2025年流行性感冒感染防控培訓(xùn)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，計(jì)60分）1.2025年我國(guó)監(jiān)測(cè)顯示，當(dāng)前流行的流感病毒主要亞型為？A.H1N1、H3N2、B（Victoria）B.H5N1、H7N9、B（Yamagata）C.H2N2、H9N2、B（Victoria）D.H1N2、H3N8、B（Yamagata）答案：A2.流感病毒的主要傳播途徑是？A.直接接觸患者分泌物B.飛沫傳播（1米內(nèi)）C.氣溶膠傳播（1米外）D.糞口傳播答案：B3.流感的潛伏期通常為？A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.11-14天答案：A4.以下哪類人群不屬于流感高危人群？A.6月齡以下嬰兒B.65歲以上老年人C.體重指數(shù)（BMI）22的健康成年人D.妊娠中期孕婦答案：C5.2025年版《流行性感冒診療方案》推薦的首選抗流感病毒藥物是？A.奧司他韋（口服）B.金剛烷胺C.利巴韋林D.阿比多爾答案：A6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診空氣凈化應(yīng)優(yōu)先選擇？A.自然通風(fēng)B.紫外線燈照射C.空氣消毒機(jī)（循環(huán)風(fēng)式）D.化學(xué)噴霧消毒答案：C7.流感疫苗的最佳接種時(shí)間是？A.流行季開始前2-4周（9-11月）B.流行季中期（12-1月）C.流行季結(jié)束后（3-4月）D.任何時(shí)間均可答案：A8.學(xué)校發(fā)現(xiàn)5例以上流感聚集性病例時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C9.為流感患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備不包括？A.N95/KN95口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.醫(yī)用外科口罩D.一次性橡膠手套答案：C10.流感病毒對(duì)以下哪種消毒劑不敏感？A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.季銨鹽類消毒劑D.氯己定（洗必泰）答案：D11.關(guān)于流感疫苗接種，以下說法錯(cuò)誤的是？A.6月齡以上無禁忌人群均建議接種B.接種后2周可產(chǎn)生有效抗體C.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種D.接種后可完全避免感染流感答案：D12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控中，“三區(qū)兩通道”的“三區(qū)”指？A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.門診區(qū)、病房區(qū)、檢查區(qū)C.醫(yī)護(hù)區(qū)、患者區(qū)、污物區(qū)D.辦公區(qū)、治療區(qū)、隔離區(qū)答案：A13.流感患者居家隔離時(shí)，家庭環(huán)境消毒的重點(diǎn)區(qū)域不包括？A.患者臥室門把手B.衛(wèi)生間坐便器C.客廳空調(diào)濾網(wǎng)D.廚房燃?xì)庠钆_(tái)答案：D14.以下哪項(xiàng)不屬于流感的典型癥狀？A.突發(fā)高熱（＞38℃）B.鼻塞、流涕（輕度）C.肌肉酸痛、乏力D.咳嗽（少痰）答案：B15.2025年更新的流感疫苗中，針對(duì)老年人的優(yōu)先推薦類型是？A.三價(jià)滅活疫苗（IIV3）B.四價(jià)滅活疫苗（IIV4）C.重組流感疫苗（RIV4）D.減毒活疫苗（LAIV4）答案：C16.對(duì)流感樣病例進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)，采集標(biāo)本的最佳時(shí)間是？A.發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后72小時(shí)后C.退熱后24小時(shí)D.出現(xiàn)癥狀前12小時(shí)答案：A17.學(xué)校開展流感防控健康教育時(shí)，核心內(nèi)容不包括？A.咳嗽禮儀（用紙巾或肘部遮擋）B.減少聚集性活動(dòng)（如集體用餐）C.患病學(xué)生癥狀消失后即可返校D.每日晨午檢及健康監(jiān)測(cè)答案：C18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)用診療器械的處理流程是？A.清潔→消毒→滅菌B.消毒→清潔→滅菌C.滅菌→清潔→消毒D.清潔→滅菌→消毒答案：A19.流感病毒變異的主要方式是？A.抗原漂移（小變異）B.抗原轉(zhuǎn)換（大變異）C.基因重組D.點(diǎn)突變答案：A20.以下哪種情況可判定為流感聚集性疫情？