4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》考試模擬題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.放射性核素治療最常用的射線是()。A、射線B、γ射線C、α射線D、俄歇電子E、其他正確答案：A2.下列哪項(xiàng)不是脂類的營養(yǎng)學(xué)意義（）A、提供能量B、促進(jìn)脂溶性維生素吸收C、提供改善食物的感官性狀D、提供必需氨基酸E、構(gòu)成機(jī)體組織和重要物質(zhì)正確答案：D3.某人身高1.70m，體重90kg，BMI指數(shù)31.14，其肥胖程度屬于（）。A、輕度B、中度C、重度D、超重度E、超輕度正確答案：B4.人體的運(yùn)動系統(tǒng)主要組成部分中主動部分是指A、神經(jīng)B、肌肉C、關(guān)節(jié)D、血管E、骨骼正確答案：B5.高血壓的預(yù)防應(yīng)從何時(shí)開始（）A、兒童少年期B、老年期C、青年期D、嬰兒期E、中年期正確答案：A6.旋毛蟲幼蟲在人體的主要寄生部位為()A、血液B、肌肉C、肺D、小腸E、肝臟正確答案：B7.心肌梗死合并心律失常最多見的是A、房性心律失常B、緩慢性心律失常C、快速心律失常D、室性心律失常E、阿-斯綜合征正確答案：D8.鼠疫的主要儲存宿主是A、食肉動物B、節(jié)肢動物C、禽類D、嚙齒類動物E、食草動物正確答案：D答案解析：鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎動物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分為主要儲存宿主、次要宿主和偶然宿主。主要宿主指在生態(tài)系統(tǒng)中維持鼠疫菌長期存在的動物種類，主要是嚙齒類動物。9.對照組不加任何處理因素屬于哪種形式的對照？（）A、空白對照B、實(shí)驗(yàn)對照C、標(biāo)準(zhǔn)對照D、安慰劑對照E、以上都不是正確答案：A10.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于A、彌散障礙B、動靜脈分流C、肺組織通氣不足D、無效腔通氣E、通氣／血流比例失調(diào)正確答案：C答案解析：呼吸衰竭時(shí)二氧化碳潴留的主要機(jī)制是系肺泡通氣不足所致。11.哪種細(xì)胞最易產(chǎn)生免疫耐受（）A、巨噬細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、DC細(xì)胞E、NK細(xì)胞正確答案：B12.下列哪種藥物為Ⅰa類抗心律失常藥A、奎尼丁B、阿替洛爾C、胺碘酮D、維拉帕米E、心律平正確答案：A13.在Excel中，如果要在同一行或同一列的連續(xù)單元格使用相同的計(jì)算公式，可以先在第一單元格中輸入公式，然后用鼠標(biāo)拖動單元格的()來實(shí)現(xiàn)公式復(fù)制A、列標(biāo)B、行標(biāo)C、填充柄D、框E、下邊線正確答案：C14.患者，男性，因肩部外傷導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能屈曲，入院時(shí)診斷為右側(cè)肌皮神經(jīng)損傷，右側(cè)肱二頭肌肌力評定為Ⅰ級，經(jīng)過一段時(shí)間康復(fù)治療后，再次對患者的右側(cè)肱二頭肌進(jìn)行肌力評定，此時(shí)患者可完成抗部分阻力下的屈肘運(yùn)動，那么患者現(xiàn)在的右側(cè)肱A、Ⅰ級B、Ⅳ級C、Ⅲ級D、Ⅱ級E、Ⅴ級正確答案：B15.肝癌的MRI成像的表現(xiàn)中正確的是()。A、肝癌MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描上的典型表現(xiàn)與CT相似，呈“早出晚歸”征象B、腫瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，稱為所謂的“環(huán)征”C、對于彌漫型肝癌，MRI能夠良好地顯示出病變的范圍D、肝癌平掃時(shí)主要表現(xiàn)為T1WI上的高信號E、早期肝癌在T1加權(quán)像常表現(xiàn)為低信號強(qiáng)度，在T2WI則多為高信號正確答案：B16.對于休克型肺炎的診斷，下列哪項(xiàng)最重要？（）A、神志模糊、煩躁不安B、譫妄、嗜睡C、血壓10.6/8kPa（80/60mmHg）D、畏寒、高熱E、氣急、發(fā)紺正確答案：C答案解析：休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎，多由毒力極強(qiáng)的革蘭陽或陰性菌感染所致，病情嚴(yán)重進(jìn)展迅速。常發(fā)生各種嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)救治，可危及生命。