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文檔簡介
4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》考試模擬題+參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患兒女,4歲。擇期行眼內(nèi)異物取出,術(shù)前禁食8小時,擬在全麻下手術(shù),未行氣管內(nèi)插管,術(shù)前患者一般情況好,ASAⅠ級,術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗阻后首先的處理是()。A、立即給予肌松藥B、經(jīng)口抽取分泌物C、進(jìn)行氣管內(nèi)插管D、加壓給氧E、頭部后仰,托起下頜正確答案:E答案解析:此患兒接受全麻術(shù)中,未進(jìn)行氣管內(nèi)插管,術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗阻的最常見的原因為舌后墜,處理措施為頭部后仰,托起下頜。2.男,25歲,發(fā)作性呼吸困難6年,每年春季發(fā)作,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏、流鼻涕。發(fā)作時呼氣帶有哮鳴音。發(fā)作期查體:雙肺滿布哮鳴音。緩解期哮鳴音消失。首先考慮的情況是()。A、心源性哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管哮喘D、肺間質(zhì)纖維化E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:C答案解析:根據(jù)患者病史:青年男性,發(fā)作性呼吸困難6年,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏、流鼻涕,發(fā)作時呼氣帶有哮鳴音,查體可聞及雙肺哮鳴音,可診斷為支氣管哮喘。支氣管哮喘的特點為反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān);發(fā)作時可聞及雙肺散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長;上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。3.投影為脛骨粗隆與腓骨頭連線的中點與內(nèi)、外踝經(jīng)足背連線的中點的結(jié)構(gòu)是()。A、腘動脈B、足背動脈C、股動脈D、脛前動脈E、脛后動脈正確答案:D答案解析:脛前動脈是腘動脈的一個終支,自小腿骨間膜上部穿入小腿前部,沿骨間膜前面下降,與腓深神經(jīng)伴行,因此脛骨粗隆與腓骨頭連線的中點與內(nèi)、外踝經(jīng)足背連線的中點為脛前動脈的走行投影。4.N2O對哪個組織器官有明顯抑制作用?()A、肝B、腎C、肺D、骨髓E、心正確答案:D答案解析:N2O對骨髓有明顯抑制作用,長時間吸入可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,以多形核白細(xì)胞和血小板減少最先出現(xiàn)。5.閉合氣量和閉合容量可以反映()。A、小氣道功能B、肺的通氣/血流比值C、肺的儲備容量D、大氣道功能E、肺的換氣功能正確答案:A答案解析:呼氣中小氣道關(guān)閉時的肺容量稱為閉合容量,而閉合容量減去殘氣量則為閉合容積,因此閉合氣量和閉合容量可以反映小氣道功能。6.有關(guān)肌松藥,下列敘述錯誤的是()。A、手術(shù)刺激致患者體動時加用肌松藥即可B、使用肌松藥時必須進(jìn)行呼吸管理C、肌松藥不能單獨應(yīng)用于手術(shù)D、肌松藥的使用有利于手術(shù)操作E、肌松藥是麻醉輔助藥正確答案:A答案解析:肌松藥作為一種麻醉輔助藥,使用后有利于手術(shù)操作,但是必須進(jìn)行呼吸管理,而且不能在無鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的條件下單獨用于手術(shù)。A項,手術(shù)刺激致患者發(fā)生體動時,不能僅加用肌松藥,而應(yīng)考慮患者的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛水平,再決定合適的處理措施。7.下列心衰病人對于低心排血量的代償機(jī)制,不包括()。A、腎臟排鹽增多并且血容量減少B、繼發(fā)醛固酮增多癥C、心肌肥厚D、心室充盈壓增加E、作用于心臟的交感活性增強(qiáng)正確答案:A答案解析:機(jī)體會對心力衰竭時的低心排血量表現(xiàn)出一系列的代償機(jī)制,包括心臟的交感活性增強(qiáng)、心肌肥厚、繼發(fā)醛固酮增多、心室充盈壓增加等。A項,心衰時腎臟對鈉、水的重吸收加強(qiáng)并且血容量增加。8.