防暑降溫中暑急救知識演講人：日期:目錄CATALOGUE02降溫方法與技巧03中暑癥狀識別04急救操作步驟05恢復(fù)期處理要點06預(yù)防措施建議01中暑基礎(chǔ)知識01中暑基礎(chǔ)知識PART熱痙攣高溫環(huán)境下劇烈運動后出現(xiàn)的短暫性肌肉疼痛性痙攣，多因大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，常見于四肢和腹部肌肉群。熱衰竭長時間暴露于高溫環(huán)境引發(fā)的循環(huán)系統(tǒng)衰竭，表現(xiàn)為大量出汗、面色蒼白、脈搏細弱、惡心嘔吐，體溫通常不超過40℃。熱射?。ㄖ囟戎惺睿┖诵捏w溫超過40℃的致命性急癥，伴隨中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（如譫妄、抽搐或昏迷），存在多器官衰竭風險，死亡率可達60%。勞力型與非勞力型中暑前者多見于高溫環(huán)境下高強度作業(yè)者，后者好發(fā)于年老體弱者在靜息狀態(tài)下暴露于高溫高濕環(huán)境。中暑定義與常見類型高溫環(huán)境風險因素氣象條件閾值當環(huán)境溫度超過32℃、濕度大于60%時，人體汗液蒸發(fā)效率顯著下降，體感溫度可比實際溫度升高10-15℃。01熱指數(shù)綜合影響美國國家氣象局提出的熱指數(shù)（HI）綜合考慮溫濕度影響，當HI超過41℃時中暑風險呈指數(shù)級上升，需啟動高溫應(yīng)急響應(yīng)機制。微環(huán)境差異密閉空間（如未通風車廂）溫度每小時可上升7℃，瀝青路面溫度比氣溫高17-22℃，這些局部高溫環(huán)境可加速中暑發(fā)生。持續(xù)暴露時間連續(xù)3天以上日最高氣溫≥35℃定義為高溫熱浪，此時人體熱應(yīng)激代償機制逐步衰竭，中暑發(fā)生率增加5-7倍。020304易感人群識別要點生理機能衰退群體65歲以上老年人溫度感受器敏感性下降30%，皮膚血流量減少40%，體溫調(diào)節(jié)能力僅為青年人的60%。慢性病患者糖尿病患者周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致排汗障礙，高血壓患者服用利尿劑會加重電解質(zhì)紊亂，心血管疾病患者循環(huán)代償能力下降50%。特殊職業(yè)暴露者消防員穿著防護服時核心體溫每分鐘上升0.15℃，建筑工人每日水分補充不足2L時脫水風險增加3倍。兒童生理特征嬰幼兒體表面積/體重比是成人3倍，每小時每公斤體重水分丟失量可達成人2倍，且口渴反應(yīng)延遲，更易發(fā)生脫水型中暑。02降溫方法與技巧PART使用冰袋或冷毛巾敷于頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域，通過快速傳導(dǎo)降低核心體溫，避免直接接觸皮膚以防凍傷。采用32-35℃溫水擦拭四肢及軀干，利用水分蒸發(fā)帶走體表熱量，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚過敏或血管收縮。將患者置于15-20℃水中（非冰水），保持肢體按摩促進血液循環(huán)，密切監(jiān)測體溫防止過度降溫。使用風扇配合噴霧裝置增強蒸發(fā)散熱效果，或選擇醫(yī)用降溫毯進行持續(xù)性體溫調(diào)控。物理降溫快速措施冰敷關(guān)鍵部位溫水擦拭全身浸浴降溫法降溫設(shè)備輔助水分補充原則與量補充含鈉、鉀、氯的口服補液鹽（ORS），每15-20分鐘攝入200-250ml，避免單純飲用純凈水引發(fā)稀釋性低鈉血癥。電解質(zhì)平衡優(yōu)先嚴格避免酒精、咖啡因及高糖飲料，此類物質(zhì)會加速脫水并干擾體溫調(diào)節(jié)中樞功能。禁忌飲品提示每小時總補液量不超過1000ml，分5-6次飲用，觀察尿液顏色（淡黃色為理想狀態(tài)）調(diào)整補液速度。少量多次攝入010302兒童按體重每公斤50ml計算初始補液量，老年人需監(jiān)測心肺功能防止容量負荷過重。