臨床表現(xiàn)主要有肺部感染和休克的表現(xiàn)，休克常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，多數(shù)患兒有咳嗽，咳痰，全身不適，肺部體征多不典型，1～3天內(nèi)，尤其在24小時(shí)內(nèi)，突然出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為：血壓下降，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，口唇及肢體發(fā)紺，尿少或無尿，意識模糊，煩躁或嗜睡，甚至昏迷。其中血壓下降對休克型肺炎的診斷最重要。17.某鄉(xiāng)歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬～20/10萬之間，去年該鄉(xiāng)流腦發(fā)病率為16/10萬，試判斷其流行強(qiáng)度為（）。A、流行B、大流行C、暴發(fā)D、散發(fā)E、局部流行正確答案：D答案解析：散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系。該鄉(xiāng)去年流腦發(fā)病率與其歷年流腦發(fā)病率水平相當(dāng)，故為散發(fā)。因此答案選D。18.有關(guān)高頻電療電容電極法的操作錯(cuò)誤的是（）。A、對置的兩個(gè)電極間距不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑B、電極應(yīng)與皮膚表面平行，并保持一定的間隙C、兩個(gè)電極與皮膚的間隙不等時(shí)，電力線集中于間隙大的部位D、治療表面凹凸不平的部位時(shí)應(yīng)加大電極與皮膚的間隙E、并置的兩個(gè)電極間距離應(yīng)大于兩個(gè)電極與皮膚間隙之和正確答案：C答案解析：C項(xiàng)，電極應(yīng)與皮膚表面平行，并保持一定的間隙，作用較均勻，較深；電極貼緊皮膚時(shí)，電力線密集于表淺部位，作用表淺。兩個(gè)電極與皮膚之間間隙相等時(shí)作用較均勻，否則電力線將集中于間隙小的部位。19.關(guān)于麻疹的說法，正確的是A、第二次麻疹常見B、多數(shù)病人無麻疹的接觸史C、皮疹與免疫致病有關(guān)D、黏膜科普利克斑持續(xù)時(shí)間長，可至熱退后E、早期抗病毒治療有助于病情恢復(fù)正確答案：C答案解析：麻疹以顯性感染為主，患者是唯一傳染源，故多數(shù)病人有麻疹的接觸史；病后可有持久的免疫力，故第二次麻疹不常見；本病仍無特效早期抗病毒治療方法，黏膜科普利克斑持續(xù)時(shí)間不長，一般為2～3天，在熱退前多已消退。20.放射工作人員主要接觸的射線是（）A、γ、X射線B、儀、β射線C、中子D、α、γE、以上都不對正確答案：A21.社會支持可分為四大類行為，哪一項(xiàng)不是其中的一類（）A、提高被評價(jià)人自信心的評價(jià)支持B、強(qiáng)化支持C、情感性支持D、信息支持E、物質(zhì)性支持正確答案：B22.男性，52歲。自去年冬季一次感冒后咳嗽遷延不愈，多為干咳，偶有少量白色黏痰。體檢見咽部稍充血，心肺無陽性發(fā)現(xiàn)。X線胸片示兩下肺紋增粗?；颊邌栣t(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎。關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、咳嗽、咳痰或伴喘息B、每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上(含2年)C、排除其他心、肺疾患D、若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)E、肺部啰音正確答案：E23.患兒男性，12歲，小學(xué)五年級學(xué)生，主要因上課注意力不集中、學(xué)習(xí)困難來就診?；純鹤陨嫌變簣@起即開始好動，常常坐不住，不能安靜坐下來聽故事或看圖書。6歲上學(xué)后，老師經(jīng)常反映患兒上課坐不住，小動作多，注意力不集中，常東張西望。寫作業(yè)也常常邊寫邊玩。需有他人催促才能完成，而且經(jīng)常因?yàn)榇中拇笠舛鲥e(cuò)。患兒常常丟三落四，話多，愛插話或接話茬，情緒不穩(wěn)定，常因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣，學(xué)習(xí)成績僅能達(dá)到及格水平。該患兒考慮是（）A、躁狂癥B、精神發(fā)育遲滯C、正常兒童D、學(xué)習(xí)困難E、兒童多動癥正確答案：E24.女性，40歲。因飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴(kuò)散至全腹，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見膈下新月形氣體影。診斷為（）。A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎穿孔C、缺血性腸病D、絞窄性腸梗阻E、胃十二指腸潰瘍穿孔正確答案：E答案解析：急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁及胃前壁，發(fā)生穿孔后胃腸的內(nèi)容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔時(shí)可出現(xiàn)膈下游離氣體。