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文檔簡介
2025年國考申論練習(xí)題及答案給定資料:2024年中央一號文件明確提出“深化城鄉(xiāng)融合發(fā)展,推進(jìn)基本公共服務(wù)縣域統(tǒng)籌”,將公共服務(wù)均等化作為縮小城鄉(xiāng)差距、促進(jìn)共同富裕的關(guān)鍵抓手。當(dāng)前,我國城鄉(xiāng)公共服務(wù)供給格局正經(jīng)歷深刻變革,但區(qū)域間、城鄉(xiāng)間仍存在明顯差距。A省C縣地處丘陵地帶,下轄17個鄉(xiāng)鎮(zhèn),農(nóng)村人口占比68%。過去,農(nóng)村醫(yī)療資源匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,全科醫(yī)生缺口達(dá)42%,村民看病需輾轉(zhuǎn)縣城,單程耗時2小時以上。2023年,C縣啟動“云診療+鄉(xiāng)醫(yī)提質(zhì)”工程:投資3800萬元搭建縣域醫(yī)共體數(shù)字平臺,連接縣人民醫(yī)院與17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、216個村衛(wèi)生室,實現(xiàn)電子病歷互通、遠(yuǎn)程會診、檢查結(jié)果互認(rèn);實施“鄉(xiāng)醫(yī)能力提升計劃”,縣醫(yī)院專家每周固定時間通過視頻系統(tǒng)開展培訓(xùn),選拔35名骨干鄉(xiāng)醫(yī)到縣醫(yī)院輪訓(xùn)半年;建立“家庭醫(yī)生+網(wǎng)格管理員”聯(lián)動機(jī)制,為65歲以上老人、慢性病患者建立電子健康檔案,每月上門隨訪。截至2024年10月,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療量同比增長37%,遠(yuǎn)程會診完成2.1萬例,高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別提升至89%、85%。B市D區(qū)曾是典型的“工業(yè)強(qiáng)區(qū)、教育洼地”,城鄉(xiāng)學(xué)校硬件差距大,城區(qū)教師人均培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)是農(nóng)村的3.2倍,優(yōu)質(zhì)師資集中在3所重點初中。2022年起,D區(qū)推行“教育共同體”改革:以城區(qū)3所示范校為龍頭,聯(lián)合12所農(nóng)村薄弱校組建“1+N”教育集團(tuán),集團(tuán)內(nèi)教師編制統(tǒng)籌、職稱評審打通、教研活動共辦;實施“銀齡講學(xué)”和“青藍(lán)結(jié)對”計劃,招募50名退休特級教師到農(nóng)村學(xué)校駐點指導(dǎo),城區(qū)骨干教師與農(nóng)村教師“1對1”結(jié)對,3年累計交流教師420人次;建設(shè)“智慧教育云平臺”,農(nóng)村課堂實時接入城區(qū)名師直播間,共享優(yōu)質(zhì)課件資源1.2萬份。2024年中考數(shù)據(jù)顯示,農(nóng)村學(xué)校平均分較改革前提高28分,考入省級示范高中的農(nóng)村學(xué)生占比從19%提升至35%。但調(diào)研也發(fā)現(xiàn),部分地區(qū)仍存在突出問題。在E市F縣,盡管縣財政每年投入2000萬元用于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),但由于村級養(yǎng)老服務(wù)站運(yùn)營成本高、專業(yè)護(hù)理員月薪需4500元以上(遠(yuǎn)超當(dāng)?shù)仄骄べY),12個服務(wù)站中7個因資金短缺被迫關(guān)閉;G省H村的“城鄉(xiāng)公交一體化”項目,因農(nóng)村居民出行時間分散、線路規(guī)劃未充分征求民意,6條新開通線路日均載客量不足15人次,部分村民仍依賴私人摩的;在西部某縣,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心雖配備了自助服務(wù)終端,但工作人員僅接受過2小時操作培訓(xùn),面對群眾查詢社保轉(zhuǎn)移、異地就醫(yī)備案等復(fù)雜業(yè)務(wù)時,仍需引導(dǎo)至縣城辦理,“最后一公里”并未真正打通。