2025年心理咨詢師考試題庫附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)是心理咨詢的主要對象？A.嚴(yán)重精神障礙患者B.存在心理困擾的正常人群C.智力發(fā)育遲滯者D.腦器質(zhì)性病變患者答案：B解析：心理咨詢的主要服務(wù)對象是心理正常但存在心理問題的人群，嚴(yán)重精神障礙（如精神分裂癥）、智力發(fā)育遲滯及腦器質(zhì)性病變患者需轉(zhuǎn)介至精神科治療。2.咨詢師在傾聽時(shí)，不僅要理解求助者語言表層的含義，還要捕捉其隱含的情感和意圖，這屬于傾聽技術(shù)的哪個(gè)層次？A.基礎(chǔ)傾聽B.高級傾聽C.反應(yīng)性傾聽D.共情性傾聽答案：B解析：高級傾聽強(qiáng)調(diào)對求助者非言語信息、潛在情緒及未明說內(nèi)容的覺察，基礎(chǔ)傾聽側(cè)重聽清內(nèi)容，反應(yīng)性傾聽包含反饋，共情性傾聽更強(qiáng)調(diào)情感共鳴。3.合理情緒療法（RET）的核心理論是？A.情緒ABC理論B.社會學(xué)習(xí)理論C.自我實(shí)現(xiàn)理論D.精神分析理論答案：A解析：RET由埃利斯提出，認(rèn)為引發(fā)情緒困擾（C）的并非事件（A）本身，而是個(gè)體對事件的信念（B），因此改變不合理信念是關(guān)鍵。4.陽性強(qiáng)化法的操作步驟中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是？A.明確目標(biāo)行為B.監(jiān)控目標(biāo)行為C.設(shè)計(jì)干預(yù)方案D.及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為答案：D解析：陽性強(qiáng)化法通過正強(qiáng)化增加適應(yīng)性行為，若未及時(shí)對目標(biāo)行為給予強(qiáng)化（如表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)），則無法形成行為與強(qiáng)化的聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致干預(yù)失效。5.韋氏成人智力量表（WAIS）中，“相似性”分測驗(yàn)主要測量的是？A.短時(shí)記憶能力B.抽象概括能力C.空間知覺能力D.言語理解能力答案：B解析：“相似性”要求受測者比較兩個(gè)事物的共同點(diǎn)（如“蘋果和香蕉”），考察抽象思維與概括能力；言語理解主要通過“詞匯”“常識”等測驗(yàn)評估。6.以下哪項(xiàng)不屬于心理咨詢倫理中的“善行原則”？A.避免對求助者造成傷害B.優(yōu)先考慮自身經(jīng)濟(jì)利益C.促進(jìn)求助者福祉D.謹(jǐn)慎使用可能引發(fā)不適的技術(shù)答案：B解析：善行原則要求咨詢師以求助者利益為首要考慮，自身經(jīng)濟(jì)利益需讓位于求助者權(quán)益，否則違反倫理。7.焦慮癥與正常焦慮的主要區(qū)別在于？A.焦慮強(qiáng)度B.持續(xù)時(shí)間C.是否有明確誘因D.以上都是答案：D解析：正常焦慮通常由明確事件引發(fā)，強(qiáng)度與事件匹配，持續(xù)時(shí)間較短；焦慮癥的焦慮無明確誘因或過度，持續(xù)超過6個(gè)月（如廣泛性焦慮障礙），影響社會功能。8.心理咨詢中，“具體化技術(shù)”主要用于解決求助者表述的？A.情緒模糊B.認(rèn)知偏差C.行為混亂D.關(guān)系沖突答案：A解析：具體化技術(shù)通過詢問細(xì)節(jié)（如“您說‘很焦慮’，具體是哪些情境下？有哪些身體反應(yīng)？”）幫助澄清模糊的情緒或事件描述，避免咨詢師主觀臆斷。9.以下哪種情況符合“一般心理問題”的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.