紅眼病防治知識(shí)宣傳演講人：日期:目

錄CATALOGUE02傳染途徑解析01疾病基本認(rèn)知03典型癥狀識(shí)別04科學(xué)應(yīng)對(duì)措施05預(yù)防控制要點(diǎn)06公共防護(hù)責(zé)任疾病基本認(rèn)知01紅眼?。餍行猿鲅越Y(jié)膜炎）是由特定病毒引起的急性結(jié)膜炎癥，以結(jié)膜充血、水腫、出血及角膜上皮損傷為典型病理特征，具有高度傳染性。紅眼病醫(yī)學(xué)定義急性傳染性眼病患者常出現(xiàn)眼部刺痛、畏光、流淚、異物感，伴隨大量黏液膿性分泌物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)結(jié)膜下片狀出血或耳前淋巴結(jié)腫大，病程通常持續(xù)1-2周。臨床癥狀表現(xiàn)需與細(xì)菌性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎區(qū)分，病毒性紅眼病通常無(wú)顯著膿性分泌物，且抗生素治療無(wú)效，而細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物更黏稠，過(guò)敏性結(jié)膜炎則以瘙癢為主。與其他眼疾的鑒別該病毒是紅眼病的主要病原體，屬于小RNA病毒科，可通過(guò)直接接觸或污染物傳播，在眼結(jié)膜上皮細(xì)胞內(nèi)快速?gòu)?fù)制，引發(fā)強(qiáng)烈免疫反應(yīng)。主要致病病原體腸道病毒70型（EV70）次要病原體，與EV70共同構(gòu)成紅眼病的病毒譜系，其致病機(jī)制相似，但部分毒株可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的角膜浸潤(rùn)并發(fā)癥?？滤_奇病毒A24變種（CA24v）病毒在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)乙醇、紫外線敏感，但常規(guī)氯消毒劑需提高濃度才能有效滅活，強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生對(duì)阻斷傳播的重要性。環(huán)境抵抗力高發(fā)季節(jié)與人群季節(jié)性流行特征夏秋季（6-10月）為高發(fā)期，高溫高濕環(huán)境利于病毒存活與傳播，游泳池、學(xué)校、工廠等人員密集場(chǎng)所易暴發(fā)聚集性疫情。地域分布特點(diǎn)熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病率顯著高于溫帶，可能與氣候條件、人口密度及衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平相關(guān)，需針對(duì)性加強(qiáng)區(qū)域防控措施。易感人群分析兒童因免疫系統(tǒng)未完善且衛(wèi)生意識(shí)薄弱感染率最高，其次是頻繁接觸公共設(shè)施的成年人（如醫(yī)護(hù)人員、公共交通從業(yè)者）；免疫力低下者感染后癥狀更嚴(yán)重。傳染途徑解析02接觸傳播方式通過(guò)握手、擁抱等肢體接觸，或接觸患者眼部分泌物污染的毛巾、手帕等物品，病毒可經(jīng)手部接觸眼部黏膜導(dǎo)致感染。直接接觸感染者分泌物病毒可在門(mén)把手、電梯按鈕等公共設(shè)施表面存活數(shù)小時(shí)，若觸摸后未徹底洗手而揉眼，極易引發(fā)感染。間接接觸污染環(huán)境產(chǎn)婦患病期間分娩，新生兒可能通過(guò)產(chǎn)道接觸病毒分泌物感染。母嬰垂直傳播患者說(shuō)話、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫若攜帶病毒，可能直接濺入他人結(jié)膜囊，尤其在密閉空間內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。近距離交談或咳嗽眼科檢查中使用非接觸式眼壓計(jì)等設(shè)備可能產(chǎn)生含病毒氣溶膠，需嚴(yán)格消毒防護(hù)。醫(yī)療操作產(chǎn)生氣溶膠飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)如共享隱形眼鏡、眼影盤(pán)、睫毛夾等化妝工具，或游泳池、健身房等場(chǎng)所的公用護(hù)目鏡，均可能成為病毒載體。共用眼部用品在公共泳池、溫泉等水域中，病毒可通過(guò)被污染的水體直接接觸眼部黏膜引發(fā)感染。