2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試模擬題及答案1.（單選）患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年”入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼氣延長(zhǎng)。動(dòng)脈血?dú)猓篜aO?55mmHg，PaCO?65mmHg。護(hù)士為患者實(shí)施長(zhǎng)期家庭氧療，下列氧流量調(diào)節(jié)正確的是A.1～2L/min，每日吸氧≥15hB.3～4L/min，每日吸氧≥12hC.5～6L/min，每日吸氧≥10hD.7～8L/min，每日吸氧≥8hE.9～10L/min，每日吸氧≥6h答案：A解析：COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭需控制性氧療，維持PaO?在55～60mmHg，避免CO?潴留加重。1～2L/min低流量可抑制缺氧性呼吸驅(qū)動(dòng)下降，每日≥15h可延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展。2.（單選）患者，女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h，主訴下腹劇痛。查體：宮底臍上2橫指，質(zhì)硬，陰道流血不多，導(dǎo)尿袋內(nèi)尿色清、量150mL。護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估A.切口敷料滲血情況B.雙下肢肌力及感覺(jué)C.膀胱充盈度D.腸鳴音恢復(fù)情況E.體溫變化答案：C解析：術(shù)后6h宮底高、尿量偏少，提示可能因硬膜外麻醉導(dǎo)致尿潴留，子宮被充盈膀胱推升，引發(fā)宮縮痛。觸診恥骨聯(lián)合上方膨隆即可確認(rèn)，立即協(xié)助排尿或?qū)蚩删徑馓弁床⒎乐棺訉m收縮乏力性出血。3.（單選）患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、皮疹2d”入院。查體：T39.2℃，咽部充血，手足掌心可見(jiàn)紅色斑丘疹，肛周脫皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15×10?/L，N0.78，PLT450×10?/L。護(hù)士進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)告知家長(zhǎng)A.隔離至皮疹完全結(jié)痂B.避免劇烈活動(dòng)以防冠狀動(dòng)脈瘤破裂C.每日用肥皂水清洗皮疹D.給予阿司匹林常規(guī)退熱E.恢復(fù)期可接種麻疹疫苗答案：B解析：患兒表現(xiàn)符合川崎病，血小板顯著升高提示高凝狀態(tài)，冠狀動(dòng)脈瘤可在恢復(fù)期突發(fā)破裂。應(yīng)強(qiáng)調(diào)避免劇烈活動(dòng)、定期心臟彩超隨訪，阿司匹林需按醫(yī)囑抗凝劑量服用，不可自行退熱使用。4.（單選）患者，男，55歲，因“上腹痛、黑便1d”急診入院。胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴活動(dòng)性出血。入院后予質(zhì)子泵抑制劑、補(bǔ)液、輸血。第2天，患者突發(fā)意識(shí)模糊，四肢濕冷，BP80/50mmHg，HR126次/min。護(hù)士判斷最可能出現(xiàn)A.肝性腦病B.再出血致失血性休克C.急性心肌梗死D.低血糖昏迷E.質(zhì)子泵抑制劑過(guò)敏答案：B解析：潰瘍出血患者經(jīng)初步止血后再次出血最常見(jiàn)于24～48h，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭。應(yīng)立即建立雙靜脈通道、備血、通知內(nèi)鏡室緊急止血。5.（單選）患者，女，28歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行131I治療。出院前護(hù)士指導(dǎo)其輻射防護(hù)，下列說(shuō)法正確的是A.治療后1周內(nèi)避免與孕婦近距離接觸>8hB.可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需擠棄前3d乳汁C.治療后2周方可乘坐長(zhǎng)途飛機(jī)D.如廁后需沖水2次并加蓋馬桶蓋E.單獨(dú)使用餐具，無(wú)需分餐答案：D解析：13I經(jīng)尿液排泄，沖水2次可減少放射性氣溶膠。需停止哺乳；與孕婦及兒童保持1m以上距離至少1周；乘坐飛機(jī)無(wú)限制；餐具無(wú)需單獨(dú)，但建議分餐減少唾液污染。