中國社會科學(xué)院公共服務(wù)研究中心研究員李振華指出:“城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化不是簡單的‘平均分配’,而是要構(gòu)建與人口流動、產(chǎn)業(yè)布局相適應(yīng)的動態(tài)供給體系。關(guān)鍵要打破戶籍、地域限制,推動資源要素雙向流動,同時注重‘需求側(cè)’精準(zhǔn)識別,避免‘政府配餐’與‘群眾點餐’脫節(jié)?!眴栴}:一、根據(jù)“給定資料”,概括當(dāng)前我國推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化取得的主要成效。(10分)要求:全面、準(zhǔn)確,有條理;不超過200字。二、“給定資料”中C縣“云診療+鄉(xiāng)醫(yī)提質(zhì)”工程和D區(qū)“教育共同體”改革被作為典型案例推廣。請分析這兩個案例對推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化的啟示。(15分)要求:分析透徹,邏輯清晰;不超過300字。三、針對“給定資料”中反映的城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化存在的問題,提出解決建議。(25分)要求:針對性強(qiáng),切實可行;不超過500字。四、“給定資料”中提到“城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化不是簡單的‘平均分配’,而是要構(gòu)建與人口流動、產(chǎn)業(yè)布局相適應(yīng)的動態(tài)供給體系”。請結(jié)合對這句話的理解,聯(lián)系實際,寫一篇文章。(50分)要求:自選角度,自擬標(biāo)題;觀點明確,論證充分;結(jié)構(gòu)完整,語言流暢;1000字左右。答案:一、主要成效:1.醫(yī)療服務(wù)提質(zhì),通過數(shù)字平臺和鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療能力,慢性病管理率提高;2.教育資源均衡,組建教育集團(tuán),推動教師交流和智慧平臺建設(shè),農(nóng)村學(xué)提供績與升學(xué)比例顯著提升;3.服務(wù)模式創(chuàng)新,形成“家庭醫(yī)生+網(wǎng)格”“銀齡講學(xué)+青藍(lán)結(jié)對”等聯(lián)動機(jī)制,覆蓋重點群體需求。(198字)二、啟示:1.堅持技術(shù)賦能,搭建數(shù)字平臺促進(jìn)城鄉(xiāng)資源互通(如C縣醫(yī)共體平臺實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、病歷共享);2.強(qiáng)化能力提升,通過培訓(xùn)輪訓(xùn)、結(jié)對指導(dǎo)等方式提高基層服務(wù)人員專業(yè)水平(C縣鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)、D區(qū)青藍(lán)結(jié)對);3.推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新,打破編制、職稱等壁壘,統(tǒng)籌資源配置(D區(qū)教育集團(tuán)編制統(tǒng)籌、職稱打通);4.注重精準(zhǔn)服務(wù),針對重點群體建立動態(tài)管理機(jī)制(C縣為慢性病患者建檔隨訪)。這些案例表明,需通過技術(shù)、人才、機(jī)制多維度創(chuàng)新,推動公共服務(wù)從“物理整合”向“化學(xué)融合”轉(zhuǎn)變。(299字)三、解決建議:1.優(yōu)化資金使用機(jī)制。對農(nóng)村養(yǎng)老等運(yùn)營成本高的項目,探索“財政補(bǔ)貼+社會資本+公益捐贈”多元投入模式,引入養(yǎng)老企業(yè)參與運(yùn)營,降低人力成本;2.提升服務(wù)精準(zhǔn)度。公交路線規(guī)劃前通過村代會、問卷等收集村民出行需求,推行“定時班+預(yù)約車”靈活運(yùn)營;3.強(qiáng)化基層服務(wù)能力。對政務(wù)服務(wù)中心工作人員開展“理論+實操”系統(tǒng)培訓(xùn),編制《高頻業(yè)務(wù)操作手冊》,建立“縣鄉(xiāng)聯(lián)動”遠(yuǎn)程指導(dǎo)機(jī)制;4.完善動態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立城鄉(xiāng)公共服務(wù)需求數(shù)據(jù)庫,定期分析人口流動、年齡結(jié)構(gòu)變化,調(diào)整資源投放方向(如向人口流出村收縮低效站點,向中心村集中資源);5.