《護(hù)用藥理學(xué)》護(hù)理與健康學(xué)院精品在線開放課程解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥護(hù)理與健康學(xué)院精品在線開放課程解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥概述是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且大多數(shù)還具有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。代表藥物：阿司匹林。故又將這類藥物稱為阿司匹林類藥。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥概念(非甾體抗炎藥NSAIDs)糖皮質(zhì)激素類藥物---SAIDs

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述一、作用機(jī)制

抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶（COX）活性，減少局部組織前列腺素（PG）的生物合成，從而對(duì)抗PG的擴(kuò)張血管、促進(jìn)炎性反應(yīng)、產(chǎn)生痛覺過敏等作用。有COX-1和COX-2兩種同工酶環(huán)氧化酶COX位于細(xì)胞微粒體內(nèi)是花生四烯酸生成前列腺素的關(guān)鍵酶

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述COX-1COX-2生成固有的誘導(dǎo)產(chǎn)生存在于正常組織中存在于受損組織中功能保護(hù)胃腸生成PG調(diào)節(jié)血小板聚集（TXA2）其他炎性介質(zhì)調(diào)節(jié)血管張力（PGI2）引起炎癥調(diào)節(jié)腎血流量（PGI，PGE）抑制后的效應(yīng)不良反應(yīng)治療作用一、作用機(jī)制一、作用機(jī)制

COX-1

和

COX-2

的特性比較解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述NSAIDs體溫調(diào)節(jié)中樞的PG合成降低體溫降低產(chǎn)熱降低、散熱上升二、基本作用調(diào)定點(diǎn)下移(-)COX1.解熱作用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述二、基本作用1.解熱作用非甾體類消炎藥氯丙嗪機(jī)制抑制COX，減少PGs產(chǎn)生抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞特點(diǎn)只降低發(fā)熱患者的體溫使體溫調(diào)節(jié)失靈應(yīng)用炎性發(fā)熱低溫麻醉人工冬眠解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述NSAIDs損傷、炎癥部位PG降低鎮(zhèn)痛作用二、基本作用2.鎮(zhèn)痛作用(-)COX解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述二、基本作用2、鎮(zhèn)痛作用非甾體類消炎藥嗎啡機(jī)制抑制COX，減少PGs產(chǎn)生激動(dòng)中樞阿片受體，減少P物質(zhì)釋放程度中等強(qiáng)大應(yīng)用炎性疼痛急性鈍痛，晚期癌痛成癮性無有解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述NSAIDs炎癥部位PGs合成減少緩解局部充血、水腫、疼痛血管收縮、通透性降低二、基本作用3、抗炎作用(-)COX解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

概述二、基本作用3、抗炎作用非甾體類消炎藥甾體類消炎藥機(jī)制抑制COX，減少PGs產(chǎn)生抑制炎癥發(fā)展過程的多個(gè)環(huán)節(jié)程度中等強(qiáng)大應(yīng)用軟組織、骨骼、關(guān)節(jié)的炎癥