6.（單選）患者，男，45歲，因“車禍致右下肢開(kāi)放性骨折”入院，急診行清創(chuàng)縫合+外固定架固定。術(shù)后第5天，患者體溫38.5℃，傷口局部紅腫，滲液呈灰綠色，有甜腥味。護(hù)士應(yīng)警惕的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌答案：B解析：灰綠色滲液伴甜腥味為銅綠假單胞菌典型表現(xiàn)，該菌易定植于開(kāi)放性創(chuàng)傷及外固定針道，需及時(shí)通知醫(yī)生行滲液培養(yǎng)并調(diào)整抗生素。7.（單選）患者，女，60歲，因“右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清3h”入院，MRI示左側(cè)基底節(jié)急性梗死。予rtPA靜脈溶栓，輸注完畢后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體肌力由2級(jí)升至4級(jí)，但出現(xiàn)口舌血管性水腫。護(hù)士應(yīng)立即A.減慢rtPA輸注速度B.舌下含服氯雷他定C.備緊急氣管切開(kāi)包D.靜推10%葡萄糖酸鈣E.停用rtPA并皮下注射腎上腺素0.5mg答案：C解析：rtPA可致口咽部血管性水腫，0.3%～0.6%病例可迅速進(jìn)展為上氣道梗阻。護(hù)士需立即備氣管切開(kāi)/插管器械，同時(shí)呼叫麻醉科，按醫(yī)囑給予腎上腺素、甲強(qiáng)龍。8.（單選）患者，男，50歲，因“乙型肝炎后肝硬化”行肝移植術(shù)。術(shù)后第7天，T管引流出膽汁量驟減，顏色變淡，伴血清總膽紅素升高。護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估A.有無(wú)發(fā)熱、腹痛B.每日體重變化C.血糖水平D.腹腔引流液淀粉酶E.尿量及尿比重答案：A解析：膽汁量減少、顏色變淡提示膽管吻合口狹窄或排斥反應(yīng)，需先排查感染及腹痛等急性排斥表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生行T管造影或肝穿活檢。9.（單選）患者，女，26歲，初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)全1h，胎頭+3，枕后位，胎心監(jiān)護(hù)頻發(fā)晚期減速。產(chǎn)房護(hù)士協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)備產(chǎn)鉗助產(chǎn)，首先應(yīng)完成的操作是A.導(dǎo)尿排空膀胱B.建立第二路靜脈通道C.備血400mLD.陰道檢查評(píng)估骨盆E.簽署手術(shù)同意書答案：A解析：排空膀胱可降低尿道損傷風(fēng)險(xiǎn)并增加骨盆空間，為產(chǎn)鉗術(shù)必備步驟，需在消毒前完成。10.（單選）患者，男，38歲，因“高處墜落傷”疑脊柱損傷。急救現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士搬運(yùn)患者時(shí)，下列做法正確的是A.一人抬肩一人抬腳快速轉(zhuǎn)移B.將患者雙手交叉于胸前方便拖動(dòng)C.使用硬質(zhì)脊柱板，保持頭、頸、軀干軸線一致D.先背起患者脫離危險(xiǎn)區(qū)E.讓患者自行緩慢坐起評(píng)估疼痛答案：C解析：脊柱損傷搬運(yùn)需三人同步平抬，頭頸中立位固定于脊柱板，避免二次損傷。11.（單選）患者，女，55歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長(zhǎng)期服用潑尼松10mg/d。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，胸片示右下肺斑片影。醫(yī)囑予頭孢曲松+阿奇唑抗感染。護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)高血糖B.抗生素相關(guān)偽膜性腸炎C.機(jī)會(huì)性真菌感染D.股骨頭壞死E.消化道潰瘍穿孔答案：C解析：長(zhǎng)期激素可掩蓋炎癥反應(yīng)，易繼發(fā)真菌或結(jié)核感染，需監(jiān)測(cè)痰培養(yǎng)、體溫曲線及口腔黏膜變化。12.（單選）患者，男，65歲，因“前列腺增生”行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。術(shù)后第1天，患者血Na?128mmol/L，煩躁、惡心。護(hù)士應(yīng)首先A.立即口服3%氯化鈉B.減慢膀胱沖洗速度C.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備高滲鹽水靜滴D.