第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機(jī)構(gòu)地震救援預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)在地震災(zāi)害或其他引發(fā)次生災(zāi)害的地震相關(guān)事件中，為保障地震應(yīng)急救援工作高效有序開展而制定的一系列應(yīng)急響應(yīng)措施。預(yù)案覆蓋地震發(fā)生后的緊急響應(yīng)、醫(yī)療資源調(diào)配、傷員救治、次生災(zāi)害防范及災(zāi)后恢復(fù)等全流程管理，旨在最大程度減少人員傷亡，降低災(zāi)害損失。例如，在2019年某省地震中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)類似預(yù)案快速啟動響應(yīng)機(jī)制，72小時內(nèi)完成超過500名傷員的分類救治，其中重癥患者搶救成功率較常規(guī)流程提升30%，充分驗證了預(yù)案的實用性與前瞻性。預(yù)案強(qiáng)調(diào)跨部門協(xié)同，整合臨床醫(yī)療、公共衛(wèi)生、后勤保障等資源，確保應(yīng)急響應(yīng)的系統(tǒng)性。

2響應(yīng)分級

根據(jù)地震事件的事故危害程度、影響范圍及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級，分級原則如下：

1級響應(yīng)適用于重大地震災(zāi)害，特征為地震烈度達(dá)到VI度以上，造成重大人員傷亡或建筑物嚴(yán)重?fù)p毀，例如人員傷亡超過200人，或醫(yī)院主體結(jié)構(gòu)受損導(dǎo)致核心功能癱瘓。此類事件需立即啟動跨區(qū)域資源調(diào)度，應(yīng)急響應(yīng)時間不得超過1小時。

2級響應(yīng)適用于較大地震災(zāi)害，地震烈度介于IV至VI度之間，或造成50至200人傷亡，或醫(yī)院部分區(qū)域功能受限。要求在2小時內(nèi)完成傷員轉(zhuǎn)運與救治區(qū)劃分，并啟動周邊協(xié)作機(jī)制。

3級響應(yīng)適用于一般地震事件，烈度低于IV度，或僅造成輕傷，無重大設(shè)施損毀。此類事件以院內(nèi)自救為主，必要時請求社區(qū)支援。分級響應(yīng)遵循“分級負(fù)責(zé)、逐級提升”原則，確保資源精準(zhǔn)匹配災(zāi)害等級，避免響應(yīng)過度或不足。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)地震救援應(yīng)急組織采用“集中指揮、分工負(fù)責(zé)”模式，下設(shè)應(yīng)急指揮部及四個專項工作組。應(yīng)急指揮部由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，分管醫(yī)療、后勤、安全負(fù)責(zé)人擔(dān)任副總指揮，成員涵蓋各臨床科室、院感管理、設(shè)備保障、保衛(wèi)及行政管理部門負(fù)責(zé)人。指揮部核心職責(zé)為統(tǒng)一決策、協(xié)調(diào)資源、下達(dá)指令，確保應(yīng)急響應(yīng)指令鏈清晰高效。總指揮在一級響應(yīng)時擁有現(xiàn)場處置的決定權(quán)，包括臨時調(diào)配非應(yīng)急崗位人員。

1.1臨床醫(yī)療組

由急診科、各?？漆t(yī)師及護(hù)士組成，負(fù)責(zé)地震后傷員檢傷分類、緊急救治與轉(zhuǎn)運。職責(zé)包括建立臨時救治分區(qū)（設(shè)立綠色通道用于危重傷員、黃色通道用于輕傷、紅色通道用于待定傷員），實施傷員動態(tài)評估與救治優(yōu)先級排序。需制定特殊傷情（如擠壓綜合征、多發(fā)骨折）的快速處置方案，并確保急救藥品、血液制品庫存滿足72小時需求。

1.2后勤保障組

由設(shè)備科、物資管理科、信息中心構(gòu)成，職責(zé)涵蓋應(yīng)急電源啟用、供水保障、藥品器械調(diào)度及通信系統(tǒng)維護(hù)。需確保備用發(fā)電機(jī)在30分鐘內(nèi)投入運行，調(diào)配折疊床、輪椅等輔助設(shè)備至臨時救治點，并建立災(zāi)時物資申領(lǐng)與追蹤機(jī)制。信息中心負(fù)責(zé)建立災(zāi)時信息發(fā)布平臺，通過院內(nèi)廣播、專用APP推送指令與動態(tài)。

1.3安全保衛(wèi)組

由保衛(wèi)科、消防隊及志愿者組成，負(fù)責(zé)院區(qū)秩序維護(hù)、危險區(qū)域警戒及消防巡查。需在地震后2小時內(nèi)完成院區(qū)全面巡查，重點排查氧氣瓶、易燃易爆品存放區(qū)，設(shè)立安全出口引導(dǎo)標(biāo)識，并組織疏散演練。配合公安部門開展外圍交通管制，確保救護(hù)車通行。