25.具有細(xì)胞毒效應(yīng)的細(xì)胞因子是（）A、TNFB、IL-1C、11-2D、IFNE、11-8正確答案：A26.男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩個(gè)月，T3、T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用A、皮質(zhì)醇B、普萘洛爾C、復(fù)方碘液D、再加一種抗甲狀腺藥E、甲狀腺片正確答案：E答案解析：甲亢治療過程中甲狀腺腫及突眼加重，可加用甲狀腺片觀察臨床癥狀是否改善。27.近海的富營養(yǎng)化現(xiàn)象主要表現(xiàn)為A、形成岸邊污染帶B、赤潮C、水質(zhì)發(fā)黑D、水華E、水生生物大量繁殖正確答案：B28.衡量健康教育與健康促進(jìn)效果評價(jià)好壞的指標(biāo)是公民健康A(chǔ)、宣傳B、營銷C、促進(jìn)D、傳播E、素養(yǎng)正確答案：E答案解析：健康素養(yǎng)是公共衛(wèi)生、健康教育和健康促進(jìn)的效果評價(jià)指標(biāo)之一。29.下列不符合肺心病體征的是A、下肢水腫B、劍突下示心臟搏動C、頸靜脈怒張D、心濁音界向左下擴(kuò)大E、肺動脈區(qū)第二音亢進(jìn)正確答案：D30.男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動則氣急。血?dú)夥治?呼吸空氣)示pH7.30，PaCO24.7kPa(35mmHg)，PaO26.0kPaf45mmHg)。關(guān)于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)腁、低流量持續(xù)吸氧B、氧療，其吸入氧氣濃度(FiO2%)以滿意糾正低氧血癥為準(zhǔn)C、緩解支氣管痙攣以改善氣體分布D、防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒E、維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭正確答案：A31.關(guān)于細(xì)粒棘球蚴病，下列哪項(xiàng)是不對的A、是棘球蚴（包蟲）病的其中一種B、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)D、狗是主要的傳染源E、大多數(shù)在兒童期感染正確答案：B答案解析：這是一道記憶題。主要考核學(xué)生對細(xì)粒棘球蚴病流行病學(xué)特點(diǎn)的認(rèn)識。預(yù)測錯(cuò)誤率稍高。常見錯(cuò)誤：①選答"A"，棘球蚴病又稱為包蟲病，包括細(xì)粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蚴病的概念；②選答"E"，本病雖然多在青壯年發(fā)病，但大多數(shù)在兒童期感染。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蚴病的流行病學(xué)史。要點(diǎn)：細(xì)粒棘球蚴病是由細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲感染引起的疾病，是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。32.心源性水腫的臨床表現(xiàn)是（）。A、晨起面部水腫B、夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰C、下垂性雙下肢對稱性水腫D、夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰E、可聞及肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律正確答案：C答案解析：心源性水腫主要由于右心功能不全，外周靜脈系統(tǒng)瘀血，因此水腫出現(xiàn)的特點(diǎn)是始于身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫（臨床上一般都是從雙下肢對稱性水腫開始）。即心源性水腫具有下垂性、對稱性、凹陷性的特點(diǎn)。33.有關(guān)急性冠脈綜合征的病理改變，錯(cuò)誤的是A、血管破裂B、斑塊內(nèi)出血C、紅色血栓D、血小板在局部激活聚集E、血管痙攣正確答案：A34.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以要求封存，但不得復(fù)印的病歷資料是（）。A、手術(shù)及麻醉記錄單B、病理報(bào)告單C、門診病歷D、化驗(yàn)單E、會診記錄正確答案：E答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。35.