2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《骨科》試題（附參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.男，21歲。車禍致左髖關(guān)節(jié)受傷，出現(xiàn)左髖部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，彈性固定。正確的診斷是（）。A、股骨頸骨折B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、骨盆骨折D、髖關(guān)節(jié)中心性脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位正確答案：E答案解析：患者髖部呈外展、外旋、屈曲畸形，為髖關(guān)節(jié)前脫位的特征性體征。A項(xiàng)，股骨頸骨折表現(xiàn)為患肢縮短、輕度外旋畸形。B項(xiàng)，髖關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)為患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。C項(xiàng)，骨盆骨折無外展、外旋等畸形。D項(xiàng)，髖關(guān)節(jié)中心性脫位常出現(xiàn)患肢縮短，髖部腫脹、疼痛、活動障礙。2.肝棘球蚴病的并發(fā)癥中下列哪一項(xiàng)不正確A、囊腫支氣管瘺B、囊腫繼發(fā)感染C、囊腫破裂D、過敏性休克E、腦部轉(zhuǎn)移正確答案：E3.骨折愈合過程中必須經(jīng)過的過程是（）。A、復(fù)位、固定及功能鍛煉B、現(xiàn)場急救、醫(yī)院治療、術(shù)后隨訪C、血腫機(jī)化、骨痂形成，骨痂改造塑形D、牽引、復(fù)位、內(nèi)固定E、清創(chuàng)縫合、骨折固定正確答案：C答案解析：骨折愈合過程分為：血腫機(jī)化、原始骨痂形成、骨痂改造塑形三期。4.下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于（）A、深靜脈回流通暢情況B、交通支瓣膜情況C、大隱靜脈瓣功能D、淺靜脈曲張情況E、小隱靜脈瓣功能正確答案：A5.患者女，36歲。腹部脹痛、嘔吐、停止排氣排便6天，1年前曾行闌尾切除術(shù)，腹部立位平片示右下腹可見2個氣液平面，應(yīng)診斷為（）。A、粘連性腸梗阻B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克隆病D、闌尾殘株炎E、膽囊炎正確答案：A答案解析：粘連性腸梗阻表現(xiàn)為小腸機(jī)械性腸梗阻，如腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。病人多有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷或感染的病史。腹部X平片立位檢查可見到階梯樣長短不一的氣液平面。6.患者男，55歲。體檢時發(fā)現(xiàn)右下肺外帶處4cm×5cm大小密度增高影，下述方法可明確診斷的是（）。A、CT檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、放射性核素檢查D、縱隔鏡檢查E、經(jīng)胸壁針吸活檢正確答案：E答案解析：由于此密度增高影位于右下肺外帶，屬于周圍型，因此經(jīng)胸壁針吸活檢更容易獲得病理活檢而明確診斷，答案選E。AC兩項(xiàng)，均為影像學(xué)檢查，無法明確診斷。B項(xiàng)，用于中央型腫物。D項(xiàng)，用于縱隔腫物。7.有關(guān)急性出血壞死性胰腺炎出血征象的敘述，下列正確的是（）。A、氧自由基激活彈力蛋白酶損害血管壁B、Grey-Turner征時見到臍周藍(lán)色改變C、為胰蛋白酶激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)所致D、腹部腰部藍(lán)-棕色斑稱為Cullen征E、可以出現(xiàn)嘔血和便血正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，急性胰腺炎時，胰蛋白酶激活彈力蛋白酶，損害血管壁。BD兩項(xiàng)，嚴(yán)重的胰腺炎病人可因外溢的胰液經(jīng)腹膜后途徑滲入皮下，使得脂肪溶解造成出血，在腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑，稱Grey-Turner征；若出現(xiàn)在臍周，稱為Cullen征。C項(xiàng)，胰蛋白酶激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)可導(dǎo)致出血。E項(xiàng)，一般不會出現(xiàn)嘔血和便血。8.對于肝破裂出血的肝外傷治療中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）A、出現(xiàn)出血征象時大量輸血B、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察C、邊輸血，邊手術(shù)D、絕對臥床E、立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)正確答案：E答案解析：肝破裂出血者，首先要處理其出血，并通過大量補(bǔ)液補(bǔ)血控制休克后再行手術(shù)處理肝損傷。