2025年母嬰資格考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內）1.新生兒出生后首次哺乳的最佳時間是（）A.出生后30分鐘內B.出生后2小時C.出生后6小時D.出生后12小時答案：A解析：世界衛(wèi)生組織建議新生兒在出生后30分鐘內開始母乳喂養(yǎng)，有助于促進母嬰情感聯(lián)結、刺激乳汁分泌并降低新生兒低血糖風險。2.以下哪項不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥（）A.母親感染HIVB.母親正在接受化療C.母親患有活動性肺結核D.母親患有輕度感冒答案：D解析：輕度感冒并非母乳喂養(yǎng)禁忌，母親可佩戴口罩繼續(xù)哺乳；前三項為明確禁忌。3.嬰兒添加輔食的最早推薦月齡為（）A.3個月B.4個月C.6個月D.8個月答案：C解析：WHO與我國《嬰幼兒喂養(yǎng)指南》均建議滿6個月開始添加輔食，過早添加增加過敏與胃腸負擔風險。4.關于早產兒追趕性生長的描述，正確的是（）A.體重增長越快越好B.頭圍增長優(yōu)先于體重C.應在出院后1年內完成追趕D.需個體化評估，避免過度喂養(yǎng)答案：D解析：追趕性生長需結合胎齡、校正年齡及生長曲線，過快增長增加遠期代謝綜合征風險。5.妊娠期婦女每日推薦葉酸補充劑量為（）A.200μgB.400μgC.800μgD.1000μg答案：B解析：中國居民膳食指南建議育齡婦女孕前3個月至孕早期每日補充400μg葉酸，降低神經(jīng)管缺陷風險。6.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D解析：頻繁噴嚏多為生理現(xiàn)象，與敗血癥無關；前三項為早期警示表現(xiàn)。7.關于嬰兒維生素D補充，下列說法正確的是（）A.純母乳喂養(yǎng)兒無需額外補充B.配方奶喂養(yǎng)兒若每日奶量≥1000ml則無需補充C.出生后即可每日補充400IUD.夏季日照充足時可暫停補充答案：C解析：無論喂養(yǎng)方式，我國指南建議新生兒出生后數(shù)日即開始每日補充400IU維生素D，直至2歲。8.妊娠期糖尿病篩查的常用方法是（）A.空腹血糖B.隨機血糖C.75gOGTTD.糖化血紅蛋白答案：C解析：我國采用75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）于孕24–28周篩查GDM，診斷標準更敏感。9.以下哪項不是產后出血的定義（）A.陰道分娩后24小時內出血≥500mlB.剖宮產后24小時內出血≥1000mlC.產后2小時內出血≥400mlD.產后6周內出血≥500ml答案：D解析：產后出血特指產后24小時內失血量超標，晚期產后出血指產后24小時至6周內出血≥500ml，定義不同。10.關于嬰兒撫觸，下列說法錯誤的是（）A.應在嬰兒清醒、不饑餓狀態(tài)下進行B.每次撫觸時間以30分鐘為宜C.可促進血液循環(huán)與胃腸蠕動D.早產兒在病情穩(wěn)定后也可進行答案：B解析：嬰兒撫觸推薦時長為10–15分鐘，過長易致疲勞；30分鐘超出常規(guī)。11.新生兒聽力篩查初篩未通過，下一步處理為（）A.立即診斷性檢查B.42天內復篩C.3月齡復篩D.6月齡復篩答案：B解析：國家規(guī)范要求初篩未通過者于生后42天內復篩，仍未通過則3月齡內轉診診斷。12.關于妊娠期鐵劑補充，下列說法正確的是（）A.血紅蛋白≥110g/L則無需補鐵B.元素鐵每日推薦200mgC.與鈣片同服可提高吸收率D.出現(xiàn)黑便應立即停藥答案：B解析：我國指南建議孕婦每日補充元素鐵100–200mg，血紅蛋白正常者仍應預防性補鐵；鈣抑制鐵吸收，黑便為正常反應。13.嬰兒發(fā)生嗆奶后，首要處理是（）A.立即拍背B.將嬰兒頭低腳高俯臥于前臂C.喂水沖洗D.用手指掏挖口腔答案：B解析：采用頭低腳高俯臥位拍背可借助重力引流氣道，避免進一步誤吸；手指掏挖易將異物推入更深。14.關于妊娠期運動，下列哪項需立即停止并就醫(yī)（）A.步行后輕微出汗B.出現(xiàn)規(guī)律宮縮C.心率增加至130次/分D.每日步數(shù)6000步答案：B解析：規(guī)律宮縮提示先兆早產風險，需立即就醫(yī)；其余均在安全范圍。15.新生兒臍部護理，錯誤的是（）A.每日用75%酒精擦拭3次B.保持臍窩干燥C.尿布折疊至臍部下方D.臍輪紅腫伴膿性分泌物需就醫(yī)答案：A解析：WHO倡導“自然干燥法”，無需每日酒精消毒，過度消毒反而延遲脫落；出現(xiàn)感染征象需就醫(yī)。16.關于嬰兒睡眠安全，下列做法正確的是（）A.