2025年危機(jī)干預(yù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)屬于危機(jī)的核心特征？A.可預(yù)測性強(qiáng)B.個(gè)體原有應(yīng)對(duì)機(jī)制失效C.持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月D.僅涉及單一生活事件2.危機(jī)發(fā)展的“沖擊期-防御期-解決期-成長期”四階段模型中，防御期的典型表現(xiàn)是？A.情緒麻木、行為失控B.嘗試否認(rèn)現(xiàn)實(shí)，尋找替代解決方案C.情緒逐漸穩(wěn)定，開始理性應(yīng)對(duì)D.形成新的認(rèn)知模式和行為習(xí)慣3.針對(duì)自殺危機(jī)干預(yù)，“安全計(jì)劃”的核心目標(biāo)是？A.立即限制當(dāng)事人行動(dòng)自由B.幫助當(dāng)事人建立可操作的應(yīng)激應(yīng)對(duì)策略C.要求家屬24小時(shí)貼身監(jiān)控D.強(qiáng)制當(dāng)事人接受藥物治療4.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如群體食物中毒）后，危機(jī)干預(yù)的首要任務(wù)是？A.開展大規(guī)模心理測評(píng)B.確保受影響人群的基本生存安全C.組織集體心理講座D.對(duì)所有參與者進(jìn)行創(chuàng)傷后應(yīng)激篩查5.以下哪項(xiàng)符合危機(jī)干預(yù)中的“共情表達(dá)”原則？A.“我完全理解你現(xiàn)在的痛苦”B.“很多人遇到這種事都會(huì)崩潰，你很正?！盋.“你剛才說害怕再次發(fā)生，這種擔(dān)心是合理的”D.“別難過了，事情已經(jīng)過去了”6.青少年網(wǎng)絡(luò)暴力受害者出現(xiàn)“情緒閃回”（突然重現(xiàn)被攻擊場景的痛苦體驗(yàn)）時(shí)，干預(yù)者應(yīng)優(yōu)先使用的技術(shù)是？A.認(rèn)知重構(gòu)（挑戰(zhàn)不合理信念）B.穩(wěn)定化技術(shù)（如感官著陸、呼吸訓(xùn)練）C.敘事療法（引導(dǎo)重構(gòu)經(jīng)歷）D.暴露療法（反復(fù)回憶事件細(xì)節(jié)）7.危機(jī)干預(yù)中“社會(huì)支持系統(tǒng)評(píng)估”的重點(diǎn)不包括？A.當(dāng)事人與家人的關(guān)系質(zhì)量B.可利用的社區(qū)資源（如志愿者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）C.當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì)收入水平D.朋友或同事的情感支持能力8.針對(duì)喪親危機(jī)（如突然失去子女），干預(yù)者最應(yīng)避免的回應(yīng)是？A.“孩子去了更好的地方，你要堅(jiān)強(qiáng)”B.“你可以說說和孩子最后一次見面的情景嗎？”C.“我看到你現(xiàn)在很痛苦，這種痛苦是正常的”D.“需要我陪你整理孩子的遺物嗎？”9.危機(jī)干預(yù)六步法（Gilliland&James模型）中，“制定計(jì)劃”階段的關(guān)鍵任務(wù)是？A.明確當(dāng)事人的核心問題和需求B.與當(dāng)事人共同設(shè)計(jì)可執(zhí)行的行動(dòng)步驟C.評(píng)估當(dāng)事人的自殺/自傷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)D.提供即時(shí)的情緒安撫和陪伴10.以下哪類人群不屬于危機(jī)干預(yù)中的“高危人群”？A.危機(jī)事件直接目擊者（如校園暴力現(xiàn)場學(xué)生）B.事件中未受傷但失去所有財(cái)產(chǎn)的居民C.長期患有抑郁癥但未直接經(jīng)歷危機(jī)的社區(qū)成員D.參與救援但出現(xiàn)睡眠障礙的志愿者二、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述危機(jī)干預(yù)中“心理急救（PsychologicalFirstAid,PFA）”的核心原則與操作要點(diǎn)。