特殊人群方案04遮蔽與通風優(yōu)化策略采用UPF50+防紫外線布料搭建遮陽棚，或使用反射率高的銀膠涂層材料減少熱輻射吸收。遮陽材料選擇開啟對角線方向門窗形成穿堂風，配合吊扇或排氣扇強制換氣，確保每小時換氣次數(shù)≥6次。墻面涂刷太陽熱反射涂料（SRI≥82），屋頂安裝通風隔熱層，有效降低建筑蓄熱效應(yīng)。空氣對流設(shè)計在密閉空間布置濕簾-負壓通風系統(tǒng)，可使局部區(qū)域溫度降低5-8℃，濕度維持在50%-60%。微環(huán)境降溫技術(shù)01020403熱反射建筑改造03中暑癥狀識別PART輕度癥狀早期跡象頭暈與乏力患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、四肢無力，伴隨注意力不集中，活動能力明顯下降。皮膚潮紅與多汗體溫輕度升高時，皮膚呈現(xiàn)潮紅狀態(tài)，同時大量出汗，汗液蒸發(fā)不暢可能導(dǎo)致體感悶熱。惡心或輕微頭痛部分患者會伴隨消化系統(tǒng)不適，如惡心或食欲減退，以及太陽穴區(qū)域的脹痛感。重度癥狀緊急信號體溫急劇升高至危險水平（如超過40℃），皮膚干燥無汗，提示汗腺功能衰竭，需立即干預(yù)。高熱無汗患者可能出現(xiàn)譫妄、幻覺、抽搐甚至昏迷，表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已受到高溫損傷。意識障礙脈搏快而弱、血壓下降、呼吸急促，嚴重時可引發(fā)休克或多器官功能障礙綜合征。循環(huán)系統(tǒng)衰竭010203橫紋肌溶解持續(xù)嘔吐、瞳孔不等大或嗜睡加深，需警惕顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的不可逆腦損傷。腦水腫風險電解質(zhì)紊亂痙攣、心律失?；蛞庾R模糊，可能與鈉、鉀等電解質(zhì)失衡有關(guān)，需實驗室檢測確認。肌肉劇烈疼痛伴醬油色尿，提示肌細胞大量壞死，可能引發(fā)急性腎衰竭。并發(fā)癥預(yù)警特征04急救操作步驟PART現(xiàn)場緊急降溫流程轉(zhuǎn)移至陰涼通風處立即將中暑者移至陰涼、通風良好的環(huán)境，避免陽光直射，解開或脫去多余衣物以促進散熱。02040301補充電解質(zhì)液體若患者意識清醒，可緩慢飲用含鹽分的清涼飲品（如淡鹽水或運動飲料），避免一次性大量飲用冰水。物理降溫措施用濕毛巾擦拭全身或冰袋敷于頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域，輔以扇風或空調(diào)降溫，但避免體溫驟降導(dǎo)致寒戰(zhàn)。監(jiān)測體溫變化持續(xù)觀察體溫是否下降至安全范圍（38°C以下），若降溫無效或出現(xiàn)抽搐需升級處理。醫(yī)療求助撥打規(guī)范向急救中心清晰說明中暑者的癥狀（如高熱、昏迷、嘔吐等）、年齡及基礎(chǔ)疾病史，便于醫(yī)護人員預(yù)判風險等級。明確描述癥狀通話后保持手機暢通，聽從急救人員指導(dǎo)進行初步處理（如心肺復(fù)蘇），并安排人員在顯眼處引導(dǎo)救護車。保持通訊暢通詳細告知事發(fā)地點（包括地標、樓層、房間號等），確保救援人員快速抵達，避免因位置模糊延誤救治。提供準確位置010302若條件允許，記錄中暑發(fā)生時間、已采取的急救措施及患者反應(yīng)，供后續(xù)醫(yī)療參考。記錄關(guān)鍵時間節(jié)點04對無呼吸者實施胸外按壓（深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘），配合人工呼吸（30:2比例），直至專業(yè)救援到達。心肺復(fù)蘇操作若患者嘔吐，將其頭部偏向一側(cè)清除口腔異物，防止誤吸導(dǎo)致窒息，必要時使用吸引器或手指清理氣道。處理嘔吐與窒息01020304輕拍中暑者雙肩并大聲呼喊，確認有無反應(yīng)；觀察胸廓起伏判斷呼吸是否正常，若呼吸停止立即啟動心肺復(fù)蘇。