2025年昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院單招職業(yè)技能測試題庫(含答案詳解)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填在括號內(nèi)）1.成人安靜狀態(tài)下，正常脈率范圍是（）A.40～60次/分??B.60～100次/分??C.100～120次/分??D.120～140次/分答案：B詳解：WHO《成人體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》指出，成人安靜脈率60～100次/分為正常，低于60次/分為竇性心動過緩，高于100次/分為竇性心動過速。2.下列哪項(xiàng)不是無菌技術(shù)操作原則（）A.物品疑污染立即更換??B.無菌區(qū)低于腰部視為污染??C.無菌包打開后24h內(nèi)有效??D.操作者雙手可跨越無菌區(qū)上方答案：D詳解：雙手跨越無菌區(qū)上方會造成塵埃飄落導(dǎo)致污染，為絕對禁忌；其余三項(xiàng)均為規(guī)范要求。3.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是（）A.輸液瓶液體過少??B.輸液管有裂隙??C.針頭阻塞??D.患者靜脈痙攣答案：B詳解：裂隙使空氣進(jìn)入，滴管內(nèi)液柱失去虹吸平衡而下降；靜脈痙攣表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)疼痛、回血好但滴速慢。4.對乙型肝炎病毒具有殺滅作用的化學(xué)消毒劑是（）A.75%乙醇??B.0.1%苯扎溴銨??C.2%戊二醛??D.0.5%氯己定答案：C詳解：2%戊二醛10min可滅活HBV；乙醇對病毒包膜有破壞作用，但對HBV滅活效果不穩(wěn)定；苯扎溴銨與氯己定對病毒滅活能力弱。5.患者男，65歲，長期臥床，護(hù)士為其翻身拍背的主要目的是（）A.促進(jìn)食欲??B.預(yù)防壓瘡??C.降低體溫??D.減少焦慮答案：B詳解：翻身可分散骨突部位壓力，拍背促進(jìn)局部血液循環(huán)，共同預(yù)防壓瘡形成。6.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇按壓部位的描述，正確的是（）A.胸骨中下1/3交界處??B.胸骨上段??C.心尖區(qū)??D.胸骨左緣第2肋間答案：A詳解：2020AHA指南強(qiáng)調(diào)按壓部位為胸骨中下1/3交界處，深度5～6cm，頻率100～120次/分。7.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度為（）A.10U/ml??B.50U/ml??C.100U/ml??D.500U/ml答案：D詳解：《中國藥典》規(guī)定青霉素皮試液500U/ml，0.1ml皮內(nèi)注射，15～20min觀察結(jié)果。8.患者術(shù)后第1天，主訴切口劇痛，護(hù)士首先應(yīng)評估（）A.患者文化程度??B.疼痛部位、性質(zhì)、程度??C.家屬情緒??D.醫(yī)生是否開止痛藥答案：B詳解：疼痛評估是術(shù)后護(hù)理首要環(huán)節(jié)，需用NRS或VAS量化，再決定干預(yù)措施。9.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病??B.霍亂??C.登革熱??D.狂犬病答案：B詳解：《傳染病防治法》規(guī)定甲類2種：鼠疫、霍亂；艾滋病為乙類，登革熱、狂犬病為乙類或丙類。10.測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩（）A.1cm??B.2～3cm??C.4～5cm??D.6cm答案：B詳解：袖帶下緣距肘窩2～3cm，松緊以能插入一指為宜，過高或過低均影響讀數(shù)。11.下列哪項(xiàng)不是輸血“三查八對”內(nèi)容（）A.查血袋完整性??B.對血型??C.對交叉配血結(jié)果??D.對HIV抗體答案：D詳解：“三查八對”不包括對HIV抗體，后者為血站檢驗(yàn)項(xiàng)目，臨床只需核對配血報(bào)告。12.