2025《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運(yùn)》考試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.成人靜脈血培養(yǎng)采集時(shí)，皮膚消毒應(yīng)首選的消毒劑組合是（）A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定→75%乙醇C.10%聚維酮碘→生理鹽水D.95%乙醇→碘酊→75%乙醇答案：B2.下列關(guān)于厭氧瓶與需氧瓶接種順序的描述，正確的是（）A.先注入?yún)捬跗浚僮⑷胄柩跗?，避免空氣進(jìn)入B.先注入需氧瓶，再注入?yún)捬跗?，減少污染C.兩瓶同時(shí)接入，無(wú)需順序D.僅采集厭氧瓶即可滿(mǎn)足常規(guī)需求答案：A3.采集腦脊液標(biāo)本后，若懷疑嗜血桿菌感染，應(yīng)在采集后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢（）A.5minB.15minC.30minD.2h答案：B4.用于真菌血培養(yǎng)的成人采血量推薦為（）A.每瓶5mLB.每瓶10mLC.每瓶20mLD.每瓶2mL答案：B5.采集尿液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌計(jì)數(shù)時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.留取晨尿中段尿B.女性用肥皂水清洗外陰后留取C.室溫放置2h后送檢D.2℃~8℃冷藏不超過(guò)24h答案：C6.采集下呼吸道標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，下列標(biāo)本類(lèi)型中首選的是（）A.咽拭子B.咳痰C.經(jīng)支氣管鏡防污染毛刷D.鼻咽拭子答案：C7.采集傷口膿液標(biāo)本時(shí)，下列操作正確的是（）A.用生理鹽水沖洗后立即采集B.先用75%乙醇擦拭表面，再用無(wú)菌拭子采集深部膿液C.采集表面結(jié)痂組織D.用干拭子采集后浸入運(yùn)送培養(yǎng)基答案：B8.采集生殖道標(biāo)本檢測(cè)淋病奈瑟菌時(shí)，推薦的運(yùn)送系統(tǒng)是（）A.Amies運(yùn)送培養(yǎng)基B.改良Stuart運(yùn)送培養(yǎng)基C.JEMBEC含CO?生成系統(tǒng)D.生理鹽水棉拭子答案：C9.采集糞便標(biāo)本檢測(cè)艱難梭菌毒素時(shí)，下列哪項(xiàng)為不合格標(biāo)本（）A.成形便B.稀便C.水樣便D.黏液膿血便答案：A10.采集導(dǎo)管尖端進(jìn)行半定量培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)剪取導(dǎo)管長(zhǎng)度為（）A.1cmB.2cmC.5cmD.10cm答案：C11.采集血培養(yǎng)時(shí)，若患者已接受抗菌藥物治療，應(yīng)選用的中和培養(yǎng)基是（）A.含聚茴香腦磺酸鈉（SPS）B.含樹(shù)脂顆粒C.含檸檬酸鈉D.含肝素答案：B12.采集角膜刮片標(biāo)本后，若懷疑真菌感染，應(yīng)采用的運(yùn)送方式是（）A.直接接種于沙氏瓊脂斜面B.放入Amies運(yùn)送培養(yǎng)基C.放入無(wú)菌生理鹽水D.放入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基答案：A13.采集幽門(mén)螺桿菌胃黏膜組織標(biāo)本后，若不能立即處理，應(yīng)加入的保存液是（）A.10%甲醛B.生理鹽水C.無(wú)菌PBSD.含20%甘油的Brucella肉湯答案：D14.采集兒童血培養(yǎng)時(shí)，采血量與體重關(guān)系正確的是（）A.1mL/kgB.2mL/kgC.3mL/kgD.4mL/kg答案：A15.采集胸腔積液標(biāo)本后，若懷疑結(jié)核分枝桿菌感染，應(yīng)首先進(jìn)行的處理是（）A.室溫靜置2hB.4℃冷藏24h內(nèi)送檢C.直接注入BACTECMGIT960D.3000g離心15min后取沉淀答案：D16.