A.7天內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例實(shí)驗(yàn)室確診病例B.14天內(nèi)同一宿舍出現(xiàn)3例臨床診斷病例C.7天內(nèi)同一學(xué)校出現(xiàn)5例發(fā)熱（＞38℃）伴咳嗽病例D.14天內(nèi)同一社區(qū)出現(xiàn)10例流感樣病例答案：A21.為流感患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)級(jí)別應(yīng)為？A.一級(jí)防護(hù)（外科口罩+手套）B.二級(jí)防護(hù)（N95口罩+護(hù)目鏡+隔離衣）C.三級(jí)防護(hù)（正壓頭套+防護(hù)服+雙層手套）D.普通防護(hù)（一次性口罩+工作帽）答案：B22.流感疫苗接種后最常見的局部不良反應(yīng)是？A.注射部位紅腫、疼痛B.全身發(fā)熱（＞39℃）C.過敏性休克D.血小板減少答案：A23.以下哪類藥物不建議用于流感的預(yù)防？A.奧司他韋（治療劑量）B.扎那米韋（吸入劑）C.瑪巴洛沙韋（單劑口服）D.維生素C（大劑量）答案：D24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診患者候診時(shí)，座位間隔應(yīng)至少保持？A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B25.流感患者的隔離期限是？A.發(fā)病后5天（或熱退后2天）B.發(fā)病后10天C.癥狀完全消失后3天D.核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后答案：A26.以下關(guān)于流感病毒特性的描述，錯(cuò)誤的是？A.屬于正粘病毒科B.包膜上有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）C.對(duì)高溫（56℃30分鐘）敏感D.在干燥環(huán)境中存活時(shí)間＞潮濕環(huán)境答案：D27.社區(qū)開展流感防控宣傳時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.自行購(gòu)買抗生素備用B.出現(xiàn)癥狀后立即輸液治療C.保持室內(nèi)通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘）D.接種疫苗后無需再戴口罩答案：C28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控中，“手衛(wèi)生”的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)不包括？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液體液后D.接觸同事私人物品后答案：D29.2025年新增的流感監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？A.門急診流感樣病例占比（ILI%）B.住院嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）病例監(jiān)測(cè)C.禽畜類流感病毒跨種傳播監(jiān)測(cè)D.流感病毒耐藥性基因檢測(cè)答案：C30.以下哪項(xiàng)不屬于流感重癥預(yù)警指標(biāo)？A.持續(xù)高熱（＞39℃）超過3天B.呼吸頻率增快（成人＞30次/分）C.精神萎靡、意識(shí)改變D.輕微咽痛、鼻塞答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.流感的臨床表現(xiàn)包括？A.突發(fā)高熱（體溫可達(dá)39-40℃）B.頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛C.咳嗽、咽痛（可伴胸痛）D.部分兒童出現(xiàn)嘔吐、腹痛答案：ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感防控的核心措施包括？A.嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度B.發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)置（與其他門診物理隔離）C.醫(yī)務(wù)人員全員接種流感疫苗D.對(duì)所有患者進(jìn)行流感核酸篩查答案：ABC3.以下哪些人群建議優(yōu)先接種流感疫苗？A.6月齡-5歲兒童B.慢性病患者（如糖尿病、哮喘）C.醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員D.妊娠期婦女（整個(gè)孕期均可接種滅活疫苗）答案：ABCD4.家庭內(nèi)預(yù)防流感傳播的措施有？A.患者單獨(dú)居住房間（條件允許時(shí)）B.共用物品（如水杯、毛巾）每日消毒C.其他家庭成員佩戴醫(yī)用外科口罩D.保持室內(nèi)濕度（40%-60%）答案：ABCD5.流感病毒的分型包括？A.甲型（InfluenzaA）B.