2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試試題(婦產(chǎn)科副高級(jí))練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.初孕婦，28歲，孕32周，突發(fā)下腹痛伴陰道流血，色鮮紅，量約200ml。查體：子宮張力高，宮縮間歇不明顯，胎心100次/分。最可能的診斷是A.胎盤早剝Ⅱ級(jí)B.前置胎盤邊緣型C.子宮破裂D.胎盤早剝Ⅲ級(jí)E.早產(chǎn)臨產(chǎn)答案：D2.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，下列哪項(xiàng)最具特異性A.血清ALT>200U/LB.血清總膽汁酸≥10μmol/LC.血清膽紅素>34μmol/LD.血清AST>300U/LE.血清LDH升高答案：B3.28歲，G2P0，孕39周，因“胎動(dòng)減少1天”入院。NST無反應(yīng)型，OCT陽(yáng)性，胎心基線140次/分，變異減少，頻發(fā)晚期減速。下一步處理首選A.繼續(xù)觀察24小時(shí)B.人工破膜+縮宮素引產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)D.左側(cè)臥位+吸氧后復(fù)測(cè)E.地塞米松促胎肺答案：C4.下列哪項(xiàng)不是HELLP綜合征的診斷必備條件A.血小板<100×10?/LB.微血管溶血證據(jù)C.AST>70U/LD.收縮壓≥160mmHgE.LDH>600U/L答案：D5.關(guān)于宮頸癌FIGO2018分期，腫瘤侵犯陰道下1/3但未達(dá)骨盆壁，應(yīng)歸為A.ⅡA2B.ⅡBC.ⅢAD.ⅢBE.ⅢC1答案：C6.35歲，G3P2，剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，突發(fā)呼吸困難，血氧飽和度88%。D二聚體>5000μg/L，最可能的栓塞部位是A.肺動(dòng)脈主干B.右側(cè)腘靜脈C.左側(cè)髂外靜脈D.右側(cè)腎靜脈E.下腔靜脈答案：A7.關(guān)于GnRHa長(zhǎng)方案降調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)提示降調(diào)達(dá)標(biāo)A.E2<50pg/ml，F(xiàn)SH<5IU/L，LH<3IU/L，子宮內(nèi)膜<5mmB.E2<30pg/ml，F(xiàn)SH<10IU/L，LH<10IU/LC.E2<20pg/ml，F(xiàn)SH<5IU/L，LH<5IU/LD.E2<50pg/ml，F(xiàn)SH<10IU/L，LH<5IU/LE.E2<30pg/ml，F(xiàn)SH<3IU/L，LH<3IU/L答案：A8.關(guān)于子宮腺肌病MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.T2加權(quán)像可見子宮結(jié)合帶增厚>12mmB.病灶邊界清晰，呈高信號(hào)C.可見散在點(diǎn)狀高信號(hào)出血灶D.子宮后壁多見E.增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化程度低于正常肌層答案：B9.關(guān)于胎兒鏡下激光凝固術(shù)（FLP）治療TTTS，下列哪項(xiàng)為絕對(duì)禁忌證A.孕26周B.一胎嚴(yán)重IUGR<第5百分位C.雙胎貧血多血序列征（TAPS）D.胎膜早破E.宮頸長(zhǎng)度15mm答案：D10.關(guān)于口服避孕藥（COC）與靜脈血栓栓塞（VTE）風(fēng)險(xiǎn)，下列說法正確的是A.含屈螺酮COC的VTE風(fēng)險(xiǎn)低于含左炔諾孕酮B.35歲以上吸煙者使用COC風(fēng)險(xiǎn)與同齡非吸煙者相同C.BMI>30kg/m2者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍D.剖宮產(chǎn)術(shù)后6周即可開始使用COCE.遺傳性易栓癥者首選繼續(xù)COC避孕答案：C11.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分子分型，下列哪項(xiàng)屬于POLE超突變型特征A.TP53突變率高B.預(yù)后極差C.突變負(fù)荷極高D.MSIH比例高E.多見于老年患者答案：C12.關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破（PPROM）期待治療，下列哪項(xiàng)抗生素方案被循證證實(shí)可延長(zhǎng)孕周A.阿莫西林克拉維酸口服7天B.紅霉素+阿莫西林靜脈7天C.頭孢曲松單劑+克拉霉素口服10天D.克林霉素口服5天E.環(huán)丙沙星口服10天答案：B13.