暈厥患者護(hù)理試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪項(xiàng)不是暈厥的常見原因？A.低血糖B.高血壓C.心律失常D.血管迷走性反射答案：B解析：高血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致暈厥，而低血糖時(shí)血糖過低影響大腦能量供應(yīng)可致暈厥；心律失常導(dǎo)致心臟泵血異常引發(fā)腦供血不足會(huì)引起暈厥；血管迷走性反射可使血管擴(kuò)張、血壓下降導(dǎo)致暈厥。2.暈厥患者發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是？A.立即給予藥物治療B.讓患者平臥，頭低腳高C.快速送往醫(yī)院D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B解析：暈厥發(fā)作時(shí)首要的是讓患者平臥，頭低腳高，這樣有利于腦部血液供應(yīng)，改善腦缺血缺氧狀況。在未明確病因前不能立即給予藥物治療；快速送往醫(yī)院可能會(huì)因搬運(yùn)不當(dāng)加重病情；只有在患者呼吸心跳驟停時(shí)才進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.對(duì)于血管迷走性暈厥患者，健康教育內(nèi)容不包括？A.避免長時(shí)間站立B.增加水和鹽的攝入C.劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息D.定期進(jìn)行體檢答案：C解析：劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息可能會(huì)使血液淤積在下肢，導(dǎo)致回心血量減少，誘發(fā)血管迷走性暈厥。避免長時(shí)間站立可減少因重力作用導(dǎo)致的血液淤積；增加水和鹽的攝入可增加血容量；定期體檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.暈厥患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括？A.發(fā)作的誘因B.發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn)C.既往病史D.家族史答案：ABCD解析：評(píng)估發(fā)作的誘因有助于判斷暈厥的原因，如是否與情緒激動(dòng)、空腹等有關(guān)；發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn)如有無面色蒼白、出汗等對(duì)診斷有重要意義；既往病史如是否有心臟病、糖尿病等可能與暈厥相關(guān)；家族史中是否有類似暈厥疾病有助于判斷是否存在遺傳因素。2.以下哪些措施可用于預(yù)防暈厥發(fā)作？A.規(guī)律作息B.避免快速改變體位C.加強(qiáng)體育鍛煉D.戒煙限酒答案：ABCD解析：規(guī)律作息可維持身體正常的生理節(jié)律；避免快速改變體位可防止因體位性低血壓導(dǎo)致暈厥；加強(qiáng)體育鍛煉可增強(qiáng)心血管功能；戒煙限酒可減少對(duì)心血管系統(tǒng)的不良刺激，均有助于預(yù)防暈厥發(fā)作。3.暈厥患者復(fù)蘇后的護(hù)理措施包括？A.密切觀察生命體征B.給予心理支持C.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.飲食指導(dǎo)答案：ABCD解析：密切觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；給予心理支持可緩解患者因暈厥產(chǎn)生的恐懼、焦慮情緒；協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)身體功能；飲食指導(dǎo)可保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。判斷題（每題6分，共30分）1.暈厥患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者扶起坐好。（×）解析：暈厥發(fā)作時(shí)應(yīng)讓患者平臥，頭低腳高，而不是扶起坐好，扶起坐好會(huì)進(jìn)一步減少腦部血液供應(yīng)，加重腦缺血。2.所有暈厥患者都需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（×）解析：只有當(dāng)暈厥患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí)才需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并非所有暈厥患者都需要。3.低血糖導(dǎo)致的暈厥，可立即給予含糖飲料或食物。（√）解析：低血糖導(dǎo)致的暈厥是由于血糖過低，立即給予含糖飲料或食物可快速升高血糖，緩解癥狀。4.暈厥患者復(fù)蘇后可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）解析：暈厥患者復(fù)蘇后身體還比較虛弱，立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)再次誘發(fā)暈厥，應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量。5.對(duì)于原因不明的暈厥患者，不需要進(jìn)一步檢查。（×）解析：原因不明的暈厥患者可能存在潛在的嚴(yán)重疾病，需要進(jìn)一步檢查以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述暈厥患者發(fā)作時(shí)的緊急處理措施。答案：-立即讓患者平臥，頭低腳高，松開緊身衣物，以增加腦部血液供應(yīng)。-保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。-觀察患者的意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征。-若患者意識(shí)很快恢復(fù)，可給予溫開水或糖水。-若患者意識(shí)未恢復(fù)，持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)立即呼叫急救人員。2.列舉暈厥患者常見的護(hù)理診斷。答案：-有受傷的危險(xiǎn)：與暈厥發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、突然倒地有關(guān)。-恐懼：與暈厥發(fā)作帶來的不適和對(duì)疾病的擔(dān)憂有關(guān)。-知識(shí)缺乏：缺乏暈厥的預(yù)防、發(fā)作時(shí)處理及康復(fù)等相關(guān)知識(shí)。-潛在并發(fā)癥：如跌倒骨折、吸入性肺炎等，與暈厥發(fā)作時(shí)的意外情況和身體狀態(tài)有關(guān)。討論題（每題20分）討論如何對(duì)暈厥患者及其家屬進(jìn)行健康教育。答案：從疾病知識(shí)方面來看，向患者及家屬詳細(xì)解釋暈厥的概念、常見原因，如血管迷走性暈厥、心源性暈厥、低血糖性暈厥等。通過舉例說明不同類型暈厥的特點(diǎn)，讓他們了解疾病的本質(zhì)。例如，血管迷走性暈厥常在長時(shí)間站立、情緒激動(dòng)等情況下發(fā)作；心源性暈厥可能與心律失常、冠心病等心臟疾病相關(guān)。告知他們暈厥發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀，如面色蒼白、出汗、頭暈、眼前發(fā)黑等，使他們能夠及時(shí)識(shí)別。在日常生活指導(dǎo)方面，強(qiáng)調(diào)規(guī)律作息的重要性，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。建議患者合理安排工作和休息時(shí)間，制定規(guī)律的作息時(shí)間表。飲食上，指導(dǎo)患者均衡飲食，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。對(duì)于低血糖易導(dǎo)致暈厥的患者，建議隨身攜帶含糖食物，如糖果、餅干等。同時(shí)，提醒患者避免長時(shí)間站立，在需要長時(shí)間站立時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。改變體位時(shí)要緩慢，尤其是從臥位或坐位突然站立時(shí)，防止體位性低血壓。運(yùn)動(dòng)與康復(fù)方面，鼓勵(lì)患者根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度運(yùn)動(dòng)。告知患者運(yùn)動(dòng)過程中若出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并休息。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者，如心臟病、高血壓等，要積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。提醒患者及家屬嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不要自行增減藥量或停藥。心理支持也不容忽視，暈厥發(fā)作可能會(huì)給患者帶來恐懼、焦慮等不良情緒，家