以下哪一種疾病不適合使用生命質(zhì)量評價(jià)（）A、糖尿病B、高血壓C、病毒性感冒D、乳腺癌E、慢性支氣管炎正確答案：C36.辨別錄制好的環(huán)境聲音，如汽車?yán)嚷?，流水聲，貓叫聲等，用于（）。A、結(jié)構(gòu)性失用的檢查B、顏色失認(rèn)的檢查C、聽覺失認(rèn)的檢查D、觸覺失認(rèn)的檢查E、體像失認(rèn)的檢查正確答案：C答案解析：聽覺失認(rèn)評定包括：①無意義聲音配對：讓患者為無意義的聲音配對。②環(huán)境音：辨別錄制好的環(huán)境音，如汽車?yán)嚷?、上課鈴聲、流水聲、雷聲、貓狗叫聲等。③音樂：辨別患者熟悉的音樂，歌曲、鋼琴曲、二胡曲、笛子曲等。④語聲：辨別不同類型語聲，如男聲、女聲、童聲及老人聲或外語及漢語字、詞、句等。37.女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為A、胸水量大B、預(yù)計(jì)對抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)C、高熱D、伴有其他漿膜炎E、肺內(nèi)有病灶正確答案：B38.在設(shè)計(jì)配對的病例對照研究時(shí)，確定配對條件的主要原則是()A、對所研究疾病有較大直接影響但并非研究的項(xiàng)目應(yīng)列為配對條件B、對所研究疾病有較大直接影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對條件C、對所研究疾病有影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對條件D、對所研究疾病有較大影響的項(xiàng)目不應(yīng)列為配對條件E、以上均不對正確答案：E39.單足支撐身體全部重力的時(shí)相是（）。A、擺動相早期B、擺動相中期C、支撐相中期D、支撐相末期E、支撐相早期正確答案：C答案解析：一個(gè)步行周期包括支撐相和擺動相，前者指下肢接觸地面和承受重力的時(shí)相，占步行周期的60%，包含早期、中期和晚期。其中中期時(shí)支撐足全部著地，對側(cè)足處于擺動相，是唯一單足支撐全部重力的時(shí)相。40.關(guān)于膽管癌的USG間接征象，錯(cuò)誤的是()。A、突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張B、肝彌漫性增大C、肝門淋巴結(jié)腫大D、常見門脈癌栓E、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶正確答案：D41.慢性肺源性心臟病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物B、在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)本地區(qū)流行病學(xué)特點(diǎn)及痰涂片革蘭染色選用抗生素C、參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物E、原則上首選廣譜抗生素，以盡快控制感染正確答案：E42.通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量即為該特定人群膳食中某種營養(yǎng)素的A、平均需要量B、推薦攝入量C、適宜攝入量D、最低攝入量E、可耐受最高攝入量正確答案：C43.女性，60歲，冠心病心?；颊?，行PCI，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓80／60mmHg，兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次／分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)，患者最可能的診斷是A、心包壓塞B、肺栓塞C、腦出血D、心肌梗死E、主動脈夾層正確答案：A44.急性心肌梗死發(fā)生室性期前收縮可減少室顫危險(xiǎn)的藥物A、美托洛爾B、西地蘭C、利多卡因D、莫雷西嗪E、美西律正確答案：A45.通過抑制不正常的姿勢，病理性反射或異常運(yùn)動模式盡可能誘發(fā)正?；顒?，達(dá)到提高日常生活活動能力的是（）。A、BobathB、PNFC、RoodD、運(yùn)動再學(xué)習(xí)E、Brunnstrom正確答案：A答案解析：ABCDE五項(xiàng)均是神經(jīng)生理療法，Bobath技術(shù)主要采取抑制異常姿勢，促進(jìn)正常姿勢的發(fā)育和恢復(fù)的方法治療中樞神經(jīng)損傷的患者，如偏癱，腦癱，因此該方法又被稱為通過反射抑制和促進(jìn)而實(shí)現(xiàn)治療目的的神經(jīng)發(fā)育治療方法。因此答案選A。46.關(guān)于洋地黃類藥物說法不正確的是A、可降低遠(yuǎn)期死亡率B、可明顯改善癥狀C、減少住院率D、提高運(yùn)動耐量E、增加心排血量正確答案：A47.引起瘧性腎病的最常見蟲種是A、間日瘧原蟲B、惡性瘧原蟲C、間日瘧原蟲及惡性瘧原蟲D、三日瘧原蟲E、卵形