與母親同床方便哺乳B.使用松軟枕頭增加舒適C.仰臥位睡眠D.蓋被至嬰兒頸部答案：C解析：仰臥位可顯著降低SIDS風險；同床、松軟臥具及蓋被過高均增加窒息風險。17.妊娠期甲減的TSH控制目標為（）A.<2.5mIU/LB.<3.0mIU/LC.<4.0mIU/LD.<5.0mIU/L答案：A解析：ATA指南建議妊娠期甲減TSH控制在孕早期<2.5mIU/L，中晚期<3.0mIU/L。18.關于嬰兒鵝口瘡，下列說法正確的是（）A.可用鹽水擦拭治愈B.由金黃色葡萄球菌引起C.母親乳頭無需同步治療D.制霉菌素懸液涂擦有效答案：D解析：鵝口瘡為白色念珠菌感染，制霉菌素懸液局部涂抹有效；母親乳頭常需同步抗真菌治療。19.產后抑郁篩查量表最常用的是（）A.PHQ9B.EPDSC.HAMDD.GAD7答案：B解析：愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）專為產后女性設計，敏感性與特異性高。20.關于早產兒視網(wǎng)膜病變，下列說法錯誤的是（）A.出生胎齡≤32周必須篩查B.出生體重≤2000g必須篩查C.首次篩查時間為生后4–6周D.病變可自愈，無需隨訪答案：D解析：部分ROP可進展致盲，需按國家規(guī)范定期篩查與隨訪，不可等待自愈。21.妊娠期接種滅活流感疫苗的最佳孕周為（）A.孕前3個月B.孕早期C.孕中期D.整個孕期均可答案：D解析：滅活流感疫苗在整個孕期均可接種，孕中期接種可兼顧母體抗體高峰與胎兒保護。22.嬰兒發(fā)生熱性驚厥，現(xiàn)場處理錯誤的是（）A.保持側臥防誤吸B.按壓人中止驚C.記錄驚厥持續(xù)時間D.解開衣領降溫答案：B解析：按壓人中無科學依據(jù)，可造成損傷；應保持氣道通暢、記錄時間并物理降溫。23.關于妊娠期口腔保健，下列說法正確的是（）A.孕期不可拍X線片B.妊娠任何階段均可洗牙C.牙痛應堅持至分娩后處理D.局麻藥禁用答案：B解析：妊娠中期洗牙最安全，必要時也可在早晚期進行；數(shù)字化牙科X線劑量極低，可防護下拍攝。24.新生兒生理性黃疸最高峰出現(xiàn)時間為（）A.生后12小時B.生后24小時C.生后48小時D.生后4–5天答案：D解析：足月兒生理性黃疸于生后4–5天達峰，7–10天消退；過早出現(xiàn)或持續(xù)升高需警惕病理性黃疸。25.關于嬰兒被動操，下列說法正確的是（）A.生后即可進行B.每日1次，每次30分鐘C.可促進血液循環(huán)與骨骼發(fā)育D.關節(jié)需快速拉伸答案：C解析：嬰兒被動操適合2–6月齡，每日1–2次、每次5–10分鐘，動作輕柔緩慢，可促進運動發(fā)育。26.妊娠期每日推薦鈣攝入量為（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：C解析：我國膳食指南建議孕婦每日攝入鈣1000mg，孕晚期可增至1200mg，不足部分以補充劑補足。27.關于嬰兒濕疹護理，錯誤的是（）A.每日洗澡水溫38–40℃B.使用堿性肥皂清潔C.沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜D.避免羊毛織物直接接觸答案：B解析：堿性肥皂破壞皮膚屏障，應選用弱酸性清潔劑；保濕與避免刺激為護理核心。28.新生兒敗血癥血培養(yǎng)采血最佳部位為（）A.足跟B.手指C.外周靜脈D.臍靜脈答案：C解析：外周靜脈采血污染率低，結果更可靠；足跟采血易混入皮膚菌群。29.關于妊娠期性生活，下列說法正確的是（）A.孕全程禁止B.前置胎盤禁止C.孕晚期可刺激乳頭促分娩D.無需使用安全套答案：B解析：前置胎盤、胎膜早破等情況下禁止性生活；安全套可減少感染風險。30.嬰兒6月齡內每日推薦維生素K補充方案為（）A.口服1mg×1次B.肌注1mg×1次C.口服2mg×3次D.無需補充答案：B解析：我國規(guī)范要求新生兒生后即刻肌注維生素K11mg，以預防經(jīng)典型維生素K缺乏性出血。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.以下屬于母乳喂養(yǎng)性黃疸的特點有（）A.生后3–5天出現(xiàn)B.2–3周達峰C.停母乳48小時膽紅素下降30%以上D.嬰兒一般情況良好E.需立即停母乳并改配方奶答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)性黃疸為良性過程，通常無需停母乳，嚴重者可暫停2–3天觀察。32.妊娠期糖尿病對母兒的近期影響包括（）A.巨大兒B.新生兒低血糖C.肩難產D.早產E.胎兒生長受限答案：ABCD解析：GDM主要導致巨大兒、肩難產、早產及新生兒低血糖；胎兒生長受限多見于血管病變型GDM。