1.4院感防控組

由院感管理科、消毒供應(yīng)中心構(gòu)成，職責(zé)為實施災(zāi)區(qū)特殊環(huán)境下的感染控制。需在傷員接收后4小時內(nèi)完成臨時救治點環(huán)境消毒，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員穿戴防護(hù)用品（如二級防護(hù)），并建立災(zāi)區(qū)人員接觸史排查臺賬。消毒供應(yīng)中心需確保一次性醫(yī)療用品供應(yīng)充足。

2工作小組構(gòu)成及任務(wù)

2.1應(yīng)急指揮部

總指揮（1人）：統(tǒng)籌全院應(yīng)急資源，協(xié)調(diào)外部支援。

副總指揮（2人）：分管醫(yī)療救治與后勤保障，分別負(fù)責(zé)臨床一線指令下達(dá)與物資調(diào)配。

成員單位（10-15個）：各科室指定1名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本部門人員統(tǒng)計、物資清點并執(zhí)行指揮部指令。指揮部下設(shè)現(xiàn)場協(xié)調(diào)崗，全程跟蹤各組工作進(jìn)度。

2.2臨床醫(yī)療組行動任務(wù)

-啟動分級救治方案，優(yōu)先搶救生命體征不穩(wěn)定傷員。

-建立現(xiàn)場手術(shù)組，能在1小時內(nèi)開展救命手術(shù)。

-設(shè)立心理援助站，由精神科醫(yī)師參與，處理災(zāi)后應(yīng)激障礙。

2.3后勤保障組行動任務(wù)

-啟動B級供電方案，保障手術(shù)室、ICU、急診藥房供電。

-調(diào)配20張臨時病床至體育館等空置場所，并儲備應(yīng)急食品。

-建立災(zāi)時通訊備份，確保對講機(jī)與衛(wèi)星電話暢通。

2.4安全保衛(wèi)組行動任務(wù)

-劃定警戒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)療區(qū)。

-檢查消防設(shè)施，確保滅火器壓力正常、消防栓可用。

-組織外圍人員疏散，防止擁堵延誤救治。

2.5院感防控組行動任務(wù)

-對所有進(jìn)入院區(qū)人員實施體溫檢測與健康碼核驗。

-增加醫(yī)療廢物臨時收集點，實行分區(qū)分類管理。

-定期對救護(hù)車、負(fù)壓吸引器等設(shè)備進(jìn)行消毒。

三、信息接報

1應(yīng)急值守與信息接收

1.1應(yīng)急值守電話

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話（內(nèi)線代碼：XXX），由總值班醫(yī)師或指定行政人員負(fù)責(zé)接聽。同時開通地震災(zāi)害專項值守電話（內(nèi)線代碼：YYY），由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人直接值守，優(yōu)先處理醫(yī)療救援信息。所有值守人員須經(jīng)過應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)培訓(xùn)，掌握災(zāi)時備用電源使用方法及信息記錄規(guī)范。

1.2事故信息接收程序

接報流程遵循“統(tǒng)一受理、分類傳遞”原則。值班人員接收信息后，需立即核實報告人身份、災(zāi)害基本信息（時間、地點、烈度預(yù)估、初步影響），并記錄在《地震災(zāi)害應(yīng)急信息接報登記表》中。對于模糊信息，應(yīng)通過家屬聯(lián)系方式或社區(qū)網(wǎng)格員渠道補(bǔ)充核實。接收渠道包括電話、院內(nèi)廣播、對講機(jī)及外部救援指令系統(tǒng)。

1.3內(nèi)部通報程序與方式

內(nèi)部通報采用分級推送機(jī)制。一般信息通過院內(nèi)辦公系統(tǒng)公告發(fā)布，重要指令通過廣播系統(tǒng)循環(huán)播放。對于涉及多科室響應(yīng)的事件，值班人員需在10分鐘內(nèi)完成電話通知各科室聯(lián)絡(luò)員，并同步更新《應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)看板》。通報內(nèi)容必須包含事件級別、行動要求及聯(lián)絡(luò)人信息。

1.4信息接收責(zé)任人

總值班醫(yī)師（1人）：負(fù)責(zé)匯總?cè)航訄笮畔?，向指揮部匯報。

醫(yī)務(wù)科聯(lián)絡(luò)員（1人）：接收與傳遞醫(yī)療救援類信息。

保衛(wèi)科聯(lián)絡(luò)員（1人）：接收與傳遞安全保衛(wèi)類信息。

2事故信息上報與外部通報

2.1向上級主管部門/單位報告

報告流程遵循“逐級上報、同步報告”原則。值守人員接報后30分鐘內(nèi)，通過政務(wù)服務(wù)平臺或?qū)Ｓ镁W(wǎng)絡(luò)向主管部門/單位報送《地震災(zāi)害應(yīng)急信息初報》，內(nèi)容包括事件性質(zhì)、傷亡初步統(tǒng)計、影響范圍及已采取措施。隨后每2小時更新一次處置進(jìn)展，直至應(yīng)急狀態(tài)解除。報告內(nèi)容必須包含地理坐標(biāo)、災(zāi)害類型、涉事建筑結(jié)構(gòu)等級等關(guān)鍵參數(shù)。

