9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔全科》復習題（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.口服雷公藤適用于A、復發(fā)性口腔潰瘍B、藥物過敏性口炎C、接觸性口炎D、扁平苔蘚E、白斑正確答案：D答案解析：雷公藤適用于紅斑狼瘡等結締組織與自身免疫性疾病，可用于口腔扁平苔蘚的治療。故選D。2.縱式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)是A、術者的習慣B、創(chuàng)緣血供方向C、創(chuàng)口區(qū)域皮紋方向D、創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴重程度E、創(chuàng)口周圍是否存在重要的解剖結構正確答案：B答案解析：外翻縫合適用于較薄的黏膜、松弛的皮膚以及有內(nèi)卷現(xiàn)象的創(chuàng)緣縫合，保證創(chuàng)口愈合。縱式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)創(chuàng)緣血供方向，使其與縫線的方向一致，以防止縫線妨礙血液的流動造成創(chuàng)緣缺血、壞死。故選B。3.拔牙時最容易損傷下牙槽神經(jīng)的是（）。A、遠中中位阻生的下頜第三磨牙B、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下頜管的第三磨牙C、下頜第二磨牙D、近中中位阻生的下頜第三磨牙E、下頜第一磨牙正確答案：B答案解析：下頜第三磨牙低位阻生是根尖距離下頜管近，下頜管內(nèi)有下牙槽神經(jīng)，低位阻生拔牙困難，創(chuàng)傷大，使用錘鑿劈開，以及取深部斷針的時候，下牙槽神經(jīng)損傷的發(fā)生率最高。4.患者女，30歲。左腭部腫塊2年，漸增大，表面部分呈淺藍色，觸診為實性，無結節(jié)，壓迫無退縮，無癥狀。最可能的診斷是A、海綿狀血管瘤B、黏液囊腫C、黏膜表皮樣癌D、多形性腺瘤E、炎癥正確答案：C答案解析：黏液表皮樣癌分為高分化和低分化兩類，女性多于男性，發(fā)生于腮腺者居多。高分化者常呈無痛性腫塊，生長緩慢。腫瘤大小不等，邊界可清或不清，質(zhì)地中等偏硬，表面可呈結節(jié)狀。有時可呈囊性，表面黏膜呈淺藍色，應與囊腫鑒別。此患者的癥狀與黏膜表皮樣癌相似，所以C正確。多形性腺瘤沒有表面淺藍色的特征表現(xiàn)，故排除D。黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。囊腫位于黏膜下，表面僅覆蓋一薄層黏膜，故呈半透明、淺藍色小泡，狀似水皰，質(zhì)地軟而有彈性，囊腫很容易被咬傷而破裂，故排除B；此患者無紅腫熱痛典型表現(xiàn)，排除E；所以此題選C。5.分牙簧的彎制用A、0.4mm鋼絲B、0.5mm鋼絲C、0.6mm鋼絲D、0.7mm鋼絲E、以上均可正確答案：B6.患兒男，10歲。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙齲，已穿髓，探痛明顯，叩(±)，溫度測驗敏感，牙齦未見瘺管。臨床治療宜采用A、塑化術B、干髓術C、蓋髓術D、活髓切斷術E、牙髓摘除術正確答案：E答案解析：牙髓摘除術是在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓摘除，摘除后預備根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治療方法。適應證：①牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術之患牙；②外傷冠折時間較長或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切斷術的患牙。