采集鼻咽拭子檢測(cè)百日咳鮑特菌時(shí)，拭子材質(zhì)應(yīng)選用（）A.棉拭子B.滌綸拭子C.藻酸鈣拭子D.尼龍植絨拭子答案：C17.采集膽汁標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，正確的采集時(shí)機(jī)是（）A.空腹清晨B.ERCP術(shù)中無(wú)菌采集C.餐后2hD.任意時(shí)間答案：B18.采集組織活檢標(biāo)本進(jìn)行mNGS檢測(cè)時(shí)，無(wú)菌采集后應(yīng)置于（）A.無(wú)菌生理鹽水B.病毒運(yùn)送培養(yǎng)基C.無(wú)菌PBSEDTA管D.含RNAlater的凍存管答案：D19.采集靜脈導(dǎo)管血培養(yǎng)時(shí)，陽(yáng)性時(shí)間差（DTP）大于多少小時(shí)提示導(dǎo)管相關(guān)血流感染（）A.0.5hB.1hC.2hD.4h答案：C20.采集口腔拭子進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí)，采集部位應(yīng)包括（）A.舌背B.頰黏膜C.硬腭D.扁桃體窩答案：B21.采集環(huán)境表面標(biāo)本進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)時(shí)，推薦的拭子類(lèi)型為（）A.普通棉拭子B.無(wú)菌海綿棒C.含Letheen肉湯拭子D.含D/E中和肉湯拭子答案：D22.采集直腸拭子篩查產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶腸桿菌科時(shí)，拭子插入深度為（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：C23.采集關(guān)節(jié)液標(biāo)本后，若懷疑淋球菌性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)采用的培養(yǎng)條件是（）A.35℃，5%CO?B.30℃，需氧C.42℃，微需氧D.35℃，厭氧答案：A24.采集燒傷創(chuàng)面標(biāo)本時(shí)，應(yīng)采集的組織深度為（）A.表面滲出液B.痂皮C.燒傷邊緣與正常組織交界處的深層D.焦痂答案：C25.采集血培養(yǎng)時(shí)，若使用蝶翼針采集，連接順序應(yīng)為（）A.需氧瓶→厭氧瓶→棄去管B.厭氧瓶→需氧瓶→棄去管C.棄去管→需氧瓶→厭氧瓶D.棄去管→厭氧瓶→需氧瓶答案：C26.采集糞便標(biāo)本進(jìn)行腸道病原菌多重PCR檢測(cè)時(shí)，保存溫度應(yīng)為（）A.?20℃B.?70℃C.4℃D.室溫答案：B27.采集前列腺按摩液標(biāo)本后，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)（）A.室溫保存B.4℃冷藏C.35℃孵育D.直接丟棄答案：B28.采集耳分泌物標(biāo)本時(shí)，若懷疑耳念珠菌感染，應(yīng)采用的拭子為（）A.普通棉拭子B.含活性炭的Amies拭子C.藻酸鈣拭子D.無(wú)菌塑料柄尼龍植絨拭子答案：D29.采集新生兒血培養(yǎng)時(shí)，推薦的單瓶采血量為（）A.0.5mLB.1mLC.2mLD.3mL答案：B30.采集腹水標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，若懷疑自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，應(yīng)直接注入的血培養(yǎng)瓶數(shù)量為（）A.1瓶B.2瓶（需氧+厭氧）C.3瓶D.無(wú)需注入血培養(yǎng)瓶答案：B二、共用題干單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者男，58歲，糖尿病足潰瘍，體溫38.5℃，擬采集創(chuàng)面標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查。31.采集前最重要的處理步驟是（）A.用生理鹽水沖洗創(chuàng)面B.用聚維酮碘消毒創(chuàng)面C.清除壞死組織后采集深部基底部D.直接采集表面滲出液答案：C32.