簽署放棄急救協(xié)議書甲方：[甲方姓名]，性別[甲方性別]，身份證號碼：[甲方身份證號]，聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]，聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：[乙方姓名]，性別[乙方性別]，身份證號碼：[乙方身份證號]，聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]，聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方[闡述甲方目前的健康狀況或面臨的醫(yī)療情況等背景信息]，經(jīng)與乙方充分溝通和協(xié)商，雙方就甲方放棄急救相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.急救放棄范圍甲方明確表示在面臨危及生命的緊急情況時，自愿放棄接受包括但不限于心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管、電擊除顫、使用急救藥物等在內(nèi)的一切積極急救措施。甲方知曉這些急救措施是在緊急狀況下維持生命體征、爭取救治時機的關(guān)鍵手段，放棄急救意味著可能喪失通過這些措施挽回生命或改善病情的機會。2.特殊情況說明若甲方在放棄急救期間出現(xiàn)一些可能被視為需要采取急救措施的臨界狀況，如心跳極度微弱但尚未停止、呼吸急促但仍有自主呼吸等，乙方應(yīng)根據(jù)甲方在此協(xié)議中的明確意愿，在充分尊重甲方意愿的基礎(chǔ)上，決定是否啟動急救措施。但無論何種情況，乙方的任何決定都應(yīng)基于本協(xié)議所明確的甲方意愿，不得擅自違背甲方放棄急救的聲明。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)在簽署本協(xié)議前，充分了解放棄急救可能帶來的后果，并根據(jù)自身意愿自主決定是否簽署本協(xié)議。在簽署本協(xié)議后，甲方有權(quán)要求乙方及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定執(zhí)行，確保其放棄急救的意愿得到尊重。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實向乙方及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)告知自身的健康狀況、過往病史、過敏史等可能影響急救決策的重要信息，以便乙方及醫(yī)療機構(gòu)在面臨緊急情況時能夠做出符合甲方意愿的合理判斷。甲方應(yīng)確保本協(xié)議的簽署是其真實意思表示，不存在受脅迫、欺詐等違背意愿的情形。若甲方因自身原因需要變更或撤銷本協(xié)議，應(yīng)提前以書面形式通知乙方，并說明變更或撤銷的原因。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的個人健康信息，以便在緊急情況下能夠依據(jù)本協(xié)議做出恰當(dāng)?shù)臎Q策。在緊急情況發(fā)生時，乙方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范，判斷是否需要采取急救措施，并在符合甲方意愿的前提下進行相應(yīng)的處置。2.義務(wù)乙方應(yīng)在甲方簽署本協(xié)議前，向甲方詳細(xì)解釋放棄急救的含義、可能產(chǎn)生的后果以及相關(guān)法律規(guī)定，確保甲方在充分理解的基礎(chǔ)上做出決策。乙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議，并在緊急情況發(fā)生時及時查閱，嚴(yán)格按照本協(xié)議約定執(zhí)行。同時，乙方應(yīng)將甲方放棄急救的情況告知相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)及參與急救的人員，確保各方知曉并尊重甲方的意愿。乙方有義務(wù)在甲方放棄急救期間，為甲方提供必要的基本醫(yī)療護理服務(wù)，如維持舒適體位、緩解疼痛、提供心理安慰等，以減輕甲方的痛苦。三、違約責(zé)任1.甲方違約若甲方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞重要健康信息或在簽署協(xié)議時存在欺詐行為，導(dǎo)致乙方及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在緊急情況下做出錯誤決策，給乙方或第三方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方及第三方因錯誤急救措施所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、精神損害撫慰金等直接和間接損失。2.乙方違約若乙方違反本協(xié)議約定，擅自違背甲方放棄急救的意愿采取急救措施，給甲方造成損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方因不必要的急救措施所遭受的身體損傷、精神痛苦等方面的損失。若乙方的違約行為給第三方造成損失的，乙方同樣應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.雙方共同違約若雙方均違反本協(xié)議約定且給對方或第三方造成損失的，雙方應(yīng)根據(jù)各自違約行為的程度和造成損失的比例，分別承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方撤銷本協(xié)議或自然生命終結(jié)之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：日期：年月日乙方（簽字或蓋章）：日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容，甲乙雙方均已充分理解，并愿意遵守各自的權(quán)利義務(wù)，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。雙方確認(rèn)，本協(xié)議是在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上簽訂的，不存在任何欺詐、脅迫、重大誤解等情形。如有違反，愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。請注意，以上協(xié)議內(nèi)容僅供參考，