2.列舉危機(jī)評(píng)估的主要維度，并說明“急性應(yīng)激反應(yīng)”與“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）”的鑒別要點(diǎn)。3.針對(duì)青少年自傷行為（如割腕）的危機(jī)干預(yù)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些風(fēng)險(xiǎn)因素？請(qǐng)結(jié)合具體場景說明干預(yù)步驟。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某中學(xué)初二學(xué)生小A（14歲）因在班級(jí)群被同學(xué)公開辱罵“小偷”（實(shí)為誤會(huì)），連續(xù)3天拒絕上學(xué)，在家中用圓規(guī)劃傷手臂（傷口較淺）。母親發(fā)現(xiàn)后撥打心理援助熱線求助。問題：（1）判斷小A當(dāng)前的危機(jī)類型，并分析其危機(jī)發(fā)展階段；（2）設(shè)計(jì)初步干預(yù)方案（需包含評(píng)估、穩(wěn)定化、后續(xù)跟進(jìn)環(huán)節(jié)）；（3）說明與小A母親溝通時(shí)需注意的倫理原則。案例2：某社區(qū)因暴雨引發(fā)內(nèi)澇，導(dǎo)致3戶居民房屋嚴(yán)重?fù)p毀，1名兒童在轉(zhuǎn)移過程中走失（2小時(shí)后被找到）。社區(qū)邀請(qǐng)心理干預(yù)團(tuán)隊(duì)介入。問題：（1）列出需優(yōu)先干預(yù)的重點(diǎn)人群及原因；（2）設(shè)計(jì)針對(duì)兒童（6歲）的危機(jī)干預(yù)技術(shù)（需符合其認(rèn)知發(fā)展特點(diǎn)）；（3）說明如何與社區(qū)工作人員協(xié)作，避免“二次傷害”。四、論述題（10分）結(jié)合實(shí)際案例，論述危機(jī)干預(yù)中“文化敏感性”的重要性及具體實(shí)踐策略（需涵蓋不同年齡、性別、文化背景群體的差異）。2025年危機(jī)干預(yù)職業(yè)能力考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.A9.B10.C二、簡答題1.心理急救（PFA）的核心原則與操作要點(diǎn)核心原則：以人為本、非侵入性、尊重自主性、聚焦當(dāng)前需求。操作要點(diǎn)：①接觸與參與：以溫和態(tài)度建立信任，避免強(qiáng)迫交流；②安全與安撫：優(yōu)先保障生理安全（如食物、住所），通過穩(wěn)定的語言（“你現(xiàn)在很安全”）緩解焦慮；③穩(wěn)定情緒：使用“感官著陸”（如“告訴我你現(xiàn)在能聽到什么聲音？”）幫助情緒失控者恢復(fù)現(xiàn)實(shí)感；④實(shí)際幫助：協(xié)助聯(lián)系家人、申請(qǐng)臨時(shí)救助等具體事務(wù)；⑤連接支持：引導(dǎo)當(dāng)事人利用現(xiàn)有社會(huì)支持（如親友、社區(qū)資源）；⑥信息傳遞：提供事件進(jìn)展的準(zhǔn)確信息，減少不確定性引發(fā)的恐慌。2.危機(jī)評(píng)估的主要維度與PTSD鑒別要點(diǎn)危機(jī)評(píng)估維度：①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（自殺/自傷/攻擊他人風(fēng)險(xiǎn)）；②情緒狀態(tài)（焦慮、抑郁、麻木程度）；③認(rèn)知功能（注意力、記憶力是否受損）；④社會(huì)功能（能否正常工作、學(xué)習(xí)、社交）；⑤支持系統(tǒng)（家庭、朋友、社區(qū)資源的可及性）。