醫(yī)藥連鎖并購證明證明編號：YY-BG-〔XXXX〕XX號致：[接收單位全稱，如：藥品監(jiān)督管理局/市場監(jiān)督管理局/稅務(wù)部門/金融機(jī)構(gòu)]茲證明以下雙方已完成合法合規(guī)的醫(yī)藥連鎖并購交易，并購關(guān)系真實有效，具體情況如下：甲方（并購方/收購方）：[醫(yī)藥連鎖企業(yè)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]法定代表人：[XXX]聯(lián)系電話：[XXXXXXXXXXX]注冊地址：[XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號]藥品經(jīng)營許可證編號：[XXXXXXXXXXXXXXXX]乙方（被并購方/出讓方）：[被并購醫(yī)藥連鎖/門店全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]法定代表人/負(fù)責(zé)人：[XXX]聯(lián)系電話：[XXXXXXXXXXX]藥品經(jīng)營許可證編號：[XXXXXXXXXXXXXXXX]經(jīng)營地址：[XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號，含各門店詳細(xì)地址可另附清單]并購基本情況：1.并購協(xié)議簽訂及完成時間：雙方于XXXX年XX月XX日簽訂《醫(yī)藥連鎖并購協(xié)議》（協(xié)議編號：[XXXXXXX]），并于XXXX年XX月XX日完成全部并購流程，包括但不限于股權(quán)交割、資產(chǎn)過戶、資質(zhì)變更等手續(xù)，當(dāng)前并購關(guān)系合法存續(xù)。本證明旨在確認(rèn)上述雙方醫(yī)藥連鎖并購關(guān)系的真實性與合法性，僅用于[請注明用途，如：藥品經(jīng)營資質(zhì)變更/稅務(wù)登記調(diào)整/銀行信貸審批/連鎖品牌備案]，不作其他商業(yè)用途。2.并購標(biāo)的概況：乙方并購前為合法經(jīng)營的醫(yī)藥連鎖企業(yè)，主營[處方藥、非處方藥、醫(yī)療器械、保健品等]，近一年（XXXX年XX月-XXXX年XX月）營業(yè)收入為￥XXXXX.00元，擁有穩(wěn)定客戶群體及合規(guī)經(jīng)營記錄。3.并購方式及范圍：本次并購為□股權(quán)并購（甲方收購乙方XX%股權(quán)，實現(xiàn)對乙方的實際控制）□資產(chǎn)并購（甲方收購乙方全部經(jīng)營性資產(chǎn)，含門店房產(chǎn)/租賃權(quán)、藥品庫存、經(jīng)營設(shè)備等）□整體并購（甲方收購乙方全部股權(quán)及資產(chǎn)）；并購范圍涵蓋乙方旗下[XX]家連鎖門店、相關(guān)藥品經(jīng)營資質(zhì)及配套業(yè)務(wù)資源。4.合規(guī)性說明：本次并購已按規(guī)定向[XX省/市藥品監(jiān)督管理局]完成備案/審批手續(xù)（備案/審批編號：[XXXXXXX]）；甲乙雙方均具備合法有效的藥品經(jīng)營資質(zhì)，無《藥品管理法》規(guī)定的違法違規(guī)記錄；并購過程嚴(yán)格遵守《公司法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，資產(chǎn)及股權(quán)交割清晰，無權(quán)屬爭議。如本證明內(nèi)容與實際情況不符，由證明出具單位承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。證明單位（蓋章）：[藥品監(jiān)督管理部門/行業(yè)協(xié)會/會計師事務(wù)所]公章經(jīng)辦人簽字：[XXX]聯(lián)系電話：[XXXXXXXXXXX]日期：XXXX年XX月XX日---填寫說明1.藥品經(jīng)營許可證編號需與證件原件一致，如乙方旗下門店單獨持有許可證，需逐一列明編號及對應(yīng)門店；并購涉及外資成分的，需補充商務(wù)部門審批文件編號。2.并購方式需明確勾選，并購范圍應(yīng)詳細(xì)說明資產(chǎn)、股權(quán)及業(yè)務(wù)的具體內(nèi)容，可附《并購標(biāo)的清單》作為佐證。3.證明出具單位需為具備監(jiān)管職責(zé)或公信力的機(jī)構(gòu)：官方審批用優(yōu)先選擇藥品監(jiān)督管理部門蓋章，商業(yè)用途可由會計師事務(wù)