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)取代傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn),其直接的倫理意義和效果是()。A、有利于節(jié)約衛(wèi)生資源B、有利于社會文明C、有利于減輕家庭負(fù)擔(dān)D、有利于器官移植E、有利于科學(xué)確定死亡,維護(hù)了人的生命和尊嚴(yán)正確答案:E答案解析:腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義包括:①更科學(xué)地判定人的死亡;②維護(hù)了死者的尊嚴(yán);③有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的負(fù)擔(dān);④有利于器官移植。應(yīng)用傳統(tǒng)的呼吸、心跳停止的死亡標(biāo)準(zhǔn),使用一般的檢查方法,對有些患者,特別是服毒、溺水、觸電、服用中樞神經(jīng)抑制劑自殺的假死者,不易鑒別假死狀態(tài)。其中,有些患者可經(jīng)搶救“死而復(fù)生”。目前,世界上不少國家把腦死亡作為判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn),大量的研究和臨床實踐表明,真正的腦死亡是不可逆的。因此,腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)、更全面,也更準(zhǔn)確,以此標(biāo)準(zhǔn)判定人的死亡可以避免把假死者視為真死。9.眼心反射的傳入神經(jīng)為()。A、面神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、視神經(jīng)正確答案:D答案解析:眼心反射是指在眼科手術(shù)及操作過程中因刺激眼球或眼部組織,通過三叉神經(jīng)的睫狀長、短神經(jīng)傳入,沖動經(jīng)腦干迷走神經(jīng)背核,再通過心臟支、心內(nèi)神經(jīng)節(jié)傳出,抑制起搏及傳導(dǎo),導(dǎo)致竇性心動過緩等一系列心律失常。10.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤鑒別診斷最有價值的檢查是()。A、椎間盤髓核造影B、X線C、B超D、MRI(磁共振)E、CT正確答案:D答案解析:MRI檢查能全面觀察各腰椎間盤是否病變,并可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變(椎管內(nèi)腫瘤)。11.代謝性堿中毒時,常有()。-A、常伴有高鉀血癥B、碳酸酐酶活性增加C、鉀離子排出減少D、腎小管重吸收HCO<sub>3</sub>增加E、腎小管分泌氫離子減少正確答案:E答案解析:E項,代謝酸中毒時,體內(nèi)的堿性物質(zhì)增多,腎碳酸肝酶活力減弱,導(dǎo)致H形成和分泌減少,使NaHCO3重吸收減少。12.機(jī)體創(chuàng)傷后,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,引起()。A、血糖降低B、胰島素分泌增加C、腹腔臟器血管及冠狀動脈擴(kuò)張D、反饋性引起糖皮質(zhì)激素分泌減少E、心率加快,心肌收縮力加強(qiáng)正確答案:E答案解析:ACE三項,機(jī)體處于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)下,藍(lán)斑-交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸、下丘腦-垂體-腎上腺軸和腎素-血管緊張素3個系統(tǒng)的反應(yīng)明顯增強(qiáng),釋放大量激素導(dǎo)致機(jī)體心率加快,心肌收縮力加強(qiáng)、血壓升高、血糖增加、冠脈血管和腦血管擴(kuò)張,外周血管收縮。BD兩項,機(jī)體處于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時,上述途徑會釋放大量糖皮質(zhì)激素以滿足機(jī)體應(yīng)激需要,而胰島素的分泌會下降。13.最需要與肌萎縮性側(cè)索硬化癥,脊髓空洞癥,多發(fā)性神經(jīng)炎鑒別診斷的頸椎病類型是()。A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感型D、頸椎型E、動脈型正確答案:A答案解析:脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性的雙下肢或四肢麻木、發(fā)冷、疼痛、走路不穩(wěn)、踩棉感、發(fā)抖或肌無力等,需要與肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓空洞癥、多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病進(jìn)行鑒別。14.吸入麻醉藥的MAC小表明()。