乙型（InfluenzaB）C.丙型（InfluenzaC）D.丁型（InfluenzaD）答案：ABCD6.關(guān)于流感抗病毒治療，正確的說法是？A.發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳B.重癥患者即使超過48小時(shí)仍應(yīng)抗病毒治療C.奧司他韋可用于1歲以上兒童D.瑪巴洛沙韋禁用于哺乳期婦女答案：ABC7.學(xué)校流感聚集性疫情的處置措施包括？A.病例隔離治療（體溫正常48小時(shí)后返校）B.教室、宿舍每日通風(fēng)+紫外線消毒C.開展全員疫苗應(yīng)急接種（無禁忌者）D.暫停集體活動(dòng)（如運(yùn)動(dòng)會(huì)、合唱比賽）答案：ABCD8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備使用規(guī)范包括？A.接觸患者血液體液時(shí)戴雙層手套B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏使用后用75%乙醇擦拭消毒C.防護(hù)服被污染后立即更換D.脫防護(hù)裝備時(shí)避免接觸污染面答案：BCD9.流感與普通感冒的區(qū)別在于？A.流感傳染性更強(qiáng)（R0=1.3-2.0）B.普通感冒全身癥狀輕（無高熱、肌肉痛）C.流感易發(fā)生肺炎、心肌炎等并發(fā)癥D.普通感冒病原體多為鼻病毒、冠狀病毒答案：ABCD10.2025年流感防控的新策略包括？A.推廣“疫苗+藥物”聯(lián)合預(yù)防（高暴露人群）B.建立禽-人-環(huán)境協(xié)同監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)C.研發(fā)通用流感疫苗（覆蓋多亞型）D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供24小時(shí)疫苗接種服務(wù)答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.流感患者退熱后即可解除隔離。（×）（正確：退熱后48小時(shí)，或發(fā)病后5天）2.接種流感疫苗后仍需采取其他防護(hù)措施（如戴口罩）。（√）3.奧司他韋可以預(yù)防流感，健康人群可長(zhǎng)期服用。（×）（正確：僅用于暴露后預(yù)防，療程不超過10天）4.乙型流感病毒不會(huì)引起大流行。（√）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置專用的患者和醫(yī)務(wù)人員通道。（√）6.流感病毒在0-4℃環(huán)境中可存活數(shù)周。（√）7.兒童接種流感減毒活疫苗（LAIV4）后，48小時(shí)內(nèi)避免與免疫缺陷者接觸。（√）8.普通醫(yī)用口罩可以有效預(yù)防流感病毒飛沫傳播。（×）（正確：需佩戴醫(yī)用外科口罩或更高防護(hù)級(jí)別口罩）9.流感疫情報(bào)告的“三間分布”指時(shí)間、空間、人群分布。（√）10.孕婦接種流感疫苗可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。（×）（正確：滅活疫苗對(duì)孕婦及胎兒安全）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共4題，計(jì)40分）1.簡(jiǎn)述流感病毒的變異機(jī)制及其對(duì)防控的影響。答案：流感病毒變異主要包括兩種方式：（1）抗原漂移（AntigenicDrift）：由HA和NA基因的點(diǎn)突變引起，導(dǎo)致病毒抗原性小幅度變化，是季節(jié)性流感流行的主要原因；（2）抗原轉(zhuǎn)換（AntigenicShift）：由基因重組（如人、禽、豬流感病毒基因片段重配）引起，導(dǎo)致病毒抗原性大幅度變化，可引發(fā)大流行。對(duì)防控的影響：抗原漂移導(dǎo)致每年流行株可能變化，需根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整疫苗株；抗原轉(zhuǎn)換可能產(chǎn)生人群普遍缺乏免疫力的新亞型，引發(fā)全球大流行，需加強(qiáng)跨物種監(jiān)測(cè)和疫苗研發(fā)儲(chǔ)備。2.列舉醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診感染防控的“五關(guān)”要求。答案：（1）入口關(guān)：嚴(yán)格預(yù)檢分診，落實(shí)“一看一問一查一登記”（看癥狀、問流行病學(xué)史、查體溫、登記信息）；（2）診療關(guān)：分區(qū)管理（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)），落實(shí)“一人一診室”；（3）防護(hù)關(guān)：醫(yī)務(wù)人員按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)佩戴防護(hù)裝備（如N95口罩、護(hù)目鏡、隔離衣）；（4）消毒關(guān)：物體表面（每日2次）、空氣（循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行）、醫(yī)療廢物（雙層黃色垃圾袋）規(guī)范處理；（5）報(bào)告關(guān)：24小時(shí)內(nèi)報(bào)告流感樣病例異常增多情況，48小時(shí)內(nèi)反饋實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。