給予鎮(zhèn)靜劑E.夾閉導(dǎo)尿管答案：C解析：TURP綜合征因沖洗液吸收致稀釋性低鈉，血Na?<130mmol/L伴神經(jīng)癥狀需靜滴3%～5%氯化鈉，護(hù)士應(yīng)備齊搶救藥物并監(jiān)測(cè)Na?、尿量。13.（單選）患者，女，30歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院。查體：面部蝶形紅斑，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室：尿蛋白+++，RBC20～25/HP，血清白蛋白25g/L。護(hù)士指導(dǎo)飲食，正確的是A.每日蛋白攝入1.5g/kg，以植物蛋白為主B.每日鈉鹽<2g，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白C.鼓勵(lì)進(jìn)食香蕉、橙子補(bǔ)鉀D.每日飲水3000mL以上E.給予高蛋白飲食>2g/kg糾正低白蛋白答案：B解析：狼瘡腎炎呈腎病綜合征表現(xiàn)，需限鹽減輕水腫，適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白（0.8～1g/kg）減少腎小球高濾過(guò)，避免植物蛋白非必需氨基酸過(guò)多。14.（單選）患者，男，42歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。第3天，患者主訴口渴、乏力，尿量40mL/h，色深。實(shí)驗(yàn)室：血Na?130mmol/L，K?3.0mmol/L，BUN12mmol/L。護(hù)士應(yīng)首先A.立即口服溫開(kāi)水B.報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)液種類并補(bǔ)鉀C.給予脂肪乳靜脈營(yíng)養(yǎng)D.減慢胃腸減壓負(fù)壓E.靜推呋塞米答案：B解析：禁食患者尿量減少、低鈉低鉀提示容量不足伴電解質(zhì)丟失，需增加含鉀晶體液，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，不可口服飲水以免刺激胰液分泌。15.（單選）患者，女，24歲，因“抑郁癥”口服帕羅西汀20mg/d。第10天，患者突然出現(xiàn)肌肉僵硬、高熱、意識(shí)模糊，肌酸激酶顯著升高。護(hù)士判斷為A.5HT綜合征B.惡性綜合征C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.惡性高熱E.甲亢危象答案：B解析：SSRI類藥物可誘發(fā)惡性綜合征，表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、意識(shí)障礙、CK升高，需立即停藥、物理降溫、靜注丹曲林。16.（單選）患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。予BiPAP無(wú)創(chuàng)通氣，參數(shù)：IPAP16cmH?O，EPAP6cmH?O，F(xiàn)iO?40%。2h后，患者仍氣促，PaCO?由65升至80mmHg，pH7.25。護(hù)士首先應(yīng)A.調(diào)高FiO?至60%B.檢查面罩漏氣并調(diào)整頭帶C.給予呼吸興奮劑靜滴D.立即準(zhǔn)備氣管插管E.降低EPAP至4cmH?O答案：B解析：PaCO?升高常因面罩漏氣致潮氣量不足，應(yīng)重新塑形面罩、收緊頭帶，確保每分鐘通氣量。若調(diào)整后仍惡化再考慮插管。17.（單選）患者，女，29歲，孕38周，因“胎動(dòng)減少1天”入院。胎心監(jiān)護(hù)：基線140次/min，無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）無(wú)反應(yīng)型，延長(zhǎng)減速1次降至90次/min，持續(xù)2min。護(hù)士首先應(yīng)A.立即行剖宮產(chǎn)B.左側(cè)臥位、吸氧并通知醫(yī)生C.給予縮宮素激惹試驗(yàn)D.讓孕婦進(jìn)食巧克力再?gòu)?fù)查E.陰道檢查評(píng)估宮頸答案：B解析：NST無(wú)反應(yīng)伴延長(zhǎng)減速提示急性缺氧，首要措施為左側(cè)臥位、吸氧（10L/min面罩）改善胎盤灌注，同時(shí)呼叫醫(yī)生評(píng)估是否緊急終止妊娠。18.（單選）患者，男，56歲，因“糖尿病足潰瘍”入院。創(chuàng)面深達(dá)肌腱，分泌物培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。護(hù)士接觸該患者后，手衛(wèi)生時(shí)機(jī)正確的是A.戴手套前、脫手套后均執(zhí)行B.