該患兒已穿髓，但牙齦未見瘺管且年齡較小，應保存患牙，選擇牙髓摘除術。故選E。7.以下不屬于選擇偏倚的是（）。A、入院率偏倚B、錯誤分類偏倚C、診斷懷疑偏倚D、無應答偏倚E、志愿者偏倚正確答案：C答案解析：C項屬于信息偏倚，不屬于選擇偏倚。8.下列關于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鑒別，錯誤的是A、第二乳磨牙頸部縮窄明顯B、第二乳磨牙近遠徑大，頰舌徑小C、第二乳磨牙牙冠較小，色乳白D、乳磨牙根較長，牙根多聚攏E、第一恒磨牙牙冠較大，色較黃正確答案：D9.覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時，以下哪種冠邊緣設計對牙齦影響最小A、齦下0.5mmB、平齊牙齦C、齦上邊緣D、齦下1mmE、差別不大正確答案：C10.塑料在表面出現(xiàn)不規(guī)則的氣泡常見于A、熱處理過快B、填塞過早C、填塞不足D、單體過多或單體調(diào)拌不勻E、熱處理時升溫過快正確答案：D11.牙周病的始動因子是（）。A、牙石B、菌斑C、軟垢D、食物嵌塞E、(牙合)創(chuàng)傷正確答案：B答案解析：牙周病的始動因子是牙菌斑。ACDE四項是牙周病的局部促進因素。12.肉芽腫性唇炎的診斷依據(jù)為A、發(fā)病急，組織腫脹明顯，但局限，局部組織紅腫熱痛B、發(fā)生較緩慢，有牙痛史或口腔病灶，腫脹區(qū)可有波動感，有壓痛C、發(fā)病迅速，消退迅速，反復發(fā)作，腫脹區(qū)微硬，無壓痛D、發(fā)病急劇，組織腫脹明顯，表面有壞死性潰瘍形成E、病情時輕時重，彌漫性反復腫脹，柔軟而有彈性正確答案：E13.臨床試驗中，某一藥物的雙盲實驗是指（）。A、實驗組服藥，對照組服安慰劑B、實驗組和對照組均不知道如何分組C、實驗組和對照組均不知道誰是觀察者D、實驗組和對照組均不知道誰服藥物或安慰劑E、研究者和研究對象均不知道如何分組和誰服藥物或安慰劑正確答案：E14.患兒，2歲，因不長牙就診。檢查：上前牙區(qū)2個錐形小牙，余牙未見，無牙部位無牙槽嵴，頜骨發(fā)育正常。該癥狀是哪個疾病的表現(xiàn)之一？（）A、鎖骨-顱骨發(fā)育不良B、外胚葉發(fā)育不良綜合征C、掌跖角化綜合征D、眼-牙-指綜合征E、創(chuàng)傷正確答案：B答案解析：外胚葉發(fā)育不良綜合征是一種外胚葉組織遺傳性疾病，是口腔科較多見的一類遺傳病。它在口腔表現(xiàn)為牙發(fā)生的異常，為先天性無牙或大部分牙先天性缺失。15.面神經(jīng)進入腮腺后的分支不包括A、頸支B、顳支C、頰支D、下頜緣支E、額支正確答案：E16.顳下頜關節(jié)急性前脫位的治療中哪一種最常用A、切開復位B、口外法復位C、頜間復位D、口內(nèi)法復位E、全麻下復位正確答案：D答案解析：口內(nèi)法復位的要點是先向前下方前拉下頜，再向后上方推下頜復位。17.某女性患者，25歲，為過小畸形牙，牙體制備后擬完成金屬-烤瓷全冠修復體，制取印膜時選用的最佳印膜材料是A、藻酸鉀B、瓊脂C、硅橡膠D、藻酸鈉E、印膜膏正確答案：C18.患者，16歲。頦下舌骨前見3cm×3cm腫塊，界限清，呈圓球形，與周圍組織無粘連，可活動，質(zhì)地柔韌似面團樣感覺，無觸痛，自頦下捫壓腫物不縮小而向舌下突起，吞咽時腫物不上下移動。最可能的診斷是A、甲狀舌管囊腫B、海綿狀血管瘤C、舌異位甲狀腺D、皮樣囊腫E、脂肪瘤正確答案：D答案解析：甲狀舌管囊腫可隨吞咽腫物會上下移動，與題干敘述不符合，故排除A。海綿狀血管瘤可以被壓縮，而題中捫壓腫物不縮小，故排除B。舌異位甲狀腺呈典型的"含橄欖"語音，表面呈藍紫色，與題意不符，C不正確。脂肪瘤基部受壓時，可見分葉形態(tài)，皮膚可出現(xiàn)"橘皮"狀，與本題中面團樣感覺不符，故E排除。