9.疝內(nèi)容物是指進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)組織或臟器，除小腸外以下哪一種最為常見？（）A、乙狀結(jié)腸B、大網(wǎng)膜C、盲腸D、膀胱E、闌尾正確答案：B答案解析：腹外疝根據(jù)性質(zhì)可分為易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝、滑動性疝等。在腹外疝中，最常見的疝內(nèi)容物為小腸，其次是大網(wǎng)膜。10.女性，55歲。頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，步態(tài)不穩(wěn)1年，加重1個月。查體：頸椎活動可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)霍夫曼征陽性。X線檢查：頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。哪種診斷最有可能A、交感神經(jīng)型頸椎病B、肩周炎C、椎動脈型頸椎病D、脊髓型頸椎病E、頸椎間盤突出正確答案：D答案解析：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性為脊髓受壓的表現(xiàn)。11.男性，63歲。臨床診斷胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺、腸系膜上靜脈等組織浸潤粘連固定，肝臟有散在多個大小不等轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、盆腔廣泛種植性轉(zhuǎn)移灶。此時，宜采取的手術(shù)方式是A、胃癌根治術(shù)B、關(guān)腹后化療C、姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療D、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)正確答案：E12.骨折急救的主要方法是（）。A、恢復(fù)功能B、骨折固定C、骨折復(fù)位D、消除腫脹E、解除疼痛正確答案：B答案解析：骨折的急救原則是：①止血和包扎傷口；②臨時固定。13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)A、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育B、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私C、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D、遵守法律法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范E、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德正確答案：C14.高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面A、檢查感覺平面B、檢查肢體的運(yùn)動C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片正確答案：D答案解析：MRI檢查可以確定損傷部位及程度。15.男性，68歲。外傷致右Colles骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插。該患者適宜采取A、牽引治療B、對癥治療C、手術(shù)治療D、消腫治療E、夾板固定或石膏固定正確答案：E答案解析：骨折對位對線良好只需要外固定即可。16.了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是（）。A、足趾被動活動是否疼痛B、足趾能主動活動C、足是否腫脹或發(fā)涼D、足背動脈觸診E、腹動脈觸診正確答案：D答案解析：了解肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)重要的檢查是足背動脈觸診。一般可在足背第1、2跖骨之間摸到足背脈搏。17.下列胸部損傷時行急診室剖胸的指征不包括（）。A、胸內(nèi)持續(xù)大出血B、穿透性胸傷重度休克C、急性心臟壓塞D、氣胸、肺壓縮70%E、胸腔內(nèi)較大異物正確答案：D答案解析：有下列情況時應(yīng)行急診開胸探查手術(shù)：①進(jìn)行性血胸；②心臟大血管損傷；③嚴(yán)重肺裂傷或氣管、支氣管損傷；④食管破裂；⑤胸腹或腹胸聯(lián)合傷；⑥胸壁大塊缺損；⑦胸內(nèi)存留較大的異物；⑧穿透性胸傷重度休克者；⑨穿透性胸傷瀕死者，且高度懷疑存在急性心臟壓塞。D項(xiàng)，氣胸、肺壓縮70%者需進(jìn)行胸膜腔穿刺，或行胸腔閉式引流術(shù)，排除積氣，促使肺盡早膨脹，因此答案選D。18.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）。A、尿脫落細(xì)胞檢查B、靜脈腎盂造影C、膀胱雙合診D、B超E、膀胱鏡檢及活檢正確答案：E答案解析：膀胱鏡可以直接觀察到病變位置并且取組織進(jìn)行活檢，是診斷膀胱癌最可靠的方法。19.男性，43歲。