情緒反應(yīng)泛化至類似情境B.持續(xù)時(shí)間2個(gè)月以內(nèi)C.社會功能嚴(yán)重受損D.由重大生活事件引發(fā)答案：B解析：一般心理問題的特點(diǎn)：由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，情緒反應(yīng)未泛化，持續(xù)1-2個(gè)月，社會功能輕度受損；嚴(yán)重心理問題的情緒會泛化，持續(xù)超過2個(gè)月。10.精神分析療法中，“阻抗”的本質(zhì)是？A.求助者對咨詢的抗拒B.潛意識對痛苦記憶的防御C.咨詢師技術(shù)不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)D.求助者性格固執(zhí)的體現(xiàn)答案：B解析：阻抗是求助者無意識中對暴露潛意識沖突的防御，如延遲談?wù)撃吃掝}、遺忘關(guān)鍵記憶等，是分析治療的重要切入點(diǎn)。11.團(tuán)體心理咨詢的最佳人數(shù)通常為？A.2-4人B.5-8人C.9-12人D.13人以上答案：B解析：5-8人既能保證互動(dòng)深度，又避免人數(shù)過多導(dǎo)致個(gè)體參與不足；2-4人更接近小團(tuán)體或個(gè)案，13人以上需更復(fù)雜的引導(dǎo)技術(shù)。12.以下哪項(xiàng)屬于“非言語行為”的觀察內(nèi)容？A.求助者的談話頻率B.咨詢師的提問方式C.求助者的手勢動(dòng)作D.咨詢室的溫度濕度答案：C解析：非言語行為包括表情、姿勢、手勢、目光接觸等；談話頻率屬于言語行為，咨詢室環(huán)境是外部因素。13.貝克認(rèn)知療法中，“任意推斷”的認(rèn)知偏差是指？A.基于片面信息得出結(jié)論B.將失敗歸因于自身能力C.夸大負(fù)面事件的后果D.忽視積極信息只關(guān)注消極答案：A解析：任意推斷指在缺乏證據(jù)時(shí)武斷下結(jié)論（如“他沒回消息，一定是討厭我”）；過度概括是基于單一事件泛化（如“這次考試失敗，我什么都做不好”）。14.心理咨詢中，“共情”的最高層次是？A.準(zhǔn)確反映求助者的表層情緒B.理解求助者未表達(dá)的深層感受C.分享自己類似的經(jīng)歷以拉近距離D.用專業(yè)術(shù)語解釋求助者的心理機(jī)制答案：B解析：共情的層次從低到高：表層共情（重復(fù)情緒）、深層共情（覺察隱含感受）、超越性共情（預(yù)見求助者未意識到的情感）。最高層次是理解未明說的深層需求。15.以下哪種情況咨詢師需要打破保密原則？A.求助者透露童年被虐待的經(jīng)歷B.求助者表示想傷害自己C.求助者要求公開咨詢內(nèi)容D.求助者談?wù)撏碌碾[私答案：B解析：保密例外包括求助者有自傷或傷人風(fēng)險(xiǎn)、涉及未成年人虐待、法律要求披露等；童年被虐待若已過去且無當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)，需評估后決定是否突破保密。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心理咨詢師的職業(yè)限制包括（）A.不能為親友進(jìn)行咨詢B.不能與求助者建立雙重關(guān)系C.不能替代求助者做決策D.不能使用未經(jīng)驗(yàn)證的技術(shù)答案：ABCD解析：雙重關(guān)系（如朋友、同事）會影響客觀性；替代決策違背助人自助原則；未經(jīng)驗(yàn)證的技術(shù)可能造成傷害，均屬職業(yè)限制。2.建立良好咨詢關(guān)系的關(guān)鍵因素包括（）A.尊重B.熱情C.真誠D.共情答案：ABCD解析：羅杰斯提出的“無條件積極關(guān)注”（尊重）、熱情（營造溫暖氛圍）、真誠（表里如一）、共情（理解感受）是建立關(guān)系的核心要素。3.認(rèn)知行為療法（CBT）的常用技術(shù)包括（）A.行為激活B.認(rèn)知重構(gòu)C.系統(tǒng)脫敏D.