皮樣囊腫好發(fā)于口底、頦下，本題中的其余表現(xiàn)也同該病相符合，故選D。19.高分化黏液表皮樣癌中黏液細胞和表皮樣細胞所占的比例為（）。A、10%B、20%C、30%D、50%以上E、不足10%正確答案：D答案解析：高分化黏液表皮樣癌的病理特點是以黏液細胞和表皮樣細胞為主，占腫瘤細胞的50%以上，中間細胞很少，缺乏異型性和核分裂象。20.男性，35歲。上班途中被樹枝砸傷頭頂，局部頭皮破裂，出血不止。在醫(yī)院急診室檢查：左頂皮膚不規(guī)則裂傷5cm，未裂開，生理鹽水沖洗時，引起大量出血。清創(chuàng)后全層縫合，血止。其出血不止原因最可能是（）。A、頭皮大動脈損傷，縫合時正好將其結扎B、頭皮裂口內(nèi)存有異物C、病人的凝血機制障礙D、帽狀腱膜沒有受傷E、帽狀腱膜受傷裂開正確答案：D答案解析：題中患者頭皮裂傷，傷后出血不止，傷口未裂開，清創(chuàng)全層縫合后才血止。頭皮是由5層構成，即皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、帽狀腱膜下組織及骨膜。前三層有縱形纖維相連，形同一層，帽狀腱膜下組織則疏松。該患者頭皮裂傷，傷口未裂開，說明損傷僅達皮下組織，帽狀腱膜未損傷，皮下組織中血管不能自行收縮止血，清創(chuàng)后全層縫合才壓迫血止。因此答案選D項。21.全口義齒應拔牙多長時間后進行A、1個月B、1周C、6個月D、3周E、3個月正確答案：E22.菌斑百分率在多少以下時可認為菌斑被基本控制A、20%B、30%C、10%D、40%E、45%正確答案：A23.下列哪一項不適于作顳下頜關節(jié)造影A、顳下頜關節(jié)急性脫位B、開閉口過程中有連續(xù)摩擦音C、關節(jié)內(nèi)占位性病變D、顳下頜關節(jié)有骨質(zhì)改變及明顯的間隙改變E、發(fā)現(xiàn)有關節(jié)彈響、交鎖正確答案：A24.社區(qū)動員的根本目的描述最恰當?shù)氖茿、找出社區(qū)主要衛(wèi)生問題B、提高健康水平C、確定社區(qū)衛(wèi)生資源D、提高知曉率E、提高群眾參與性正確答案：E25.一頜面外傷病人伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后，準備后送，此時病人不應采取的措施是（）。A、若懷疑有頸椎損傷，在搬運時應有2～4人同時進行B、隨時觀察，防止窒息和休克發(fā)生C、俯臥位D、額部墊高E、側(cè)臥位正確答案：E答案解析：運送患者時應注意保持呼吸道通暢?；杳曰颊呖刹捎酶┡P位，額部墊高，使口鼻懸空，有利于唾液外流和防止舌后墜。運送途中，應隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生。搬運疑有頸椎損傷的患者時，應多人同時搬運，一人穩(wěn)定頭部并加以牽引，其他人則以協(xié)調(diào)的力量將患者平直整體移動，抬到擔架上，頸部應放置小枕，頭部兩側(cè)加以固定，防止頭的擺動。26.關于遺傳性乳光牙本質(zhì)，下列哪一項是正確的A、僅見于恒牙B、僅見于乳牙C、屬常染色體隱性遺傳病D、發(fā)育障礙主要位于釉質(zhì)E、發(fā)育障礙主要位于牙本質(zhì)正確答案：E27.缺失屬于Kennedy分類的A、第四類B、第一類C、第五類D、第二類E、第三類正確答案：A28.顳下頜關節(jié)紊亂病的診斷，不能采取A、關節(jié)造影片B、病史詢問C、臨床檢查D、顳下頜關節(jié)區(qū)手術探查E、許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X線片正確答案：D答案解析：試題難度：中，此題是基本知識試題，考查考生對顳下頜關節(jié)紊亂病檢查方法的認識與理解。顳下頜關節(jié)紊亂病多數(shù)為功能紊亂性質(zhì)，有些病例病期較長并經(jīng)常反復發(fā)作。