基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)策略演講人1.基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)策略目錄2.引言：基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的時(shí)代內(nèi)涵與實(shí)踐意義3.結(jié)論：邁向“人人享有、公平可及”的基層公共衛(wèi)生服務(wù)新圖景01基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)策略02引言：基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的時(shí)代內(nèi)涵與實(shí)踐意義引言：基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的時(shí)代內(nèi)涵與實(shí)踐意義基層公共衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，是守護(hù)群眾健康的第一道防線。所謂“均等化”，并非簡單的“平均化”，而是強(qiáng)調(diào)每個(gè)公民，無論城鄉(xiāng)、地域、收入差異，都能公平獲得可及、可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量相當(dāng)?shù)幕竟残l(wèi)生服務(wù)——這既是對健康中國戰(zhàn)略“公平可及、群眾受益”核心要義的詮釋，也是實(shí)現(xiàn)社會公平正義、夯實(shí)國家治理根基的必然要求。從政策演進(jìn)維度看，我國基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化經(jīng)歷了從“?；尽钡健皬?qiáng)基層”的跨越式發(fā)展：2009年新醫(yī)改提出“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，將建立居民健康檔案、疫苗接種等納入免費(fèi)服務(wù)；2022年《“十四五”國民健康規(guī)劃》進(jìn)一步明確“到2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提升”，將人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元提高至2023年的89元，服務(wù)項(xiàng)目從9類擴(kuò)展至30余類。這些政策背后，是國家對“健康權(quán)作為基本人權(quán)”的莊嚴(yán)承諾。引言：基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的時(shí)代內(nèi)涵與實(shí)踐意義然而，在基層調(diào)研中，我曾目睹這樣的現(xiàn)實(shí)：東部沿海某鎮(zhèn)的衛(wèi)生院配備了DR、超聲等先進(jìn)設(shè)備，居民在家門口就能完成體檢；而西部山區(qū)某村衛(wèi)生室，村醫(yī)仍需用“聽診器+血壓計(jì)”應(yīng)對常見病診療，部分老人步行兩小時(shí)才能到達(dá)最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。這種“城鄉(xiāng)二元”“區(qū)域失衡”的差距，正是均等化推進(jìn)中必須破解的難題。正如世界衛(wèi)生組織所指出的，“健康的公平性是社會公平的試金石”——只有讓基層公共衛(wèi)生服務(wù)如陽光般普照每個(gè)角落，才能真正實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”的民生愿景。二、實(shí)現(xiàn)策略：構(gòu)建“資源-能力-制度-技術(shù)-社會”五維協(xié)同體系基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實(shí)現(xiàn)，絕非單一環(huán)節(jié)的突破，而是需要從資源供給、服務(wù)能力、制度保障、技術(shù)賦能、社會參與五個(gè)維度系統(tǒng)發(fā)力，形成“基礎(chǔ)夯實(shí)、能力提升、機(jī)制保障、技術(shù)驅(qū)動、社會協(xié)同”的閉環(huán)體系。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”資源配置是均等化的物質(zhì)前提，只有打破“資源虹吸效應(yīng)”，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物向基層傾斜，才能讓服務(wù)“沉下去”“落到位”。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”1.1人力資源：破解“引不來、留不住、用不好”的困局基層人才短缺是制約均等化的核心瓶頸。數(shù)據(jù)顯示，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科及以上學(xué)歷醫(yī)師占比僅23.8%，村醫(yī)中45歲及以上者超60%，且存在大量“半農(nóng)半醫(yī)”現(xiàn)象。破解這一難題，需構(gòu)建“引育留用”全鏈條機(jī)制：-“柔性引才”打破地域壁壘：推行“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”，鼓勵(lì)縣級醫(yī)院醫(yī)師下沉基層坐診，通過“職稱晉升傾斜、下鄉(xiāng)經(jīng)歷納入考核”等政策，引導(dǎo)人才向流動。