽署補(bǔ)充協(xié)議):(1)健康數(shù)據(jù)采集:線下檢測身高、體重、BMI、血壓、心率、體脂率(時長≤15分鐘,地點(diǎn):乙方服務(wù)中心);(2)基礎(chǔ)評估報(bào)告:由持《健康管理師職業(yè)資格證書》人員,結(jié)合檢測數(shù)據(jù)及甲方真實(shí)健康信息,出具紙質(zhì)版《基礎(chǔ)健康評估報(bào)告》(含風(fēng)險提示、通用建議,不構(gòu)成醫(yī)療診斷);(3)1對1咨詢:時長30分鐘(可選線下/線上視頻),解答評估報(bào)告疑問及日常健康問題;(4)運(yùn)動指導(dǎo):時長20分鐘(線下),提供1-2項(xiàng)適配當(dāng)前身體狀況的基礎(chǔ)動作及注意事項(xiàng);(5)膳食建議:電子版3天基礎(chǔ)膳食搭配(不含特殊疾病膳食指導(dǎo))。1.2乙方服務(wù)人員資質(zhì)可在服務(wù)場所公示欄查詢,甲方有權(quán)核實(shí)。第二條服務(wù)期限體驗(yàn)服務(wù)自本合同簽訂之日起7個自然日內(nèi)完成,甲方需提前24小時通過電話/微信預(yù)約體驗(yàn)時間;逾期未預(yù)約且未體驗(yàn)的,視為甲方自動放棄本次服務(wù),乙方不再提供。第三條服務(wù)費(fèi)用及支付本體驗(yàn)服務(wù)為免費(fèi)體驗(yàn),不含以下收費(fèi)項(xiàng)目:-超出體驗(yàn)清單的額外檢測(如血常規(guī)、血糖等);-乙方后續(xù)推出的付費(fèi)健康管理套餐;-體驗(yàn)過程中產(chǎn)生的甲方個人消費(fèi)(如停車費(fèi))。第四條雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:(1)知情權(quán):了解服務(wù)內(nèi)容、乙方資質(zhì)及服務(wù)人員背景;(2)選擇權(quán):選擇咨詢/指導(dǎo)的形式(線下/線上);(3)監(jiān)督權(quán):對服務(wù)過程提出合理異議。2.義務(wù):(1)如實(shí)提供既往病史(心臟病、高血壓、過敏史等)、近期用藥及身體不適情況;(2)按預(yù)約時間到場,遵守乙方場所安全規(guī)定;(3)不得要求乙方提供醫(yī)療診斷、治療或處方服務(wù)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:(1)要求甲方提供真實(shí)健康信息;(2)對甲方違反場所規(guī)定的行為予以勸阻。2.義務(wù):(1)按約定時間、內(nèi)容提供服務(wù),不得缺項(xiàng)、減項(xiàng);(2)服務(wù)人員需持有效資質(zhì)上崗;(3)保護(hù)甲方隱私,不得泄露健康/個人信息。第五條保密條款5.1乙方對知悉的甲方個人信息(姓名、聯(lián)系方式)、健康信息(檢測數(shù)據(jù)、評估報(bào)告、病史)嚴(yán)格保密,不得向第三方泄露(法律強(qiáng)制要求或甲方書面同意除外)。5.2保密期限:自合同簽訂之日起至甲方健康信息不再具有隱私性之日止(最長不超過服務(wù)結(jié)束后5年)。5.3乙方違約泄露的,需向甲方支付違約金5000元;若造成實(shí)際損失超過違約金,按實(shí)際損失賠償。第六條風(fēng)險提示及免責(zé)6.1甲方確認(rèn):本體驗(yàn)服務(wù)不構(gòu)成醫(yī)療診斷/治療,僅為健康建議,不能替代正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療;若出現(xiàn)疾病癥狀,應(yīng)立即停止體驗(yàn)并就醫(yī)。6.2甲方隱瞞病史/身體不適導(dǎo)致自身健康損害的,責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。6.3體驗(yàn)過程中甲方出現(xiàn)頭暈、心慌等不適,乙方應(yīng)立即停止服務(wù)并協(xié)助聯(lián)系就近醫(yī)院,但不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用及損害賠償責(zé)任。6.4評估報(bào)告僅基于本次檢測數(shù)據(jù),若甲方健康狀況變化,建議重新評估。第七條違約責(zé)任1.甲方責(zé)任:(1)未預(yù)約逾期未體驗(yàn)的,乙方有權(quán)取消服務(wù);(2)提供虛假信息導(dǎo)致乙方服務(wù)不當(dāng)?shù)?,承?dān)乙方損失。2.乙方責(zé)任:(1)未按約定提供服務(wù)(缺項(xiàng)、無資質(zhì)人員)的,雙倍提供同類型體驗(yàn)服務(wù);(2)操作不當(dāng)導(dǎo)致甲方輕微損傷的,承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等合理費(fèi)用;(3)泄露隱私的,按第五條第3款賠償。第八條爭議解決本合同履行中發(fā)生爭議,雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方有權(quán)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他9.1本合同自甲方簽字、乙方蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。9.2附件《健康管理體驗(yàn)項(xiàng)目清單》《乙方資質(zhì)復(fù)印件》為本合同組成部分,與本合同具有同等效力。9.3未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字):__________日期:__________乙方(蓋章):__________授權(quán)代表(簽字):__________日期:__________附件:健康管理體驗(yàn)項(xiàng)目清單|項(xiàng)目名稱|具體內(nèi)容|時長|形式|地點(diǎn)||----------------|---------------------------|------|------------|--------------------||健康數(shù)據(jù)采集|身高、體重、BMI等6項(xiàng)檢測|≤15分鐘|線下|乙方服務(wù)中心||基礎(chǔ)評估報(bào)告|紙質(zhì)版評估+通用建議|1個工作日內(nèi)出具|紙質(zhì)|乙方提
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