評估意識與呼吸禁止給昏迷患者喂水或藥物，不采用酒精擦拭等刺激性降溫方法，以免加重病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。避免錯誤操作基本生命支持技巧05恢復(fù)期處理要點PART補充電解質(zhì)與水分通過口服補液鹽或含電解質(zhì)的飲品糾正脫水狀態(tài)，少量多次飲用，避免一次性大量攝入加重腸胃負擔。若患者曾出現(xiàn)意識模糊或抽搐，需密切注意其認知功能恢復(fù)情況，如出現(xiàn)頭痛、眩暈等異常應(yīng)及時就醫(yī)。觀察神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)即使中暑癥狀緩解，仍需定期測量體溫、心率、血壓等指標，確保身體機能穩(wěn)定恢復(fù)，避免病情反復(fù)或并發(fā)癥發(fā)生。持續(xù)監(jiān)測生命體征將患者安置在陰涼、空氣流通的環(huán)境中，必要時使用風扇或空調(diào)輔助降溫，但需避免直吹導(dǎo)致受涼。保持環(huán)境涼爽通風癥狀緩解后護理康復(fù)期注意事項避免立即劇烈活動康復(fù)初期應(yīng)以靜養(yǎng)為主，逐步恢復(fù)日?；顒恿浚乐挂蝮w力透支引發(fā)二次中暑或其他健康風險。增加易消化的高蛋白食物（如雞蛋、魚肉）及富含維生素的蔬果，幫助修復(fù)受損組織，提升機體抵抗力。選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，搭配遮陽帽或防曬衣，減少高溫環(huán)境下的熱負荷積累。部分患者可能因中暑經(jīng)歷產(chǎn)生焦慮，需通過充足睡眠和放松活動緩解心理壓力，促進身心全面恢復(fù)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)穿戴適宜衣物心理疏導(dǎo)與休息家庭常備急救物品降溫工具包包含冰袋、冷敷貼、醫(yī)用酒精棉片等，用于快速物理降溫，尤其適用于體溫過高時的緊急處理?？诜a液鹽針對脫水癥狀，可快速補充鈉、鉀等電解質(zhì)，平衡體內(nèi)水分代謝，預(yù)防低血容量性休克。急救藥品如藿香正氣水、十滴水等解暑藥物，需按說明書使用，并注意藥物禁忌癥（如酒精過敏者慎用）。便攜式體溫計與血壓計實時監(jiān)測患者體征變化，為后續(xù)醫(yī)療干預(yù)提供數(shù)據(jù)支持，尤其適用于老年或慢性病患者。06預(yù)防措施建議PART日常生活防暑習(xí)慣合理補充水分與電解質(zhì)高溫環(huán)境下需定時飲水，避免口渴時再補充，可適量攝入含電解質(zhì)的運動飲料或淡鹽水，以維持體液平衡。避免過量飲用咖啡、酒精等利尿性飲品，以防脫水。穿著透氣防曬衣物選擇淺色、寬松、吸濕排汗的棉麻或速干材質(zhì)衣物，搭配寬檐帽、太陽鏡及防曬霜，減少紫外線直接暴露。避免在烈日下長時間活動，盡量選擇陰涼處行走。調(diào)整戶外活動時間將高強度運動或外出安排在早晚溫度較低時段，正午時段避免長時間暴露于陽光下。室內(nèi)可通過空調(diào)、風扇等設(shè)備保持通風，但需注意避免直吹或溫度過低。根據(jù)高溫預(yù)警級別（如黃色、橙色、紅色）制定差異化措施，紅色預(yù)警時建議停止戶外作業(yè)，關(guān)閉非必要露天場所，開放公共避暑中心供市民使用。高溫預(yù)警響應(yīng)方案分級響應(yīng)機制針對老年人、兒童、孕婦及慢性病患者等易感人群，社區(qū)需建立一對一幫扶機制，定期上門檢查防暑措施落實情況，并提供清涼物資如冰塊、藿香正氣水等。重點人群保護家庭及單位應(yīng)常備防暑藥品（如人丹、清涼油）、便攜風扇、降溫貼等，同時確保通訊設(shè)備暢通，以便緊急情況下快速求助。應(yīng)急物資儲備優(yōu)化環(huán)境降溫設(shè)施社區(qū)應(yīng)增設(shè)遮陽棚、噴霧降溫裝置，工作場所需定期檢修空調(diào)系統(tǒng)，并在高溫車間配備工業(yè)風扇或局部冷卻