例如，浙江省實(shí)施“基層衛(wèi)生高級職稱定向評價(jià)”，將常見病診療、公共衛(wèi)生服務(wù)能力作為核心指標(biāo)，2022年基層高級職稱人數(shù)較2017年增長76%。-“本土化培養(yǎng)”筑牢人才根基：擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，推行“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，讓“本土人才”回得去、留得住。我在云南某縣調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，該縣2018年以來定向培養(yǎng)的56名村醫(yī)，已有43人回到家鄉(xiāng)服務(wù)，村民對村醫(yī)的信任度從42%提升至78%。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”1.1人力資源：破解“引不來、留不住、用不好”的困局-“薪酬激勵(lì)”增強(qiáng)職業(yè)吸引力：落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)），建立“基礎(chǔ)工資+績效+津貼”的薪酬結(jié)構(gòu)。例如，廣東省某縣為基層醫(yī)生繳納“五險(xiǎn)兩金”，平均工資達(dá)當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位職工平均工資的1.2倍，近三年流失率下降18%。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”1.2財(cái)政投入：建立“事權(quán)與支出相匹配”的長效機(jī)制財(cái)政投入是均等化的“燃料”，需從“項(xiàng)目制”向“制度型”轉(zhuǎn)變，確?；鶎印坝绣X辦事、有錢辦好事”：-優(yōu)化轉(zhuǎn)移支付結(jié)構(gòu)：提高中央對中西部地區(qū)、貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付比例，建立“按服務(wù)人口+績效考核”的分配機(jī)制，避免“撒胡椒面”。2023年，中央財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金達(dá)1120億元，其中70%用于中西部地區(qū)，有效縮小了區(qū)域投入差距。-強(qiáng)化投入績效管理：推行“以結(jié)果為導(dǎo)向的預(yù)算管理”，將健康檔案規(guī)范性、慢病控制率等指標(biāo)與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。例如，江蘇省將基本公衛(wèi)服務(wù)考核結(jié)果與下一年度經(jīng)費(fèi)撥付直接掛鉤，考核優(yōu)秀的地區(qū)補(bǔ)助上浮10%，不合格的下調(diào)5%，倒逼基層提升服務(wù)效率。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”1.2財(cái)政投入：建立“事權(quán)與支出相匹配”的長效機(jī)制-拓展多元籌資渠道：在政府主導(dǎo)基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)社會資本參與基層公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)，通過“政府購買服務(wù)+PPP模式”補(bǔ)齊短板。例如，浙江省某縣引入社會資本建設(shè)3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)智慧化預(yù)防接種門診，政府通過“服務(wù)外包”購買設(shè)備運(yùn)維和人員服務(wù)，既減輕了財(cái)政壓力，又提升了服務(wù)體驗(yàn)。1資源供給優(yōu)化：夯實(shí)均等化的“硬基礎(chǔ)”1.3設(shè)施建設(shè)：推進(jìn)“標(biāo)準(zhǔn)化+可達(dá)性”的基層網(wǎng)絡(luò)布局設(shè)施是服務(wù)的“載體”，需實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)化覆蓋”與“人性化服務(wù)”的統(tǒng)一：-推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：按照“每萬人口擁有1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、行政村有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室”的標(biāo)準(zhǔn)，完善基層機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配置。截至2022年，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)率92.3%，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化覆蓋率85.6%，但中西部部分偏遠(yuǎn)地區(qū)仍存在“空白村”，需通過“流動醫(yī)療車”“巡回醫(yī)療點(diǎn)”等形式彌補(bǔ)。-優(yōu)化服務(wù)半徑與可及性：在山區(qū)、牧區(qū)等人口分散地區(qū)，合理設(shè)置“村級服務(wù)點(diǎn)+鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+縣級醫(yī)院”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推行“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)”。