關(guān)于妊娠期高血糖診斷，下列哪項(xiàng)符合IADPSG標(biāo)準(zhǔn)A.75gOGTT0h≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/LB.0h≥5.3mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥7.8mmol/LC.0h≥5.0mmol/L，1h≥9.6mmol/L，2h≥8.0mmol/LD.0h≥5.1mmol/L，1h≥9.0mmol/L，2h≥7.8mmol/LE.0h≥4.8mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/L答案：A14.關(guān)于經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)（vNOTES）全子宮切除，下列哪項(xiàng)為術(shù)中并發(fā)癥A.輸尿管損傷發(fā)生率高于腹腔鏡B.腸道電損傷罕見C.陰道斷裂開發(fā)生率低于經(jīng)腹D.術(shù)后肩痛發(fā)生率高于腹腔鏡E.需常規(guī)放置Port答案：A15.關(guān)于卵巢透明細(xì)胞癌，下列哪項(xiàng)分子特征最常見A.BRCA1突變B.PIK3CA激活突變C.KRAS突變D.ARID1A突變E.ERBB2擴(kuò)增答案：D16.關(guān)于胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）多普勒，下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧代償期A.臍動(dòng)脈舒張末期血流缺失B.大腦中動(dòng)脈PSV升高>1.5MoMC.臍動(dòng)脈PI>第95百分位D.靜脈導(dǎo)管a波反向E.子宮動(dòng)脈PI<第5百分位答案：B17.關(guān)于宮頸癌保留生育手術(shù)，腫瘤直徑2.5cm，F(xiàn)IGOⅠB2期，首選A.經(jīng)腹廣泛宮頸切除+盆腔淋巴清掃B.陰式廣泛宮頸切除+腹腔鏡淋巴清掃C.冷刀錐切+盆腔淋巴清掃D.單純宮頸切除E.新輔助化療后行宮頸切除答案：A18.關(guān)于哺乳期用藥，下列藥物乳汁分泌量最低的是A.甲硝唑B.利福平C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿奇霉素E.甲氨蝶呤答案：C19.關(guān)于圍絕經(jīng)期激素治療（MHT），下列哪項(xiàng)可增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)A.單用雌二醇經(jīng)皮貼劑B.雌二醇+地屈孕酮序貫C.替勃龍D.雌二醇+微?；S體酮連續(xù)聯(lián)合E.單用替勃龍答案：B20.關(guān)于陰道斜隔綜合征，下列哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)最特異A.雙子宮雙宮頸B.一側(cè)腎缺如C.斜隔側(cè)陰道積血D.單角子宮E.同側(cè)卵巢囊腫答案：C21.關(guān)于子癇前期抗凝治療，下列哪項(xiàng)指征正確A.血小板<100×10?/L立即低分子肝素B.既往胎盤早剝史需預(yù)防性抗凝C.既往子癇前期合并胎兒生長(zhǎng)受限需抗凝D.抗磷脂抗體綜合征需預(yù)防劑量E.蛋白尿>5g/24h需抗凝答案：D22.關(guān)于人工周期凍胚移植，下列哪項(xiàng)內(nèi)膜厚度取消移植A.6mmB.7mmC.8mmD.5mmE.9mm答案：D23.關(guān)于妊娠期巨細(xì)胞病毒（CMV）感染，下列哪項(xiàng)正確A.孕早期原發(fā)感染胎兒受累率<10%B.復(fù)發(fā)感染胎兒嚴(yán)重后遺癥率>30%C.羊水CMVDNA陽(yáng)性可確診胎兒感染D.孕晚期感染無需告知風(fēng)險(xiǎn)E.免疫球蛋白治療可降低垂直傳播答案：C24.關(guān)于經(jīng)腹宮頸環(huán)扎術(shù)（TAC），下列哪項(xiàng)為最佳手術(shù)時(shí)機(jī)A.孕6周B.孕1014周C.孕1620周D.孕前腹腔鏡完成E.孕24周答案：B25.關(guān)于卵巢過度刺激綜合征（OHSS）預(yù)防，下列哪項(xiàng)正確A.促排全程使用GnRHant可降低發(fā)生率B.HCG扳機(jī)劑量>10000IU更安全C.取卵后白蛋白無預(yù)防作用D.多巴胺激動(dòng)劑卡麥角林增加腹水E.全胚冷凍不降低早發(fā)型OHSS答案：A26.關(guān)于妊娠期闌尾炎，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)最敏感A.白細(xì)胞>15×10?/LB.CRP>20mg/LC.中性粒細(xì)胞比例>85%D.降鈣素原>0.5ng/mlE.乳酸>2mmol/L答案：B27.關(guān)于陰道分娩后尿潴留，下列哪項(xiàng)定義正確A.產(chǎn)后6小時(shí)不能自主排尿B.