2025年護(hù)士長工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃2025年是科室護(hù)理工作提質(zhì)增效的關(guān)鍵一年。在醫(yī)院黨委及護(hù)理部的指導(dǎo)下，我?guī)ьI(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)以“強(qiáng)基礎(chǔ)、重安全、促創(chuàng)新、提素養(yǎng)”為目標(biāo)，圍繞患者需求與學(xué)科發(fā)展，系統(tǒng)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全管理體系完善、人才梯隊(duì)建設(shè)深化及科研創(chuàng)新能力提升，全年未發(fā)生重大護(hù)理不良事件，患者滿意度達(dá)98.6%，較2024年提升1.2個(gè)百分點(diǎn)，核心指標(biāo)實(shí)現(xiàn)階段性突破?，F(xiàn)將具體工作情況總結(jié)如下，并結(jié)合現(xiàn)存問題提出2026年工作計(jì)劃。一、2025年工作總結(jié)（一）護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)內(nèi)涵有效提升全年以“精準(zhǔn)護(hù)理”為導(dǎo)向，聚焦基礎(chǔ)護(hù)理、危重癥護(hù)理及?？谱o(hù)理三大核心，通過PDCA循環(huán)管理實(shí)現(xiàn)質(zhì)量指標(biāo)全面優(yōu)化?；A(chǔ)護(hù)理方面，針對既往存在的“生活護(hù)理落實(shí)不到位”問題，修訂《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范》，細(xì)化口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防等12項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)，推行“責(zé)任護(hù)士+護(hù)理員”雙崗負(fù)責(zé)制，每日由組長動(dòng)態(tài)核查執(zhí)行情況。第三季度壓瘡發(fā)生率降至0.03‰（2024年同期0.12‰），患者皮膚完整性維護(hù)達(dá)標(biāo)率99.8%。危重癥護(hù)理中，重點(diǎn)強(qiáng)化多器官功能衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷等患者的動(dòng)態(tài)監(jiān)測能力，引入“早期預(yù)警評分（MEWS）”與“護(hù)理評估電子模板”，將觀察頻次由2小時(shí)/次縮短至1小時(shí)/次（病情不穩(wěn)定者30分鐘/次），全年搶救危重癥患者217例，搶救成功率92.6%，較2024年提升3.2個(gè)百分點(diǎn)。?？谱o(hù)理領(lǐng)域，結(jié)合科室“急危重癥救治中心”定位，開展“急性腦卒中靜脈溶栓護(hù)理”“嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期康復(fù)介入”等4項(xiàng)?？婆嘤?xùn)，制定《靜脈溶栓護(hù)理路徑》《創(chuàng)傷患者疼痛管理流程》等6項(xiàng)?？埔?guī)范，其中“急性胸痛患者急診-導(dǎo)管室無縫銜接護(hù)理模式”被醫(yī)院列為優(yōu)質(zhì)護(hù)理典型案例推廣，平均救治時(shí)間（D2B）縮短至28分鐘（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)≤90分鐘）。（二）安全管理體系完善，風(fēng)險(xiǎn)防控能力增強(qiáng)以“零缺陷、零事故”為目標(biāo)，構(gòu)建“全員參與、全程管控、全面追溯”的安全管理網(wǎng)絡(luò)。一是優(yōu)化不良事件上報(bào)機(jī)制，推行“非懲罰性自愿上報(bào)+強(qiáng)制性上報(bào)”雙軌制，全年共上報(bào)護(hù)理不良事件42例（2024年58例），其中90%為Ⅰ級（警告事件）、Ⅱ級（不良后果事件），經(jīng)根本原因分析（RCA）后，針對“用藥錯(cuò)誤”“管路滑脫”等高頻問題，修訂《高危藥品管理規(guī)范》，將胰島素、抗凝藥物等23種藥品納入“紅黃綠”三色分區(qū)管理，實(shí)行雙人雙核對+智能掃碼確認(rèn)；針對管路滑脫，設(shè)計(jì)“導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評估表”，根據(jù)評估結(jié)果采取“標(biāo)識警示+約束保護(hù)+健康教育”組合干預(yù)，全年導(dǎo)管滑脫發(fā)生率0.08‰（2024年0.21‰）。