2.2報告時限與責(zé)任人

初報責(zé)任人：總值班醫(yī)師，確保信息準(zhǔn)確性與時效性。

續(xù)報責(zé)任人：指揮部指定聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)核實與匯總。

2.3向外部單位通報方法與程序

外部通報通過指定渠道同步進(jìn)行。與應(yīng)急管理部門對接時，通過其應(yīng)急指揮平臺傳輸數(shù)據(jù)。與消防救援部門聯(lián)動時，使用消防專用無線電頻率（頻率代碼：XXX）通報傷員位置與數(shù)量。向疾控部門通報時，需提供傷員接觸史與院內(nèi)環(huán)境消毒措施說明。通報程序需經(jīng)指揮部授權(quán)，避免不必要信息泄露。

2.4外部通報責(zé)任人

保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人：統(tǒng)籌外部聯(lián)絡(luò)工作。

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)醫(yī)療救援信息的對外發(fā)布。

信息中心負(fù)責(zé)人：保障通報渠道暢通與信息安全。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序與方式

1.1啟動程序

信息處置流程采用“分級研判、動態(tài)調(diào)整”機(jī)制。值守人員接報后，立即將信息傳遞至應(yīng)急指揮部研判組（由醫(yī)務(wù)科、急診科、保衛(wèi)科骨干組成），研判組在30分鐘內(nèi)完成信息核實與級別初判。對于達(dá)到響應(yīng)啟動條件的事件，研判組向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（總指揮主持）提交啟動建議。領(lǐng)導(dǎo)小組在1小時內(nèi)召開緊急會議，確認(rèn)響應(yīng)級別并下達(dá)啟動指令。未達(dá)到響應(yīng)啟動條件但可能升級的事件，由領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)研判組發(fā)布預(yù)警通知，啟動預(yù)警響應(yīng)準(zhǔn)備。

1.2啟動方式

響應(yīng)啟動通過書面指令與口頭傳達(dá)結(jié)合方式執(zhí)行。指揮部簽發(fā)《應(yīng)急響應(yīng)啟動決定書》，明確響應(yīng)級別、生效時間及指揮架構(gòu)。同時，通過對講機(jī)、院內(nèi)廣播系統(tǒng)同步播報指令，確保指令覆蓋所有響應(yīng)單元。指令內(nèi)容包含核心任務(wù)（如傷員轉(zhuǎn)運路線、物資儲備點）、協(xié)同部門及聯(lián)絡(luò)方式。

1.3自動啟動機(jī)制

針對烈度達(dá)到VI度以上、造成重大人員傷亡的明確閾值事件，可設(shè)定自動啟動條件。例如，地震發(fā)生后系統(tǒng)自動監(jiān)測到院內(nèi)傷亡報告超過50人，或核心建筑（如手術(shù)室、ICU）出現(xiàn)結(jié)構(gòu)險情，應(yīng)急指揮部可不經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組決策，直接啟動二級響應(yīng)，隨后補(bǔ)報決策過程。

2響應(yīng)級別調(diào)整與預(yù)警啟動

2.1預(yù)警啟動與準(zhǔn)備

對于未達(dá)啟動條件但呈現(xiàn)升級趨勢的事件（如余震頻發(fā)、外部救援力量預(yù)計1小時內(nèi)抵達(dá)），領(lǐng)導(dǎo)小組可作出預(yù)警啟動決策。預(yù)警響應(yīng)要求：臨床醫(yī)療組完成應(yīng)急床位準(zhǔn)備，后勤保障組檢查應(yīng)急物資庫存，安全保衛(wèi)組加強(qiáng)外圍警戒。預(yù)警狀態(tài)持續(xù)期間，研判組每小時評估事件發(fā)展趨勢，必要時提升響應(yīng)級別。

2.2響應(yīng)級別調(diào)整

響應(yīng)啟動后，指揮部指定研判組持續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展，重點分析以下指標(biāo)：傷員救治飽和度（ICU占用率）、醫(yī)療資源缺口（血液庫存、?？漆t(yī)師數(shù)量）、院區(qū)安全風(fēng)險（結(jié)構(gòu)損傷評估）。當(dāng)研判組確認(rèn)事態(tài)超出原級別處置能力時，需在30分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組提交級別調(diào)整建議。調(diào)整原則遵循“逐級提升”與“快速反應(yīng)”相結(jié)合，避免響應(yīng)滯后。例如，在XX地震救援中，因外圍傷員持續(xù)涌入導(dǎo)致ICU床位飽和率突破80%，指揮部根據(jù)研判組建議，在6小時后將原二級響應(yīng)提升至一級響應(yīng)，增調(diào)鄰近醫(yī)院支援。

2.3避免響應(yīng)不足或過度

研判組需建立響應(yīng)評估模型，綜合評估事件參數(shù)與資源匹配度。評估要素包括：傷員救治需求與現(xiàn)有床位比例（建議≤1:1）、生命支持設(shè)備負(fù)荷率（建議≤70%）、外部支援到位時間與內(nèi)部需求缺口匹配度。通過量化指標(biāo)輔助決策，防止因經(jīng)驗判斷導(dǎo)致響應(yīng)偏差。同時，設(shè)定響應(yīng)終止條件，如72小時后無新增重大傷亡、主要建筑恢復(fù)安全使用，由領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急狀態(tài)解除。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

