2025年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考試(理論考核)題庫及答案(泉州)1.【單選】2025年新版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對(duì)2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意值的界定是A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜7.8mmol/LD.＜10.0mmol/L答案：B2.【單選】泉州地區(qū)2024年監(jiān)測顯示，社區(qū)獲得性肺炎首位致病菌是A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎克雷伯菌D.金黃色葡萄球菌答案：A3.【單選】按《福建省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包（2025版）》，C型包重點(diǎn)人群年度隨訪次數(shù)不少于A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C4.【單選】患者男，58歲，BMI31kg/m2，腰圍102cm，血壓148/92mmHg，隨機(jī)血糖12.4mmol/L。依據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2024》，首選干預(yù)措施為A.二甲雙胍0.5gtidB.利拉魯肽0.6mgqdC.生活方式干預(yù)＋二甲雙胍D.胰島素強(qiáng)化治療答案：C5.【單選】下列哪項(xiàng)不是2025版高血壓分級(jí)評(píng)估的“靶器官損害”指標(biāo)A.左心室質(zhì)量指數(shù)男≥115g/m2B.eGFR55ml·min?1·1.73m?2C.頸動(dòng)脈IMT＝0.7mmD.尿白蛋白/肌酐比25mg/g答案：C6.【單選】對(duì)確診的輕度認(rèn)知障礙（MCI）患者，泉州醫(yī)保2025年可報(bào)銷的篩查量表是A.MMSEB.MoCABJC.AD8D.GPCOG答案：B7.【單選】患兒1歲8個(gè)月，發(fā)熱3d，出疹1d。查體：咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，面部鮮紅丘疹。最可能診斷A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱答案：B8.【單選】成人院外心搏驟停，高質(zhì)量胸按壓頻率為A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C9.【單選】下列藥物中，對(duì)泉州地區(qū)常見恙蟲病立克次體首選口服藥為A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.頭孢曲松答案：A10.【單選】患者女，34歲，妊娠24周，OGTT0h5.2mmol/L、1h11.3mmol/L、2h8.9mmol/L。診斷A.正常B.妊娠期糖尿病C.妊娠糖尿病A1型D.顯性糖尿病合并妊娠答案：B11.【單選】對(duì)穩(wěn)定期COPD患者，2025年GOLD推薦初始LABA/LAMA雙支擴(kuò)劑，若CAT評(píng)分A.＜10B.10～20C.≥21D.無論多少均可答案：C12.【單選】泉州臺(tái)商投資區(qū)2024年腫瘤登記年報(bào)顯示，男性發(fā)病率居首的癌種為A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.食管癌答案：A13.【單選】下列哪項(xiàng)不是國家衛(wèi)健委“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦標(biāo)準(zhǔn)必備條款A(yù).急診搶救室面積≥30m2B.可開展胃鏡檢查C.建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道D.家庭醫(yī)生簽約率≥75%答案：B14.【單選】患者男，63歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力2h，NIHSS8分，頭CT未見出血。最適合的下一步處理A.阿司匹林300mg嚼服B.rtPA0.9mg/kg靜脈溶栓C.氯吡格雷600mg負(fù)荷D.低分子肝素皮下注射答案：B15.【單選】關(guān)于2025年泉州市醫(yī)保門診慢性病政策，下列說法正確的是A.