近3天來便后肛門出現(xiàn)一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是A、直腸脫垂B、血栓性外痔C、肛旁膿腫D、肛乳頭脫出E、混合痔正確答案：B20.男性，42歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年半，不可回納7小時，伴腹痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞疝時，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、腸壁失去光澤B、腸壁失去彈性C、腸壁失去蠕動D、腸壁失去完整性E、腸系膜動脈搏動消失正確答案：D21.關(guān)于多指畸形的不正確說法是（）。A、建議最好在3歲前進(jìn)行手術(shù)B、伴有足趾贅生C、病因不包括母體因素D、可具有家族遺傳史E、是一種先天性畸形正確答案：C答案解析：受妊娠母親的經(jīng)歷的影響，如病毒感染、服用某些藥物、接觸放射性物質(zhì)、環(huán)境污染以及各種化學(xué)試劑等，通過影響基因表達(dá)水平產(chǎn)生相關(guān)畸形，其中就包括多指畸形。22.正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是正確答案：B23.根據(jù)脊柱三柱理論，整個脊柱可分成前、中、后三柱，中柱包括（）。A、后縱韌帶、椎體后2/3、纖維環(huán)的后2/3B、后縱韌帶、椎體后1/3、纖維環(huán)的前半部分C、后縱韌帶、椎體后2/3、纖維環(huán)的后半部分D、后縱韌帶、椎體后1/3、纖維環(huán)的后1/3E、后縱韌帶、椎體后2/3、纖維環(huán)的后1/3正確答案：D答案解析：脊柱可分為前、中、后三柱，前柱：椎體的前2/3，纖維環(huán)的前2/3和前縱韌帶；中柱：椎體的后1/3，纖維環(huán)的后1/3和后縱韌帶；后柱：后關(guān)節(jié)囊，黃韌帶，骨性神經(jīng)弓，棘上韌帶，棘間韌帶和關(guān)節(jié)突。24.下列泌尿系結(jié)石中，最適合行輸尿管硬鏡碎石取石術(shù)的是（）。A、輸尿管中、下段結(jié)石B、輸尿管上段結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、腎盞結(jié)石E、膀胱結(jié)石正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，最適合行輸尿管硬鏡碎石取石術(shù)的是輸尿管中、下段結(jié)石。BCDE四項(xiàng)，適合行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。25.頸椎病患者。MRI檢查見C5～6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)采取的治療是（）。A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)正確答案：E答案解析：前路手術(shù)適用于切除突出椎間盤、椎體后方骨贅以及鉤椎關(guān)節(jié)骨贅，以減除對脊髓、神經(jīng)的和椎動脈的壓迫，同時可以進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)，穩(wěn)定脊柱；后路手術(shù)一般通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。因此答案選E。26.女，75歲。患高血壓、冠心病，行右乳腺癌改良根治術(shù)，分期為：T2N0M0，雌、孕激素受體均為陰性，手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除證實(shí)為乳腺癌復(fù)發(fā)，此時應(yīng)選擇哪種治療A、擴(kuò)大切除右胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)范圍B、放射治療C、化學(xué)治療D、內(nèi)分泌治療E、不再繼續(xù)治療，臨床密切觀察正確答案：B27.患者女，29歲，既往有哮喘、肺大皰病史。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。2小時前突感胸悶、氣急，而后出現(xiàn)哮喘癥狀，呼吸困難。體格檢查：紫紺，呼氣性呼吸困難，氣管右偏。左側(cè)胸壁皮下捻發(fā)感，左肺呼吸音消失，診鼓音；右肺布滿哮鳴音及濕啰音。胸片：左肺紋理消失，壓縮90%；右肺紋理增多。該病例最可能的診斷是（）。A、哮喘發(fā)作伴左側(cè)張力性氣胸，左肺大皰破裂可能B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、大葉性肺炎D、右側(cè)自發(fā)性血胸，左側(cè)肺大皰破裂E、ARDS正確答案：A答案解析：患者既往哮喘、肺大皰病史。哮喘癥狀出現(xiàn)后發(fā)生氣胸，考慮哮喘發(fā)作時用力呼氣導(dǎo)致肺大皰破裂。診斷哮喘發(fā)作伴左側(cè)張力性氣胸，左肺大皰破裂可能。28.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到（）。