2025年十二項(xiàng)護(hù)理核心制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.患者王某因急性心肌梗死收入CCU，根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度，其護(hù)理級(jí)別應(yīng)為（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需（）A.直接執(zhí)行后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.醫(yī)生簽字后執(zhí)行D.雙人核對(duì)后執(zhí)行3.關(guān)于護(hù)理交接班，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.值班護(hù)士需交清患者病情、治療、護(hù)理及物品藥品B.昏迷患者交接時(shí)需重點(diǎn)說(shuō)明皮膚情況C.夜班護(hù)士可在交班前30分鐘整理用物D.接班者未到崗，交班者不得擅自離崗4.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求“客觀”，指的是（）A.記錄護(hù)士對(duì)病情的分析B.如實(shí)記錄觀察到的癥狀、體征C.引用患者主觀描述D.總結(jié)護(hù)理效果5.搶救患者時(shí)，急救藥品的管理要求是（）A.每周清點(diǎn)一次B.用后及時(shí)補(bǔ)充，班班交接C.由值班醫(yī)生管理D.過(guò)期藥品可延遲更換6.某患者需輸注紅細(xì)胞，護(hù)士在核對(duì)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查（）A.患者性別B.血袋外觀有無(wú)破損C.病房溫度D.患者飲食情況7.對(duì)意識(shí)模糊患者進(jìn)行身份識(shí)別時(shí)，最可靠的方法是（）A.核對(duì)床頭卡B.詢問(wèn)患者姓名C.雙人核對(duì)腕帶信息+家屬確認(rèn)D.查看病歷8.護(hù)理安全管理中，“高風(fēng)險(xiǎn)藥品”不包括（）A.胰島素B.0.9%氯化鈉注射液C.化療藥物D.靜脈用氯化鉀9.手術(shù)患者交接時(shí)，需三方核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)部位標(biāo)記B.患者過(guò)敏史C.病房環(huán)境溫度D.術(shù)前檢查結(jié)果10.關(guān)于用藥管理制度，下列說(shuō)法正確的是（）A.口服藥可提前2小時(shí)配置B.靜脈用藥需現(xiàn)用現(xiàn)配C.患者拒絕用藥時(shí)，護(hù)士可自行調(diào)整劑量D.外用藥與內(nèi)服藥可同柜存放11.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物12.發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)士應(yīng)在（）內(nèi)完成系統(tǒng)上報(bào)A.1小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)13.二級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔時(shí)間為（）A.每15-30分鐘一次B.每1小時(shí)一次C.每2小時(shí)一次D.每3小時(shí)一次14.消毒隔離制度中，治療室空氣消毒的頻次為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次15.護(hù)理文書(shū)中，“楣欄”內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.住院號(hào)C.護(hù)理措施D.床號(hào)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)包括（）A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力C.患者經(jīng)濟(jì)狀況D.醫(yī)療資源配置2.查對(duì)制度中的“八對(duì)”包括（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.時(shí)間、用法D.有效期、批號(hào)3.護(hù)理交接班的“十不交接”包括（）A.病情不清不交接B.物品藥品數(shù)量不符不交接C.治療未完成不交接D.環(huán)境不整潔不交接4.搶救工作制度要求（）A.搶救物品“五定”管理B.護(hù)士可獨(dú)立執(zhí)行搶救醫(yī)囑C.搶救記錄在結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.搶救設(shè)備每日檢查5.患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”方法包括（）A.核對(duì)腕帶信息B.核對(duì)床頭卡C.詢問(wèn)患者姓名（清醒者）D.查看病歷6.護(hù)理安全管理中，預(yù)防跌倒的措施包括（）A.評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.床欄拉起C.地面保持干燥D.允許患者單獨(dú)如廁7.手術(shù)患者安全核查的三方人員是（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.病房護(hù)士8.用藥管理中，“三查”指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前一天查9.醫(yī)療廢物管理的“四分類”包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物10.護(hù)理不良事件報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.事件經(jīng)過(guò)B.患者損害程度C.責(zé)任人姓名D.改進(jìn)措施三、判斷題（每題1分，共10分）1.特級(jí)護(hù)理患者需24小時(shí)專人守護(hù)。（）2.執(zhí)行輸血時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和血型。（）3.夜班護(hù)士可將未完成的護(hù)理記錄交給白班護(hù)士補(bǔ)寫(xiě)。（）4.搶救時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士復(fù)述確認(rèn)后即可執(zhí)行，無(wú)需補(bǔ)記。（）5.無(wú)菌物品過(guò)期后，重新滅菌可繼續(xù)使用。（）6.昏迷患者身份識(shí)別時(shí)，僅需核對(duì)腕帶信息。（）7.高濃度電解質(zhì)需單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)。（）8.手術(shù)患者交接時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和手術(shù)名稱。（）9.醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)需封口轉(zhuǎn)運(yùn)。（）10.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)隱瞞不報(bào)以避免處罰。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理中一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉查對(duì)制度“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。3.護(hù)理交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的患者類型有哪些？4.簡(jiǎn)述手術(shù)患者交接與安全核查的主要流程。5.醫(yī)療廢物管理的“五防”要求是什么？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者李某，78歲，因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科，診斷為一級(jí)護(hù)理。入院第3天，家屬發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問(wèn)題：（1）該事件可能違反了哪項(xiàng)護(hù)理核心制度？（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防此類問(wèn)題發(fā)生？案例2：護(hù)士小張?jiān)诮o患者王某靜脈注射時(shí)，誤將患者“張三”的藥物注入王某體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)后立即停止操作，報(bào)告醫(yī)生并監(jiān)測(cè)患者生命體征，未造成嚴(yán)重后果。問(wèn)題：（1）該事件屬于哪類護(hù)理不良事件？（2）根據(jù)護(hù)理核心制度，小張應(yīng)采取哪些后續(xù)措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABCD4.ACD5.AC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)：①每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；②根據(jù)病情測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理（如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防等）；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。3.重點(diǎn)交接患者類型：①新入院、轉(zhuǎn)入患者；②手術(shù)、術(shù)后、危重、搶救患者；③病情突變或特殊檢查治療后的患者；④有潛在安全風(fēng)險(xiǎn)（如跌倒、壓瘡）的患者；⑤使用特殊藥物（如高濃度電解質(zhì)、化療藥）的患者。4.手術(shù)患者交接與安全核查流程：①病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生三方核對(duì)患者身份（腕帶、病歷）、手術(shù)部位標(biāo)記、術(shù)前檢查結(jié)果（如凝血功能、影像學(xué)報(bào)告）、過(guò)敏史、術(shù)中特殊用物（如體內(nèi)植入物）；②確認(rèn)患者禁食禁飲時(shí)間、皮膚完整性、靜脈通路等；③雙方簽字確認(rèn)交接記錄。5.醫(yī)療廢物管理“五防”：防滲漏、防擴(kuò)散、防流失、防蚊蠅鼠蟲(chóng)、防污染環(huán)境。五、案例分析題案例1：（1）違反分級(jí)護(hù)理制度（一級(jí)護(hù)理需落實(shí)壓瘡預(yù)防措施）和護(hù)理安全管理制度（未有效評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）。（2）預(yù)防措施：①入院時(shí)使用Braden量表評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；②每2小時(shí)協(xié)助翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；③保持床單位清潔干燥；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；⑤使用減壓工具（如氣墊床）；⑥每班交接皮膚情況并記錄。案例2：（1）屬于用藥錯(cuò)誤類護(hù)理不良事