會計實操文庫12/12中醫(yī)醫(yī)療廢物處理方案及診所周邊環(huán)境情況說明-模板文檔編號：TCM-MEDICAL-WASTE-2025-001編制日期：2025年12月15日編制單位：____________________中醫(yī)診所負(fù)責(zé)人：__________聯(lián)系電話：____________________第一部分中醫(yī)醫(yī)療廢物處理方案一、總則（一）編制依據(jù)本方案依據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點編制，確保中醫(yī)醫(yī)療廢物處理全程合規(guī)、安全、無隱患。（二）處理目的規(guī)范中醫(yī)診所醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)及處置流程，防止疾病傳播，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員、患者及周邊居民健康，維護(hù)生態(tài)環(huán)境安全，杜絕醫(yī)療廢物泄露、流失、非法處置等情況發(fā)生。（三）適用范圍本方案適用于____________________中醫(yī)診所日常診療活動中產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，包括針灸科、推拿科、中藥房、理療科等各科室產(chǎn)生的廢棄物品及殘余藥液等。二、中醫(yī)醫(yī)療廢物分類及識別標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合中醫(yī)診療特色，醫(yī)療廢物分為以下五類，各科室人員需嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行識別與分類投放：廢物類別中醫(yī)診所常見類型識別要點感染性廢物1.用過的針灸針、艾灸盒（含殘留艾絨）、拔罐器（污染類）；2.接觸患者血液、體液的敷料、紗布、棉簽、一次性床單；3.中藥煎煮過程中污染的器具及殘余藥液；4.患者廢棄的中藥藥渣（污染類）；5.一次性口罩、手套、防護(hù)服等防護(hù)用品攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險損傷性廢物1.一次性針灸針、針刀、三棱針等銳器；2.破碎的玻璃藥瓶、安瓿瓶；3.手術(shù)刀片、縫合針等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器藥物性廢物1.過期、變質(zhì)的中藥飲片、中成藥；2.廢棄的中藥注射劑；3.調(diào)配后未使用的殘余藥液；4.污染的藥物包裝具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄藥物病理性廢物1.針灸埋線治療中廢棄的羊腸線等生物組織；2.診療過程中產(chǎn)生的少量人體組織殘余診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等其他廢物1.未被患者血液、體液污染的一次性醫(yī)療用品外包裝；2.中藥房清潔用的非污染性抹布、拖把；3.診療區(qū)域產(chǎn)生的生活垃圾不具備感染性、損傷性等特性的醫(yī)療相關(guān)廢棄物三、全流程處理規(guī)范（一）分類收集規(guī)范容器要求：各科室配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的專用收集容器，感染性廢物使用黃色塑料袋（厚度≥0.05mm），損傷性廢物使用黃色銳器盒（防刺穿、防滲漏），藥物性廢物使用紅色塑料袋，病理性廢物使用雙層黃色塑料袋，其他廢物使用黑色生活垃圾袋。容器外需粘貼清晰的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及科室名稱標(biāo)簽。投放規(guī)范：針灸針、針刀等銳器使用后需立即放入銳器盒，嚴(yán)禁徒手傳遞或隨意丟棄；艾灸盒、污染敷料等需密封后投放至感染性廢物容器；中藥藥渣需區(qū)分污染類與清潔類，污染類（接觸患者）放入感染性廢物容器，清潔類（未接觸患者）按生活垃圾分類處理；過期藥品需單獨(dú)整理后放入藥物性廢物容器，嚴(yán)禁與其他廢物混放。容器管理：收集容器需定期清潔消毒，當(dāng)內(nèi)容物達(dá)到容器容積的3/4時，立即密封，由專人轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c，不得超量存放。（二）暫存管理規(guī)范暫存點設(shè)置：診所設(shè)置專用醫(yī)療廢物暫存間（面積≥1㎡），位于診所后側(cè)獨(dú)立區(qū)域，遠(yuǎn)離診療區(qū)、中藥房、食堂及居民樓，具備通風(fēng)、防潮、防鼠、防蚊蠅、防滲漏功能，配備應(yīng)急消毒設(shè)備及防護(hù)用品。暫存間外懸掛“醫(yī)療廢物暫存點”警示標(biāo)識及管理制度。暫存要求：醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時，各類廢物需分類碼放，標(biāo)識清晰，嚴(yán)禁與生活垃圾、藥品及其他物品混存。暫存期間每日對暫存間及容器進(jìn)行1次消毒（使用500mg/L含氯消毒劑噴灑），并做好消毒記錄。安全防護(hù)：暫存點管理人員需佩戴口罩、手套、防護(hù)服等防護(hù)用品，操作后及時洗手消毒，做好個人防護(hù)。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)處置規(guī)范合作單位：診所與具備醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的____________________環(huán)?？