基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)與資源下沉策略演講人04/資源下沉的核心策略與實(shí)施路徑03/基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的現(xiàn)狀分析與瓶頸診斷02/引言：基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的戰(zhàn)略意義與現(xiàn)實(shí)緊迫性01/基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)與資源下沉策略06/未來展望與深化路徑05/保障機(jī)制與長效建設(shè)的關(guān)鍵舉措目錄07/結(jié)論：筑牢基層檢驗(yàn)防線，夯實(shí)健康中國基石01基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)與資源下沉策略02引言：基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的戰(zhàn)略意義與現(xiàn)實(shí)緊迫性引言：基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的戰(zhàn)略意義與現(xiàn)實(shí)緊迫性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，承擔(dān)著約60%門診診療和90%基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，而檢驗(yàn)?zāi)芰ψ鳛榛鶎俞t(yī)療服務(wù)的“眼睛”，直接關(guān)系到疾病早診早治、公共衛(wèi)生監(jiān)測和分級診療制度的有效落地。然而，當(dāng)前基層檢驗(yàn)?zāi)芰Ρ∪?、資源配置不均的問題，已成為制約基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的突出瓶頸。從國家層面看，推進(jìn)基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)與資源下沉，是落實(shí)“健康中國2030”規(guī)劃綱要、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要抓手；從患者需求看，讓基層群眾在家門口就能獲得準(zhǔn)確、便捷的檢驗(yàn)服務(wù)，是解決“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵一環(huán)；從行業(yè)發(fā)展看，構(gòu)建“基層強(qiáng)、上級穩(wěn)、體系優(yōu)”的檢驗(yàn)服務(wù)新格局，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展、提升整體服務(wù)效率的必然要求。引言：基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的戰(zhàn)略意義與現(xiàn)實(shí)緊迫性在多年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐中，我深刻體會到：檢驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘皇呛唵蔚摹霸O(shè)備堆砌”，而是需要硬件、人才、技術(shù)、管理等多維度的協(xié)同推進(jìn)；資源下沉也不是單向的“輸血”，而是要建立“精準(zhǔn)對接、可持續(xù)運(yùn)行”的長效機(jī)制。本文將從現(xiàn)狀診斷、策略構(gòu)建、保障機(jī)制三個維度，系統(tǒng)探討基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)與資源下沉的實(shí)踐路徑，以期為行業(yè)提供可參考的思路與方法。03基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的現(xiàn)狀分析與瓶頸診斷硬件資源配置不足且結(jié)構(gòu)失衡設(shè)備老舊與功能單一問題突出據(jù)國家衛(wèi)健委2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)設(shè)備配置達(dá)標(biāo)率僅為65%，其中40%的設(shè)備使用年限超過8年，部分偏遠(yuǎn)地區(qū)仍在使用手工操作的顯微鏡、離心機(jī)等老舊設(shè)備，無法滿足現(xiàn)代檢驗(yàn)需求。例如，在西部某省調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科僅能開展血常規(guī)、尿常規(guī)等3項(xiàng)基礎(chǔ)檢驗(yàn)，連肝腎功能、血糖等常規(guī)項(xiàng)目都無法開展，村民不得不往返縣級醫(yī)院，增加了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。