2025年菏澤市區(qū)醫(yī)院招聘考試筆試試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題僅有一個正確選項(xiàng)）1.根據(jù)2024年國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診急救服務(wù)的通知》，二級以上醫(yī)院急診科應(yīng)建立“急危重癥患者優(yōu)先救治”綠色通道，其核心要求是：A.先繳費(fèi)后救治B.先檢查后救治C.先搶救后收費(fèi)D.先會診后處置答案：C2.下列屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定的“基本醫(yī)療服務(wù)”范疇的是：A.美容整形手術(shù)B.臨終關(guān)懷服務(wù)C.健康體檢服務(wù)D.器官移植手術(shù)答案：B3.患者王某因上呼吸道感染就診，醫(yī)生開具頭孢呋辛酯片，需重點(diǎn)詢問的病史是：A.藥物過敏史（尤其是青霉素類）B.吸煙史C.飲酒習(xí)慣D.家族遺傳病史答案：A4.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特征是：A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.大量膿臭痰答案：B5.護(hù)理記錄中“PIO”模式的“O”指的是：A.護(hù)理問題（Problem）B.護(hù)理措施（Intervention）C.護(hù)理結(jié)果（Outcome）D.護(hù)理評估（Assessment）答案：C6.糖尿病患者空腹血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（靜脈血漿葡萄糖）是：A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C7.下列哪種藥物需避光保存？A.維生素C片B.胰島素注射液C.硝普鈉注射液D.生理鹽水答案：C8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.惡心嘔吐B.心源性休克C.劇烈胸痛D.心律失常答案：C9.無菌包打開后未用完，其有效使用時間為：A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D10.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括：A.體溫單B.手術(shù)記錄C.病程記錄D.醫(yī)囑單答案：C11.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括：A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體重答案：D12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.幽門梗阻B.穿孔C.出血D.癌變答案：C13.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是：A.打開調(diào)節(jié)器，讓液體快速流下B.夾閉調(diào)節(jié)器，傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低C.更換輸液器D.抬高輸液瓶答案：B14.屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.艾滋病D.肺結(jié)核答案：A15.下列關(guān)于高血壓患者健康指導(dǎo)的說法，錯誤的是：A.每日鹽攝入量不超過5gB.可少量飲用葡萄酒（≤50ml/日）C.血壓穩(wěn)定后可自行減少藥量D.需定期監(jiān)測血壓答案：C16.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B17.下列哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生并緊急處理？A.術(shù)后患者體溫38.5℃B.糖尿病患者餐后2小時血糖10mmol/LC.急性左心衰患者咳粉紅色泡沫痰D.高血壓患者血壓150/95mmHg答案：C18.老年患者使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)控制在：A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A19.兒童接種卡介苗的主要目的是預(yù)防：A.結(jié)核病B.百日咳C.破傷風(fēng)D.麻疹答案：A20.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.肺炭疽B.流行性感冒C.風(fēng)疹D.手足口病答案：A21.患者行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是：A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.低血糖D.反流性食管炎答案：B22.胰島素最常見的不良反應(yīng)是：A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.肝功能損害D.水腫答案：B23.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是：A.接觸患者前需洗手B.接觸患者血液后需洗手C.戴手套可以替代洗手D.摘手套后需洗手答案：C24.急性闌尾炎的典型腹痛特點(diǎn)是：A.左上腹疼痛，向左肩放射B.臍周疼痛，轉(zhuǎn)移至右下腹C.右上腹疼痛，向右肩放射D.下腹部疼痛，向會陰部放射答案：B25.新生兒黃疸最常用的治療方法是：A.換血療法B.藍(lán)光照射C.輸注白蛋白D.口服茵梔黃答案：B26.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.頭孢克肟D.甲硝唑答案：C27.患者因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行良肢位擺放時，應(yīng)避免：A.患側(cè)肩關(guān)節(jié)前伸B.患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋C.患側(cè)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕D.患側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈答案：B28.孕婦產(chǎn)前檢查時，胎心聽診的正常范圍是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-180次/分答案：C29.