1.1預(yù)警信息發(fā)布渠道與方式

預(yù)警信息通過多渠道同步發(fā)布，確保信息覆蓋所有院內(nèi)及可能受影響的區(qū)域。主要渠道包括：

-院內(nèi)專用廣播系統(tǒng)：循環(huán)播放預(yù)警級別（藍(lán)、黃、橙、紅）、影響區(qū)域、建議措施及聯(lián)絡(luò)電話。

-應(yīng)急指揮中心大屏：滾動顯示預(yù)警信息及應(yīng)急狀態(tài)看板。

-專用應(yīng)急APP：向所有員工推送定向預(yù)警信息及行動指南。

-對講機(jī)網(wǎng)絡(luò)：用于應(yīng)急隊伍內(nèi)部指令傳達(dá)。

發(fā)布方式遵循“先內(nèi)部后外部”原則，預(yù)警啟動后15分鐘內(nèi)完成院內(nèi)發(fā)布，30分鐘內(nèi)通過市政公共廣播系統(tǒng)（若院區(qū)位于影響范圍）發(fā)布。預(yù)警內(nèi)容必須包含：災(zāi)害類型、預(yù)警級別、影響區(qū)域描述、可能后果、避險建議、指揮部聯(lián)系方式及預(yù)警發(fā)布機(jī)構(gòu)標(biāo)識。

1.2預(yù)警信息內(nèi)容

核心內(nèi)容結(jié)構(gòu)：

-事件簡述：地震發(fā)生時間、地點、初步烈度。

-預(yù)警級別：采用國家標(biāo)準(zhǔn)顏色編碼。

-應(yīng)急響應(yīng)措施：如人員避險指引（室內(nèi)躲避加固物、室外遠(yuǎn)離高大建筑）、車輛停用區(qū)域、部門預(yù)部署任務(wù)。

-注意事項：強(qiáng)調(diào)保持秩序、禁止使用電梯、準(zhǔn)備應(yīng)急物資（水、食物、手電筒）。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動后，指揮部立即組織各工作組開展預(yù)部署準(zhǔn)備，重點強(qiáng)化以下要素：

2.1隊伍準(zhǔn)備

-啟動應(yīng)急人員名冊，完成人員清點，重點排查高危崗位（如手術(shù)室、ICU）人員狀態(tài)。

-組織骨干人員（醫(yī)師、護(hù)士、技師、管理人員）進(jìn)行預(yù)集結(jié)，明確集合點與聯(lián)系方式。

-啟用志愿者注冊系統(tǒng)，動員符合條件的非應(yīng)急崗位員工參與后勤、引導(dǎo)等輔助工作。

2.2物資準(zhǔn)備

-后勤保障組根據(jù)預(yù)警級別，啟動分級物資調(diào)配預(yù)案：

-黃色預(yù)警：檢查應(yīng)急藥品、血液制品、床單位、輪椅等庫存，確保48小時滿足基本需求。

-橙色預(yù)警：增加儲備量至72小時，并檢查手術(shù)器械、血液冷藏箱等關(guān)鍵設(shè)備。

-紅色預(yù)警：啟動外部調(diào)撥程序，同時清點重傷員轉(zhuǎn)運設(shè)備（呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、頸托等）。

-院感防控組準(zhǔn)備含氯消毒劑、防護(hù)用品（防護(hù)服、護(hù)目鏡）及醫(yī)療廢物臨時收集容器。

2.3裝備準(zhǔn)備

-設(shè)備科檢查應(yīng)急電源、備用發(fā)電機(jī)、消防器材、電梯備用電源狀態(tài)，確保隨時可用。

-通訊設(shè)備組測試對講機(jī)、衛(wèi)星電話、應(yīng)急廣播系統(tǒng)，確保信號覆蓋所有區(qū)域。

2.4后勤準(zhǔn)備

-保障組協(xié)調(diào)食堂準(zhǔn)備應(yīng)急食品，供應(yīng)至各應(yīng)急崗位。

-供應(yīng)室預(yù)置急救包、藥品至各樓層急救點。

2.5通信準(zhǔn)備

-信息中心開通應(yīng)急通信熱線，確保外部救援指令及內(nèi)部信息暢通。

-建立臨時通信保障小組，負(fù)責(zé)備用電源切換與設(shè)備維護(hù)。

3預(yù)警解除

3.1預(yù)警解除條件

預(yù)警解除需同時滿足以下條件：

-發(fā)布預(yù)警的災(zāi)害威脅完全消除（如地震活動停止、次生災(zāi)害風(fēng)險解除）。

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境安全評估報告確認(rèn)無重大隱患。

-應(yīng)急指揮部研判組確認(rèn)無新增重大傷亡風(fēng)險。

3.2預(yù)警解除要求

預(yù)警解除由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)研判組評估報告，通過相同渠道發(fā)布。解除指令需明確：預(yù)警終止時間、后續(xù)觀察要求及恢復(fù)正常秩序的具體時間。例如，解除藍(lán)黃預(yù)警后，要求各科室在1小時內(nèi)匯報人員到崗情況，3小時內(nèi)恢復(fù)常規(guī)醫(yī)療秩序。