A、只要有益于治療，醫(yī)生可以作出決定B、因治病需要，無須向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C、向病人解釋清楚檢查的危險性D、使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢查者E、只要檢查目的明確，無須說服解釋正確答案：D答案解析：臨床診療的倫理原則包括：①患者至上原則；②最優(yōu)化原則；③知情同意原則；④保密守信原則。其中，知情同意原則是指臨床診治過程中，醫(yī)生在決定和實(shí)施診療措施前，都應(yīng)向患者作詳盡的說明，并取得患者的充分理解，并表示同意。對于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù)，以患者或患者家屬（或監(jiān)護(hù)人）在知情同意書上簽字為據(jù)。如果不經(jīng)患者知情同意而醫(yī)務(wù)人員一意孤行地進(jìn)行診療，是侵犯患者自主權(quán)的行為。如果患者選擇有誤，醫(yī)務(wù)人員有履行指導(dǎo)的責(zé)任。29.對于開放性關(guān)節(jié)損傷的處理，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、關(guān)節(jié)囊缺損較多無法縫合時，不必利用鄰近的軟組織拼湊縫合B、全身及局部應(yīng)用抗生素C、術(shù)后持續(xù)骨牽引或皮膚牽引D、切除失去活力的組織時，要愛惜關(guān)節(jié)囊E、沖洗關(guān)節(jié)腔時應(yīng)從正常皮膚處穿刺正確答案：A答案解析：開放性關(guān)節(jié)傷的處理原則是清創(chuàng)、關(guān)節(jié)制動和抗感染。關(guān)節(jié)囊如果長期開放，將發(fā)生粘連，造成關(guān)節(jié)僵直。30.膽石形成的原因是A、膽汁中膽汁酸鹽減少B、膽汁中游離膽紅素增多C、膽汁中膽固醇增多D、膽汁中有異物如蛔蟲卵E、以上都是正確答案：E31.男性，26歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、正中、尺神經(jīng)同時損傷E、尺神經(jīng)損傷正確答案：B答案解析：橈神經(jīng)在肱骨中下1/3緊貼肱骨，垂腕、垂指畸形是橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)。32.患者男，20歲，無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90%，此患者發(fā)病最常見的原因是（）。A、彌漫性肺氣腫B、吸煙導(dǎo)致的劇烈咳嗽C、肺膿瘍D、胸膜撕裂或肺大皰破裂E、肺結(jié)核正確答案：D答案解析：自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時處理可治愈。33.下列關(guān)于醫(yī)師道德良心的說法，錯誤的是（）。A、是對他人醫(yī)療行為的評價能力B、是一種道德責(zé)任感C、是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧與悔恨D(zhuǎn)、是對履行道德義務(wù)的滿足和欣慰E、是醫(yī)德情感的深化正確答案：A答案解析：醫(yī)德良心指醫(yī)務(wù)人員在踐行對患者、集體和社會的義務(wù)過程中，對自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力。它有助于醫(yī)學(xué)道德教育的深化和形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。34.甲亢術(shù)后出現(xiàn)黏液水腫和脈緩是由于（）。A、甲狀旁腺損傷B、交感神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)損傷D、甲狀腺切除過多E、喉返神經(jīng)損傷正確答案：D答案解析：甲亢術(shù)后由于甲狀腺切除過多，易導(dǎo)致甲狀腺功能低下，表現(xiàn)為黏液水腫、脈緩、怕冷等。35.女性，57歲。患膽總管結(jié)石2年。突發(fā)上腹痛8小時，伴高熱，最高達(dá)39.2℃，皮膚、鞏膜發(fā)黃。查體：一般情況差，體溫39.4。C，血壓60/40mmHg，脈弱，心率124次/分，四肢濕冷.皮膚發(fā)花，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，肌緊張(±)，Murphy征(+)，叩診鼓音，腸鳴弱。治療方案應(yīng)選擇A、立即行急診膽道探查T管引流術(shù)B、休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)C、保守治療，抗炎抗休克D、抗休克同時積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)E、急診行膽腸吻合術(shù)正確答案：D36.膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來自脛骨上段前方，可造成的損傷是（）。