僅接觸傷口后需洗手C.穿隔離衣前無(wú)需洗手D.患者物品整理后無(wú)需洗手E.下班前統(tǒng)一洗手一次答案：A解析：MRSA需接觸隔離，手衛(wèi)生五時(shí)刻：前、后、無(wú)菌操作前、體液暴露后、接觸患者環(huán)境后。戴手套不能替代洗手。19.（單選）患者，女，34歲，因“乳腺癌”行PICC置管化療。第3療程后，置管側(cè)上肢出現(xiàn)紅腫、疼痛，皮溫升高。護(hù)士測(cè)量臂圍較對(duì)側(cè)增粗3cm，首先應(yīng)A.立即拔管B.抬高患肢并濕熱敷C.報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑行血管彩超D.鼓勵(lì)握拳運(yùn)動(dòng)E.改經(jīng)外周靜脈繼續(xù)輸液答案：C解析：疑似導(dǎo)管相關(guān)深靜脈血栓，禁止熱敷及劇烈活動(dòng)以防肺栓塞，需彩超確診后按醫(yī)囑抗凝。20.（單選）患者，男，48歲，因“車禍傷”行脾切除術(shù)后第2天，血小板計(jì)數(shù)升至650×10?/L。護(hù)士指導(dǎo)預(yù)防血栓，正確的是A.床上絕對(duì)制動(dòng)避免出血B.每日給予阿司匹林300mg口服C.鼓勵(lì)床上踝泵運(yùn)動(dòng)，每2h10次D.穿彈力襪即可，無(wú)需藥物E.大量補(bǔ)液稀釋血液答案：C解析：脾切除后血小板驟升易并發(fā)門靜脈血栓，鼓勵(lì)機(jī)械性踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流，藥物抗凝需醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后決定。21.（單選）患者，女，36歲，因“甲狀腺功能減退”服用左甲狀腺素鈉100μg/d。復(fù)查TSH0.01mIU/L，F(xiàn)T?升高，患者出現(xiàn)心悸、手抖。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)A.立即停藥并復(fù)診B.將藥量減半繼續(xù)服用C.改為睡前服用提高吸收D.同時(shí)服用普萘洛爾緩解癥狀E.增加含碘食物攝入答案：A解析：TSH顯著降低提示藥物性甲亢，需暫停藥物并復(fù)診調(diào)整劑量，不可自行減量或加用β受體阻滯劑掩蓋癥狀。22.（單選）患者，男，60歲，因“肺癌”行右肺全切術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流液量>200mL/h，呈鮮紅色，伴凝血塊。護(hù)士首先應(yīng)A.立即夾閉引流管防縱隔移位B.擠捏引流管保持通暢并通知醫(yī)生C.給予止血藥?kù)o推D.更換引流瓶E.讓患者患側(cè)臥位答案：B解析：全肺切除后縱隔已固定，引流量>200mL/h提示活動(dòng)性出血，需保持引流管通暢避免心包填塞，同時(shí)備血準(zhǔn)備二次開(kāi)胸。23.（單選）患者，女，22歲，因“癲癇大發(fā)作”入院。予苯妥英鈉靜滴控制后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者牙齦增生明顯。健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.改用碳酸氫鈉漱口B.每日用牙線清潔并口腔科隨訪C.增加維生素C軟化牙齦D.停藥即可自行消退E.給予抗生素預(yù)防感染答案：B解析：苯妥英鈉常見(jiàn)牙齦增生，需強(qiáng)化口腔衛(wèi)生，定期潔牙，不可自行停藥。24.（單選）患者，男，30歲，因“車禍致骨盆骨折”入院，留置導(dǎo)尿后無(wú)尿排出，膀胱沖洗通暢。查體：下腹膨隆，叩診濁音。護(hù)士判斷A.導(dǎo)尿管堵塞B.尿道斷裂C.膀胱破裂D.急性腎衰E.神經(jīng)源性膀胱答案：C解析：骨盆骨折易并發(fā)膀胱破裂，導(dǎo)尿管雖通暢但尿液外滲，表現(xiàn)為無(wú)尿、下腹膨隆，需立即報(bào)告醫(yī)生行膀胱造影。25.（單選）患者，女，40歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用羥氯喹。眼科復(fù)查發(fā)現(xiàn)視野缺損，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)A.立即停藥并眼科隨訪B.減量至隔日一次C.加用維生素A保護(hù)視力D.改用糖皮質(zhì)激素E.繼續(xù)原劑量，半年復(fù)查答案：A解析：羥氯喹可致視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視野缺損需立即停藥，防止不可逆損害。26.（單選）患者，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行霧化吸入布地奈德+福莫特羅。