2025年護(hù)理導(dǎo)論考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的描述中，錯(cuò)誤的是A.從疾病護(hù)理向全人護(hù)理拓展B.社區(qū)護(hù)理與家庭護(hù)理需求持續(xù)增長(zhǎng)C.護(hù)理科研更側(cè)重單一技術(shù)突破而非多學(xué)科融合D.人工智能輔助護(hù)理決策系統(tǒng)應(yīng)用逐漸普及答案：C2.某護(hù)士在為糖尿病患者制定飲食計(jì)劃時(shí)，綜合考慮其文化背景、經(jīng)濟(jì)條件及個(gè)人飲食習(xí)慣，體現(xiàn)了護(hù)理的哪項(xiàng)核心原則？A.科學(xué)性B.人文性C.技術(shù)性D.協(xié)作性答案：B3.南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中的主要貢獻(xiàn)不包括A.建立醫(yī)院護(hù)理管理制度B.提出“環(huán)境理論”改善病房衛(wèi)生C.首次將統(tǒng)計(jì)學(xué)用于護(hù)理質(zhì)量分析D.推動(dòng)護(hù)理教育從經(jīng)驗(yàn)傳授轉(zhuǎn)向系統(tǒng)化培訓(xùn)答案：C（注：南丁格爾確實(shí)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)，但“首次”表述不準(zhǔn)確，其貢獻(xiàn)更側(cè)重環(huán)境改善與制度建立）4.護(hù)理程序中“評(píng)價(jià)”階段的核心任務(wù)是A.收集患者生理、心理、社會(huì)等多維度數(shù)據(jù)B.分析資料并確定護(hù)理問(wèn)題優(yōu)先級(jí)C.比較預(yù)期目標(biāo)與實(shí)際結(jié)果，調(diào)整護(hù)理措施D.制定具體、可測(cè)量的護(hù)理目標(biāo)答案：C5.以下哪項(xiàng)不符合護(hù)理倫理中“不傷害原則”的實(shí)踐要求？A.為昏迷患者實(shí)施約束時(shí)評(píng)估皮膚受壓風(fēng)險(xiǎn)B.告知晚期癌癥患者病情真相前評(píng)估其心理承受能力C.因急救需要未取得患者同意即進(jìn)行氣管插管D.為提高操作成功率，讓實(shí)習(xí)護(hù)士反復(fù)穿刺同一患者答案：D6.奧瑞姆自護(hù)理論中，“治療性自護(hù)需求”指的是A.個(gè)體為維持健康必須完成的自護(hù)活動(dòng)B.特定疾病或損傷狀態(tài)下需要的額外自護(hù)活動(dòng)C.由醫(yī)護(hù)人員制定的標(biāo)準(zhǔn)化自護(hù)指導(dǎo)方案D.家庭照顧者協(xié)助患者完成的生活護(hù)理內(nèi)容答案：B7.某護(hù)士在社區(qū)健康講座中用“食物交換份法”幫助居民理解糖尿病飲食控制，體現(xiàn)了健康傳播的哪項(xiàng)原則？A.準(zhǔn)確性B.通俗性C.針對(duì)性D.互動(dòng)性答案：B8.護(hù)理專業(yè)核心能力不包括A.批判性思維與循證實(shí)踐能力B.跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力C.醫(yī)療儀器操作與疾病診斷能力D.患者教育與健康促進(jìn)能力答案：C（護(hù)理不涉及疾病診斷）9.關(guān)于護(hù)理職業(yè)暴露防護(hù)，正確的做法是A.接觸患者血液后立即用清水沖洗，無(wú)需消毒B.為HIV陽(yáng)性患者注射時(shí)可戴單層手套C.被污染針頭刺傷后，需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥D.處理化療藥物時(shí)需穿戴普通外科口罩答案：C10.某患者因車禍入院，情緒激動(dòng)拒絕配合檢查，護(hù)士首先應(yīng)A.聯(lián)系家屬?gòu)?qiáng)制約束B.告知不配合的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)C.傾聽其恐懼并表達(dá)理解D.直接執(zhí)行必要的急救措施答案：C11.護(hù)理理論中“系統(tǒng)理論”的核心觀點(diǎn)是A.護(hù)理對(duì)象是由各部分相互作用構(gòu)成的整體B.護(hù)理應(yīng)關(guān)注個(gè)體與環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡C.健康是一種持續(xù)的適應(yīng)過(guò)程D.護(hù)理干預(yù)需針對(duì)具體問(wèn)題制定目標(biāo)答案：A12.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？A.制定護(hù)理操作規(guī)范B.