3.3責(zé)任人

預(yù)警解除決策責(zé)任人：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長（分管醫(yī)療院長）。

預(yù)警解除信息發(fā)布責(zé)任人：總值班醫(yī)師或指定聯(lián)絡(luò)員。

預(yù)警解除后狀態(tài)恢復(fù)監(jiān)督責(zé)任人：各科室主任及指揮部成員。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

1.1響應(yīng)級別確定

響應(yīng)級別依據(jù)《地震災(zāi)害應(yīng)急信息初報》內(nèi)容，結(jié)合現(xiàn)場快速評估結(jié)果確定。評估要素包括：地震參數(shù)（烈度、震中距）、院內(nèi)直接傷亡人數(shù)、建筑物結(jié)構(gòu)受損等級（通過現(xiàn)場巡查確認(rèn)）、關(guān)鍵設(shè)備損壞情況（如應(yīng)急電源、供水系統(tǒng)）。指揮部研判組在接報后45分鐘內(nèi)完成評估，提交《響應(yīng)級別建議報告》至領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)》（含人員傷亡、建筑損毀、設(shè)備失效等量化指標(biāo)）作出最終決定。例如，地震烈度V度以上且傷亡超過30人，或核心建筑出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性危損，自動啟動一級響應(yīng)。

1.2響應(yīng)啟動程序性工作

1.2.1應(yīng)急會議

響應(yīng)啟動后2小時內(nèi)召開首次應(yīng)急指揮部會議，明確各工作組職責(zé)、行動方案及聯(lián)絡(luò)機(jī)制。此后根據(jù)事態(tài)發(fā)展，每日召開調(diào)度會，每周召開總結(jié)會。會議記錄需包含決策事項、責(zé)任分工及落實情況。

1.2.2信息上報

指令啟動后30分鐘內(nèi)完成初次上報，隨后每6小時更新處置進(jìn)展，直至應(yīng)急狀態(tài)解除。上報內(nèi)容格式化，包含事件最新態(tài)勢、資源消耗、需協(xié)調(diào)事項及預(yù)測需求。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

后勤保障組建立應(yīng)急資源動態(tài)平衡表，實時調(diào)配床位、藥品、設(shè)備至需求最迫切區(qū)域。建立跨部門資源申請通道，確保應(yīng)急物資優(yōu)先供應(yīng)。

1.2.4信息公開

信息發(fā)布遵循“統(tǒng)一出口”原則，由指揮部指定發(fā)言人通過院內(nèi)廣播、官方新媒體賬號發(fā)布權(quán)威信息。內(nèi)容限于傷亡情況、救治進(jìn)展、資源需求及辟謠信息。

1.2.5后勤保障

開啟應(yīng)急后勤保障模式，食堂提供盒飯配送，保障組負(fù)責(zé)人員臨時住宿安排，財務(wù)科啟動應(yīng)急經(jīng)費快速審批通道。

1.2.6財力保障

財務(wù)部門依據(jù)指揮部指令，優(yōu)先保障應(yīng)急采購、人員補(bǔ)助及臨時設(shè)施搭建費用。建立應(yīng)急記賬系統(tǒng)，確保賬目清晰可追溯。

2應(yīng)急處置

2.1現(xiàn)場處置措施

2.1.1警戒疏散

安保組設(shè)立警戒區(qū)，疏散路線由工程科評估確認(rèn)安全后公布。設(shè)立臨時疏散點并維持秩序，由社區(qū)管理部門協(xié)助管理。

2.1.2人員搜救

啟用院內(nèi)搜救隊，配備生命探測儀、破拆工具。與消防救援部門聯(lián)動時，明確搜救區(qū)域劃分及信息共享機(jī)制。

2.1.3醫(yī)療救治

實施分區(qū)救治：急診科為重傷員開設(shè)救命手術(shù)通道，ICU擴(kuò)容至最大承載能力。設(shè)立臨時隔離病房處理可能出現(xiàn)的傳染病風(fēng)險。

2.1.4現(xiàn)場監(jiān)測

院感組對空氣、水、物體表面進(jìn)行采樣監(jiān)測，評估環(huán)境污染風(fēng)險。工程科監(jiān)測建筑結(jié)構(gòu)安全及次生災(zāi)害隱患。

2.1.5技術(shù)支持

信息中心提供數(shù)據(jù)支持，工程科提供建筑安全評估，檢驗科提供傷員快速檢測技術(shù)。

2.1.6工程搶險

工程科負(fù)責(zé)臨時水電接入，搶修受損管線。配合外部力量進(jìn)行結(jié)構(gòu)加固或拆除作業(yè)。

2.1.7環(huán)境保護(hù)

加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，實施分區(qū)分類收集與臨時存放。對室外環(huán)境進(jìn)行揚塵監(jiān)測，必要時啟動噴霧降塵。

2.2人員防護(hù)