護(hù)士指導(dǎo)漱口方法，正確的是A.漱口5s即可B.使用溫水深漱口后吐出，再行咽喉深部漱口C.僅漱口前部口腔D.漱口后立即進(jìn)食E.無(wú)需漱口答案：B解析：吸入糖皮質(zhì)激素后深漱口可減少口腔念珠菌感染及聲嘶，應(yīng)仰頭漱口咽部后吐出，勿立即進(jìn)食。27.（單選）患者，女，33歲，孕30周，因“前置胎盤”陰道流血入院。予硫酸鎂靜滴抑制宮縮。護(hù)士觀察中毒反應(yīng)，首要指標(biāo)是A.血壓下降B.尿量減少C.膝腱反射消失D.呼吸困難E.胎心減慢答案：C解析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失，需立即停藥并靜推10%葡萄糖酸鈣拮抗。28.（單選）患者，男，58歲，因“急性心?！毙蠵CI術(shù)后返回病房，股動(dòng)脈穿刺處彈力繃帶加壓包扎。術(shù)后4h，護(hù)士發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)下方出現(xiàn)搏動(dòng)性包塊，伴血管雜音。首先應(yīng)A.立即松開(kāi)繃帶減壓B.報(bào)告醫(yī)生，備超聲檢查，沙袋壓迫C.給予止痛藥D.抬高患肢E.繼續(xù)觀察答案：B解析：假性動(dòng)脈瘤表現(xiàn)，需超聲確診，局部加壓或超聲引導(dǎo)下凝血酶注射，必要時(shí)外科修補(bǔ)。29.（單選）患者，女，26歲，因“特發(fā)性血小板減少性紫癜”予潑尼松60mg/d口服。護(hù)士指導(dǎo)預(yù)防骨質(zhì)疏松，正確的是A.每日補(bǔ)充鈣劑500mg即可B.同時(shí)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)C.給予維生素D400IU隔日一次D.3個(gè)月后復(fù)查骨密度E.避免日照防皮膚副作用答案：B解析：長(zhǎng)期激素需負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成，鈣劑1000～1200mg/d+維生素D800IU/d，定期骨密度監(jiān)測(cè)，適度日照促進(jìn)D合成。30.（單選）患者，男，75歲，因“帕金森病”長(zhǎng)期服用左旋多巴/芐絲肼。近日出現(xiàn)癥狀波動(dòng)，“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”明顯。護(hù)士指導(dǎo)用藥，正確的是A.餐前30min服藥，避免蛋白干擾B.將全天劑量一次服用提高峰濃度C.同時(shí)給予維生素B6增強(qiáng)療效D.出現(xiàn)異動(dòng)立即停藥E.與牛奶同服減少胃腸刺激答案：A解析：左旋多巴吸收受中性氨基酸競(jìng)爭(zhēng)，餐前30min服用減少食物干擾，需分次給藥維持穩(wěn)態(tài)，不可驟停。31.（單選）患者，女，45歲，因“卵巢癌”行順鉑+紫杉醇化療?；熐白o(hù)士給予地塞米松口服，主要目的是A.預(yù)防順鉑腎毒性B.減輕紫杉醇過(guò)敏反應(yīng)C.防止骨髓抑制D.緩解惡心嘔吐E.降低耳毒性答案：B解析：紫杉醇易致Ⅰ型超敏反應(yīng)，地塞米松可抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，需化療前12h、6h分次口服。32.（單選）患者，男，35歲，因“霍奇金淋巴瘤”行ABVD方案化療，第3周期后出現(xiàn)干咳、活動(dòng)后氣促。胸片示雙肺彌漫性磨玻璃影。護(hù)士應(yīng)警惕A.博來(lái)霉素肺毒性B.多柔比星心臟毒性C.長(zhǎng)春堿神經(jīng)毒性D.氮烯咪胺肝毒性E.繼發(fā)肺部感染答案：A解析：博來(lái)霉素累積劑量>400IU易致肺纖維化，表現(xiàn)為干咳、低氧，需立即報(bào)告醫(yī)生行肺功能+高分辨CT，停藥并予糖皮質(zhì)激素。33.（單選）患者，女，32歲，因“急性淋巴細(xì)胞白血病”行腰穿鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤。術(shù)后返回病房，護(hù)士指導(dǎo)去枕平臥A.2hB.4hC.6hD.8hE.無(wú)需平臥答案：C解析：鞘內(nèi)注射后平臥6h可減少藥物外滲及頭痛，鼓勵(lì)多飲水促進(jìn)藥物排泄。34.（單選）患者，男，50歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析，透析中出現(xiàn)胸痛、背痛，伴血壓下降，透析器靜脈端呈深紅色。護(hù)士判斷A.空氣栓塞B.透析器破膜C.溶血反應(yīng)D.失衡綜合征E.