污染水源傳播醫(yī)院內(nèi)未徹底消毒的裂隙燈、驗(yàn)光儀器等設(shè)備可能造成醫(yī)源性傳播，需嚴(yán)格執(zhí)行“一人一消毒”制度。醫(yī)療器械交叉感染公共物品媒介典型癥狀識(shí)別03眼部充血表現(xiàn)表現(xiàn)為球結(jié)膜及瞼結(jié)膜彌漫性充血，血管呈網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀擴(kuò)張，顏色鮮紅或暗紅，嚴(yán)重時(shí)可覆蓋整個(gè)眼白區(qū)域。結(jié)膜血管擴(kuò)張因微小血管破裂導(dǎo)致結(jié)膜下片狀出血，初期呈點(diǎn)狀或斑塊狀，隨后可能融合成大片鮮紅色出血灶，是本病典型體征之一。結(jié)膜下出血眼瞼及結(jié)膜組織因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)明顯水腫，導(dǎo)致眼瞼沉重感甚至睜眼困難，嚴(yán)重者結(jié)膜可突出于瞼裂外形成“膠凍樣”外觀。水腫反應(yīng)水性分泌物隨著病程進(jìn)展，部分患者可能出現(xiàn)拉絲狀黏液分泌物，尤其在角膜受累時(shí)更為明顯，需用無(wú)菌棉簽輕柔清理。黏液絲狀物分泌物傳染性分泌物中含有高濃度病毒顆粒，可通過(guò)直接接觸或污染物品傳播，需嚴(yán)格避免用手揉眼并加強(qiáng)用品消毒。早期多為大量漿液性分泌物，呈透明或微黃色，常導(dǎo)致晨起時(shí)上下眼瞼粘連，但不同于細(xì)菌性結(jié)膜炎的膿性分泌物。異常分泌物特征伴隨刺痛感說(shuō)明耳前淋巴結(jié)腫痛約30%病例伴隨同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大、壓痛，觸診可及黃豆大小硬結(jié)，是病毒性結(jié)膜炎區(qū)別于細(xì)菌感染的重要指征。畏光流淚因三叉神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)反射性淚液分泌增多，同時(shí)出現(xiàn)明顯畏光癥狀，嚴(yán)重者需佩戴墨鏡緩解不適。異物感與燒灼痛患者常主訴眼部持續(xù)性砂礫樣摩擦感，伴隨灼熱刺痛，尤其在眨眼或強(qiáng)光刺激時(shí)加劇，與角膜上皮點(diǎn)狀脫落有關(guān)?？茖W(xué)應(yīng)對(duì)措施04個(gè)人衛(wèi)生管理嚴(yán)格手部清潔接觸眼睛前后必須用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手，避免病毒通過(guò)手-眼接觸傳播。推薦使用含酒精的免洗洗手液作為輔助消毒手段。避免共用物品患者需單獨(dú)使用毛巾、枕頭、臉盆等個(gè)人物品，并每日用沸水或含氯消毒劑浸泡消毒，防止家庭內(nèi)交叉感染。眼部防護(hù)與隔離急性期患者應(yīng)佩戴太陽(yáng)鏡減少光線刺激，暫停使用隱形眼鏡，同時(shí)避免到公共場(chǎng)所活動(dòng)至少7天以阻斷傳播鏈。正確就醫(yī)指引癥狀識(shí)別與分診若出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜下出血、畏光流淚等癥狀，應(yīng)立即至眼科專(zhuān)科就診，避免在普通診所延誤治療。流行季節(jié)需主動(dòng)告知醫(yī)生接觸史。檢查配合要點(diǎn)如出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或頭痛，提示可能發(fā)生病毒性角膜炎或葡萄膜炎，需急診處理以防永久性視力損傷。接受裂隙燈檢查時(shí)保持放松，配合醫(yī)生完成角膜熒光染色等檢測(cè)，以評(píng)估是否合并角膜上皮剝脫等并發(fā)癥。重癥預(yù)警信號(hào)用藥注意事項(xiàng)遵醫(yī)囑定時(shí)滴注更昔洛韋滴眼液，用藥前清潔眼部分泌物，滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘以減少全身吸收副作用?？共《舅幬镆?guī)范使用合并嚴(yán)重炎癥時(shí)需在醫(yī)生監(jiān)督下短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液，自行濫用可能誘發(fā)青光眼或加重病毒感染。激素類(lèi)藥物的風(fēng)險(xiǎn)控制冷敷可緩解充血癥狀，但需使用無(wú)菌冰袋并墊清潔紗布；人工淚液選擇不含防腐劑的單支裝產(chǎn)品，每日使用不超過(guò)6次。