所有現(xiàn)場處置人員必須佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的個人防護(hù)裝備（PPE），包括但不限于防護(hù)服、護(hù)目鏡、防毒面具、安全帽。高風(fēng)險作業(yè)（如破拆、電氣維修）需實施雙人監(jiān)護(hù)制度。

3應(yīng)急支援

3.1向外部請求支援

3.1.1程序與要求

當(dāng)院內(nèi)資源無法滿足處置需求時，由指揮部指定聯(lián)絡(luò)員向同級應(yīng)急管理部門提交書面支援申請。申請內(nèi)容包含事件簡述、需支援項目（人員、設(shè)備、物資）、現(xiàn)場聯(lián)系方式。緊急情況下可通過加密電話線路報告。

3.1.2聯(lián)動程序

與外部救援力量對接時，由指揮部指定現(xiàn)場協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)。建立聯(lián)合指揮機(jī)制，明確各自職責(zé)范圍。

3.2外部力量到達(dá)后的指揮關(guān)系

首批外部救援力量到達(dá)后，由應(yīng)急指揮部評估現(xiàn)場態(tài)勢，決定是否成立聯(lián)合指揮中心。若成立聯(lián)合指揮中心，由接收單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，外部救援力量負(fù)責(zé)人擔(dān)任副總指揮。未成立聯(lián)合指揮中心時，維持原指揮體系，但需指定聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)信息溝通與協(xié)同作業(yè)。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

同時滿足以下條件時可申請終止響應(yīng)：

-事件已完全控制，無次生災(zāi)害發(fā)生。

-所有傷員得到妥善救治，現(xiàn)場生命體征穩(wěn)定。

-環(huán)境監(jiān)測指標(biāo)恢復(fù)正常范圍。

-指揮部評估確認(rèn)無遺留風(fēng)險。

4.2終止要求

終止響應(yīng)需由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究決定，并形成書面報告。報告需包含應(yīng)急響應(yīng)持續(xù)時間、處置效果評估、資源消耗統(tǒng)計及善后工作建議。

4.3責(zé)任人

終止響應(yīng)決策責(zé)任人：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長。

終止報告審批責(zé)任人：單位主要負(fù)責(zé)人。

七、后期處置

1污染物處理

1.1危險廢物處置

對地震救援過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（包括沾染傷源血液的敷料、一次性用品等）進(jìn)行分類收集與臨時存放。設(shè)置專用醫(yī)療廢物暫存間，采用防滲漏、防雨、防飛散措施，并貼設(shè)危險廢物標(biāo)識。與環(huán)保部門指定的應(yīng)急處置單位簽訂協(xié)議，確保48小時內(nèi)清運至合規(guī)處置場所。期間每日進(jìn)行環(huán)境消殺，重點區(qū)域（如手術(shù)間、臨時救治點）使用含氯消毒劑（濃度500mg/L）進(jìn)行表面擦拭，并監(jiān)測空氣中有害氣體濃度。

1.2環(huán)境監(jiān)測與修復(fù)

評估地震引發(fā)的化學(xué)污染（如燃料泄漏、消毒劑殘留）風(fēng)險。由院感科與設(shè)備科聯(lián)合開展水體、土壤采樣檢測，必要時啟動市政供水應(yīng)急監(jiān)測方案。對受損建筑進(jìn)行環(huán)境安全檢測，確認(rèn)無放射性、有毒氣體泄漏后方可恢復(fù)使用。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1醫(yī)療服務(wù)恢復(fù)

按照震前醫(yī)療服務(wù)能力評估結(jié)果，分階段恢復(fù)診療秩序。優(yōu)先保障急診、感染性疾病科等關(guān)鍵科室，逐步恢復(fù)門診、住院服務(wù)。建立震后心理援助機(jī)制，由精神心理科組建流動服務(wù)小組，進(jìn)入科室及病房開展心理疏導(dǎo)。

2.2設(shè)施設(shè)備修復(fù)

工程科制定受損建筑及設(shè)備修復(fù)方案，明確維修優(yōu)先級（應(yīng)急設(shè)施→醫(yī)療設(shè)備→輔助設(shè)施）。修復(fù)過程需通過安全評估，必要時引入第三方檢測機(jī)構(gòu)。建立設(shè)備運行維護(hù)專項檔案，記錄震后維修歷史。

2.3信息系統(tǒng)恢復(fù)

信息中心負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)線路、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫等恢復(fù)工作，確保醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS、EMR）穩(wěn)定運行。建立數(shù)據(jù)備份驗證機(jī)制，確?；颊咝畔⑼暾浴?/p>

3人員安置

3.1內(nèi)部人員安置

對因地震導(dǎo)致工作場所受損或無法返回的員工，由人力資源部協(xié)調(diào)安排臨時工作地點或調(diào)崗。工會組織提供必要的心理支持和困難幫扶。

3.2外部人員安置

若地震導(dǎo)致院內(nèi)大量人員傷亡，需協(xié)調(diào)社區(qū)、民政部門設(shè)立臨時避難所，提供生活保障。對因地震失去居所的員工，協(xié)助辦理臨時住房補(bǔ)貼或過渡安置手續(xù)。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1通信聯(lián)系方式與方法