A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷C、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷D、膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷E、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷正確答案：C答案解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定防止脛骨向后移位的重要結(jié)構(gòu)，因此當(dāng)脛骨上段向后方過度移位時容易造成膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷。37.男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后兩年上腹有燒灼痛，抗酸劑治療無效，有時嘔吐，內(nèi)含膽汁。嘔吐后腹痛無緩解，體重減輕。胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血，最可能的診斷是（）A、輸入段綜合征B、吻合口潰瘍C、吻合口梗阻D、堿性反流性胃炎E、輸出段綜合征正確答案：D38.下列不是股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定明確指征的是（）。A、非手術(shù)治療失敗B、3歲以內(nèi)兒童C、老年人不宜臥床過久者D、粉碎性骨折E、伴有多發(fā)性損傷正確答案：B答案解析：3歲以下兒童適用垂直懸吊皮膚牽引，髓內(nèi)針內(nèi)固定會影響兒童發(fā)育，損傷骨骺而發(fā)生早期閉合。39.下列哪項(xiàng)不是持續(xù)骨牽引的并發(fā)癥A、神經(jīng)牽拉傷B、損傷性骨化C、血管痙攣循環(huán)障礙D、骨折分離移位E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案：B答案解析：損傷性骨化不是持續(xù)骨牽引的并發(fā)癥。40.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌，其原發(fā)病灶最不可能的是（）。A、食管癌B、胃癌C、乳腺癌D、胰腺癌E、甲狀腺癌正確答案：E答案解析：癌細(xì)胞的淋巴轉(zhuǎn)移一般通過淋巴管進(jìn)行，按淋巴匯合情況轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌易轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，但不易轉(zhuǎn)移至鎖骨淋巴結(jié)。而消化道腫瘤和乳腺癌均可以轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。41.門靜脈高壓癥是指門靜脈壓力至少到達(dá)A、0.27kPaB、1.0kPaC、10.0kPaD、2.94kPaE、以上都不對正確答案：D42.一農(nóng)民左大腿被柴刀砍傷，8小時后送到醫(yī)院急診。檢查：左大腿外側(cè)有5cm長傷口，邊緣尚整齊，傷口內(nèi)沾有較多泥土。處理宜A、傷口換藥B、沖洗、消毒后縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、清創(chuàng)后延期縫合E、清創(chuàng)后一期縫合正確答案：D答案解析：患者傷后8小時，傷口內(nèi)沾有泥土，污染嚴(yán)重，不宜一期縫合；但組織挫傷不嚴(yán)重，創(chuàng)面換藥無明顯炎癥反應(yīng)后可以延期縫合。43.血性乳頭溢液最常見于A、乳房脂肪壞死B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺葉狀囊肉瘤D、乳腺囊性增生病E、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：E44.患者女，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個月。查體：雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞，該患者癌變的類型是A、黏液細(xì)胞癌B、髓樣癌C、大汗腺樣癌D、乳頭濕疹樣癌E、鱗狀細(xì)胞癌正確答案：D45.患者女，80歲。摔傷致右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查，X線檢查：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位明顯。該患者平日身體健康，最合適的治療方法是（）。A、牽引治療B、切開復(fù)位內(nèi)固定，植骨C、閉合復(fù)位，穿針固定D、人工股骨頭置換E、全髖關(guān)節(jié)置換正確答案：D答案解析：由題干可知該患者年齡較大，保守治療是不恰當(dāng)?shù)?；關(guān)節(jié)置換中人工股骨頭置換恢復(fù)較快，對老年人減少并發(fā)癥，盡快恢復(fù)自理能力，是最合適的人工股骨頭置換術(shù)。其手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)操作時間短、出血量相對較少，適合于80歲以上、傷前活動能力低、全身情況較差、難以耐受較大手術(shù)患者，而全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率遠(yuǎn)高于人工股骨頭置換術(shù)，適合于身體相