A、催眠作用強(qiáng)B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C、鎮(zhèn)痛作用弱D、肌松作用強(qiáng)E、催眠作用弱正確答案:B答案解析:肺泡氣最低有效濃度(MAC)是指在一個大氣壓下,有50%患者在切皮刺激時不動,此時肺泡內(nèi)麻醉藥品的濃度即為1個MAC值,MAC值代表了吸入麻醉藥的鎮(zhèn)痛作用,MAC值越小,表明鎮(zhèn)痛作用越強(qiáng)。15.下列哪種情況最不宜使用氧化亞氮?()A、焦慮B、低鉀血癥C、癲癇D、氣胸E、高鉀血癥正確答案:D答案解析:N2O的禁忌證包括腸梗阻、空氣栓塞、氣胸等患者;能增加空氣栓塞可能的手術(shù),如體外循環(huán)或部分體外循環(huán)的患者;麻醉裝置的N2O流量計、氧流量計不準(zhǔn)確時禁用。16.血液稀釋后的反應(yīng)不包括()。A、血紅蛋白-氧親和力下降B、外周血管阻力下降C、心排血量增加D、血液對氧的輸送明顯下降E、血液黏稠度下降正確答案:D答案解析:血液稀釋對組織氧供的影響包括:①增加組織營養(yǎng)血流;②組織氧攝取增加,因血液黏度下降和紅細(xì)胞聚集性降低,血液流動性增強(qiáng),血液對氧的輸送增強(qiáng);③Hb的氧親和力下降,有利于組織氧的釋放。17.大腦能耐受的循環(huán)停止的“安全時限”為()。A、10分鐘B、4~6分鐘C、1分鐘D、1小時E、15分鐘正確答案:B答案解析:B項,大腦能耐受的循環(huán)停止的“安全時限”為4~6分鐘,此時間被稱為“黃金6分鐘”,但不應(yīng)認(rèn)為超過這一時限的病例就復(fù)蘇無望而輕易放棄搶救。18.下列哪種藥物水解速率最快?()A、丁卡因B、布比卡因C、氯普魯卡因D、普魯卡因E、依替卡因正確答案:C答案解析:氯普魯卡因在血內(nèi)水解速度較普魯卡因快4倍,是水解速度最快的局麻藥,因此其毒性低、起效快。19.治療腦水腫不宜采取的措施是()。A、靜注地塞米松B、亞低溫C、靜注呋塞米(速尿)D、靜注嗎啡E、快速靜脈滴注甘露醇正確答案:D答案解析:嗎啡主要用于急性左心衰可使病人鎮(zhèn)靜,舒張小血管,減輕心臟負(fù)荷。嗎啡抑制呼吸系統(tǒng)致CO2潴留會繼發(fā)腦血管擴(kuò)張,反而加重顱內(nèi)高壓,腦水腫患者不宜使用。20.下列關(guān)于保密的說法,錯誤的是()。A、某些不會影響療效且堅決要求告知的危重病患者的病情也應(yīng)保密B、對病人保密是為了增強(qiáng)病人的康復(fù)信心C、對病人保密與病人的利益并不矛盾D、對某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后應(yīng)保密E、對病人保密是為了讓病人配合治療正確答案:A答案解析:臨床診療的倫理原則包括:①患者至上原則;②最優(yōu)化原則;③知情同意原則;④保密守信原則。其中,保密守信原則是指醫(yī)務(wù)人員在對患者診療過程中及以后要保守患者的秘密和隱私,并遵守誠信的倫理準(zhǔn)則。保守醫(yī)療秘密一般包括兩方面的內(nèi)容:①為病人保密。從疾病診斷的需要出發(fā),詢問病史、查體,不有意探聽病人的隱私。不泄露在診療中知曉的病人的隱私。②對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后,應(yīng)對病人保密。21.表頭設(shè)計的根本原則是()。A、完全隨機(jī)設(shè)計、配對設(shè)計及序貫設(shè)計B、拉丁方設(shè)計、堯敦方設(shè)計及裂區(qū)設(shè)計C、配伍組設(shè)計、均衡不完全配伍組設(shè)計、配對設(shè)計D、析因設(shè)計、正交設(shè)計和均勻設(shè)計E、以上都不是正確答案:B22.實驗設(shè)計的基本原則為()。A、齊同原則B、隨機(jī)原則C、對照原則D、重復(fù)原則E、以上都是正確答案:E23.最為經(jīng)典的分組方法是()。A、非隨機(jī)同期對照試驗B、臨床隨機(jī)對照試驗C、交叉設(shè)計試驗D、序貫試驗設(shè)計E、以上都不是正確答案:B24.正態(tài)分布曲線下,橫軸上從均數(shù)到的面積為()。A、90%B、95%C、不能確定D、45%E、100%正確答案:D25.吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC及FEV1占預(yù)計值的百分比達(dá)到下列哪項指標(biāo)可確定為不完全可逆性氣流受限?()A、FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%預(yù)計值B、FEV1/FVC<70%及FEV1>80%預(yù)計值C、FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值D、FEV1/FVC<70%及FEV1>70%預(yù)計值E、FEV1/FVC<70%及FEV1<50%預(yù)計值正確答案:C答案解析:不完全可逆性氣流受限是COPD診斷的必備條件,其診斷條件為:吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值。