例如，四川省涼山州推行“格點(diǎn)化”醫(yī)療服務(wù)，將每個(gè)行政村劃分為3-5個(gè)“健康格”，村醫(yī)每周定時(shí)巡診，確保居民步行30分鐘內(nèi)可及基本醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)。2服務(wù)能力提升：激活均等化的“軟實(shí)力”資源配置是基礎(chǔ)，服務(wù)能力是關(guān)鍵。只有讓基層“有資源、有能力”，才能讓群眾“愿意去、信得過”。2服務(wù)能力提升：激活均等化的“軟實(shí)力”2.1人才隊(duì)伍建設(shè)：打造“一專多能”的基層衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)基層服務(wù)“點(diǎn)多、面廣、任務(wù)繁雜”，需培養(yǎng)“既能看病、又能防病”的復(fù)合型人才：-強(qiáng)化“醫(yī)防融合”能力培訓(xùn)：將公共衛(wèi)生知識納入基層醫(yī)生繼續(xù)教育必修課，通過“理論授課+實(shí)操演練+案例研討”提升慢病管理、健康宣教等能力。例如，北京市開展“基層公衛(wèi)醫(yī)師骨干培訓(xùn)”，重點(diǎn)培訓(xùn)高血壓、糖尿病等慢性病的篩查、隨訪和干預(yù)，2023年培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%。-推行“團(tuán)隊(duì)服務(wù)”模式：組建“全科醫(yī)生+公衛(wèi)醫(yī)師+護(hù)士+鄉(xiāng)村醫(yī)生”的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為居民提供“預(yù)防、治療、康復(fù)、健康管理”一體化服務(wù)。我在浙江某社區(qū)調(diào)研時(shí)，該團(tuán)隊(duì)通過“一人一檔”管理高血壓患者，規(guī)范管理率達(dá)85%，血壓控制率較2020年提升20個(gè)百分點(diǎn)。2服務(wù)能力提升：激活均等化的“軟實(shí)力”2.2服務(wù)內(nèi)容整合：聚焦“全周期、全人群”的健康需求均等化不是“一刀切”，需根據(jù)不同人群需求提供差異化、精準(zhǔn)化服務(wù)：-做實(shí)“基本包”服務(wù)：嚴(yán)格落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，規(guī)范健康檔案動態(tài)管理、老年人免費(fèi)體檢、0-6歲兒童預(yù)防接種等基礎(chǔ)服務(wù)，確?！皯?yīng)做盡做、做實(shí)做細(xì)”。例如，針對老年人健康體檢，部分地區(qū)增加認(rèn)知功能篩查、骨密度檢測等項(xiàng)目，提升服務(wù)針對性。-拓展“個(gè)性化”服務(wù)：針對慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點(diǎn)人群，提供“定制化”健康管理。例如，為糖尿病患者提供“飲食指導(dǎo)+運(yùn)動處方+血糖監(jiān)測”套餐；為孕產(chǎn)婦建立“早孕建冊+產(chǎn)前檢查+產(chǎn)后訪視”全周期管理。-關(guān)注“特殊群體”服務(wù)：對殘疾人、低保對象、脫貧人口等特殊群體，實(shí)行“一人一策”精準(zhǔn)幫扶，提供上門服務(wù)、費(fèi)用減免等傾斜政策。例如，甘肅省為農(nóng)村脫貧人口建立健康檔案，家庭醫(yī)生每季度上門隨訪，確?！靶〔≡缰?、大病早發(fā)現(xiàn)”。2服務(wù)能力提升：激活均等化的“軟實(shí)力”2.3服務(wù)質(zhì)量管控：構(gòu)建“以健康結(jié)果為導(dǎo)向”的評價(jià)體系質(zhì)量是均等化的生命線，需從“重?cái)?shù)量”向“重質(zhì)量”轉(zhuǎn)變：-建立服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系：制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，明確健康檔案合格率、疫苗接種及時(shí)率、慢病規(guī)范管理率等核心指標(biāo)。例如，國家衛(wèi)健委《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》對65歲及以上老年人健康體檢的22項(xiàng)指標(biāo)作出詳細(xì)規(guī)定，確保服務(wù)同質(zhì)化。-強(qiáng)化第三方評價(jià)與監(jiān)督：引入第三方機(jī)構(gòu)開展服務(wù)質(zhì)量評估，暢通群眾投訴舉報(bào)渠道，將評價(jià)結(jié)果與機(jī)構(gòu)績效考核、醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤。例如，上海市通過“12320”衛(wèi)生熱線、微信公眾號等渠道收集群眾反饋，2023年基本公衛(wèi)服務(wù)群眾滿意度達(dá)92.5分。3制度保障強(qiáng)化：筑牢均等化的“頂梁柱”均等化的可持續(xù)推進(jìn)，離不開制度的剛性約束和長效保障，需從政策、考核、協(xié)同三個(gè)維度完善頂層設(shè)計(jì)。2.3.1政策法規(guī)體系：完善“國家-地方-基層”三級政策鏈條-國家層面“定方向”：在《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)中明確“均等化”的法律地位，制定《基層公共衛(wèi)生服務(wù)條例》，細(xì)化各級政府、部門職責(zé)。