產(chǎn)后8小時(shí)膀胱殘余尿>150mlC.產(chǎn)后12小時(shí)需導(dǎo)尿D.產(chǎn)后4小時(shí)無尿意E.產(chǎn)后24小時(shí)尿量<100ml答案：A28.關(guān)于III/IV期子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后藥物維持，下列哪項(xiàng)可延長(zhǎng)無痛間期A.地諾孕素2mg/d口服B.來曲唑2.5mg/dC.米非司酮25mg/dD.達(dá)那唑200mg/dE.雌孕激素序貫答案：A29.關(guān)于胎兒心律失常，下列哪項(xiàng)最提示胎兒水腫高風(fēng)險(xiǎn)A.室性早搏B.房性早搏C.房撲伴2:1傳導(dǎo)D.竇性心動(dòng)過緩110次/分E.交界性心律答案：C30.關(guān)于絕經(jīng)后陰道流血，下列哪項(xiàng)內(nèi)膜厚度需活檢A.≥3mmB.≥4mmC.≥5mmD.≥6mmE.≥8mm答案：C二、共用題干單選題（每題1分，共20分。每題一個(gè)最佳答案）（3133共用題干）32歲，G1P0，孕32周，因“頭痛視物模糊1天”入院。BP160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10?/L，ALT120U/L，LDH550U/L。31.最可能的診斷A.妊娠期高血壓B.慢性高血壓合并子癇前期C.子癇前期重度D.HELLP綜合征E.血栓性血小板減少性紫癜答案：C32.首選的降壓藥A.硝苯地平片10mg舌下含服B.拉貝洛爾50mg靜脈推注C.硝酸甘油靜脈泵D.卡托普利口服E.呋塞米靜脈答案：B33.胎兒監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速，血小板降至70×10?/L，下一步A.立即剖宮產(chǎn)B.促胎肺48小時(shí)后終止C.靜脈丙球后觀察D.血漿置換E.降壓藥維持至34周答案：A（3436共用題干）29歲，繼發(fā)不孕3年，HSG示雙側(cè)輸卵管積水，擬行IVFET。34.積水預(yù)處理最佳選擇A.輸卵管造口B.輸卵管近端阻斷+遠(yuǎn)端造口C.輸卵管切除D.輸卵管抽吸E.不處理答案：C35.術(shù)后第2天腹脹，超聲示卵巢直徑10cm，腹水深6cm，提示A.早發(fā)型OHSSB.卵巢扭轉(zhuǎn)C.輸卵管積水復(fù)發(fā)D.急性盆腔炎E.異位妊娠答案：A36.取消新鮮移植，全胚冷凍指征A.E2>3000pg/mlB.腹水>5cmC.腹脹+惡心D.血細(xì)胞比容>45%E.以上任意答案：E（3739共用題干）35歲，G3P2，孕38周，瘢痕子宮，陰道試產(chǎn)中突發(fā)劇痛，宮縮消失，胎心70次/分，陰道流血約300ml。37.最可能診斷A.胎盤早剝B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.臍帶脫垂E.前置胎盤答案：B38.確診首選A.超聲B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.立即探查答案：E39.術(shù)中見子宮下段橫裂延至宮旁，出血2500ml，處理A.裂口修補(bǔ)B.宮腔填塞C.子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎D.子宮切除E.BLynch縫合答案：D（4042共用題干）28歲，月經(jīng)稀發(fā)，BMI32kg/m2，LH/FSH>2，睪酮2.8nmol/L。40.最可能診斷A.卵巢早衰B.多囊卵巢綜合征C.庫(kù)欣綜合征D.甲狀腺功能減退E.高泌乳素血癥答案：B41.促排前需糾正A.維生素DB.糖耐量異常C.甲功D.泌乳素E.以上答案：E42.來曲唑促排優(yōu)勢(shì)A.單卵泡率高B.內(nèi)膜厚C.多胎率高D.OHSS高E.雌激素高答案：A（4345共用題干）40歲，G2P1，月經(jīng)量增多2年，Hb82g/L，超聲示子宮10cm，多個(gè)肌瘤，最大7cm位于后壁壓迫宮腔。43.最佳手術(shù)A.開腹全子宮B.腹腔鏡全子宮C.腹腔鏡肌瘤剔除D.陰式全子宮E.HIFU答案：C44.術(shù)后3個(gè)月復(fù)發(fā)最大徑3cm，處理A.觀察B.GnRHaC.二次手術(shù)D.子宮動(dòng)脈栓塞E.口服米非司酮答案：A45.若完成生育，后續(xù)A.長(zhǎng)期口服避孕藥B.左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)C.觀察D.子宮切除E.達(dá)那唑答案：B（4648共用題干）33歲，孕16周，B超示宮頸長(zhǎng)18mm，呈“U”形漏斗。46.診斷A.宮頸機(jī)能不全B.先兆流產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.正常變異答案：A47.首選A.臥床休息B.陰道黃體酮C.緊急環(huán)扎D.觀察1周