輔助治療措施預(yù)防控制要點(diǎn)05手部清潔規(guī)范010203嚴(yán)格七步洗手法接觸眼部分泌物或患者物品后，需按照“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”七步法徹底清潔雙手，使用流動(dòng)水和抗菌洗手液搓洗至少20秒，避免病毒通過(guò)手部接觸傳播。避免觸摸眼面部養(yǎng)成不隨意揉眼的習(xí)慣，尤其在公共場(chǎng)所或接觸公共物品后，需先清潔雙手再觸碰眼部，減少病毒侵入風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用毛巾、手帕等物品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用，定期高溫清洗或消毒，避免交叉感染。隔離防護(hù)要求患者居家隔離確診患者需隔離7-10天至癥狀完全消失，避免前往學(xué)校、工作場(chǎng)所等人員密集區(qū)域，防止疫情擴(kuò)散。分餐制與物品隔離患者餐具、洗漱用品應(yīng)單獨(dú)存放并使用后消毒，家庭成員避免共用眼藥水、枕頭等可能接觸分泌物的物品。密接者醫(yī)學(xué)觀察與患者密切接觸者需監(jiān)測(cè)眼部癥狀，若出現(xiàn)紅腫、流淚等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)并暫停集體活動(dòng)。對(duì)門(mén)把手、桌面、電梯按鈕等每日使用含氯消毒劑（如84消毒液，按1:100稀釋?zhuān)┎潦?次，作用10分鐘后清水沖洗。高頻接觸表面消毒環(huán)境消毒方法保持室內(nèi)通風(fēng)每日至少3次，每次30分鐘；有條件時(shí)可使用紫外線燈對(duì)患者居住環(huán)境照射30分鐘，殺滅懸浮病毒。空氣流通與紫外線輔助患者使用過(guò)的紙巾、棉簽等醫(yī)療廢棄物需密封后按感染性垃圾處理，避免二次污染。污染物專(zhuān)業(yè)處理公共防護(hù)責(zé)任06學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、工廠等集體單位需每日對(duì)門(mén)把手、桌椅、玩具等高頻接觸物品進(jìn)行含氯消毒劑擦拭，教室或車(chē)間保持通風(fēng)換氣，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格環(huán)境消毒發(fā)現(xiàn)紅眼病病例后應(yīng)立即隔離，患者需暫停集體活動(dòng)至少7天或至癥狀完全消失，避免交叉感染；密切接觸者需加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。病例隔離管理集體單位應(yīng)實(shí)行分時(shí)段用餐、課間活動(dòng)，避免人員聚集；公共浴室、游泳池等場(chǎng)所需暫停開(kāi)放或嚴(yán)格限流，防止水源性傳播。分時(shí)段活動(dòng)與錯(cuò)峰使用集體單位防控醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診報(bào)告接到報(bào)告后，疾控中心需在48小時(shí)內(nèi)開(kāi)展流調(diào)，確定感染來(lái)源和傳播范圍，對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒，并指導(dǎo)集體單位落實(shí)防控措施。疾控部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)處置跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制若疫情涉及多個(gè)地區(qū)，需啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，共享病例數(shù)據(jù)與防控經(jīng)驗(yàn)，協(xié)同開(kāi)展健康宣教和物資調(diào)配。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診紅眼病病例時(shí)，需在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》，注明流行病學(xué)關(guān)聯(lián)信息。疫情報(bào)告流程健康宣傳教育通過(guò)社區(qū)公告欄、微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)等發(fā)布紅眼病防治知識(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“勤洗手、