26.廣譜抗心律失常藥包括()。A、維拉帕米B、苯妥英鈉C、利多卡因D、普萘洛爾E、胺碘酮正確答案:E答案解析:AD兩項,維拉帕米和普萘洛爾主要治療室上性心律失常。BC兩項,利多卡因和苯妥英鈉適用于室性心律失常。E項,胺碘酮對房撲、房顫、室上性和室性心動過速都有效,為廣譜抗心律失常藥。27.顧某,男,30歲,創(chuàng)傷出血住院,醫(yī)師為他輸血,感染HIV。經(jīng)查,用血由國家批準(zhǔn)的血站提供,再查獻(xiàn)血者為HIV陽性者。按《獻(xiàn)血法》的規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任的直接責(zé)任者是()。A、獻(xiàn)血者B、醫(yī)院C、醫(yī)師D、血站與醫(yī)院E、血站正確答案:E答案解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定,血站對獻(xiàn)血者必須免費進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況,不得采集血液。血站違反本法的規(guī)定,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重,造成經(jīng)血液途徑傳播或者有傳播嚴(yán)重危險的,限期整頓,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。28.醫(yī)學(xué)論文的前置部分不包括()。A、前言B、附錄C、關(guān)鍵詞D、題目和作者E、內(nèi)容摘要正確答案:A29.丁卡因()。A、為酰胺類局麻藥B、不宜用于表面麻醉C、毒性大D、局麻作用弱E、為中效局麻藥正確答案:C答案解析:丁卡因?qū)儆邗ヮ愰L效局麻藥,毒性大,由于其穿透作用強(qiáng),常用于表面麻醉。30.有關(guān)仰臥位低血壓綜合征的敘述,錯誤的是()。A、可見于妊娠末期的孕婦B、對胎兒的生長發(fā)育影響不大C、由仰臥位改為側(cè)臥位時,癥狀即消除D、臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心、嘔吐等E、妊娠中期也可能出現(xiàn)正確答案:B答案解析:在妊娠末期,增大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量明顯減少,而發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心、嘔吐等,由仰臥位改為側(cè)臥位或?qū)⒆訉m推向左邊、墊高孕婦右髖時癥狀即消除。在妊娠中期時也可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,若不及時解除子宮對下腔靜脈的壓迫,將會引起孕婦嚴(yán)重低血壓,導(dǎo)致胎兒缺氧,引起不良后果。31.氣道內(nèi)徑縮小一倍,呼吸阻力增加()。A、2倍B、4倍C、16倍D、8倍E、32倍正確答案:C答案解析:氣道半徑是影響氣道阻力最重要的因素,氣道阻力的大小與管道半徑的四次方成反比,因此氣道內(nèi)徑縮小一倍,則呼吸阻力增加16倍。32.神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)不包括()。A、臂叢牽拉試驗陽性B、Hoffman征陽性C、壓頭試驗陽性D、肱二頭肌肌力減弱E、大魚際肌萎縮正確答案:B答案解析:B項,Hoffman征陽性是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。33.壓縮氣體直接驅(qū)動通氣源,其臨床特征包括()。A、復(fù)合氣流吸氣B、恒流吸氣C、正弦式氣流D、減流吸氣E、增流吸氣正確答案:B答案解析:驅(qū)動力由壓縮氣體提供稱為氣動呼吸機(jī),其特點為氣動、雙回路、下降式風(fēng)箱、時間轉(zhuǎn)換、恒流吸氣、潮氣量設(shè)定和控制呼吸模式等。34.腦脊液的吸收部位是()。A、蛛網(wǎng)膜粒B、正中孔C、室管膜細(xì)胞D、外側(cè)孔E、軟膜正確答案:A答案解析:腦脊液由側(cè)腦室、第三腦室和第四腦室的脈絡(luò)叢分泌,另外室管膜細(xì)胞也能分泌腦脊液;腦脊液的吸收主要是蛛網(wǎng)膜粒吸收入血。35.某種職業(yè)病檢出率為()。A、100/100B、檢出病人數(shù)/在冊人數(shù)C、實存病人數(shù)/在冊人數(shù)D、檢出人數(shù)/受檢人數(shù)E、以上全不對正確答案:D36.表示血清學(xué)滴度資料平均水平最常計算()。A、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、全距E、率正確答案:B37.證實病因假設(shè)最可靠的流行病學(xué)方法是()。A、現(xiàn)況調(diào)查B、實驗性研究C、抽樣調(diào)查D、篩檢試驗E、病例對照研究正確答案:B38.