定期進(jìn)行護(hù)理差錯(cuò)分析C.患者滿意度調(diào)查D.參與醫(yī)生手術(shù)方案制定答案：D13.老年患者入院時(shí)，護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容不包括A.藥物代謝能力與多重用藥風(fēng)險(xiǎn)B.認(rèn)知功能與跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.社會(huì)支持系統(tǒng)與經(jīng)濟(jì)狀況D.手術(shù)麻醉方案的可行性答案：D（屬醫(yī)生評(píng)估范疇）14.護(hù)患溝通中，“共情”的核心是A.表達(dá)對(duì)患者處境的同情B.用專業(yè)知識(shí)解釋患者問(wèn)題C.站在患者角度理解其感受D.提供具體的解決方案答案：C15.2025年《護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出的重點(diǎn)方向是A.擴(kuò)大醫(yī)院護(hù)理崗位編制B.推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范化發(fā)展C.提高護(hù)士處方權(quán)覆蓋范圍D.減少社區(qū)護(hù)理資源投入答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.護(hù)理的基本內(nèi)涵包括A.照顧B.教育C.倡導(dǎo)D.管理答案：ABCD2.護(hù)理倫理原則中的“公正原則”體現(xiàn)在A.合理分配有限的護(hù)理資源B.對(duì)不同經(jīng)濟(jì)狀況患者一視同仁C.保護(hù)患者隱私不被隨意泄露D.尊重患者自主選擇治療方案答案：AB（C屬尊重原則，D屬自主原則）3.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括A.以患者為中心的動(dòng)態(tài)過(guò)程B.強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的獨(dú)立決策C.各階段相互關(guān)聯(lián)、循環(huán)往復(fù)D.需結(jié)合醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)答案：ACD（護(hù)理程序強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，非獨(dú)立決策）4.社區(qū)護(hù)理的主要任務(wù)有A.慢性病患者長(zhǎng)期照護(hù)B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置C.醫(yī)院術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)D.社區(qū)居民健康檔案管理答案：ABD（C屬醫(yī)院延伸護(hù)理，非社區(qū)核心任務(wù)）5.護(hù)士在跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)中的角色包括A.患者需求的主要評(píng)估者B.醫(yī)療方案的最終決策者C.團(tuán)隊(duì)信息的傳遞者D.患者權(quán)益的維護(hù)者答案：ACD（B屬醫(yī)生角色）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理專業(yè)與醫(yī)療專業(yè)的核心區(qū)別。答案：護(hù)理專業(yè)以“人”為中心，關(guān)注整體健康需求，涵蓋預(yù)防、照護(hù)、康復(fù)、教育等全周期支持；醫(yī)療專業(yè)以“疾病”為中心，側(cè)重診斷、治療與技術(shù)干預(yù)。護(hù)理更強(qiáng)調(diào)連續(xù)性、人文性與患者參與，醫(yī)療側(cè)重科學(xué)性與技術(shù)精準(zhǔn)性。二者協(xié)作但分工明確，護(hù)理不具備疾病診斷與處方權(quán)，重點(diǎn)在執(zhí)行與反饋。2.列舉護(hù)理評(píng)估中“主觀資料”與“客觀資料”的具體內(nèi)容，并說(shuō)明其臨床意義。答案：主觀資料指患者或家屬描述的感受、體驗(yàn)（如“我頭疼得厲害”“晚上睡不著”）；客觀資料指通過(guò)觀察、檢查獲得的可測(cè)量數(shù)據(jù)（如體溫38.5℃、血壓160/95mmHg、傷口滲液量50ml）。主觀資料反映患者主觀體驗(yàn)，是心理、社會(huì)評(píng)估的關(guān)鍵；客觀資料提供生理狀態(tài)的客觀依據(jù)。二者結(jié)合可全面把握患者需求，避免僅依賴客觀指標(biāo)導(dǎo)致的人文關(guān)懷缺失。3.