例如，明確地方政府是基層公衛(wèi)服務(wù)的“第一責(zé)任人”，將均等化納入地方政府績效考核。-地方層面“出細(xì)則”：各地結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施方案，明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、投入保障、考核辦法。例如，廣東省出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見》，要求2025年每個(gè)地市至少有1家三級甲等縣級醫(yī)院，帶動基層服務(wù)能力提升。3制度保障強(qiáng)化：筑牢均等化的“頂梁柱”-基層層面“抓落實(shí)”：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室制定具體工作流程和服務(wù)規(guī)范，確保政策落地“最后一公里”。例如，某省村衛(wèi)生室推行“公衛(wèi)服務(wù)清單制”，將30類服務(wù)項(xiàng)目細(xì)化為136條具體任務(wù)，明確完成時(shí)限和責(zé)任人。3制度保障強(qiáng)化：筑牢均等化的“頂梁柱”3.2考核評價(jià)機(jī)制：建立“激勵(lì)與約束并重”的治理模式-構(gòu)建多元化考核指標(biāo)：打破“唯數(shù)量論”，將服務(wù)質(zhì)量、健康結(jié)果、群眾滿意度納入考核。例如，將高血壓患者血壓控制率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率等結(jié)果性指標(biāo)權(quán)重提高至40%，倒逼基層從“完成任務(wù)”向“改善健康”轉(zhuǎn)變。-強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用：將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、評優(yōu)評先、職稱晉升直接掛鉤。對考核優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對連續(xù)不合格的約談主要負(fù)責(zé)人。例如，河南省將基本公衛(wèi)服務(wù)考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪掛鉤，年薪最高可達(dá)當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位職工平均工資的3倍。-建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制：允許基層在服務(wù)模式創(chuàng)新中出現(xiàn)探索性失誤，激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)積極性。例如，某省規(guī)定“對符合政策程序、勤勉盡責(zé)但未實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的，予以免責(zé)或減責(zé)”，鼓勵(lì)基層大膽嘗試“互聯(lián)網(wǎng)+公衛(wèi)服務(wù)”等新模式。1233制度保障強(qiáng)化：筑牢均等化的“頂梁柱”3.3長效協(xié)同機(jī)制：推動“跨部門、跨區(qū)域”的資源共享-部門協(xié)同破壁壘：建立衛(wèi)健、醫(yī)保、民政、財(cái)政等多部門聯(lián)動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源互補(bǔ)。例如，衛(wèi)健部門與民政部門共享老年人健康檔案和低保信息，為經(jīng)濟(jì)困難的失能老人提供“醫(yī)療+養(yǎng)老”整合服務(wù)；醫(yī)保部門將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍，引導(dǎo)居民主動簽約。-區(qū)域協(xié)同促均衡：通過“醫(yī)共體”“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉。例如，浙江省推行“縣域醫(yī)共體”模式，縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建“利益共同體”，實(shí)現(xiàn)“人員派駐、資源共享、管理同質(zhì)”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療量占比從2017年的48.6%提升至2022年的62.3%。4技術(shù)賦能創(chuàng)新：注入均等化的“新動能”在數(shù)字化時(shí)代，技術(shù)是縮小差距、提升效率的重要抓手，需以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為載體，讓基層服務(wù)更智能、更便捷。4技術(shù)賦能創(chuàng)新：注入均等化的“新動能”4.1信息化建設(shè)：打通“數(shù)據(jù)孤島”實(shí)現(xiàn)服務(wù)互聯(lián)互通-建設(shè)區(qū)域全民健康信息平臺：整合居民電子健康檔案、電子病歷、公共衛(wèi)生等數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“一人一檔、一檔通用”。例如，江蘇省建成覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級的全民健康信息平臺，居民可通過“健康云”查詢體檢報(bào)告、疫苗接種記錄，減少重復(fù)檢查。-推廣“基層+信息化”服務(wù)模式：在村衛(wèi)生室配備智能隨訪設(shè)備、健康一體機(jī)，實(shí)現(xiàn)血壓、血糖等指標(biāo)實(shí)時(shí)上傳；通過APP、微信公眾號等渠道提供在線咨詢、預(yù)約掛號等服務(wù)。