硬件資源配置不足且結(jié)構(gòu)失衡信息化建設(shè)滯后與數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象普遍基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)普遍缺乏實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（LIS），檢驗(yàn)結(jié)果仍以紙質(zhì)報(bào)告為主，不僅易出錯、難追溯，更無法實(shí)現(xiàn)與上級醫(yī)院、公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)互通。例如，東部某縣12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，僅3家接入縣域醫(yī)療信息化平臺，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)無法實(shí)時共享，導(dǎo)致患者在轉(zhuǎn)診時需重復(fù)檢查，既浪費(fèi)資源，也影響診療連續(xù)性。人才隊(duì)伍建設(shè)滯后與專業(yè)能力薄弱人員數(shù)量不足與結(jié)構(gòu)不合理并存基層檢驗(yàn)人員“招不來、留不住”問題長期存在。全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)人員與床位數(shù)之比僅為1:50，遠(yuǎn)低于國家1:30的標(biāo)準(zhǔn)；且學(xué)歷以大專及以下為主（占比72%），中級以上職稱人員不足30%，缺乏能獨(dú)立開展復(fù)雜檢驗(yàn)項(xiàng)目的骨干人才。例如，中部某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科平均每院僅1-2名檢驗(yàn)人員，既要負(fù)責(zé)日常檢驗(yàn)，還要參與公共衛(wèi)生采樣，長期超負(fù)荷工作。人才隊(duì)伍建設(shè)滯后與專業(yè)能力薄弱繼續(xù)教育缺失與技術(shù)更新緩慢基層檢驗(yàn)人員缺乏系統(tǒng)化、常態(tài)化的培訓(xùn)機(jī)制，對新項(xiàng)目、新技術(shù)了解不足。調(diào)研顯示，85%的基層檢驗(yàn)人員近3年未參加過省級以上專業(yè)培訓(xùn)，對POCT（即時檢驗(yàn)）、分子診斷等新技術(shù)的掌握率不足20%。某縣級醫(yī)院檢驗(yàn)科主任坦言：“我們派專家下鄉(xiāng)培訓(xùn)，但基層人員學(xué)了回來沒設(shè)備操作，慢慢就忘了，培訓(xùn)效果大打折扣?！奔夹g(shù)體系不完善與質(zhì)控體系缺位檢驗(yàn)項(xiàng)目覆蓋不全與技術(shù)應(yīng)用滯后基層檢驗(yàn)項(xiàng)目普遍局限于“三大常規(guī)”等基礎(chǔ)項(xiàng)目，生化、免疫、微生物等領(lǐng)域的檢測能力嚴(yán)重不足。例如，某省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目不足20項(xiàng)，而二級醫(yī)院可達(dá)150項(xiàng)以上，差距顯著。此外，POCT、快速檢測等適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用率不足40%，難以滿足急診、慢性病管理等場景的快速檢驗(yàn)需求。技術(shù)體系不完善與質(zhì)控體系缺位質(zhì)量控制意識薄弱與標(biāo)準(zhǔn)化程度低基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)普遍缺乏室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評意識，部分機(jī)構(gòu)甚至未建立標(biāo)準(zhǔn)操作流程（SOP）。2022年國家衛(wèi)健委組織的基層檢驗(yàn)質(zhì)控抽查顯示，基層檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率僅為78%，顯著低于三級醫(yī)院的95%。例如，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因未規(guī)范開展血常規(guī)質(zhì)控，導(dǎo)致誤診1例粒細(xì)胞缺乏癥患者，引發(fā)醫(yī)療糾紛。管理體制不順與協(xié)同機(jī)制缺失基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科定位模糊多數(shù)基層檢驗(yàn)科被定位為“輔助科室”，資源配置、人才培養(yǎng)長期被邊緣化。部分基層醫(yī)院甚至將檢驗(yàn)科外包給商業(yè)機(jī)構(gòu)，以“創(chuàng)收”為導(dǎo)向，忽視醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)公益性。