3.說明學(xué)校流感防控中“晨午檢”的具體操作要求及異常情況處置流程。答案：操作要求：（1）每日早晨、午后各開展1次檢查；（2）測(cè)量學(xué)生體溫（使用非接觸式體溫計(jì)），詢問有無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀；（3）登記缺勤學(xué)生信息及原因；（4）發(fā)現(xiàn)異常者立即轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離室。處置流程：（1）隔離室觀察：由校醫(yī)復(fù)測(cè)體溫，詢問流行病學(xué)史；（2）送醫(yī)排查：體溫≥38℃伴呼吸道癥狀者，通知家長(zhǎng)帶至發(fā)熱門診就診；（3）信息24小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告聚集性病例（7天內(nèi)同一班級(jí)≥2例實(shí)驗(yàn)室確診或≥5例臨床診斷）；（4）環(huán)境消毒：病例所在教室、宿舍開窗通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘），物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭；（5）健康宣教：通過班會(huì)、家長(zhǎng)群告知勤洗手、戴口罩、避免聚集等措施。4.論述2025年流感防控的“全人群-全周期”策略主要內(nèi)容。答案：（1）全人群覆蓋：針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)人群制定差異化策略：①高風(fēng)險(xiǎn)人群（老年人、兒童、慢性病患者、孕婦）優(yōu)先接種疫苗，推廣“疫苗+藥物”聯(lián)合預(yù)防；②重點(diǎn)人群（醫(yī)護(hù)、教師、公共交通從業(yè)者）加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，提供免費(fèi)疫苗接種；③普通人群強(qiáng)化健康宣教（咳嗽禮儀、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)）。（2）全周期管理：①流行前（9-11月）：開展疫苗接種宣傳，完成重點(diǎn)人群接種率≥80%；②流行中（12-2月）：加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警（門急診ILI%、SARI病例），落實(shí)學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)晨午檢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)容發(fā)熱門診；③流行后（3-5月）：評(píng)估疫苗保護(hù)效果，分析病毒變異趨勢(shì)，完善下一年度防控方案。（3）多部門協(xié)同：衛(wèi)生健康部門（監(jiān)測(cè)、診療）、教育部門（學(xué)校防控）、民政部門（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理）、廣電部門（科普宣傳）聯(lián)動(dòng)，形成“防、控、治”閉環(huán)。五、案例分析題（20分）某小學(xué)三年級(jí)（2班）共有學(xué)生45人，2025年11月15日（周四）上午，班主任發(fā)現(xiàn)6名學(xué)生因“發(fā)熱、咳嗽”請(qǐng)假。經(jīng)追蹤，其中3人已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診斷為“流感樣病例”，2人核酸檢測(cè)陽性（甲型H3N2）。問題：1.該事件是否構(gòu)成流感聚集性疫情？依據(jù)是什么？（5分）2.作為屬地疾控中心工作人員，應(yīng)采取哪些處置措施？（15分）答案：1.構(gòu)成流感聚集性疫情。依據(jù)：根據(jù)《流行性感冒監(jiān)測(cè)方案（2025版）》，7天內(nèi)同一學(xué)校同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上實(shí)驗(yàn)室確診流感病例，或5例及以上流感樣病例（發(fā)熱≥38℃伴咳嗽或咽痛），判定為聚集性疫情。本例中7天內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例實(shí)驗(yàn)室確診病例（符合2例標(biāo)準(zhǔn)），且流感