患者女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）A.絕對臥床??B.低鹽飲食并抬高下肢??C.熱水泡腳??D.穿緊身牛仔褲答案：B詳解：妊娠水腫多因靜脈回流受阻，抬高下肢促進(jìn)回流，低鹽飲食減輕水鈉潴留；熱水泡腳可加重靜脈擴(kuò)張。13.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染（）A.入院48h內(nèi)發(fā)生的肺結(jié)核??B.術(shù)后第5天切口感染??C.入院即有的糖尿病足??D.社區(qū)獲得性肺炎答案：B詳解：醫(yī)院感染指入院48h后新發(fā)生或潛伏期內(nèi)出現(xiàn)的感染，術(shù)后第5天切口感染符合定義。14.鼻導(dǎo)管吸氧流量為3L/min時，吸入氧濃度約為（）A.24%??B.28%??C.32%??D.36%答案：C詳解：鼻導(dǎo)管氧濃度估算公式FiO?=21+4×流量，3L/min時FiO?≈33%，最接近32%。15.下列哪項(xiàng)不是壓瘡危險(xiǎn)因素評估量表（）A.Braden??B.Norton??C.Morse??D.Waterlow答案：C詳解：Morse為跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表；Braden、Norton、Waterlow均為壓瘡評估工具。16.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿袋內(nèi)尿液呈深黃色并有絮狀物，應(yīng)首先（）A.立即拔管??B.更換尿袋并報(bào)告醫(yī)生??C.讓患者多飲水??D.膀胱沖洗答案：B詳解：絮狀物提示感染或結(jié)晶，先更換尿袋防逆行感染，再留標(biāo)本送檢，遵醫(yī)囑處理。17.下列哪項(xiàng)不是胰島素保存原則（）A.未開啟2～8℃冷藏??B.開啟后室溫28天內(nèi)用完??C.避免冷凍??D.開啟后放冰箱可延長效期至3個月答案：D詳解：開啟后室溫≤25℃保存28天，再放冰箱反而因溫差易致藥效下降。18.患者男，50歲，因“胸痛30min”就診，首份心電圖示ST段弓背向上抬高，護(hù)士應(yīng)立即（）A.給予硝酸甘油舌下含服??B.建立靜脈通道并通知醫(yī)生??C.讓患者步行去做CT??D.等待心肌酶結(jié)果答案：B詳解：ST段抬高提示STEMI，需立即啟動胸痛中心流程，建立靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)護(hù)并通知醫(yī)生。19.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防跌倒的有效措施（）A.走廊設(shè)置扶手??B.地面保持干燥??C.夜間關(guān)閉所有照明??D.穿防滑鞋答案：C詳解：夜間應(yīng)開啟地?zé)簦３终彰?，關(guān)閉照明反而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。20.患者女，30歲，口服百草枯約20ml，入院后首要處理措施是（）A.立即催吐??B.清水洗胃+蒙脫石散吸附??C.口服牛奶保護(hù)胃黏膜??D.靜脈推注速尿答案：B詳解：百草枯腐蝕性極強(qiáng)，禁止催吐；15min內(nèi)洗胃并用蒙脫石散吸附可減少吸收，隨后血液凈化。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）21.下列屬于一級預(yù)防措施的有（）A.新生兒乙肝疫苗接種??B.高血壓社區(qū)篩查??C.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練??D.控?zé)熜麄??E.糖尿病并發(fā)癥截肢答案：A、B、D詳解：一級預(yù)防為病因預(yù)防，疫苗、篩查、控?zé)熅鶎僦?；康?fù)及截肢為三級預(yù)防。22.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)放置，下列正確的有（）A.RA置于右鎖骨中線鎖骨下??B.LA置于左鎖骨中線鎖骨下??C.RL置于右腋前線肋弓處??D.LL置于左腋前線肋弓處??E.V置于胸骨右緣第4肋間答案：A、B、C、D詳解：標(biāo)準(zhǔn)五導(dǎo)聯(lián)中V應(yīng)置于胸骨左緣第4肋間，E項(xiàng)位置錯誤。