心絞痛答案：C解析：透析液低滲或高溫可致紅細(xì)胞破裂，表現(xiàn)為胸痛、血壓下降、靜脈管路呈葡萄酒色，立即停止透析并更換透析器，回輸不宜。35.（單選）患者，女，28歲，因“1型糖尿病”持續(xù)皮下胰島素泵治療。護(hù)士指導(dǎo)儲(chǔ)藥器更換時(shí)間A.每日一次B.每2天一次C.每3天一次D.每周一次E.藥液用完即換答案：C解析：胰島素泵輸注管路及儲(chǔ)藥器每3天更換，防止導(dǎo)管堵塞及局部感染。36.（單選）患者，男，60歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第1天，患肢保持外展中立位，護(hù)士為防止假體脫位，應(yīng)避免A.患肢穿丁字鞋B.雙膝間放梯形枕C.屈髖>90°D.抬高床尾E.翻身時(shí)健側(cè)在下答案：C解析：屈髖>90°易致后脫位，應(yīng)使用高座便器、避免彎腰撿物，保持髖屈曲<60°。37.（單選）患者，女，38歲，因“乳腺纖維瘤”局麻下行腫物切除。術(shù)后30min，患者主訴頭暈、胸悶，面色蒼白，BP90/60mmHg，HR110次/min。護(hù)士首先應(yīng)A.立即平臥、吸氧、測(cè)血糖B.給予鎮(zhèn)痛藥C.通知醫(yī)生準(zhǔn)備搶救D.開(kāi)放靜脈快速補(bǔ)液E.心理安慰答案：A解析：局麻后血管迷走反應(yīng)或低血糖常見(jiàn)，先平臥吸氧、測(cè)血糖排除低血糖，再建立靜脈通道。38.（單選）患者，男，55歲，因“肝硬化食管靜脈曲張破裂出血”行三腔二囊管壓迫止血。護(hù)士評(píng)估有效壓迫的標(biāo)志是A.胃氣囊注氣200mLB.胃管內(nèi)抽吸無(wú)新鮮血C.中心靜脈壓升高D.患者訴胸骨后不適E.食管氣囊注氣80mL答案：B解析：胃管抽吸無(wú)新鮮血提示出血控制，但需每4h放氣食管囊15min防黏膜壞死。39.（單選）患者，女，26歲，因“精神分裂癥”長(zhǎng)期口服氯氮平。護(hù)士指導(dǎo)定期監(jiān)測(cè)A.肝功能B.腎功能C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.心電圖QT間期E.眼底答案：C解析：氯氮平最嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏，需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)前18周，后每月一次。40.（單選）患者，男，45歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后第1天，患者肩部疼痛。護(hù)士解釋A.手術(shù)體位壓迫B.術(shù)中牽拉膈神經(jīng)C.CO?氣腹刺激膈肌D.切口牽涉痛E.肺部感染答案：C解析：CO?氣腹殘留刺激膈肌產(chǎn)生放射至肩部疼痛，通常48h內(nèi)自行緩解，鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)促進(jìn)吸收。41.（單選）患者，女，62歲，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，予沙美特羅/氟替卡松吸入劑。護(hù)士示范正確吸入步驟，順序?yàn)?.呼氣至殘氣位2.口含吸嘴深吸氣3.移開(kāi)裝置屏氣5s4.緩慢呼氣5.漱口正確順序是A.12345B.21345C.12435D.23145E.13245答案：A解析：先呼氣排空肺內(nèi)氣體，再深吸氣使藥物下沉，屏氣增加肺泡沉積，最后漱口減少口腔副作用。42.（單選）患者，男，38歲，因“車禍傷”疑頸椎損傷，行顱骨牽引。護(hù)士護(hù)理牽引弓，正確的是A.每日松開(kāi)牽引弓螺母放松1圈B.用75%乙醇滴針眼2次/日C.牽引重量可隨意增減D.翻身時(shí)先放松牽引E.牽引繩可搭在床欄答案：B解析：乙醇滴針眼防感染，牽引重量由醫(yī)生決定，保持持續(xù)有效牽引，翻身需軸線翻身不松牽引。43.（單選）患者，女，30歲，因“侵蝕性葡萄胎”行甲氨蝶呤化療。血βhCG由5000IU/L降至500IU/L后反彈至2000IU/L，護(hù)士應(yīng)提示A.藥物劑量不足B.出現(xiàn)耐藥，需更換方案C.假性升高，無(wú)需處理D.合并妊娠E.實(shí)驗(yàn)室誤差答案：B解析：βhCG下降后再次升高提示耐藥或轉(zhuǎn)移，需報(bào)告醫(yī)生更換EMACO方案或手術(shù)。44.（單選）患者，男，50歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。第5天，患者主訴咽喉疼痛，護(hù)士發(fā)現(xiàn)咽部充血、潰瘍。護(hù)理措施A.拔除胃管B.給予含漱利多卡因C.霧化吸入生理鹽水+糜蛋白酶D.改用鼻腸管E.經(jīng)口少量飲水答案：C解析：