管理體制不順與協(xié)同機(jī)制缺失上下級檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)聯(lián)動不足分級診療制度下，基層與上級醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制尚未完全建立，患者“重復(fù)檢查”現(xiàn)象普遍。同時，上級醫(yī)院對基層的技術(shù)幫扶多為“臨時性”，缺乏常態(tài)化、制度化的支持機(jī)制，導(dǎo)致資源下沉效果難以持續(xù)。04資源下沉的核心策略與實(shí)施路徑資源下沉的核心策略與實(shí)施路徑破解基層檢驗(yàn)?zāi)芰Ь?，關(guān)鍵在于推動優(yōu)質(zhì)資源“精準(zhǔn)、高效、可持續(xù)”下沉，構(gòu)建“硬件適配、人才支撐、技術(shù)賦能、管理協(xié)同”的一體化建設(shè)體系。結(jié)合各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以下五個維度的策略尤為關(guān)鍵：硬件資源精準(zhǔn)下沉：適配需求與可持續(xù)配置分級分類配置：按功能定位匹配設(shè)備根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑、人口基數(shù)和功能定位，制定差異化的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。例如，對中心衛(wèi)生院，重點(diǎn)配置全自動生化分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀等設(shè)備，支持開展50-80項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目；對一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，配備血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀等基礎(chǔ)設(shè)備，保障30項(xiàng)左右核心項(xiàng)目開展；對村衛(wèi)生室，推廣便攜式POCT設(shè)備，滿足血糖、血脂等即時檢驗(yàn)需求。硬件資源精準(zhǔn)下沉：適配需求與可持續(xù)配置智能化與便攜化優(yōu)先：推廣適宜技術(shù)設(shè)備針對基層操作人員技術(shù)水平有限、空間不足的特點(diǎn)，優(yōu)先選擇操作簡便、維護(hù)成本低、智能化程度高的設(shè)備。例如，在糖尿病管理中推廣POCT血糖儀，實(shí)現(xiàn)患者居家自測；在傳染病篩查中配備快速核酸檢測設(shè)備，將出報(bào)告時間從傳統(tǒng)的24小時縮短至1小時內(nèi)。某省通過“政府集中采購+企業(yè)免費(fèi)維護(hù)”模式，為基層配備3000臺POCT設(shè)備，基層傳染病早期檢出率提升40%。硬件資源精準(zhǔn)下沉：適配需求與可持續(xù)配置信息化平臺建設(shè)：構(gòu)建區(qū)域檢驗(yàn)信息共享系統(tǒng)依托縣域醫(yī)共體，建立統(tǒng)一的LIS平臺，實(shí)現(xiàn)基層檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)時上傳、結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程質(zhì)控。例如，浙江省通過“區(qū)域檢驗(yàn)中心”模式，整合縣域內(nèi)26家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，患者憑電子健康卡即可在任一機(jī)構(gòu)調(diào)取檢驗(yàn)結(jié)果，重復(fù)檢查率下降65%，年節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用超億元。人才資源柔性下沉：構(gòu)建“輸血+造血”長效機(jī)制派駐式幫扶：上級專家駐點(diǎn)指導(dǎo)與定期巡診推行“1+X”幫扶模式，即1家縣級醫(yī)院對口X家基層機(jī)構(gòu)，派駐檢驗(yàn)骨干擔(dān)任“業(yè)務(wù)主任”，每周駐點(diǎn)工作不少于3天，同時組建專家團(tuán)隊(duì)開展每月1次的巡回指導(dǎo)。例如，四川省某縣通過“派駐制”，縣級醫(yī)院檢驗(yàn)科主任兼任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科名譽(yù)主任，幫助其建立SOP、開展質(zhì)控，基層檢驗(yàn)項(xiàng)目從12項(xiàng)增至45項(xiàng)。人才資源柔性下沉：構(gòu)建“輸血+造血”長效機(jī)制定向培養(yǎng)與輪訓(xùn)：基層檢驗(yàn)人員能力提升計(jì)劃實(shí)施“基層檢驗(yàn)人才專項(xiàng)培養(yǎng)計(jì)劃”，通過“定向招生、委托培養(yǎng)、在崗培訓(xùn)”等方式，為基層培養(yǎng)“留得住、用得上”的本土人才。