二是強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管控，將急診接診、圍手術(shù)期轉(zhuǎn)運(yùn)、夜間交接班等7個(gè)環(huán)節(jié)列為“關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”，制定《高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)操作核查清單》，要求護(hù)士執(zhí)行前逐項(xiàng)核對，全年未發(fā)生因環(huán)節(jié)疏漏導(dǎo)致的安全事件。三是開展“安全文化月”活動(dòng)，通過情景模擬演練、案例復(fù)盤會(huì)、安全知識競賽等形式，累計(jì)培訓(xùn)12場，覆蓋146人次，護(hù)士安全風(fēng)險(xiǎn)識別能力考核平均分由82分提升至93分。（三）人才梯隊(duì)分層培養(yǎng)，專業(yè)能力顯著提升針對科室護(hù)士年齡結(jié)構(gòu)（25歲以下占28%、26-35歲占52%、36歲以上占20%）及能力差異，制定“新護(hù)士-低年資護(hù)士-高年資護(hù)士-?？谱o(hù)士”四級培養(yǎng)方案。新護(hù)士方面，實(shí)施“3個(gè)月集中帶教+6個(gè)月跟崗考核”，帶教老師由N3級以上護(hù)士擔(dān)任，每月進(jìn)行操作考核與個(gè)案分析指導(dǎo)，全年8名新護(hù)士均通過醫(yī)院準(zhǔn)入考核，其中2人獲“優(yōu)秀新護(hù)士”稱號。低年資護(hù)士（N1-N2級）以“夯實(shí)基礎(chǔ)+提升應(yīng)急”為重點(diǎn)，開展“急救技能百日特訓(xùn)”，每周組織心肺復(fù)蘇、除顫、氣管插管配合等操作訓(xùn)練，每季度進(jìn)行“模擬搶救”考核，全年共完成訓(xùn)練48次，護(hù)士急救技能考核通過率100%，平均操作時(shí)間縮短至90秒（2024年120秒）。高年資護(hù)士（N3級以上）側(cè)重“?？埔I(lǐng)+教學(xué)管理”，選派5人參加省級危重癥護(hù)理、靜療護(hù)理等?？婆嘤?xùn)，2人取得?？谱o(hù)士證書；安排3名骨干參與護(hù)理教學(xué)，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教與低年資護(hù)士培訓(xùn)，全年帶教實(shí)習(xí)生42名，實(shí)習(xí)生出科考核優(yōu)秀率85%（2024年72%）。此外，鼓勵(lì)護(hù)士參與學(xué)歷提升，全年3人完成在職本科學(xué)習(xí)，1人攻讀護(hù)理碩士學(xué)位，本科及以上學(xué)歷占比由65%提升至72%。（四）團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)深化，職業(yè)認(rèn)同感持續(xù)提高堅(jiān)持“以護(hù)士為本”的管理理念，從人文關(guān)懷與團(tuán)隊(duì)協(xié)作兩方面入手，營造積極向上的工作氛圍。人文關(guān)懷方面，建立“護(hù)士關(guān)愛檔案”，動(dòng)態(tài)記錄護(hù)士家庭困難、健康狀況等信息，全年為5名家庭突發(fā)變故的護(hù)士申請幫扶基金，組織心理疏導(dǎo)講座4場，開展“護(hù)士生日會(huì)”“節(jié)日慰問”等活動(dòng)12次，護(hù)士離職率由8%降至3%。團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面，推行“護(hù)理小組責(zé)任制”，將28名護(hù)士劃分為5個(gè)責(zé)任小組，每組實(shí)行“組長-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士”三級分工，每月開展“小組協(xié)作案例評選”，重點(diǎn)評選“跨小組急救配合”“疑難病例多學(xué)科護(hù)理”等案例，全年共評選優(yōu)秀案例15個(gè)，其中“多學(xué)科協(xié)作救治百草枯中毒患者”案例獲醫(yī)院“最佳團(tuán)隊(duì)協(xié)作獎(jiǎng)”。此外，組織“護(hù)理技能競賽”“護(hù)理文書評比”等活動(dòng)6次，激發(fā)護(hù)士職業(yè)榮譽(yù)感，1名護(hù)士獲“省級技術(shù)能手”稱號，3名護(hù)士在醫(yī)院技能競賽中獲一等獎(jiǎng)。（五）科研創(chuàng)新穩(wěn)步推進(jìn)，學(xué)術(shù)影響力逐步擴(kuò)大以解決臨床問題為導(dǎo)向，推動(dòng)科研與臨床深度融合。