自由聯(lián)想答案：ABC解析：自由聯(lián)想屬于精神分析技術(shù)；CBT通過行為激活（增加正性活動(dòng)）、認(rèn)知重構(gòu)（修正不合理信念）、系統(tǒng)脫敏（逐步暴露）等改變認(rèn)知和行為。4.神經(jīng)癥的共同特征包括（）A.有自知力B.社會功能相對完好C.無器質(zhì)性病變D.癥狀持續(xù)至少3個(gè)月答案：ABCD解析：神經(jīng)癥（如焦慮癥、強(qiáng)迫癥）患者通常能認(rèn)識到自身問題（有自知力），社會功能未完全喪失，醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性基礎(chǔ)，癥狀持續(xù)時(shí)間符合診斷標(biāo)準(zhǔn)（如強(qiáng)迫癥≥2周，廣泛性焦慮≥6個(gè)月）。5.危機(jī)干預(yù)的原則包括（）A.快速建立信任關(guān)系B.優(yōu)先保證安全C.聚焦當(dāng)前問題D.鼓勵(lì)情緒宣泄答案：ABCD解析：危機(jī)干預(yù)需在短時(shí)間內(nèi)建立信任，首要目標(biāo)是確保求助者安全（如自殺風(fēng)險(xiǎn)），聚焦當(dāng)前緊急問題而非深層心理，適當(dāng)引導(dǎo)情緒釋放以緩解壓力。6.心理咨詢中，“面質(zhì)技術(shù)”的適用情況包括（）A.求助者言行不一致B.求助者理想與現(xiàn)實(shí)沖突C.求助者前后敘述矛盾D.求助者情緒過度壓抑答案：ABC解析：面質(zhì)用于指出求助者認(rèn)知、情感或行為的矛盾（如“你說想分手，但又不斷聯(lián)系對方”），幫助其意識到問題；情緒壓抑需先共情而非直接面質(zhì)。7.兒童心理咨詢的特點(diǎn)包括（）A.需結(jié)合游戲治療B.家長參與重要C.語言表達(dá)能力有限D(zhuǎn).更關(guān)注行為問題答案：ABCD解析：兒童抽象思維弱，游戲是主要溝通方式；家長是重要信息源和干預(yù)執(zhí)行者；兒童更多表現(xiàn)為行為問題（如多動(dòng)、退縮）而非情緒描述。8.以下屬于“投射測驗(yàn)”的是（）A.羅夏墨跡測驗(yàn)B.主題統(tǒng)覺測驗(yàn)（TAT）C.明尼蘇達(dá)多相人格問卷（MMPI）D.瑞文推理測驗(yàn)答案：AB解析：投射測驗(yàn)通過模糊刺激（墨跡、圖片）引發(fā)個(gè)體潛意識反應(yīng)；MMPI是自陳量表，瑞文測驗(yàn)是智力測驗(yàn)。9.心理咨詢效果評估的維度包括（）A.求助者自我報(bào)告B.社會功能恢復(fù)情況C.心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)變化D.咨詢師觀察答案：ABCD解析：需多維度評估：主觀（求助者感受）、客觀（社會功能、測驗(yàn)結(jié)果）、他人（咨詢師、家屬觀察）。10.以下哪些情況屬于“職業(yè)倦怠”的表現(xiàn)？A.情緒耗竭B.去人性化C.個(gè)人成就感降低D.工作效率提高答案：ABC解析：職業(yè)倦怠的三維度：情緒耗竭（精力耗盡感）、去人性化（對服務(wù)對象冷漠）、個(gè)人成就感降低（認(rèn)為工作無價(jià)值）；工作效率提高是反例。三、案例分析題（共40分）案例：求助者，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，因“近3個(gè)月持續(xù)焦慮、失眠，無法集中注意力”前來咨詢。自述半年前晉升為團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，需同時(shí)管理5個(gè)項(xiàng)目，經(jīng)常加班到深夜。近3個(gè)月開始出現(xiàn)入睡困難（需2-3小時(shí)才能睡著），早晨易早醒（凌晨3點(diǎn)醒后無法再睡），白天頭暈乏力，開會時(shí)頻繁走神，近1個(gè)月已兩次因疏漏導(dǎo)致項(xiàng)目延期，被領(lǐng)導(dǎo)批評。