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文檔簡介

健康證醫(yī)療機構協(xié)議甲方(委托方):_________________________(寫明全稱、地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式)乙方(服務方):_________________________(寫明全稱、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號、地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式)鑒于甲方因管理需要,需定期為員工/從業(yè)人員進行健康檢查并取得健康證明,乙方具有合法的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)資格,能夠提供規(guī)范的健康檢查服務,雙方經友好協(xié)商,依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《傳染病防治法》及相關法律法規(guī),達成協(xié)議如下:第一條服務范圍與內容1.1乙方為甲方提供健康檢查服務,服務對象為甲方指定的人員。1.2健康檢查項目包括:內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、胸部X射線檢查、肝功能檢查、血常規(guī)檢查。具體檢查項目可根據甲方需求及國家相關規(guī)定調整,調整內容需另行書面確認。1.3健康檢查標準依據國家及地方發(fā)布的《健康檢查項目標準》及相關行業(yè)規(guī)范執(zhí)行。1.4服務方式為甲方集中組織人員到乙方指定地點進行檢查,或根據甲方需求提供上門檢查服務(如需上門服務,費用另行協(xié)商確定)。1.5健康檢查周期為____年/次,具體時間由雙方根據甲方需求協(xié)商確定。第二條雙方權利與義務2.1甲方的權利與義務2.1.1甲方的權利:(1)有權要求乙方按照協(xié)議約定及國家/行業(yè)標準提供規(guī)范、及時、準確的健康檢查服務。(2)有權獲取檢查人員的真實、有效的健康檢查結果及健康證明。(3)有權對乙方健康檢查工作的過程進行監(jiān)督,提出合理化建議。(4)有權要求乙方對服務對象的健康信息嚴格保密。2.1.2甲方的義務:(1)應至少提前____日向乙方提供需要檢查的人員名單及基本信息(包括姓名、身份證號、性別、出生日期、聯(lián)系方式等),名單應準確無誤。(2)應按照協(xié)議約定向乙方支付健康檢查服務費用。(3)應為乙方工作人員進入檢查現(xiàn)場提供必要的通行便利和工作環(huán)境。(4)應要求參加檢查的人員配合乙方工作人員的檢查工作,如實告知個人健康狀況及服藥情況。(5)甲方應遵守乙方檢查現(xiàn)場的管理規(guī)定,維護現(xiàn)場秩序。2.2乙方的權利與義務2.2.1乙方的權利:(1)有權要求甲方按照約定提供準確的服務對象信息。(2)有權根據國家規(guī)定收取健康檢查服務費用。(3)有權拒絕超出協(xié)議約定范圍或不符合法律法規(guī)要求的檢查項目及要求。(4)對甲方提供的信息保密,非因法定原因不得向第三方泄露。2.2.2乙方的義務:(1)應按照協(xié)議約定的項目、標準及時間,使用合法的檢查設備和試劑,為甲方人員提供規(guī)范的健康檢查服務。(2)應配備足夠數量且具備相應資質的醫(yī)護人員執(zhí)行檢查工作,確保檢查質量。(3)應嚴格保護服務對象的個人隱私和健康信息,建立完善的健康信息保密制度,未經本人或授權不得向無關第三方提供。(4)應在檢查結束后____日內,按照國家規(guī)定格式出具健康檢查證明(健康證),并加蓋醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證規(guī)定的印章。健康證明應真實、準確、清晰。(5)對檢查結果負責,如發(fā)現(xiàn)檢查人員患有《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病,應按照規(guī)定報告,并告知甲方及個人采取相關措施。如對檢查結果有疑問,應提供復檢條件或解釋。(6)應妥善保管檢查過程中的原始記錄,保管期限不少于____年。(7)應向甲方提供合法有效的發(fā)票。第三條費用與支付方式3.1本協(xié)議項下的健康檢查服務費用總額為人民幣____元(大寫:____________元整),該費用包含協(xié)議約定的所有檢查項目費用。3.2支付方式:甲方應于____年____月____日前/每次檢查結束后____日內,將費用支付至乙方指定的銀行賬戶。3.3乙方應在收到甲方款項后,開具等額發(fā)票給甲方。3.4如因政策調整或收費標準變化導致費用需調整,雙方應協(xié)商確定新的收費標準,并書面補充協(xié)議。第四條健康證明的出具與管理4.1乙方應在完成對甲方人員的健康檢查后____日內,將健康檢查證明(健康證)交付給甲方或直接發(fā)放給相關人員。4.2健康證明的有效期為自檢查日期起____個月/年。4.3健康證明的保管責任由甲方承擔,甲方應建立健康證明的存檔制度,以備查驗。第五條保密條款5.1甲乙雙方確認,在履行本協(xié)議過程中,將接觸到對方的商業(yè)秘密(包括但不限于價格、客戶信息等)和甲方服務對象的個人健康信息。5.2雙方及其工作人員均有義務對從對方獲取的上述信息嚴格保密,不得以任何方式向任何第三方泄露、披露或用于履行本協(xié)議以外的任何目的,除非:(1)法律法規(guī)規(guī)定必須披露的。(2)獲得信息方事先書面同意的。(3)信息已公開且非因信息方原因造成的。5.3違反本保密約定的,違約方應賠償守約方因此遭受的一切損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失及為調查該違約行為所支付的合理費用。第六條違約責任6.1若甲方未按照約定支付服務費用,每逾期一日,應按逾期支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權暫停服務或解除協(xié)議,并要求甲方支付全部應付費用及違約金。6.2若乙方未按約定標準或項目提供健康檢查服務,或出具虛假、不準確的健康檢查證明,甲方有權要求乙方立即糾正,并可根據情況要求乙方退還部分或全部服務費用。若因此給甲方造成損失(包括但不限于行政處罰、人員安置費用等),乙方應承擔賠償責任。6.3若乙方泄露甲方或其服務對象的商業(yè)秘密或個人健康信息,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的一切損失。6.4因不可抗力(如戰(zhàn)爭、自然災害等)導致協(xié)議無法履行的,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方,并采取措施減少損失。第七條爭議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議的變更與解除8.1本協(xié)議的任何變更,均需雙方協(xié)商一致,并簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2除本協(xié)議另有約定外,任何一方單方面解除本協(xié)議,應提前____日書面通知對方,并承擔由此給對方造成的合理損失。若違約導致協(xié)議解除,違約方應承擔相應的違約責任。第九條其他條款9.1通知與送達:雙方在本協(xié)議首部載明的地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何書面通知按此地址郵寄(以掛號信或快遞發(fā)出后____日視為送達)或發(fā)送電子郵件(以發(fā)送成功為準)即視為有效送達。9.2完整協(xié)議:本協(xié)議及其附件(如有)構成雙方就本協(xié)議標的達成的完整協(xié)議,取代此前所有口頭或書面的約定、諒解。9.3法律適用:本協(xié)議的訂立、效力、解釋

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