但顳下頜關節(jié)紊亂病有自限性且預后良好，以保守治療為主，因而不需行診斷性手術探查。29.（牙合）面嵌體洞型的洞深應為A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1.5mmE、1.25mm正確答案：A答案解析：嵌體洞的深度至少為2mm，洞越深固位越好，但牙體組織的抗力下降。30.對于手術器械、敷料的滅菌、消毒，以下哪種方法最不常用A、高壓蒸汽滅菌法B、干熱滅菌法C、低溫冷凍滅菌法D、煮沸消毒法E、化學消毒法正確答案：C答案解析：手術器械、敷料常用的滅菌方法有：高壓蒸汽滅菌法、煮沸滅菌法、火燒法、干熱滅菌法，常用的消毒方法有：藥液浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法。故C選項的低溫冷凍滅菌法為最不常用的消毒方法。31.在固定義齒修復中，固定橋適應證的選擇應考慮的因素正確的為況的情況的情況的情況A、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、口腔衛(wèi)生，以及余留牙B、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、咬合關系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、性別、口腔衛(wèi)生，以及余留牙的情況C、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、膚色、口腔衛(wèi)生，以及余留牙D、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、膚色、口腔衛(wèi)生，以及余留牙的情E、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、性別、口腔衛(wèi)生，以及余留牙正確答案：A32.以下關于粘結的敘述哪項錯誤？（）A、粘結力的大小取決于粘結劑和被粘物的表面結構和形態(tài)B、所有粘結體系中普遍存在化學鍵力、分子間作用力、靜電吸引力和機械作用力C、粘結作用是粘結劑與被粘物分子在界面區(qū)上相互吸引而產(chǎn)生的D、固體的表面能越大，粘結強度就越大E、化學鍵力是由原子或離子間的相互作用力而產(chǎn)生正確答案：B答案解析：只有分子間作用力普遍存在于所有粘結體系中，其他作用力僅在特定條件下才能成為粘結力的來源。33.患者男性，67歲，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白色病損4～5年，有粗糙感。吸煙40年，每日吸煙20支。檢查見：雙頰合線上下白色角化斑塊各為1cm×5cm。該患者最可能的診斷是（）。A、白斑B、白色海綿狀斑痣C、白色角化病D、白色水腫E、扁平苔蘚正確答案：A答案解析：口腔白斑是中老年人較常見的口腔黏膜病，一般無自覺癥狀，白色斑塊，表面光滑或粗糙，與吸煙有密切關系。34.嬰兒頜骨骨髓炎治療時應強調(diào)A、早期切開引流結合物理療法B、保守治療，避免切開引流C、及時的藥物治療及保守治療D、早期及時的全身與局部并重，藥物與適時的手術E、早期摘除和搔刮死骨正確答案：D35.最為常見的口腔頜面部惡性腫瘤是（）。A、黑色素瘤B、鱗狀上皮細胞癌C、腺泡細胞癌D、惡性淋巴瘤E、骨肉瘤正確答案：B答案解析：鱗狀細胞癌是口腔中最常見的惡性腫瘤，占80%以上，男性多于女性；其次為腺性上皮癌及未分化癌。36.牙骨質(zhì)吸收與下列因素無關的是A、牙外傷B、再植牙C、（牙合）創(chuàng)傷D、牙齦炎E、根尖病變正確答案：D答案解析：（牙合）創(chuàng)傷、牙再植、根尖病變和牙體外傷均可導致牙骨質(zhì)吸收，但牙齦炎不會造成牙骨質(zhì)吸收。37.