高血壓（高危）年度封頂線2500元B.糖尿?。o并發(fā)癥）不納入門診特殊病種C.慢性阻塞性肺疾病年度起付線600元D.活動(dòng)性肺結(jié)核按住院比例報(bào)銷答案：A16.【單選】對(duì)6月齡嬰兒，國家免疫規(guī)劃疫苗程序2025年應(yīng)接種A.乙肝第三劑、A群流腦第一劑B.麻腮風(fēng)第一劑、乙腦減毒第一劑C.百白破第三劑、IPV第三劑D.卡介苗復(fù)種、輪狀病毒第二劑答案：C17.【單選】患者女，28歲，婚后未育，月經(jīng)稀發(fā)，B超示“項(xiàng)鏈征”，血清睪酮2.8nmol/L。最可能診斷A.卵巢早衰B.多囊卵巢綜合征C.高泌乳素血癥D.甲狀腺功能減退答案：B18.【單選】下列屬于《福建省中醫(yī)藥條例》2025年新增的中醫(yī)適宜技術(shù)是A.穴位貼敷B.熱敏灸C.小針刀D.平衡針答案：B19.【單選】對(duì)≥65歲老年人，2025年泉州基本公衛(wèi)免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目不包括A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.心臟彩超答案：D20.【單選】患者男，45歲，因“黑便2d”就診，血壓90/60mmHg，心率110次/分。最優(yōu)先的處置A.口服奧美拉唑B.胃鏡預(yù)約C.建立靜脈通道＋PPI靜推D.輸血交叉配血答案：C21.【單選】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過A.24hB.48hC.72hD.7d答案：B22.【單選】對(duì)初治涂陽肺結(jié)核患者，國家2025年統(tǒng)一使用的短程化療方案為A.2HRZE/4HRB.2HRE/7HRC.3HRZE/5HRD.4HRZE/2HR答案：A23.【單選】下列屬于《職業(yè)病分類和目錄（2025年征求意見稿）》新增病種的是A.噪聲聾B.職業(yè)性甲癬C.職業(yè)性硬皮病D.職業(yè)性骨關(guān)節(jié)病答案：C24.【單選】患者男，55歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性20年，HBVDNA3×10?IU/ml，ALT68U/L，肝硬度12.4kPa。依據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南2024》，推薦A.觀察3個(gè)月B.恩替卡韋0.5mgqdC.PEGIFNα180μgqwD.替諾福韋二吡呋酯300mgqd答案：D25.【單選】對(duì)急性化膿性扁桃體炎，2025年青霉素耐藥肺炎鏈球菌（PRSP）比例泉州監(jiān)測為A.3.2%B.8.7%C.15.4%D.28.9%答案：B26.【單選】患者女，32歲，產(chǎn)后5d，左乳外上象限紅腫痛，體溫38.9℃。處理首選A.熱敷按摩B.頭孢唑林靜滴C.青霉素G靜滴＋空乳D.退奶藥口服答案：C27.【單選】下列哪項(xiàng)不是2025年《兒童青少年抑郁障礙診療指南》推薦的一線藥物A.氟西汀B.舍曲林C.帕羅西汀D.艾司西酞普蘭答案：C28.【單選】對(duì)≥40歲血糖正常人群，2025年泉州“糖尿病篩查項(xiàng)目”推薦篩查周期為A.每1年一次B.每2年一次C.每3年一次D.每5年一次答案：A29.【單選】患者男，70歲，突發(fā)胸痛2h，cTnI0.08ng/ml，心電圖V?～V?ST段抬高0.3mV。首選A.硝酸甘油舌下含服B.嗎啡靜注C.阿司匹林300mg＋氯吡格雷600mgD.急診PCI答案：D30.【單選】下列屬于《福建省基層衛(wèi)生人員科研能力提升計(jì)劃2025》優(yōu)先資助方向的是A.罕見病基因治療B.社區(qū)糖尿病足防控C.腫瘤免疫治療D.三代測序技術(shù)答案：B31.【單選】患者男，49歲，夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫劇痛，尿酸520μmol/L。急性期首選A.別嘌醇0.1gtidB.苯溴馬隆50mgqdC.秋水仙堿0.5mgq1h×6D.潑尼松10mgtid答案：C32.【單選】對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭患者，長期家庭氧療每日吸氧時(shí)間應(yīng)≥A.8hB.10hC.12hD.15h答案：D33.【單選】2025年泉州“銀齡健康行動(dòng)”要求65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率≥A.55%B.65%C.75%D.85%答案：C34.