例如，某省為村衛(wèi)生室配備智能公衛(wèi)包，村醫(yī)入戶隨訪時(shí)，數(shù)據(jù)自動同步至平臺，既減輕了工作負(fù)擔(dān)，又確保了數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。4技術(shù)賦能創(chuàng)新：注入均等化的“新動能”4.2智慧化升級：以“數(shù)字技術(shù)”彌補(bǔ)基層資源短板-發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療：建立“縣級醫(yī)院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室”三級遠(yuǎn)程會診網(wǎng)絡(luò)，讓基層群眾享受上級醫(yī)院專家資源。例如，甘肅省通過“遠(yuǎn)程心電診斷中心”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可將心電圖實(shí)時(shí)上傳至縣級醫(yī)院，30分鐘內(nèi)得到診斷結(jié)果，2023年已覆蓋90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。-應(yīng)用AI輔助診斷：在基層推廣AI輔助診斷系統(tǒng)，輔助村醫(yī)進(jìn)行常見病篩查。例如，某企業(yè)研發(fā)的“AI眼底篩查儀”，可通過拍攝眼底照片自動篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，有效解決了基層眼科資源不足的問題。4技術(shù)賦能創(chuàng)新：注入均等化的“新動能”4.3醫(yī)防融合深化：依托“技術(shù)平臺”促進(jìn)臨床與公衛(wèi)協(xié)同-構(gòu)建“臨床+公衛(wèi)”協(xié)同服務(wù)模式：通過信息化平臺整合臨床診療數(shù)據(jù)和公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。例如，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，系統(tǒng)自動識別高血壓患者，提醒醫(yī)生隨訪；發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。-推動“慢病管理智能化”：利用可穿戴設(shè)備（如智能手環(huán)、血糖儀）實(shí)時(shí)監(jiān)測患者生命體征，數(shù)據(jù)同步至健康管理平臺，醫(yī)生根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整治療方案。例如，某社區(qū)為高血壓患者配備智能血壓計(jì)，數(shù)據(jù)異常時(shí)平臺自動預(yù)警，醫(yī)生及時(shí)電話干預(yù)，患者依從性提升40%。5社會參與拓展：凝聚均等化的“向心力”均等化不僅是政府的事，更需要社會各界的共同參與，形成“政府主導(dǎo)、社會協(xié)同、公眾參與”的治理格局。2.5.1多元主體協(xié)同：構(gòu)建“政府主導(dǎo)、社會參與”的共治格局-引導(dǎo)社會組織參與：鼓勵(lì)紅十字會、基金會等社會組織開展基層健康服務(wù)項(xiàng)目，如“健康扶貧”“鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)”等。例如，“中國鄉(xiāng)村發(fā)展基金會”實(shí)施的“鄉(xiāng)村醫(yī)療人才支持計(jì)劃”，已培訓(xùn)村醫(yī)超10萬人次，覆蓋中西部20個(gè)省份。-鼓勵(lì)企業(yè)社會責(zé)任：支持醫(yī)藥企業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)參與基層公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新。例如，某藥企捐贈智能健康監(jiān)測設(shè)備，為偏遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室配備“健康小屋”；某互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)“健康科普小程序”，向基層群眾推送權(quán)威健康知識。5社會參與拓展：凝聚均等化的“向心力”5.2健康促進(jìn)行動：提升“全民健康素養(yǎng)”夯實(shí)均等化基礎(chǔ)-開展“健康知識進(jìn)萬家”活動：通過健康講座、科普手冊、短視頻等形式，普及合理膳食、科學(xué)健身、傳染病預(yù)防等知識。例如，北京市“健康北京行動”將健康素養(yǎng)納入居民健康教育，2023年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)36.4%，較2019年提升10.2個(gè)百分點(diǎn)。-建設(shè)“健康支持性環(huán)境”：在社區(qū)、學(xué)校、單位建設(shè)健康小屋、健身步道，推廣“無煙單位”“健康食堂”等。例如，某省在500個(gè)行政村開展“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)，設(shè)置健康宣傳欄、組織健康義診，村民健康生活方式形成率提升35%。5社會參與拓展：凝聚均等化的“向心力”5.3公眾需求表達(dá)：建立“自下而上”的服務(wù)反饋機(jī)制-暢通居民參與渠道：通過居民議事會、服務(wù)滿意度調(diào)查、線上留言等方式，收集群眾對基層公衛(wèi)服務(wù)的意見建議。例如，某市推行“基