切牙乳頭又稱腭乳頭，是哪個神經(jīng)的麻醉處A、腭前神經(jīng)B、上牙槽后神經(jīng)C、上牙槽前神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、上牙槽中神經(jīng)正確答案：D38.氟牙癥指數(shù)為0.8時的公共衛(wèi)生含義是A、輕度B、邊緣性C、陰性D、中度E、重度正確答案：A答案解析：試題難度：易；本題考查氟牙癥指數(shù)的公共衛(wèi)生意義。氟牙癥指數(shù)在0.0～0.4范圍，表示陰性，沒有氟牙癥流行；0.4～0.6表示邊緣性，為許可范圍；0.6～1.0表示氟牙癥輕度流行；1.0～2.0表示氟牙癥中度流行；2.0～3.0表示重度流行；3.0～4.0表示極重度流行。39.以下不屬于拔牙適應證的是A、頜骨良性腫瘤累及的牙B、影響恒牙萌出的滯留乳牙C、牙外傷導致牙冠折斷達牙根D、晚期牙周病牙已松動E、復雜的阻生牙急性炎癥期正確答案：E40.下頜第一乳磨牙的特點為A、牙體形態(tài)與第一磨牙相似B、頰面四邊形，遠中緣略長于近中緣C、根柱較長，根分叉小D、（牙合）面遠中緣稍略長于近中緣E、牙頸嵴突出，冠根分明正確答案：E41.患者女，54歲?？谘鄹稍锒嗄?，雙側(cè)腮腺彌漫性腫大，Schirmer試驗<5mm，不宜采用的治療方法是A、0.5%甲基纖維素滴眼B、經(jīng)常用液體濕潤口腔C、積極防治齲病D、中醫(yī)藥治療E、切除腮腺，解除自身抗原正確答案：E答案解析：舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進行性破壞，導致黏膜及結膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治療方案主要為對癥治療，即緩解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅樂等催唾劑，促使唾液分泌。注意口腔衛(wèi)生，減少逆行性感染的機會。伴發(fā)急性炎癥時可用抗生素治療。中藥治療亦可緩解癥狀，阻止病變進展，治則為"養(yǎng)陰生津，清熱潤燥"。對于類腫瘤型舍格倫綜合征，可采用手術治療，切除受累腺體，以防止惡性變。綜上，一般情況下切除腮腺沒有必要，選E。42.從X線片上診斷慢性根尖周炎，哪一條是錯誤的A、X線片透射區(qū)為根尖周骨質(zhì)破壞區(qū)B、根尖囊腫的X線片透射區(qū)呈圓形，周邊為阻射的白線C、根尖膿腫的X線片透射區(qū)形狀不規(guī)則，邊界較模糊D、根尖肉芽腫的X線片透射區(qū)呈圓形或橢圓形，邊界清楚E、X線片透射區(qū)為根尖周骨質(zhì)修復區(qū)正確答案：E43.顳下頜關節(jié)檢查除外（）。A、外形與動度B、咀嚼肌檢查C、咀嚼效率檢查D、下頜運動檢查E、咬合關系檢查正確答案：C答案解析：顳下頜關節(jié)檢查包括：面形及關節(jié)動度檢查、咀嚼肌檢查、下頜運動檢查、咬合關系檢查。C項，咀嚼效率檢查常用于修復科行修復治療時，可了解缺牙后咀嚼功能受影響程度，對修復后治療效果進行評價。44.下列不是窩洞基本固位形的是A、鳩尾固位B、側(cè)壁固位C、釘?shù)拦涛籇、梯形固位E、倒凹固位正確答案：C45.Sharpey纖維是指A、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙骨質(zhì)B、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙周膜C、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙齦D、一端埋入牙骨質(zhì)，一端埋入牙周膜E、一端埋入牙髓，一端埋入牙齦正確答案：A46.患者女，45歲。右下6牙周反復腫痛來診，初診為：慢性牙周炎。X線片顯示：環(huán)繞右下6牙根的白色阻射線消失。這表明哪