加強(qiáng)監(jiān)督評估。將服務(wù)站運(yùn)營率、群眾滿意度等納入考核,對因規(guī)劃失誤導(dǎo)致資源浪費(fèi)的項目追責(zé)。(498字)四、構(gòu)建動態(tài)供給體系繪就城鄉(xiāng)共富畫卷從“村村通公路”到“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有醫(yī)院”,從“縣縣辦高中”到“家家連網(wǎng)絡(luò)”,我國城鄉(xiāng)公共服務(wù)供給水平持續(xù)提升。但現(xiàn)實中,有的地方建了養(yǎng)老服務(wù)站卻因成本高閑置,有的公交線路因規(guī)劃脫離實際淪為“空巴”,這警示我們:城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化絕非“撒胡椒面”式的平均分配,而是要立足人口流動、產(chǎn)業(yè)布局的動態(tài)變化,構(gòu)建精準(zhǔn)匹配、靈活調(diào)整的供給體系,讓公共服務(wù)真正“活”起來、“暖”起來。動態(tài)供給,核心在“因勢而變”。當(dāng)前,我國城鎮(zhèn)化率已達(dá)66.16%,2.9億農(nóng)民工在城鄉(xiāng)間流動,農(nóng)村人口老齡化率高出城市11.2個百分點,這些結(jié)構(gòu)性變化要求公共服務(wù)供給必須打破“靜態(tài)思維”。比如C縣針對農(nóng)村人口老齡化、慢性病多發(fā)的特點,構(gòu)建“云診療+家庭醫(yī)生”體系,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源通過數(shù)字技術(shù)下沉;D區(qū)順應(yīng)教育公平需求,以“教育共同體”推動師資跨校流動,正是“因人口變化而變”的生動實踐。反觀E縣養(yǎng)老服務(wù)站的困境,根源就在于未考慮農(nóng)村年輕人口外流、養(yǎng)老需求集中在“?;尽钡默F(xiàn)實,盲目追求“高配置”,導(dǎo)致資源錯配。這提示我們,必須建立人口結(jié)構(gòu)、流動趨勢的動態(tài)監(jiān)測機(jī)制,讓服務(wù)供給跟著“人”走。動態(tài)供給,關(guān)鍵在“因需而謀”。公共服務(wù)的最終目標(biāo)是滿足群眾需求,而不同地區(qū)、不同群體的需求存在顯著差異:山區(qū)農(nóng)村更需要便捷的醫(yī)療急救,城鄉(xiāng)結(jié)合部更渴望優(yōu)質(zhì)的教育資源,工業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)則對技能培訓(xùn)有更高期待。G省H村公交項目的教訓(xùn)就在于“供給側(cè)”一廂情愿,未深入了解村民“早出晚歸、分散出行”的實際需求。而C縣為慢性病患者建立電子檔案、每月上門隨訪,D區(qū)招募退休教師到農(nóng)村駐點指導(dǎo),正是精準(zhǔn)對接“需求側(cè)”的成功范例。這要求我們建立“群眾點單、政府接單、社會買單”的需求收集機(jī)制,通過村(居)民議事會、線上問卷等渠道,讓服務(wù)項目從“政府配餐”轉(zhuǎn)向“群眾點餐”。動態(tài)供給,根本在“因制而新”。制度障礙是制約公共服務(wù)均等化的深層矛盾:城鄉(xiāng)分割的戶籍制度導(dǎo)致公共服務(wù)權(quán)益與戶籍掛鉤,條塊分割的管理體制造成資源難以統(tǒng)籌,僵化的編制限制阻礙人才流動。D區(qū)打破教育集團(tuán)內(nèi)教師編制壁壘、統(tǒng)籌職稱評審,C縣通過醫(yī)共體實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源互通,正是通過制度創(chuàng)新突破了“一畝三分地”的限制。未來,需進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革,將公共服務(wù)權(quán)益與居住、就業(yè)等實際需求掛鉤;建立跨部門、跨層級的資源統(tǒng)籌平臺,推動財政、編制、設(shè)備等要素在城鄉(xiāng)間靈活調(diào)配;完善人才雙向流動機(jī)制,通過“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”等模式,讓優(yōu)質(zhì)人才“下得去、留得住、干得
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