全年參與院級以上課題3項(xiàng)，其中“基于大數(shù)據(jù)的危重癥患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建”獲省級護(hù)理科研立項(xiàng)；發(fā)表護(hù)理論文7篇（核心期刊3篇），較2024年增加2篇；開展護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目4項(xiàng)，其中“改良式氣管插管固定裝置”通過國家實(shí)用新型專利初審，該裝置將導(dǎo)管移位率由12%降至3%，已在科室推廣使用；“智能輸液監(jiān)控系統(tǒng)”試點(diǎn)應(yīng)用后，輸液外滲發(fā)生率下降50%，患者輸液滿意度提升至97%。此外，組織“臨床問題-科研轉(zhuǎn)化”專題培訓(xùn)3場，邀請高校教授指導(dǎo)論文寫作與課題申報(bào)，護(hù)士科研參與率由40%提升至65%，科研意識與能力顯著增強(qiáng)。二、存在問題與不足盡管2025年各項(xiàng)工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是護(hù)理信息化建設(shè)滯后，現(xiàn)有護(hù)理記錄系統(tǒng)功能單一，無法實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生、檢驗(yàn)等系統(tǒng)的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)共享，影響護(hù)理決策效率；二是低年資護(hù)士綜合能力有待提升，部分護(hù)士在復(fù)雜病情觀察、多任務(wù)處理等方面仍需加強(qiáng)；三是科研深度不足，目前以小樣本、橫斷面研究為主，缺乏多中心、長期隨訪的高質(zhì)量研究；四是護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)需優(yōu)化，部分患者反映健康宣教形式單一，針對性不足。三、2026年工作計(jì)劃2026年將以“高質(zhì)量發(fā)展”為核心，聚焦“信息化賦能、能力雙提升、科研再突破、服務(wù)更精準(zhǔn)”四大目標(biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：（一）深化護(hù)理信息化建設(shè)，提升工作效率與決策水平計(jì)劃投入80萬元升級護(hù)理信息系統(tǒng)，7月底前完成“護(hù)理電子病歷系統(tǒng)”“智能護(hù)理決策支持系統(tǒng)”“患者滿意度實(shí)時(shí)評價(jià)系統(tǒng)”的上線運(yùn)行。其中，護(hù)理電子病歷系統(tǒng)將與HIS、LIS等系統(tǒng)對接，實(shí)現(xiàn)患者生命體征、檢驗(yàn)結(jié)果等數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取與智能分析；智能護(hù)理決策支持系統(tǒng)將嵌入壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估、疼痛管理等10項(xiàng)護(hù)理評估模型，為護(hù)士提供個(gè)性化干預(yù)建議；患者滿意度實(shí)時(shí)評價(jià)系統(tǒng)將通過床頭二維碼實(shí)現(xiàn)“服務(wù)后即時(shí)評價(jià)”，評價(jià)結(jié)果直接反饋至責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長，24小時(shí)內(nèi)完成整改回復(fù)。同時(shí)，9月前完成全體護(hù)士信息化操作培訓(xùn)，確保系統(tǒng)使用率達(dá)100%，力爭將護(hù)理文書書寫時(shí)間縮短30%，護(hù)理決策準(zhǔn)確率提升至95%以上。（二）實(shí)施“能力雙提升”工程，強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè)針對“基礎(chǔ)能力+?？颇芰Α彪p維度，制定分層分類培訓(xùn)方案。新護(hù)士方面，推行“導(dǎo)師制”帶教，為每名新護(hù)士配備1名N3級以上護(hù)士作為導(dǎo)師，簽訂《帶教目標(biāo)責(zé)任書》，明確3個(gè)月內(nèi)掌握20項(xiàng)基礎(chǔ)操作、6個(gè)月內(nèi)獨(dú)立完成病情觀察的目標(biāo)，每月進(jìn)行“導(dǎo)師-護(hù)士長-護(hù)理部”三級考核，考核不通過者延長帶教期。低年資護(hù)士（N1-N2級）重點(diǎn)開展“案例式+情景式”培訓(xùn)，每季度選取10個(gè)典型病例，通過“病例討論+模擬急救+復(fù)盤改進(jìn)”模式，提升病情觀察、應(yīng)急處理及多任務(wù)協(xié)調(diào)能力；全年組織“低年資護(hù)士能力競賽”2次，競賽結(jié)果與績效掛鉤，前3名給予獎(jiǎng)勵(lì)。高年資護(hù)士（N3級以上）側(cè)重“?？埔I(lǐng)+教學(xué)管理”，選派6人參加國家級?？