例如，某省醫(yī)學(xué)院校開設(shè)“基層檢驗(yàn)班”，定向招收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員，學(xué)制3年，學(xué)費(fèi)由政府承擔(dān)，畢業(yè)后回原單位服務(wù)不少于5年；同時建立“縣級醫(yī)院+基層機(jī)構(gòu)”輪訓(xùn)機(jī)制，基層人員每年到上級醫(yī)院進(jìn)修不少于1個月。人才資源柔性下沉：構(gòu)建“輸血+造血”長效機(jī)制柔性引才與激勵機(jī)制：吸引人才扎根基層出臺基層檢驗(yàn)人員職稱晉升“綠色通道”，對在基層工作滿5年的檢驗(yàn)人員，晉升職稱時放寬論文、科研要求；設(shè)立“基層檢驗(yàn)專項(xiàng)津貼”，津貼標(biāo)準(zhǔn)與工作年限、服務(wù)質(zhì)量掛鉤；鼓勵退休高級檢驗(yàn)醫(yī)師到基層坐診，給予適當(dāng)薪酬補(bǔ)貼。某市通過這些措施，近3年基層檢驗(yàn)人員流失率從35%降至12%。技術(shù)資源梯度下沉：標(biāo)準(zhǔn)化與適宜技術(shù)推廣建立適宜技術(shù)目錄：推廣操作簡便、結(jié)果可靠的檢驗(yàn)項(xiàng)目由國家衛(wèi)健委牽頭，制定《基層適宜檢驗(yàn)技術(shù)目錄》，明確50-80項(xiàng)基層應(yīng)開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目，包括操作流程、質(zhì)量控制、臨床意義等內(nèi)容，并配套編寫《基層檢驗(yàn)操作手冊》。例如，將“快速CRP檢測”“糖化血紅蛋白檢測”等項(xiàng)目納入目錄，基層通過短期培訓(xùn)即可掌握，既提升了診療效率，又降低了誤診風(fēng)險(xiǎn)。技術(shù)資源梯度下沉：標(biāo)準(zhǔn)化與適宜技術(shù)推廣遠(yuǎn)程檢驗(yàn)與質(zhì)控指導(dǎo)：通過信息化實(shí)現(xiàn)技術(shù)支持建立“遠(yuǎn)程檢驗(yàn)中心”，上級醫(yī)院檢驗(yàn)專家通過視頻指導(dǎo)基層開展疑難檢驗(yàn)項(xiàng)目，或接收基層標(biāo)本進(jìn)行集中檢測。例如，某縣人民醫(yī)院建立“遠(yuǎn)程質(zhì)控平臺”，實(shí)時監(jiān)控基層檢驗(yàn)設(shè)備的校準(zhǔn)、試劑效期等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；對基層難以開展的“微生物鑒定”“基因檢測”等項(xiàng)目，由中心實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一檢測，48小時內(nèi)反饋結(jié)果。技術(shù)資源梯度下沉：標(biāo)準(zhǔn)化與適宜技術(shù)推廣標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（SOP）全覆蓋：規(guī)范檢驗(yàn)操作組織專家為基層機(jī)構(gòu)制定“個性化SOP”，涵蓋樣本采集、處理、檢測、報(bào)告等全流程，并制作成圖文并茂的“操作指南”張貼在實(shí)驗(yàn)室。同時，通過“現(xiàn)場演示+模擬操作”的方式，確?；鶎尤藛T熟練掌握。某省通過SOP全覆蓋，基層檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率從78%提升至90%，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降60%。管理資源系統(tǒng)下沉：優(yōu)化流程與提升效能縣域醫(yī)共體檢驗(yàn)中心建設(shè)：整合資源與集中管理以縣域醫(yī)共體為載體，建立“1個縣級檢驗(yàn)中心+N個基層分中心”的管理模式，縣級中心負(fù)責(zé)設(shè)備采購、人員培訓(xùn)、質(zhì)控管理，基層分中心負(fù)責(zé)日常檢驗(yàn)和樣本初檢。例如，江蘇省某縣通過“檢驗(yàn)中心”整合縣域內(nèi)檢驗(yàn)資源，統(tǒng)一采購試劑（成本降低30%）、統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一結(jié)果報(bào)告，基層檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率從45%提升至85%。管理資源系統(tǒng)下沉：優(yōu)化流程與提升效能檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制：避免重復(fù)檢查與資源浪費(fèi)制定《縣域檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，明確互認(rèn)項(xiàng)目（如血常規(guī)、生化常規(guī)等）、互認(rèn)條件（質(zhì)控合格、在有效期內(nèi)），患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)行“一次檢查、區(qū)域互認(rèn)”。