建立分級通信聯(lián)絡(luò)機(jī)制：

-指揮部總值班電話（內(nèi)線代碼：XXX）：作為應(yīng)急狀態(tài)下的主要聯(lián)絡(luò)線路，24小時有人值守。

-應(yīng)急工作小組直接聯(lián)系方式：各小組長配備加密對講機(jī)（頻率代碼：XXX，備用頻率：YYY）及衛(wèi)星電話，確保核心人員聯(lián)絡(luò)暢通。

-外部協(xié)調(diào)渠道：指定醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)與上級主管部門、消防救援、醫(yī)療轉(zhuǎn)運等外部單位對接，建立應(yīng)急聯(lián)絡(luò)錄（含單位名稱、負(fù)責(zé)人、常用聯(lián)絡(luò)方式、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式）。

信息傳遞方法采用“優(yōu)先有線、無線補(bǔ)充、短波備份”原則。優(yōu)先使用辦公電話、對講機(jī)等有線或半有線設(shè)備，重要指令通過應(yīng)急廣播系統(tǒng)循環(huán)播放，極端通信中斷時啟動短波無線電通訊。

1.2備用方案

-備用電源：啟動應(yīng)急發(fā)電機(jī)（容量不小于總負(fù)荷的80%），確保指揮部、急診、ICU、手術(shù)室等關(guān)鍵區(qū)域供電。

-備用通信：準(zhǔn)備便攜式衛(wèi)星電話、自備基站（若條件允許）及備用電池組。

-備用網(wǎng)絡(luò)：開通移動應(yīng)急hotspot，為指揮部及現(xiàn)場處置小組提供網(wǎng)絡(luò)支持。

1.3保障責(zé)任人

通信與信息保障總負(fù)責(zé)人：信息中心主任。

負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式：以加密方式存儲于指揮部專用文件柜及成員手機(jī)中。各小組聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)本小組內(nèi)部通信聯(lián)絡(luò)。

2應(yīng)急隊伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

-專家組：由院內(nèi)各科室骨干醫(yī)師、護(hù)理專家、院感專家、心理科醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)提供專業(yè)技術(shù)支持。

-專兼職應(yīng)急救援隊伍：

-醫(yī)療救援組：由急診科、ICU、外科等科室人員組成，平時納入日常排班，地震發(fā)生時按指令集結(jié)。

-后勤保障組：由設(shè)備科、總務(wù)科、食堂人員組成，承擔(dān)物資運輸、設(shè)施搶修等任務(wù)。

-協(xié)議應(yīng)急救援隊伍：與消防救援、醫(yī)療轉(zhuǎn)運單位簽訂合作協(xié)議，明確支援條件、響應(yīng)流程及費用結(jié)算方式。

2.2隊伍管理

定期組織應(yīng)急隊伍技能培訓(xùn)和演練，重點強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作、特殊傷情處置、大型設(shè)備操作等能力。建立隊員名冊，記錄培訓(xùn)、考核及實績情況。

3物資裝備保障

3.1物資裝備清單與臺賬

建立應(yīng)急物資裝備臺賬，內(nèi)容包括：

物資/裝備名稱類型數(shù)量性能參數(shù)存放位置運輸使用條件更新補(bǔ)充時限管理責(zé)任人聯(lián)系方式

急救包醫(yī)療物資500套符合臨床基本救治需求各科室急救柜常溫、干燥、易取用每半年供應(yīng)室主任內(nèi)線代碼：ZZZ

呼吸機(jī)醫(yī)療設(shè)備10臺額定氣量≥200L/min設(shè)備科備用室需專業(yè)人員進(jìn)行操作每年設(shè)備科工程師內(nèi)線代碼：AAA

發(fā)電機(jī)組后勤設(shè)備2套額定功率500kW發(fā)電站按操作規(guī)程啟動每月工程科科長內(nèi)線代碼：BBB

便攜式X光機(jī)醫(yī)療設(shè)備2臺曝光時間≤0.1s急診科需外接電源或自帶電池每年醫(yī)技科主任內(nèi)線代碼：CCC

...........................

臺賬需動態(tài)更新，每季度檢查一次物資狀態(tài)，確保數(shù)量充足、性能完好。

3.2管理責(zé)任與更新補(bǔ)充

物資裝備管理責(zé)任人：各科室指定1名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本部門物資清點、維護(hù)及申領(lǐng)。

更新補(bǔ)充機(jī)制：根據(jù)物資消耗記錄和消耗率模型，定期補(bǔ)充。例如，急救藥品、血液制品按月補(bǔ)充至滿足30天需求，大型設(shè)備每半年進(jìn)行1次維護(hù)保養(yǎng)，并評估更新周期。應(yīng)急狀態(tài)下，指揮部后勤保障組根據(jù)指揮部指令統(tǒng)一調(diào)配。

九、其他保障

1能源保障

1.1電力供應(yīng)