解釋“循證護(hù)理”的實(shí)施步驟，并舉例說(shuō)明。答案：步驟：①提出臨床問(wèn)題（如“術(shù)后早期活動(dòng)是否降低下肢深靜脈血栓發(fā)生率？”）；②系統(tǒng)檢索最佳研究證據(jù)（檢索Cochrane數(shù)據(jù)庫(kù)、最新RCT研究）；③結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與患者意愿（評(píng)估患者手術(shù)類型、體能狀態(tài)及活動(dòng)意愿）；④實(shí)施基于證據(jù)的干預(yù)（制定個(gè)性化活動(dòng)計(jì)劃，從床上抬腿到床邊行走）；⑤評(píng)價(jià)效果并持續(xù)改進(jìn)（通過(guò)超聲檢查、癥狀觀察評(píng)估血栓發(fā)生率）。4.說(shuō)明護(hù)患溝通中“開放式提問(wèn)”與“封閉式提問(wèn)”的適用場(chǎng)景及注意事項(xiàng)。答案：開放式提問(wèn)（如“您今天感覺怎么樣？”）適用于收集全面信息、建立信任，鼓勵(lì)患者表達(dá)感受；需避免過(guò)于寬泛導(dǎo)致偏離主題。封閉式提問(wèn)（如“您今天有沒(méi)有咳嗽？”）適用于確認(rèn)具體信息、提高溝通效率；需避免連續(xù)使用導(dǎo)致患者被動(dòng)，影響信息深度。實(shí)踐中應(yīng)結(jié)合使用，初期用開放式引導(dǎo)，后期用封閉式確認(rèn)。5.分析老齡化社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)策略。答案：挑戰(zhàn)：老年患者共病率高（如合并高血壓、糖尿病、認(rèn)知障礙），護(hù)理需求復(fù)雜；家庭照護(hù)功能弱化，社區(qū)與機(jī)構(gòu)護(hù)理壓力增大；老年護(hù)理?？迫瞬哦倘薄?yīng)對(duì)策略：加強(qiáng)老年護(hù)理?？平逃?，培養(yǎng)具備多學(xué)科知識(shí)的護(hù)理人才；發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，整合醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源；推廣智能監(jiān)測(cè)設(shè)備（如跌倒預(yù)警系統(tǒng)、用藥提醒裝置），提升照護(hù)效率；開展老年家庭護(hù)理培訓(xùn)，發(fā)揮家屬支持作用。四、案例分析題（共15分）案例：72歲男性患者，因“反復(fù)胸悶3年，加重伴氣促2天”入院，診斷為“冠心病、心功能Ⅲ級(jí)”。既往有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用氨氯地平，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。入院時(shí)情緒焦慮，主訴“晚上躺不平，一活動(dòng)就喘氣”，查體：BP150/90mmHg，HR98次/分，雙肺底可聞及濕啰音，雙下肢中度水腫。問(wèn)題1：運(yùn)用護(hù)理程序，列出該患者的主要護(hù)理問(wèn)題（至少3個(gè)）及對(duì)應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)。（7分）答案：護(hù)理問(wèn)題1：氣體交換受損（與心功能不全、肺淤血有關(guān)）目標(biāo)：24小時(shí)內(nèi)患者呼吸頻率≤20次/分，雙肺濕啰音減少，主訴氣促緩解。護(hù)理問(wèn)題2：體液過(guò)多（與心排血量減少、水鈉潴留有關(guān)）目標(biāo)：3天內(nèi)雙下肢水腫程度減輕（凹陷性水腫從+++轉(zhuǎn)為+），24小時(shí)尿量≥1500ml。護(hù)理問(wèn)題3：焦慮（與疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)）目標(biāo)：48小時(shí)內(nèi)患者能說(shuō)出2種緩解焦慮的方法（如深呼吸、家屬陪伴），焦慮自評(píng)量表得分下降≥10分。問(wèn)題2：針對(duì)“氣體交換受損”的護(hù)理問(wèn)題，提出具體護(hù)理措施。（8分）答案：①體位護(hù)理：協(xié)助取半臥位或高枕臥位，減少回心血量，減輕肺淤血；②氧療管理：遵醫(yī)囑給予低流量吸氧（2-3L/min），監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度，維持SpO?≥95%；③呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)腹式呼吸與縮唇呼吸，每次10-15分鐘，每日2-3次，改善通氣功能；④活動(dòng)指導(dǎo)：急性期限制體力活動(dòng)，以臥床休息為主，協(xié)助翻身拍