同時，建立“黑名單”制度，對互認(rèn)后因結(jié)果錯誤導(dǎo)致誤診的機(jī)構(gòu)，取消其互認(rèn)資格。某市實(shí)施互認(rèn)機(jī)制后，患者重復(fù)檢查率下降50%，年節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用約5000萬元。管理資源系統(tǒng)下沉：優(yōu)化流程與提升效能績效考核與質(zhì)量評價：以服務(wù)質(zhì)量為導(dǎo)向的管理體系將檢驗(yàn)質(zhì)量、服務(wù)效率、患者滿意度等納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、人員薪酬直接掛鉤。例如，對檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率≥95%、患者滿意度≥90%的基層機(jī)構(gòu)，給予10%的績效獎勵；對連續(xù)2次考核不合格的機(jī)構(gòu)，責(zé)令其整改并暫停檢驗(yàn)資質(zhì)。社會資源協(xié)同下沉：多元參與與補(bǔ)充鼓勵社會力量參與：企業(yè)捐贈與技術(shù)合作引導(dǎo)醫(yī)療設(shè)備企業(yè)、檢測機(jī)構(gòu)通過“捐贈設(shè)備、技術(shù)培訓(xùn)、共建實(shí)驗(yàn)室”等方式參與基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)。例如，某醫(yī)療企業(yè)捐贈100臺POCT設(shè)備給偏遠(yuǎn)地區(qū)基層機(jī)構(gòu)，并免費(fèi)提供3年運(yùn)維服務(wù)；某檢測機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作開展“腫瘤早篩項(xiàng)目”，提供技術(shù)支持和試劑供應(yīng)，收益按比例分成，既提升了基層服務(wù)能力，又實(shí)現(xiàn)了企業(yè)社會責(zé)任。社會資源協(xié)同下沉：多元參與與補(bǔ)充公眾健康教育：提升基層檢驗(yàn)服務(wù)認(rèn)知度通過宣傳冊、短視頻、健康講座等形式，向基層群眾普及檢驗(yàn)知識，如“哪些情況需要做血常規(guī)”“如何正確留取尿標(biāo)本”等，提高群眾對基層檢驗(yàn)服務(wù)的信任度和利用率。例如，某村衛(wèi)生室開展“檢驗(yàn)服務(wù)進(jìn)家門”活動，為高血壓、糖尿病患者提供免費(fèi)血糖檢測，并講解檢驗(yàn)結(jié)果解讀，村民主動參與率從30%提升至80%。05保障機(jī)制與長效建設(shè)的關(guān)鍵舉措保障機(jī)制與長效建設(shè)的關(guān)鍵舉措資源下沉不是“一陣風(fēng)”，需要政策、資金、制度等多重保障，確?！俺恋孟隆⒎€(wěn)得住、能長效”。政策支持與財(cái)政保障加大基層檢驗(yàn)專項(xiàng)投入將基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)納入地方政府民生實(shí)事項(xiàng)目，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，重點(diǎn)用于設(shè)備采購、人員培訓(xùn)、信息化建設(shè)。例如，某省規(guī)定，對每個中心衛(wèi)生院投入50萬元用于檢驗(yàn)設(shè)備更新，對每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年給予20萬元運(yùn)維補(bǔ)貼；中央財(cái)政通過“基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金”，對中西部地區(qū)基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)給予傾斜支持。政策支持與財(cái)政保障完善醫(yī)保支付政策將基層開展的適宜檢驗(yàn)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，并適當(dāng)提高報(bào)銷比例，引導(dǎo)患者在基層就診。例如，某市對基層開展的“糖化血紅蛋白檢測”“尿微量白蛋白檢測”等項(xiàng)目，報(bào)銷比例提高至80%，與縣級醫(yī)院持平，患者基層就診意愿顯著提升。制度創(chuàng)新與激勵機(jī)制基層檢驗(yàn)人員職稱晉升傾斜對在基層工作的檢驗(yàn)人員，職稱晉升時放寬論文、科研要求，側(cè)重臨床實(shí)績和群眾評價。例如，某省規(guī)定，基層檢驗(yàn)人員申報(bào)中級職稱，需具備5年以上基層工作經(jīng)歷，且近3年檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率≥90%、患者滿意度≥85%；申報(bào)高級職稱，需主持開展10項(xiàng)以上適宜技術(shù)項(xiàng)目。制度創(chuàng)新與激勵機(jī)制建立資源下沉績效考核對上級醫(yī)院參與資源下沉的情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與醫(yī)院等級評審、財(cái)政補(bǔ)助掛鉤?？