23.下列哪些情況可導(dǎo)致脈搏短絀（）A.房顫??B.頻發(fā)室早??C.高熱??D.大出血休克??E.完全房室傳導(dǎo)阻滯答案：A、B、E詳解：房顫、頻發(fā)室早、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯使部分心搏無效，出現(xiàn)脈率<心率；高熱、休克脈率增快但無短絀。24.下列屬于高滲液的有（）A.20%甘露醇??B.50%葡萄糖??C.0.9%氯化鈉??D.10%氯化鉀??E.5%碳酸氫鈉答案：A、B、D詳解：滲透壓>血漿為高滲，20%甘露醇1098mOsm/L、50%葡萄糖2520mOsm/L、10%氯化鉀2660mOsm/L；0.9%NaCl為等滲，5%碳酸氫鈉約1190mOsm/L，臨床歸為等滲或輕度高滲。25.下列關(guān)于吸痰操作，正確的有（）A.每次吸痰時間≤15s??B.先吸口咽再吸氣道??C.吸痰前后給予高濃度氧??D.吸引負(fù)壓成人200～300mmHg??E.無菌操作戴無菌手套答案：A、C、D、E詳解：氣道開放患者應(yīng)先吸氣道再吸口咽，防止污染氣道，B項(xiàng)順序錯誤。26.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎??B.肺炭疽??C.脊髓灰質(zhì)炎??D.人感染H7N9禽流感??E.新型冠狀病毒肺炎答案：A、B、E詳解：國家衛(wèi)健委公告SARS、肺炭疽、COVID19雖為乙類，采取甲類防控措施；脊髓灰質(zhì)炎、H7N9為乙類常規(guī)管理。27.下列哪些藥物需避光輸注（）A.硝普鈉??B.多巴胺??C.硝酸甘油??D.維生素B1??E.氟康唑答案：A、C詳解：硝普鈉、硝酸甘油遇光分解，需用避光輸液器；多巴胺、B1、氟康唑常規(guī)輸注即可。28.下列屬于壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)有（）A.全層皮膚缺損??B.可見皮下脂肪??C.暴露筋膜??D.可見肌肉骨骼??E.創(chuàng)面有潛行答案：A、B、E詳解：Ⅲ期為全層皮膚缺損，可見脂肪，未達(dá)筋膜；肌肉骨骼暴露為Ⅳ期。29.下列關(guān)于嬰兒撫觸，正確的有（）A.喂奶后立即進(jìn)行??B.室溫26～28℃??C.每次10～15min??D.使用嬰兒潤膚油??E.撫觸者指甲需短而鈍答案：B、C、D、E詳解：喂奶后1h內(nèi)易吐奶，應(yīng)在兩次喂奶之間進(jìn)行，A項(xiàng)錯誤。30.下列屬于醫(yī)療廢物損傷性廢物的有（）A.縫合針??B.載玻片??C.一次性口罩??D.手術(shù)刀片??E.玻璃安瓿答案：A、B、D、E詳解：損傷性廢物指能刺破皮膚的銳器，一次性口罩為感染性廢物。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）31.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前3天需禁食碳水化合物。（）答案：×詳解：前3天每日碳水化合物≥150g，否則易出現(xiàn)假陽性。32.無菌包打開后未用完可保留24h。（）答案：√詳解：國家《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定已打開無菌包在干燥無污染條件下24h內(nèi)有效。33.成人胸外按壓與人工呼吸比例單人操作為30:2。（）答案：√詳解：2020AHA指南維持30:2比例不變。34.長期留置導(dǎo)尿患者每日尿量應(yīng)維持在1500ml以上以減少感染。（）答案：×詳解：尿量過多增加尿袋污染機(jī)會，維持1000～1500ml即可，重點(diǎn)在密閉系統(tǒng)管理。35.胰島素筆針頭可連續(xù)使用3次以減少費(fèi)用。（）答案：×詳解：針頭一次性使用，重復(fù)使用易致斷針、感染、脂肪增生。36.采集動脈血?dú)鈽?biāo)本后應(yīng)壓迫止血5～10min。（）答案：√詳解：動脈壓力高，壓迫不足易致血腫，5～10min為安全時限。37.新生兒黃疸光療時需遮蓋眼睛及會陰。