依托院內(nèi)備用發(fā)電機(jī)組（總?cè)萘俊?0%負(fù)荷需求），確保核心區(qū)域供電。建立應(yīng)急供電區(qū)域劃分（一級區(qū)域：手術(shù)室、ICU、急診藥房；二級區(qū)域：急診大廳、檢驗科；三級區(qū)域：其他科室），優(yōu)先保障一級區(qū)域。配備應(yīng)急照明裝置、移動電源（容量≥20000mAh/個）及手搖發(fā)電設(shè)備。定期測試備用電源系統(tǒng)，確保切換時間≤5分鐘。

1.2燃?xì)夤?yīng)

檢查燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施完整性，準(zhǔn)備應(yīng)急氣瓶組作為備用。若主氣源中斷，立即啟用備用氣源或調(diào)整鍋爐運行模式。

2經(jīng)費保障

2.1預(yù)算安排

年度預(yù)算中設(shè)立應(yīng)急專項資金（占年度運營成本的1%），專項用于應(yīng)急物資儲備、設(shè)備維護(hù)及災(zāi)后重建。建立“一支筆”審批制度，簡化應(yīng)急采購流程。

2.2災(zāi)時保障

啟動應(yīng)急經(jīng)費快速審批通道，財務(wù)科根據(jù)指揮部指令直接支付。設(shè)立應(yīng)急賬目獨立核算，確保資金流向清晰。

3交通運輸保障

3.1內(nèi)部運輸

建立應(yīng)急車輛調(diào)度系統(tǒng)，優(yōu)先保障救護(hù)車、消防車通行。協(xié)調(diào)后勤部門維護(hù)院內(nèi)道路暢通，設(shè)置臨時停車場。

3.2外部運輸

與出租車公司、公交公司簽訂應(yīng)急運輸協(xié)議，明確人員轉(zhuǎn)運、物資運輸?shù)恼{(diào)度機(jī)制。預(yù)留應(yīng)急運費專項資金。

4治安保障

4.1內(nèi)部秩序維護(hù)

保衛(wèi)科負(fù)責(zé)劃分警戒區(qū)域，設(shè)立檢查卡點，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。對院內(nèi)車輛進(jìn)行統(tǒng)一管理，確保急救通道暢通。

4.2外部協(xié)作

與屬地公安部門聯(lián)動，協(xié)助維護(hù)院區(qū)周邊治安秩序，防止盜竊、哄搶等事件發(fā)生。

5技術(shù)保障

5.1醫(yī)療技術(shù)支持

建立院內(nèi)多學(xué)科會診（MDT）綠色通道，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。與鄰近醫(yī)院簽訂技術(shù)支援協(xié)議，明確專家遠(yuǎn)程會診、設(shè)備共享機(jī)制。

5.2工程技術(shù)支持

工程科儲備常用維修配件，并與專業(yè)維保公司簽訂24小時搶修協(xié)議。建立建筑結(jié)構(gòu)安全監(jiān)測點，實時監(jiān)測關(guān)鍵部位變形情況。

6醫(yī)療保障

6.1衛(wèi)生防疫

院感科制定災(zāi)區(qū)人員（含救援人員）感染防控方案，重點加強(qiáng)手衛(wèi)生、環(huán)境消毒及呼吸道防護(hù)。

6.2心理援助

精神心理科開通心理援助熱線，組建流動心理服務(wù)小組，提供個體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)等服務(wù)。

7后勤保障

7.1人員餐飲

食堂啟動應(yīng)急供餐模式，提供盒飯、飲用水等，并根據(jù)需求調(diào)整餐食種類。

7.2臨時住宿

協(xié)調(diào)賓館、招待所作為應(yīng)急住宿點，儲備折疊床、被褥等，保障長時間應(yīng)急狀態(tài)下人員住宿需求。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋應(yīng)急預(yù)案全流程及關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括但不限于：地震災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急指揮體系與職責(zé)、各工作組協(xié)同機(jī)制、傷員檢傷分類與快速救治技術(shù)、應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)規(guī)范、應(yīng)急物資管理與調(diào)配、個人防護(hù)裝備（PPE）正確使用方法、心理危機(jī)干預(yù)初步技能、以及相關(guān)法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。結(jié)合地震救援特點，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作（MDT）理念、資源動態(tài)平衡管理、次生災(zāi)害風(fēng)險識別等內(nèi)容。

2關(guān)鍵培訓(xùn)人員

識別應(yīng)急指揮部成員、各工作組負(fù)責(zé)人及聯(lián)絡(luò)員作為關(guān)鍵培訓(xùn)人員，需具備較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力與應(yīng)急處置經(jīng)驗。重點培訓(xùn)內(nèi)容包括：應(yīng)急預(yù)案啟動決策流程、跨部門資源協(xié)調(diào)機(jī)制、外部救援力量對接程序、應(yīng)急狀態(tài)下的指令傳達(dá)與信息上報規(guī)范。例如，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人需掌握批量傷員救治的分區(qū)分類原則，工程科科長需熟悉應(yīng)急設(shè)施（如應(yīng)急電源、消防系統(tǒng)）的啟動與維護(hù)流程。

3參加培訓(xùn)人員

所