【單選】患者女，26歲，妊娠38周，血壓160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10?/L，ALT120U/L。診斷A.妊娠期高血壓B.子癇前期（重度）C.HELLP綜合征D.妊娠合并慢性高血壓答案：C35.【單選】下列疫苗中，2025年納入福建省地方免疫規(guī)劃免費(fèi)接種的是A.四價(jià)HPVB.23價(jià)肺炎球菌多糖C.帶狀皰疹減毒D.EV71滅活答案：D36.【單選】對(duì)急性缺血性腦卒中，rtPA溶栓時(shí)間窗（發(fā)病至用藥）為A.≤3hB.≤4.5hC.≤6hD.≤24h答案：B37.【單選】患者男，60歲，慢性咳嗽、咯血，胸部CT示右肺上葉厚壁空洞，痰涂片抗酸桿菌陽性。首要處置A.莫西沙星口服B.轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院隔離治療C.支氣管動(dòng)脈栓塞D.肺葉切除術(shù)答案：B38.【單選】下列屬于《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄2025》限制使用級(jí)的是A.頭孢唑林B.頭孢曲松C.美羅培南D.阿莫西林/克拉維酸答案：B39.【單選】對(duì)急性闌尾炎患者，2025年泉州醫(yī)保DRG支付標(biāo)準(zhǔn)中，基層轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例提高A.3個(gè)百分點(diǎn)B.5個(gè)百分點(diǎn)C.8個(gè)百分點(diǎn)D.10個(gè)百分點(diǎn)答案：B40.【單選】患者男，38歲，同性戀史，HIV初篩陽性，WB確認(rèn)gp120、gp41陽性，CD4180/μl。應(yīng)立即A.復(fù)方新諾唑預(yù)防PCPB.依非韋倫/拉米/替諾福韋啟動(dòng)HAARTC.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.乙肝兩對(duì)半答案：B41.【多選】2025年泉州“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)中，“三減”指A.減鹽B.減油C.減糖D.減煙E.減酒答案：A、B、C42.【多選】下列屬于《中國居民膳食指南2024》新增推薦的是A.每日添加糖＜25gB.每日反式脂肪酸＜2gC.每日紅肉＜75gD.每周魚類≥2次E.每日全谷物50–150g答案：A、B、E43.【多選】患者男，52歲，COPD穩(wěn)定期，mMRC2級(jí)，既往2次急性加重。可選初始吸入治療包括A.ICS/LABAB.LABA/LAMAC.LAMA單藥D.LABA單藥E.口服茶堿答案：A、B44.【多選】下列屬于《兒童孤獨(dú)癥篩查與干預(yù)項(xiàng)目2025》初篩工具的是A.CHAT23B.MCHATR/FC.ABCD.CARSE.ASDS答案：A、B45.【多選】對(duì)高血壓合并慢性腎病G4期患者，2025年KDIGO指南推薦可使用的降壓藥有A.ACEIB.ARBC.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑E.醛固酮受體拮抗劑答案：C、D、E46.【多選】下列屬于泉州2025年“出生缺陷防控”免費(fèi)項(xiàng)目的是A.NT超聲B.無創(chuàng)DNAC.血清學(xué)唐篩D.新生兒聽力E.新生兒先心篩查答案：A、C、D、E47.【多選】患者女，29歲，產(chǎn)后抑郁，EPDS15分。首選非藥物干預(yù)包括A.認(rèn)知行為治療B.人際心理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.強(qiáng)光治療E.睡眠剝奪答案：A、B、C48.【多選】下列屬于《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求2025》手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”的是A.接觸患者前B.無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.穿脫隔離衣前后答案：A、B、C、D49.【多選】對(duì)急性ST段抬高心梗，2025年胸痛中心要求入門至導(dǎo)絲通過時(shí)間≤A.30minB.60minC.90minD.120minE.若溶栓則≤30min答案：C、E50.