急性應(yīng)激反應(yīng)與PTSD的鑒別：①時(shí)間：急性應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生于事件后1個(gè)月內(nèi)，持續(xù)不超過1個(gè)月；PTSD癥狀持續(xù)超過1個(gè)月；②癥狀：急性應(yīng)激反應(yīng)以解離癥狀（如現(xiàn)實(shí)感喪失）、強(qiáng)烈情緒波動(dòng)為主；PTSD以閃回、持續(xù)回避、過度警覺為核心；③干預(yù)重點(diǎn)：急性應(yīng)激反應(yīng)需即時(shí)穩(wěn)定情緒、恢復(fù)社會(huì)功能；PTSD需長期創(chuàng)傷處理（如EMDR眼動(dòng)脫敏再加工）。3.青少年自傷行為的風(fēng)險(xiǎn)因素與干預(yù)步驟風(fēng)險(xiǎn)因素：①心理層面：情緒調(diào)節(jié)能力缺失（如無法用語言表達(dá)痛苦）、低自尊、自殺意念；②環(huán)境層面：家庭沖突（如父母高控制）、校園欺凌、同伴壓力；③生物學(xué)層面：神經(jīng)遞質(zhì)失衡（如血清素水平低）。干預(yù)步驟（以小A為例）：①緊急評(píng)估：檢查傷口嚴(yán)重程度（是否需要醫(yī)療處理），詢問自傷頻率、是否有自殺計(jì)劃（如“你劃傷自己時(shí)，有想過結(jié)束生命嗎？”）；②情緒穩(wěn)定化：使用“情緒溫度計(jì)”（“如果0-10分，你現(xiàn)在的痛苦是幾分？”）幫助量化感受，指導(dǎo)替代行為（如捏壓力球、撕廢紙）釋放情緒；③認(rèn)知重構(gòu)：探討“被辱罵=自己很糟糕”的不合理信念（“其他同學(xué)知道真相后，他們怎么看待你？”）；④家庭介入：與父母溝通“不指責(zé)、多傾聽”的原則（如“小A現(xiàn)在需要的是理解，而不是追問原因”）；⑤長期跟進(jìn)：聯(lián)系學(xué)校心理老師，協(xié)調(diào)班級(jí)澄清誤會(huì)，建立每周1次的個(gè)體咨詢。三、案例分析題案例1答案（1）危機(jī)類型：發(fā)展性危機(jī)（青少年成長中的人際危機(jī)）與情境性危機(jī)（突發(fā)網(wǎng)絡(luò)暴力）疊加；危機(jī)階段：處于“解決期”前期（已出現(xiàn)自傷行為，說明防御機(jī)制失效，進(jìn)入嘗試解決但方法不當(dāng)?shù)碾A段）。（2）初步干預(yù)方案：-評(píng)估環(huán)節(jié)：①生理評(píng)估：檢查傷口是否需要縫合，確認(rèn)無生命危險(xiǎn)；②心理評(píng)估：使用“自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表”（如C-SSRS），詢問“自傷時(shí)是否有想死的念頭？”“是否有具體自殺計(jì)劃？”；③社會(huì)支持評(píng)估：了解小A與父母、好友的關(guān)系（如“媽媽發(fā)現(xiàn)后是怎么反應(yīng)的？”“有沒有同學(xué)私下安慰你？”）。-穩(wěn)定化環(huán)節(jié)：①情緒安撫：“被這么多人誤解，你一定很委屈（共情），我們先處理傷口好嗎？（聚焦當(dāng)下）”；②替代行為訓(xùn)練：教小A“情緒釋放三步法”（深呼吸-捏冰袋-在紙上寫辱罵內(nèi)容后撕碎）；③認(rèn)知矯正：用“事實(shí)核對(duì)表”區(qū)分“同學(xué)辱罵”（事實(shí)）與“我是小偷”（主觀標(biāo)簽）。-后續(xù)跟進(jìn)：①24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系學(xué)校心理老師，協(xié)調(diào)澄清誤會(huì)（如班會(huì)課說明調(diào)查結(jié)果）；②與父母制定“家庭支持計(jì)劃”（每天15分鐘“無評(píng)價(jià)傾聽時(shí)間”）；③安排每周1次個(gè)體咨詢，持續(xù)1個(gè)月。（3）與母親溝通的倫理原則：①知情同意：明確告知干預(yù)目標(biāo)（如“我們會(huì)先幫助小A穩(wěn)定情緒，再處理人際矛盾”），避免隱瞞；②保密限制：說明“若小A有明確自殺計(jì)劃，我們需要與您共享信息以保障安全”；③避免評(píng)判：不指責(zé)母親“疏忽”（如“很多家長遇到這種情況都會(huì)手足無措，您已經(jīng)做得很好了”）；④賦能：指導(dǎo)母親學(xué)習(xí)“非暴力溝通”（如“用‘我看到你這幾天沒吃飯，很擔(dān)心’代替‘你怎么這么不懂事’”）。