下列關(guān)于胸外心臟按壓的說法，正確的是：A.按壓部位為胸骨上1/3與下2/3交界處B.按壓頻率80-100次/分C.按壓深度成人為5-6cmD.按壓與人工呼吸比例為15:2答案：C30.患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），最可能的診斷是：A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.尿崩癥D.庫欣綜合征答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題至少有兩個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于醫(yī)療核心制度的有：A.首診負(fù)責(zé)制B.三級查房制度C.病歷書寫規(guī)范D.危急值報(bào)告制度答案：ABD2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒答案：ABC3.無菌操作原則包括：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包過期后需重新滅菌C.操作時手臂不可跨越無菌區(qū)D.無菌容器打開后有效期為4小時答案：ABC4.下列屬于乙類傳染病的有：A.狂犬病B.流行性乙型腦炎C.猩紅熱D.鼠疫答案：ABC5.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時，需注意的事項(xiàng)有：A.選擇粗直、彈性好的血管B.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.穿刺部位皮膚消毒范圍≥5cmD.見回血后立即拔出針芯答案：ABC6.急性左心衰竭的典型表現(xiàn)包括：A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC7.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的說法，正確的有：A.首先清理呼吸道B.無自主呼吸時立即進(jìn)行正壓通氣C.心率＜100次/分需胸外按壓D.復(fù)蘇后需密切監(jiān)測生命體征答案：ABD8.下列藥物中，需緩慢靜脈注射的有：A.10%葡萄糖酸鈣B.呋塞米C.毛花苷丙（西地蘭）D.地塞米松答案：AC9.下列屬于護(hù)理倫理原則的有：A.尊重患者自主權(quán)B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：ABCD10.患者發(fā)生跌倒后的處理措施包括：A.立即扶起患者B.評估有無骨折或顱內(nèi)出血C.報(bào)告醫(yī)生并記錄D.加強(qiáng)防跌倒措施答案：BCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以公開患者的病情信息用于醫(yī)學(xué)研究。（×）2.發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；患者通道、工作人員通道）。（√）3.測血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值偏高。（×）4.為昏迷患者鼻飼時，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（√）5.胰島素應(yīng)冷凍保存，使用前需復(fù)溫。（×）6.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、髖部、足跟等。（√）7.輸血時，可將血液與葡萄糖溶液混合輸注。（×）8.肺結(jié)核患者的痰液需經(jīng)滅菌處理后再丟棄。（√）9.新生兒出生后應(yīng)立即接種乙肝疫苗第一針和卡介苗。（√）10.胸外心臟按壓時，按壓與放松時間應(yīng)大致相等。（√）四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平，血壓控制在130-140/80-90mmHg。吸煙史30年，20支/日。查體：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，表情痛苦。心電圖顯示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.需立即采取的急救措施有哪些？（6分）3.列出3項(xiàng)主要護(hù)理診斷/問題。（6分）答案：1.診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（3分）。2.急救措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）；③立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸甘油擴(kuò)冠；④急查心肌損傷標(biāo)志物（肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶）；⑤準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或靜脈溶栓；⑥持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓及胸痛變化（每點(diǎn)1分，共6分）。3.護(hù)理診斷：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)；②潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭；③活動無耐力：與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關(guān)（每點(diǎn)2分，共6分）。案例2：患者李某，女，42歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。體溫38.9℃，咳黃色膿痰，量多，不易咳出。聽診右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N%85%。胸部X線示右下肺大片致密陰影。醫(yī)生診斷為“右下肺肺炎”，給予頭孢曲松鈉2g靜脈滴注，每日1次。問題：1.該患者肺炎的可能病原體是什么？（3分）2.頭孢曲松鈉的用藥注意事項(xiàng)有哪些？（6分）3.如何指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽排痰？（6分）答案：1.可能病原體：肺炎鏈球菌（或細(xì)菌感染，以肺炎鏈球菌最常見）（3分）。2.用藥注意事項(xiàng)：①詢問過敏史（尤其是青霉素、頭孢類）；②需做皮試，皮試陰性方可使用；③用藥期間