【多選】下列屬于《福建省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核指標(biāo)2025》核心指標(biāo)的是A.簽約率B.重點(diǎn)人群履約率C.居民滿意度D.基層首診率E.住院率答案：A、B、C、D51.【判斷】2025年起，泉州所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)置精神（心理）科門診。答案：正確52.【判斷】對(duì)≥18歲人群，單次診室血壓≥140/90mmHg即可確診高血壓。答案：錯(cuò)誤53.【判斷】兒童流感疫苗可與其它疫苗同時(shí)接種在不同部位。答案：正確54.【判斷】慢性乙肝孕婦孕期禁用替諾福韋。答案：錯(cuò)誤55.【判斷】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可憑經(jīng)驗(yàn)對(duì)疑似肺結(jié)核患者啟動(dòng)抗結(jié)核治療。答案：錯(cuò)誤56.【判斷】2025年新版《中國藥典》規(guī)定，頭孢曲松鈉皮試不再強(qiáng)制。答案：正確57.【判斷】對(duì)急性酒精中毒患者，推薦常規(guī)使用納洛酮催醒。答案：錯(cuò)誤58.【判斷】泉州“智慧家醫(yī)”平臺(tái)2025年實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向居民開放率100%。答案：正確59.【判斷】老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量應(yīng)低于普通成人。答案：錯(cuò)誤60.【判斷】對(duì)穩(wěn)定期精神分裂癥患者，可每3個(gè)月一次長效針劑維持。答案：正確61.【填空】2025年泉州市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為________元。答案：8962.【填空】成人胸外按壓深度應(yīng)為________cm。答案：5–663.【填空】國家推薦新生兒純母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)________月。答案：664.【填空】對(duì)確診的2型糖尿病患者，HbA1c控制目標(biāo)一般應(yīng)＜________%。答案：765.【填空】高血壓伴左室肥厚患者，首選降壓藥物類別為________。答案：ACEI/ARB66.【填空】急性缺血性腦卒中，rtPA最大劑量為________mg。答案：9067.【填空】泉州2025年居民健康素養(yǎng)水平目標(biāo)為≥________%。答案：2868.【填空】對(duì)初治涂陽肺結(jié)核患者，強(qiáng)化期療程________個(gè)月。答案：269.【填空】國家免疫規(guī)劃疫苗兒童程序規(guī)定，乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后________小時(shí)內(nèi)完成。答案：2470.【填空】2025年福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦設(shè)置搶救床位數(shù)≥________張。答案：271.【簡答】簡述2025年泉州“高血壓醫(yī)防融合”項(xiàng)目對(duì)基層醫(yī)生的核心考核內(nèi)容（≥5條）。答案：1.規(guī)范首診測壓率≥95%；2.高危人群年度隨訪率≥90%；3.血壓控制率≥55%；4.轉(zhuǎn)診指征掌握合格率100%；5.居民健康教育覆蓋率≥85%；6.電子檔案動(dòng)態(tài)更新率≥95%。72.【簡答】列舉COPD穩(wěn)定期患者可在家進(jìn)行的3種肺康復(fù)訓(xùn)練方法并說明要點(diǎn)。答案：1.縮唇呼吸：鼻吸2s，縮唇如吹口哨緩慢呼氣4–6s，每日3組，每組10次；2.腹式呼吸：一手放腹部，鼓腹吸氣，收腹呼氣，臥位/坐位均可，5–10min/次，每日2次；3.步行訓(xùn)練：平地快走，靶心率=（220–年齡）×60%–80%，每次20–30min，每周≥5d。73.【簡答】說明妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪流程及時(shí)間點(diǎn)。答案：產(chǎn)后6–12周行75gOGTT，若正常，此后每1–3年復(fù)查血糖；高危人群（BMI≥30、糖尿病家族史）每年一次；哺乳期監(jiān)測空腹及餐后2h血糖；發(fā)現(xiàn)異常即轉(zhuǎn)內(nèi)分泌專科。74.