求助者表示“很怕失去現(xiàn)在的職位，擔(dān)心同事覺得我能力不足”，但又“不想放棄晉升機(jī)會，畢竟這是我努力多年的結(jié)果”。既往無重大疾病史，家族無精神病史。問題1：請判斷求助者的心理問題類型，并說明依據(jù)。（10分）答案：求助者的心理問題屬于“嚴(yán)重心理問題”。依據(jù)如下：（1）刺激強(qiáng)度：由晉升后工作壓力過大這一強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，涉及職業(yè)發(fā)展關(guān)鍵事件；（2）持續(xù)時(shí)間：癥狀持續(xù)3個(gè)月（超過2個(gè)月）；（3）情緒反應(yīng)：焦慮情緒明顯，伴隨失眠、頭暈等軀體癥狀，已泛化（不僅對具體項(xiàng)目焦慮，還擔(dān)心職位保不住、同事評價(jià)）；（4）社會功能：工作效率下降，出現(xiàn)項(xiàng)目延期，社會功能中度受損（未完全喪失但影響明顯）；（5）排除其他障礙：無器質(zhì)性病變史，無幻覺妄想等精神病性癥狀，有自知力（主動(dòng)求助），可排除焦慮癥或精神分裂癥。問題2：分析求助者心理問題的原因（生物、心理、社會因素）。（15分）答案：（1）生物因素：長期睡眠不足導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)（如5-羥色胺、去甲腎上腺素）分泌紊亂，加重焦慮；無其他器質(zhì)性疾病史，非主要原因。（2）心理因素：①認(rèn)知偏差：存在“必須完美”的不合理信念（如“不能出錯(cuò)，否則會失去職位”）；②應(yīng)對方式：缺乏有效的壓力管理策略（如時(shí)間管理、任務(wù)分解），采用“硬撐”的被動(dòng)應(yīng)對；③個(gè)性特征：可能存在高成就動(dòng)機(jī)（“努力多年的結(jié)果”），對自我要求嚴(yán)格，易因挫折產(chǎn)生自我懷疑。（3）社會因素：①工作環(huán)境：互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)高壓（同時(shí)管理5個(gè)項(xiàng)目、加班文化）；②社會支持：未提及有同事或家人的支持系統(tǒng)，壓力缺乏外部緩解渠道；③生活事件：晉升帶來的角色轉(zhuǎn)變（從執(zhí)行者到管理者），需適應(yīng)新的職責(zé)（項(xiàng)目協(xié)調(diào)、團(tuán)隊(duì)管理），能力要求提升。問題3：若采用認(rèn)知行為療法（CBT），請?jiān)O(shè)計(jì)具體的干預(yù)步驟。（15分）答案：（1）建立咨詢關(guān)系：通過共情理解其壓力（如“晉升后要兼顧多個(gè)項(xiàng)目確實(shí)不容易，你已經(jīng)很努力了”），建立信任。（2）心理教育：向求助者解釋情緒ABC理論，說明其焦慮（C）源于對“項(xiàng)目延期”的信念（B），如“項(xiàng)目延期=能力不足=失去職位”，而非事件本身（A）。（3）認(rèn)知評估：引導(dǎo)其識別具體的不合理信念（如“我必須完美完成所有項(xiàng)目”“一次失誤就意味著徹底失敗”），記錄“自動(dòng)思維”（如開會走神時(shí)想“我肯定要被開除了”）。（4）認(rèn)知重構(gòu)：①檢驗(yàn)證據(jù)：詢問“過去有沒有項(xiàng)目延期但沒被開除的情況？”“同事是否真的都認(rèn)為你能力不足？”；②替代思維：用更合理的信念替代（如“項(xiàng)目延期是常見問題，我可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)”“一次失誤不代表整體能力”）；③行為驗(yàn)證：布置家庭作業(yè)，如記錄一周內(nèi)“項(xiàng)目進(jìn)展順利”的事件，挑戰(zhàn)“我總在失敗”的認(rèn)知。（5）行為干預(yù)