采集后標(biāo)本應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢（）A.5minB.15minC.1hD.4h答案：C【案例2】患者女，26歲，妊娠32周，尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，擬行尿培養(yǎng)。33.采集方法應(yīng)首選（）A.清潔中段尿B.導(dǎo)尿C.膀胱穿刺D.隨機(jī)尿答案：A34.若2h內(nèi)不能送檢，應(yīng)如何處理（）A.室溫保存B.4℃冷藏C.?20℃冷凍D.加入硼酸甲酸鈉保存劑答案：D【案例3】患者男，65歲，長(zhǎng)期留置中心靜脈導(dǎo)管，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，擬診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染。35.采集pairedbloodcultures時(shí)，經(jīng)導(dǎo)管采血與經(jīng)外周靜脈采血的時(shí)間間隔應(yīng)控制在（）A.同時(shí)采集B.間隔≤5minC.間隔30minD.間隔2h答案：B36.若導(dǎo)管拔除，應(yīng)剪取導(dǎo)管尖端長(zhǎng)度為（）A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C【案例4】患者男，40歲，咳嗽咳痰2周，影像學(xué)示右上肺空洞，擬采集下呼吸道標(biāo)本。37.采集前患者應(yīng)如何準(zhǔn)備（）A.無(wú)需準(zhǔn)備B.用生理鹽水漱口后采集晨痰C.用聚維酮碘漱口D.禁食4h答案：B38.若患者不能自主咳痰，應(yīng)首選的侵入性采集方法是（）A.咽拭子B.經(jīng)鼻氣管吸引C.經(jīng)支氣管鏡防污染毛刷D.經(jīng)皮肺穿刺答案：C【案例5】患者女，30歲，腹瀉水樣便，疑似霍亂，擬采集糞便標(biāo)本。39.采集后應(yīng)立即加入的保存液是（）A.CaryBlairB.生理鹽水C.10%甲醛D.含甘油的PBS答案：A40.標(biāo)本應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送至疾控中心（）A.1hB.4hC.24hD.72h答案：B三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些標(biāo)本采集后需立即床邊接種或置于CO?環(huán)境（）A.腦脊液B.生殖道淋球菌拭子C.鼻咽百日咳拭子D.糞便艱難梭菌答案：A、B、C42.關(guān)于血培養(yǎng)皮膚消毒，下列說(shuō)法正確的是（）A.消毒范圍直徑≥5cmB.氯己定需接觸30sC.碘伏需干燥1.5~2minD.消毒后不可再次觸摸答案：B、C、D43.下列哪些情況需采集厭氧培養(yǎng)（）A.腹腔膿腫B.壞死性筋膜炎C.吸入性肺膿腫D.單純尿路感染答案：A、B、C44.關(guān)于兒童血培養(yǎng)，下列說(shuō)法正確的是（）A.體重<8kg采血量1mLB.需氧瓶?jī)?yōu)先C.可僅采集1瓶?jī)和瘜?zhuān)用瓶D.采血前無(wú)需停用抗生素答案：A、B、C45.下列哪些標(biāo)本禁止冷藏（）A.腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)標(biāo)本B.淋球菌培養(yǎng)標(biāo)本C.志賀菌培養(yǎng)標(biāo)本D.肺炎鏈球菌培養(yǎng)標(biāo)本答案：A、B、D46.關(guān)于mNGS標(biāo)本采集，下列說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)菌采集B.避免人源核酸污染C.組織標(biāo)本需液氮速凍D.可加入EDTA抗凝答案：A、B、C47.下列哪些屬于不合格痰標(biāo)本（）A.鱗狀上皮細(xì)胞>10/LPB.白細(xì)胞<25/LPC.唾液樣D.膿性答案：A、B、C48.關(guān)于導(dǎo)管尖端培養(yǎng)，下列說(shuō)法正確的是（）A.半定量培養(yǎng)>15CFU有意義B.使用血瓊脂平板滾動(dòng)法C.