谱o(hù)士培訓(xùn)（目標(biāo)取得4個(gè)專科證書），安排4名骨干參與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制中心工作，負(fù)責(zé)全院護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)修訂；開展“高年資護(hù)士教學(xué)能力提升班”，邀請教育專家指導(dǎo)教學(xué)方法，要求每人全年完成2次全院級培訓(xùn)課程，培訓(xùn)滿意度需達(dá)90%以上。（三）聚焦臨床問題攻關(guān)，推動(dòng)科研創(chuàng)新再突破以“解決臨床難點(diǎn)、形成可推廣成果”為目標(biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)3項(xiàng)工作：一是組建“科研攻關(guān)小組”，由2名碩士學(xué)歷護(hù)士牽頭，聯(lián)合高校統(tǒng)計(jì)專家與臨床骨干，聚焦“危重癥患者早期康復(fù)護(hù)理”“老年患者用藥安全管理”等方向，申報(bào)省級以上課題2項(xiàng)（力爭1項(xiàng)國家級）；二是深化“創(chuàng)新工具”研發(fā)，針對“深靜脈置管維護(hù)”“老年患者防跌倒”等問題，組織護(hù)士參與“護(hù)理創(chuàng)新工作坊”，全年完成2項(xiàng)以上專利申報(bào)（目標(biāo)1項(xiàng)發(fā)明專利）；三是提升論文質(zhì)量，制定“核心期刊論文獎(jiǎng)勵(lì)制度”，對發(fā)表SCI、CSCD論文的護(hù)士給予5000-20000元獎(jiǎng)勵(lì)，全年目標(biāo)發(fā)表核心期刊論文5篇（其中SCI1篇）；四是搭建“科研共享平臺”，每季度舉辦“科研沙龍”，分享課題進(jìn)展、論文寫作經(jīng)驗(yàn)，邀請外院專家點(diǎn)評指導(dǎo)，力爭護(hù)士科研參與率提升至80%。（四）優(yōu)化護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)，打造“有溫度”的護(hù)理品牌以“患者需求為中心”，從“精準(zhǔn)宣教、人文關(guān)懷、延伸服務(wù)”三方面優(yōu)化服務(wù)。精準(zhǔn)宣教方面，針對不同疾病、年齡、文化程度的患者，制定“個(gè)性化宣教手冊”（如“糖尿病患者飲食指南（圖文版）”“老年患者防跌倒攻略（視頻版）”），推行“責(zé)任護(hù)士-家屬-護(hù)工”三方宣教模式，確保宣教覆蓋率100%，患者知識掌握率提升至90%以上。人文關(guān)懷方面，開展“一病一策”溫暖護(hù)理，為危重患者提供“家屬陪檢”“心理疏導(dǎo)”服務(wù)，為老年患者提供“代取藥”“陪診”服務(wù)；設(shè)立“護(hù)士愛心基金”，用于幫扶經(jīng)濟(jì)困難患者購買必要生活用品，全年計(jì)劃幫扶20人次以上。延伸服務(wù)方面，9月底前建立“出院患者隨訪系統(tǒng)”，通過電話、微信等方式對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行每月隨訪，提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)建議；聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“護(hù)理科普進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，每季度舉辦2場健康講座，覆蓋居民500人次以上，切實(shí)將護(hù)理服務(wù)從院內(nèi)延伸至院外。（五）強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管，筑牢護(hù)理安全底線持續(xù)完善“三級質(zhì)控”體系（護(hù)士自查-組長督查-護(hù)士長抽查），將“高風(fēng)險(xiǎn)操作、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)患者”作為質(zhì)控重點(diǎn)，每月進(jìn)行質(zhì)量分析，每季度召開“質(zhì)量改進(jìn)案例分享會(huì)”，全年目標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥98%、危重癥護(hù)理合格率≥99%、護(hù)理文書書寫合格率≥99%。安全管理方面，升級“不良事件預(yù)警系統(tǒng)”，通過信息化手段對“用藥錯(cuò)誤、管路滑脫”等高頻事件進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，一旦觸發(fā)預(yù)警閾值（如某藥品3天內(nèi)出現(xiàn)2次錯(cuò)誤），系統(tǒng)