33.關于嬰兒輔食添加原則，正確的有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.先加蛋黃后加米粉E.每次只引入一種新食物答案：ABCE解析：輔食添加順序建議先強化鐵米粉，后蛋黃；每次一種新食物觀察3–5天，以便識別過敏。34.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.哭聲低微E.皮膚黃染迅速加重答案：ABCD解析：皮膚黃染迅速加重為病理性黃疸表現(xiàn)，非寒冷損傷特征。35.以下屬于產后出血高危因素的有（）A.多胎妊娠B.羊水過多C.妊娠期高血壓疾病D.既往剖宮產史E.巨大兒答案：ABCE解析：既往剖宮產史主要增加胎盤植入風險，而非直接產后出血高危因素。36.嬰兒濕疹的常見誘發(fā)因素有（）A.牛奶蛋白過敏B.塵螨接觸C.皮膚干燥D.羊毛織物摩擦E.母親孕期吸煙答案：ABCDE解析：母親孕期吸煙為獨立危險因素，可加重嬰兒特應性表現(xiàn)。37.妊娠期可安全使用的抗生素有（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.四環(huán)素E.甲硝唑（孕中晚期）答案：ABCE解析：四環(huán)素影響胎兒骨骼與牙齒發(fā)育，屬D級禁用。38.關于早產兒喂養(yǎng)，下列說法正確的有（）A.生后24小時內盡早開始微量喂養(yǎng)B.首選母乳C.校正胎齡32周后可嘗試直接哺乳D.需添加母乳強化劑E.體重≥1800g可完全經(jīng)口喂養(yǎng)答案：ABCD解析：能否完全經(jīng)口喂養(yǎng)需綜合評估吸吮—吞咽—呼吸協(xié)調，而非單純體重。39.新生兒敗血癥實驗室指標包括（）A.CRP>10mg/LB.PCT≥0.5ng/mlC.白細胞<5×10?/L或>20×10?/LD.血小板<100×10?/LE.血鈉<135mmol/L答案：ABCD解析：低鈉血癥非特異性，需結合臨床表現(xiàn)與其他指標綜合判斷。40.關于妊娠期口腔治療時機，正確的有（）A.孕中期為最佳時段B.必要X線檢查可防護下進行C.急性感染任何階段均可處理D.拔牙需住院全身麻醉E.根管治療可延遲至產后答案：ABC解析：簡單拔牙局麻即可完成，無需住院；急性根管治療不應延遲，以免感染擴散。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）41.新生兒黃疸出現(xiàn)“日齡<24h”即視為病理性。（√）42.妊娠期每日咖啡因攝入上限為500mg。（×）43.嬰兒6月齡內可少量飲水以清潔口腔。（×）44.產后抑郁僅發(fā)生在產后6周內。（×）45.早產兒校正年齡需使用至實際年齡滿2歲。（√）46.嬰兒濕疹皮損滲出明顯時可外用3%硼酸溶液濕敷。（√）47.妊娠期牙齦炎與早產低體重兒無關。（×）48.新生兒生后24小時內排胎便屬正常。（√）49.嬰兒撫觸應在喂奶后立即進行。（×）50.母乳喂養(yǎng)可降低母親遠期乳腺癌風險。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述妊娠期鐵缺乏的三階段及實驗室判斷標準。答案：（1）鐵耗竭期：血清鐵蛋白<30μg/L，血紅蛋白正常；（2）缺鐵性紅細胞生成期：鐵蛋白<30μg/L，轉鐵蛋白飽和度<20%，血紅蛋白仍正常；（3）缺鐵性貧血期：鐵蛋白<30μg/L，血紅蛋白<110g/L，平均紅細胞體積<80fl，紅細胞分布寬度升高。52.列出新生兒敗血癥抗生素使用原則。答案：（1）早期經(jīng)驗性選用覆蓋GBS及革蘭陰性菌藥物，如青霉素類+第三代頭孢；（2）依據(jù)血培養(yǎng)及藥敏結果降階梯；（3）療程一般10–14天，若合并腦膜炎延長至21天；（4）監(jiān)測藥物濃度及不良反應；（5）糾正感染灶，必要時外科干預；（6）停藥后48小時復查感染指標，防止復發(fā)。53.簡述嬰兒濕疹日常護理要點。答案：（1）溫水快速沐浴，水溫32–37℃，時間5–10分鐘；（2）選用無皂基清潔劑；（3）沐浴后3分鐘內全身涂抹保濕霜，每日至少2次；（4）避免羊毛、香精等刺激物；（5）室內濕度50–60%，溫度22–24℃；（6）剪短指甲，夜間戴手套防抓撓；（7）母親哺乳期回避明確過敏食物，但無需盲目忌口。54.說明妊娠期運動禁忌癥。答案：（1）絕對禁忌：嚴重心血管疾病、限制性肺病、宮頸機能不全、多胎妊娠伴早產風險、持續(xù)出血、前置胎盤、胎膜早破、子癇前期、早產臨產；（2）相對禁忌：嚴重貧血、未控制甲狀腺疾病、胎兒生長受限、心律不齊、慢性支氣管炎、極