結(jié)果需結(jié)合血培養(yǎng)D.僅需需氧培養(yǎng)答案：A、B、C49.下列哪些病毒標(biāo)本需使用專(zhuān)用病毒運(yùn)送培養(yǎng)基（）A.呼吸道合胞病毒B.巨細(xì)胞病毒C.諾如病毒D.單純皰疹病毒答案：A、B、D50.關(guān)于糞便標(biāo)本采集容器，下列說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)菌廣口容器B.不可混入尿液C.不可混入衛(wèi)生紙D.需加入防腐劑檢測(cè)病毒答案：A、B、C四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.采集血培養(yǎng)時(shí)，若患者已接受β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，樹(shù)脂瓶可顯著降低抑菌效應(yīng)。（√）52.采集前列腺液標(biāo)本前患者可正常排尿。（×）53.采集角膜刮片后可直接接種于巧克力瓊脂。（√）54.采集厭氧標(biāo)本時(shí)可使用含活性炭的Amies拭子。（×）55.采集鼻咽拭子檢測(cè)新冠核酸時(shí)可使用尼龍植絨拭子。（√）56.采集環(huán)境表面標(biāo)本時(shí)可使用含D/E中和肉湯的海綿棒。（√）57.采集兒童血培養(yǎng)時(shí)，采血量越多污染率越高。（×）58.采集胸腔積液后可直接注入BACTEC瓶提高陽(yáng)性率。（√）59.采集尿液標(biāo)本時(shí)，女性月經(jīng)期不影響培養(yǎng)結(jié)果。（×）60.采集糞便標(biāo)本檢測(cè)輪狀病毒時(shí)需加入CaryBlair保存液。（×）五、填空題（每空1分，共20分）61.成人血培養(yǎng)推薦采血量每瓶________mL，兒童每千克體重________mL。答案：10；162.采集腦脊液后，若懷疑結(jié)核分枝桿菌，應(yīng)________離心后取________接種。答案：3000g15min；沉淀63.采集厭氧標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用________拭子，并立即放入________運(yùn)送系統(tǒng)。答案：藻酸鈣；厭氧64.采集生殖道淋球菌標(biāo)本后，若不能立即接種，應(yīng)使用________運(yùn)送系統(tǒng)，并置于________環(huán)境。答案：JEMBEC；5%CO?65.采集導(dǎo)管尖端進(jìn)行半定量培養(yǎng)時(shí)，將導(dǎo)管在血瓊脂平板上________滾動(dòng)________次。答案：前后；466.采集糞便檢測(cè)艱難梭菌毒素，標(biāo)本應(yīng)置于________保存，________h內(nèi)送檢。答案：無(wú)菌容器；267.采集前列腺按摩液前，患者應(yīng)禁欲________天，采集后________h內(nèi)送檢。答案：3；168.采集組織標(biāo)本進(jìn)行mNGS，若不能立即凍存，應(yīng)加入________保存液，________℃運(yùn)輸。答案：RNAlater；469.采集胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，若懷疑厭氧菌，應(yīng)注入________瓶，并________接種。答案：厭氧血培養(yǎng)；床邊70.采集鼻咽拭子檢測(cè)百日咳鮑特菌，拭子材質(zhì)為_(kāi)_______，運(yùn)輸溫度為_(kāi)_______℃。答案：藻酸鈣；4六、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述成人血培養(yǎng)采集的標(biāo)準(zhǔn)操作流程及注意事項(xiàng)。答案：（1）核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，解釋程序。（2）洗手戴手套，選擇穿刺靜脈，棄去采血針頭。（3）皮膚消毒：2%氯己定70%乙醇組合，消毒范圍≥5cm，干燥30s。（4）采血順序：棄去管→需氧瓶→厭氧瓶，每瓶10mL。（5）輕輕顛倒混勻，避免劇烈震蕩。（6）標(biāo)注患者信息、采集