己酥笜?biāo)包括：派駐人員出勤率、基層檢驗(yàn)項(xiàng)目開展增長率、質(zhì)控合格率等。例如，某市將“基層幫扶成效”納入縣級醫(yī)院績效考核，占比不低于10%，對幫扶成效突出的醫(yī)院，給予500萬元獎勵。質(zhì)控體系建設(shè)與監(jiān)管強(qiáng)化區(qū)域檢驗(yàn)質(zhì)控中心職能強(qiáng)化依托縣級醫(yī)院建立區(qū)域檢驗(yàn)質(zhì)控中心，負(fù)責(zé)制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、開展質(zhì)控培訓(xùn)、組織室間質(zhì)評，并對基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期督導(dǎo)。例如，某省質(zhì)控中心每季度開展1次基層檢驗(yàn)質(zhì)控檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)整改通知書，并跟蹤整改效果；每年組織1次全省基層檢驗(yàn)技能競賽，提升人員專業(yè)水平。質(zhì)控體系建設(shè)與監(jiān)管強(qiáng)化基層檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控規(guī)范化要求基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須開展每日室內(nèi)質(zhì)控，建立質(zhì)控記錄臺賬，縣級質(zhì)控中心每月抽查質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。對未開展室內(nèi)質(zhì)控或質(zhì)控不合格的機(jī)構(gòu)，暫停其檢驗(yàn)資質(zhì)，限期整改。例如，某縣通過“質(zhì)控月報(bào)”制度，實(shí)時監(jiān)控基層檢驗(yàn)質(zhì)控情況，室內(nèi)質(zhì)控覆蓋率從60%提升至100%。社會參與與多元協(xié)同建立政府主導(dǎo)、多方參與的工作機(jī)制成立由衛(wèi)健、財(cái)政、醫(yī)保、人社等部門組成的“基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，統(tǒng)籌推進(jìn)資源下沉工作；同時，吸納行業(yè)協(xié)會、企業(yè)、公益組織等參與，形成“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與”的多元格局。社會參與與多元協(xié)同加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)與經(jīng)驗(yàn)推廣通過主流媒體宣傳基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的成效和典型案例，營造良好社會氛圍；定期舉辦“基層檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)交流會”，推廣先進(jìn)地區(qū)做法。例如，國家衛(wèi)健委通過“健康中國”平臺，發(fā)布“基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)優(yōu)秀案例集”，供各地學(xué)習(xí)借鑒。06未來展望與深化路徑未來展望與深化路徑隨著“健康中國2030”戰(zhàn)略的深入實(shí)施和分級診療制度的全面推進(jìn)，基層檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)將進(jìn)入“高質(zhì)量發(fā)展”新階段。未來，應(yīng)重點(diǎn)從三個維度深化實(shí)踐：智能化轉(zhuǎn)型：AI與大數(shù)據(jù)賦能基層檢驗(yàn)人工智能（AI）和大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，將大幅提升基層檢驗(yàn)的效率和準(zhǔn)確性。例如，通過AI圖像識別技術(shù)，基層檢驗(yàn)人員可快速完成血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿沉渣分析等操作，降低對人工經(jīng)驗(yàn)的依賴；通過大數(shù)據(jù)分析，可建立基層檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)庫，為疾病預(yù)測、公共衛(wèi)生政策制定提供數(shù)據(jù)支持。某省已試點(diǎn)“AI輔助檢驗(yàn)系統(tǒng)”，基層檢驗(yàn)效率提升50%，結(jié)果準(zhǔn)確率提升至95%以上。醫(yī)防融合：檢驗(yàn)服務(wù)與公共衛(wèi)生監(jiān)測深度結(jié)合基層檢驗(yàn)不僅是臨床診療的“眼睛”，更是公共衛(wèi)生監(jiān)測的“前哨”。未來，應(yīng)推動基層檢