【簡答】寫出2025年新版心肺復(fù)蘇中成人氣道開放兩種手法并比較優(yōu)缺點(diǎn)。答案：仰頭抬頦法：簡單易學(xué)，無器械，但懷疑頸椎損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)大；推舉下頜法：適用于頸椎損傷患者，開放度略小，操作者易疲勞，需雙手持續(xù)固定。75.【簡答】概括《福建省基層衛(wèi)生條例2025》對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障的主要規(guī)定。答案：建立“鄉(xiāng)聘村用”制度，統(tǒng)一繳納企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)；對(duì)年滿60歲且連續(xù)服務(wù)≥15年者，縣級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入20%發(fā)放生活補(bǔ)助；鼓勵(lì)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，保費(fèi)由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)70%。76.【案例分析】患者，男，66歲，泉州鯉城區(qū)人，吸煙40包年。主訴“活動(dòng)后氣短3年，加重伴雙下肢水腫1周”。查體：BP136/84mmHg，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，HR102次/分，律齊，P2亢進(jìn)，肝肋下3cm，雙踝凹陷性水腫。血?dú)猓簆H7.36，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??38mmol/L。胸片：肺紋理稀疏，肺動(dòng)脈段凸出，右下肺動(dòng)脈干橫徑18mm。心電圖：肺型P波，右室高電壓。問題：1.給出完整診斷；2.列出3項(xiàng)主要治療措施；3.指出2種需立即轉(zhuǎn)診的危險(xiǎn)信號(hào)。答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心臟病、失代償性Ⅱ型呼吸衰竭、右心衰竭；2.①持續(xù)低流量吸氧（1–2L/min）維持SpO?88%–92%；②霧化吸入布地奈德＋沙丁胺醇＋異丙托溴銨；③口服呋塞米20mgbid＋螺內(nèi)酯40mgqd，并監(jiān)測電解質(zhì)；3.①意識(shí)模糊或PaCO?進(jìn)行性升高＞80mmHg；②收縮壓＜90mmHg伴外周灌注不足。77.【案例分析】患者，女，35歲，已婚，未育，月經(jīng)延遲15d，下腹痛4h伴頭暈。月經(jīng)史：14歲初潮，周期28d，持續(xù)5d，量中，無痛經(jīng)。查體：面色蒼白，BP80/50mmHg，HR110次/分，下腹壓痛反跳痛陽性。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹窿飽滿觸痛，子宮正常大小，右附件區(qū)可及5cm包塊、壓痛。尿hCG陽性。陰道后穹窿穿刺抽出不凝血3ml。血Hb92g/L。問題：1.最可能診斷；2.急診處理原則；3.術(shù)后隨訪要點(diǎn)。答案：1.右側(cè)輸卵管妊娠破裂、失血性休克；2.立即建立雙靜脈通道快速晶體液復(fù)蘇，交叉配血，急診腹腔鏡右輸卵管切除或開窗取胚，術(shù)中自體血回輸；3.術(shù)后每周監(jiān)測血βhCG至陰性（一般＜5IU/L），禁盆浴及性生活1個(gè)月，避孕至少6個(gè)月，下次妊娠前評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管通暢度，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查盆腔超聲。78.【案例分析】患者，男，42歲，泉州晉江人，因“口渴多尿消瘦2個(gè)月”就診。隨機(jī)血糖19.8mmol/L，尿酮++。查體：T36.8℃，BP104/70mmHg，HR96次/分，呼吸深大，口腔黏膜干燥。血?dú)猓簆H7.18，PaCO?22mmHg，HCO??10mmol/L，BE–18mmol/L，Na?132mmol/L，K?4.2mmol/L。問題：1.診斷與分型；2.列出首要的4條搶救措施；3.何時(shí)轉(zhuǎn)為皮下胰島素方案？答案：1.糖尿病酮癥酸中毒（DKA），分型為1型糖尿病成人隱匿性自身免疫糖尿?。↙ADA）待排；2.①0.9%氯化鈉快速補(bǔ)液第1小時(shí)1000ml，后根據(jù)血壓尿量調(diào)整；②靜脈普通胰島素0.1