（）答案：√詳解：藍(lán)光可致視網(wǎng)膜損傷及生殖器損傷，必須遮蓋。38.使用熱水袋時水溫應(yīng)控制在60～70℃。（）答案：×詳解：成人50～60℃，嬰幼兒、老年人、昏迷者≤50℃，防燙傷。39.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最佳時機(jī)為高熱寒戰(zhàn)前。（）答案：×詳解：寒戰(zhàn)高熱前細(xì)菌尚未大量入血，應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱初起時采集。40.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48h。（）答案：√詳解：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定暫存時間≤48h，夏季高溫地區(qū)≤24h。四、簡答題（每題10分，共30分）41.簡述成人徒手心肺復(fù)蘇操作流程。答案：（1）判斷環(huán)境安全，做好自我防護(hù)；（2）判斷意識：輕拍雙肩、大聲呼叫；（3）呼救并撥打120，取AED；（4）判斷呼吸與脈搏：觀察胸廓起伏同時觸摸頸動脈，時間5～10s；（5）胸外按壓：患者仰臥于硬板，按壓部位胸骨中下1/3，頻率100～120次/分，深度5～6cm，讓胸廓充分回彈，中斷<10s；（6）開放氣道：仰頭抬頦法，清除異物；（7）人工呼吸：口對口或使用簡易呼吸器，每次吹氣1s，見胸廓起伏，按壓呼吸比30:2；（8）5個循環(huán)后評估脈搏呼吸，無恢復(fù)繼續(xù)CPR；（9）AED到達(dá)立即分析心律，按提示電擊；（10）記錄搶救時間、用藥、心律變化，做好交接。42.敘述靜脈輸液外滲分級及處理原則。答案：分級（INS標(biāo)準(zhǔn)）：0級：無癥狀；1級：局部發(fā)紅，輕微腫脹，無疼痛；2級：疼痛伴腫脹，皮膚顏色改變；3級：皮膚顏色明顯改變，伴水皰，疼痛劇烈；4級：組織壞死、潰瘍，累及肌腱關(guān)節(jié)。處理原則：（1）立即停止輸液，回抽藥液；（2）拔針前留標(biāo)本送檢；（3）1～2級：抬高患肢，50%硫酸鎂濕敷或冰敷24h，后改熱敷；（4）3級：冰敷+水膠體敷料保護(hù)，疼痛明顯給予鎮(zhèn)痛，必要時局麻下穿刺減壓；（5）4級：請外科會診，清創(chuàng)、植皮，使用生長因子；（6）記錄外滲藥物、劑量、處理措施，24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。43.試述高血壓急癥的降壓目標(biāo)與護(hù)理要點(diǎn)。答案：降壓目標(biāo)：（1）第1h內(nèi)平均動脈壓下降≤25%；（2）隨后2～6h內(nèi)降至160/100mmHg左右；（3）24～48h內(nèi)逐步降至正常；（4）主動脈夾層患者5～10min內(nèi)降至100/60mmHg且心率<60次/分。護(hù)理要點(diǎn)：①立即心電血壓監(jiān)護(hù)，建立靜脈雙通道；②選用靜脈降壓藥：硝普鈉、烏拉地爾、尼卡地平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑配藥、避光、控制速度；③每5～10min測血壓，根據(jù)血壓調(diào)整滴速，防止驟降；④觀察靶器官損害癥狀：頭痛、視物模糊、胸痛、尿量；⑤臥床休息，避免情緒激動，保持大便通暢；⑥做好安全護(hù)理，防跌倒、防壓瘡；⑦記錄24h出入量，監(jiān)測電解質(zhì)、腎功能；⑧健康教育：指導(dǎo)長期規(guī)律服藥、低鹽飲食、自測血壓、定期復(fù)診。五、綜合應(yīng)用題（20分）44.病例：患者李某，男，55歲，體重80kg，因“突發(fā)胸痛2h”入院。既往高血壓10年，吸煙30年。查體：BP180/110mmHg，HR110次/分，SpO?94%，心電圖示V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3～0.5mV，肌鈣蛋白I5.8ng/ml。醫(yī)生診斷：急性前壁ST段抬高型心肌梗死。醫(yī)囑：①絕對臥床；②吸氧3L/min；③嗎啡3mgiv；④阿司匹林300mg嚼服；⑤氯吡格雷600mg口服；⑥瑞替普酶靜推溶栓；⑦硝普鈉靜滴降壓。問題：（1）作為責(zé)任護(hù)士，溶栓前