案例2答案（1）優(yōu)先干預(yù)人群及原因：①走失兒童（6歲）：兒童認(rèn)知能力有限，易將“走失”歸因于“自己不乖”，可能出現(xiàn)分離焦慮（如拒絕離開父母）；②兒童父母：因“差點(diǎn)失去孩子”產(chǎn)生強(qiáng)烈自責(zé)（如“如果我當(dāng)時(shí)拉住他”），可能出現(xiàn)闖入性回憶；③參與救援的社區(qū)工作人員：目睹兒童走失過程，可能因“未能及時(shí)保護(hù)”產(chǎn)生職業(yè)倦怠或愧疚感；④房屋損毀的居民：失去財(cái)產(chǎn)引發(fā)“失控感”，可能出現(xiàn)睡眠障礙、過度警覺（如聽到雨聲就緊張）。（2）針對(duì)6歲兒童的干預(yù)技術(shù)：①游戲治療：用玩偶模擬“寶寶和媽媽走散-警察叔叔幫忙找到”的過程，讓兒童通過玩偶對(duì)話表達(dá)恐懼（如“小熊走丟時(shí)，心里是什么感覺？”）；②感官安撫：提供安全感物品（如兒童熟悉的毛絨玩具），進(jìn)行“安全島”繪畫（“畫一個(gè)你覺得最安全、最開心的地方”）；③儀式化結(jié)束：和兒童一起做“告別害怕”儀式（如把“害怕”寫在紙上，折成紙船放進(jìn)水盆漂走）；④父母指導(dǎo)：教家長用“具體化回應(yīng)”（如“你走丟時(shí)，是不是覺得媽媽找不到你了？媽媽當(dāng)時(shí)也很著急，但我們現(xiàn)在在一起了”）代替“沒事了”的籠統(tǒng)安慰。（3）避免“二次傷害”的協(xié)作策略：①信息同步：與社區(qū)工作人員確認(rèn)事件細(xì)節(jié)（如內(nèi)澇范圍、兒童走失具體經(jīng)過），避免反復(fù)詢問當(dāng)事人“當(dāng)時(shí)發(fā)生了什么”；②分工明確：社區(qū)工作人員負(fù)責(zé)物資發(fā)放、安置，心理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)情緒支持，避免同一人被多次打擾；③培訓(xùn)社區(qū)人員：指導(dǎo)其使用“有限傾聽”（如“我知道你很難過，需要幫忙聯(lián)系心理老師嗎？”），避免過度追問或說教（如“別想太多，人沒事就好”）；④隱私保護(hù)：不在公共場合討論當(dāng)事人隱私（如不在安置點(diǎn)大聲詢問“你家房子塌了嗎？”），確保干預(yù)在安靜、私密的空間進(jìn)行。四、論述題“文化敏感性”的重要性及實(shí)踐策略文化敏感性指干預(yù)者充分考慮當(dāng)事人的年齡、性別、文化背景（如民族、宗教、地域習(xí)俗）對(duì)危機(jī)反應(yīng)的影響，避免用“標(biāo)準(zhǔn)化”模式干預(yù)。重要性：不同群體對(duì)危機(jī)的認(rèn)知和表達(dá)方式差異顯著。例如：①兒童：可能通過行為問題（如突然尿床、攻擊同伴）而非語言表達(dá)痛苦；②老年群體：受“家丑不可外揚(yáng)”觀念影響，可能否認(rèn)情緒困擾，僅主訴軀體癥狀（如頭痛、失眠）；③少數(shù)民族：部分群體認(rèn)為“心理問題”是“神靈懲罰”，拒絕心理咨詢，更信任族內(nèi)長者或宗教儀式；④性別差異：男性可能因“堅(jiān)強(qiáng)”社會(huì)期待壓抑情緒，通過酗酒、攻擊行為釋放；女性可能更傾向傾訴，但易被誤解為“過度情緒化”。實(shí)踐策略：-年齡適配：對(duì)兒童使用游戲、繪畫等非語言技術(shù)；對(duì)老年人結(jié)合其生活經(jīng)驗(yàn)（如用“過去遇到困難時(shí)，您是怎么挺過來的？”引發(fā)資源回憶）。-性別尊重：與男性溝通時(shí)聚焦“解決問題”（如“您覺得現(xiàn)在最需要什么幫助？”），減少情感直接詢問；與女性溝通時(shí)給予更多傾聽空間（如“你愿意多說說當(dāng)時(shí)的感受嗎？”）。-文化適配：對(duì)信仰宗教的當(dāng)事人，可適當(dāng)結(jié)合其信仰資源（如“您平時(shí)禱告時(shí)，有沒有感覺好一些？我們可以試試這樣”），但避免強(qiáng)加干預(yù)者的信仰；對(duì)少數(shù)民族，邀請(qǐng)族內(nèi)有威望的人參與干預(yù)，增強(qiáng)信任。-動(dòng)態(tài)調(diào)整：干預(yù)前通過“文化背