臨床上FEV1/FVC%正常值是()。A、65%以上B、70%以上C、60%以上D、80%以上E、50%以上正確答案:D答案解析:FEV1/FVC%為是1秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比,反映小氣道阻塞的敏感指標(biāo),正常值在83%左右。39.關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐的誘發(fā)原因,下列錯誤的是()。A、胃內(nèi)氣體增加者發(fā)生率高B、依托咪酯麻醉發(fā)生率較高C、有暈動癥者發(fā)生率高D、手術(shù)時間越長發(fā)生率越高E、老年人的發(fā)生率較高正確答案:E答案解析:術(shù)后惡心嘔吐的誘發(fā)原因包括麻醉藥作用(依托咪酯麻醉發(fā)生率較高)、手術(shù)影響(手術(shù)時間越長發(fā)生率越高、胃內(nèi)氣體增加者發(fā)生率高)、患者既往病史(有暈動癥者發(fā)生率高)。E項,老年患者術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率較低。>40.麻醉手術(shù)中導(dǎo)致肝血流量減少的原因,下列說法錯誤的是()。A、右心衰竭B、正壓通氣C、高PaCO2D、收縮壓低于80mmHg(10.7kPa)E、缺氧正確答案:C答案解析:肝血流的變化取決于體循環(huán)的動脈壓(肝動脈壓)、內(nèi)臟血管阻力(門靜脈壓)、中心靜脈壓(肝靜脈壓)。ABD三項,右心衰竭和正壓通氣增加中心靜脈壓,收縮壓低于80mmHg表明體循環(huán)壓力過低,這些因素均會導(dǎo)致肝血流量減少。CE兩項,除此以外,缺氧和二氧化碳蓄積也會對肝血流量產(chǎn)生影響,高PaCO2使肝臟血管床擴(kuò)張,肝血管阻力下降,肝血流量增加;缺氧會導(dǎo)致肝血管收縮,降低肝血流量。41.男,3歲,12kg,先心病室缺,在體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后回病房以呼吸機(jī)支持,生命體征平穩(wěn)。術(shù)后第一天晨停呼吸機(jī),自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,1小時后,發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難,煩躁,SpO2下降至60%,吸痰管吸痰,進(jìn)入10cm深度后有阻力,未吸出任何分泌物。立即的處理是()。A、換吸痰管再吸痰B、給鎮(zhèn)靜藥C、加壓給氧D、立即換氣管導(dǎo)管E、檢查氣管導(dǎo)管位置正確答案:D答案解析:患者拔管后1小時出現(xiàn)呼吸困難,氧飽和度下降,吸痰未吸引出分泌物。吸痰管進(jìn)入10cm后有阻力,3歲患者的插管深度為13.5cm,表明阻力位置在導(dǎo)管內(nèi),此時為缺氧的緊急情況,應(yīng)立即更換導(dǎo)管。42.下述處理中哪項無助于提高DO2?()A、提高FiO2B、輸注硝酸甘油2μg/(kg·min)C、輸入濃縮紅細(xì)胞D、高壓氧治療E、輸注多巴胺5μg/(kg·min)正確答案:B答案解析:組織氧輸送(DO2)是每分鐘心臟向外周組織輸送的氧量。因此:①增加心輸出量如輸注多巴胺;②提高血氧含量如增加吸入氧濃度(FiO2),高壓氧治療;③增加紅細(xì)胞攜氧能力,輸注濃縮紅細(xì)胞;均可提高DO2。B項,輸注硝酸甘油擴(kuò)張外周血管,使回心血量減少,心排出量減少,無助于提高DO2。43.高壓小容量套囊的特點不包括()。A、套囊內(nèi)氣壓可達(dá)25mmHg以上B、容易造成局部氣管黏膜缺血性壞死C、注氣后成梭球形D、與氣管接觸面積小E、注氣后形成圓柱狀正確答案:E答案解析:高壓小容量套囊充氣后成梭球形、套囊與氣管壁的接觸面較小,因此可使局部氣管壁的黏膜承受高達(dá)180~250mmHg的壓力,才能產(chǎn)生有效封閉的效果。這樣,局部氣管壁的原有外形將喪失、而變?yōu)閮?nèi)徑縮窄的細(xì)管形;更重要的是高壓套囊內(nèi)壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過氣管黏膜毛細(xì)血管灌注壓(正常為25~35mmHg),由此可導(dǎo)致氣管黏膜缺血、發(fā)炎、出血和潰瘍形成,同時也可壓迫氣管后方的食管壁。持續(xù)的氣管壁缺血,其最終結(jié)果是導(dǎo)致氣管擴(kuò)張、肉芽腫形成;或引起氣管塌陷、氣管壁壞死、氣管狹窄;有些患者可出現(xiàn)氣管-食管瘺形成,甚至腐蝕無名動脈,因此目前已基本廢棄不用高壓容量套囊。44.胸外心臟按壓的操作方法,錯誤的是()。A、背部墊硬板B、部位在鎖骨中線第4肋間C、按壓次數(shù)約100次/分D、使胸骨下陷4~5cmE、每按壓30次后進(jìn)行人工呼吸2次正確
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