萍加邢薰竞炗嗛L期處置協(xié)議，由其負(fù)責(zé)定期上門轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛需符合國家醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)運(yùn)流程：轉(zhuǎn)運(yùn)人員每日上午9:00前對各科室收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行核對、稱重，填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（一式三聯(lián)），內(nèi)容包括廢物類別、重量、轉(zhuǎn)運(yùn)日期、雙方簽字等信息；轉(zhuǎn)運(yùn)時使用專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)工具，轉(zhuǎn)運(yùn)路線避開診療區(qū)及人員密集區(qū)域，轉(zhuǎn)運(yùn)后對轉(zhuǎn)運(yùn)工具及暫存點進(jìn)行徹底消毒。聯(lián)單管理：《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》需妥善保存，保存期限不少于3年，以備衛(wèi)生健康及環(huán)保部門檢查。四、管理責(zé)任體系（一）組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)負(fù)責(zé)人（診所法人）：為醫(yī)療廢物處理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)審批處理方案，保障處理經(jīng)費(fèi)，定期檢查處理工作落實情況，對接相關(guān)監(jiān)管部門。專職管理員（護(hù)士長/護(hù)士長）：負(fù)責(zé)日常管理工作，包括培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、監(jiān)督分類收集情況、管理暫存點、對接轉(zhuǎn)運(yùn)單位、填寫相關(guān)記錄及檔案整理?？剖也僮魅藛T（醫(yī)師、護(hù)士、藥劑師）：嚴(yán)格按照規(guī)范分類收集本科室醫(yī)療廢物，正確使用收集容器，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。暫存點管理員：負(fù)責(zé)暫存點日常管理、廢物轉(zhuǎn)運(yùn)對接、消毒及記錄工作。（二）培訓(xùn)與考核每月組織1次醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物處理知識培訓(xùn)，內(nèi)容包括分類標(biāo)準(zhǔn)、處理流程、安全防護(hù)及應(yīng)急處置措施，新員工上崗前需進(jìn)行專項培訓(xùn)并考核合格。將醫(yī)療廢物處理規(guī)范執(zhí)行情況納入醫(yī)務(wù)人員績效考核，對違規(guī)操作（如混放、超量存放、標(biāo)識不清等）進(jìn)行處罰，對規(guī)范操作人員予以表彰。五、應(yīng)急處置措施（一）泄漏應(yīng)急處置若發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏，現(xiàn)場人員需立即啟動應(yīng)急措施：1.疏散周邊人員，設(shè)置警示區(qū)域，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入；2.穿戴全套防護(hù)用品（口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡），用吸水材料（如紗布、木屑）覆蓋泄漏物，避免擴(kuò)散；3.對泄漏區(qū)域用1000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒，作用30分鐘后清理，清理物放入雙層黃色塑料袋密封；4.及時上報負(fù)責(zé)人及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門，記錄泄漏情況及處置過程。（二）突發(fā)疫情應(yīng)急調(diào)整遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，增加醫(yī)療廢物收集、消毒及轉(zhuǎn)運(yùn)頻次，感染性廢物需采用雙層密封包裝，暫存時間縮短至24小時內(nèi)，及時與轉(zhuǎn)運(yùn)單位協(xié)調(diào)加急轉(zhuǎn)運(yùn)，確保廢物不積壓。第二部分診所周邊環(huán)境情況說明一、診所基本位置信息____________________中醫(yī)診所位于____________________（詳細(xì)地址），地處__________區(qū)域（如：居民小區(qū)周邊、商業(yè)街、學(xué)校附近等），診所占地面積__________㎡，建筑面積__________㎡，診療區(qū)域與生活區(qū)域嚴(yán)格分離，出入口位于____________________，便于患者就診及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)。二、周邊環(huán)境現(xiàn)狀（一）周邊主要設(shè)施分布設(shè)施類型具體名稱及距離與診所的位置關(guān)系居民區(qū)域____________________小區(qū)，距離診所__________米診所東側(cè)學(xué)校/幼兒園____________________小學(xué)，距離診所__________米診所北側(cè)，直線距離≥50米商業(yè)設(shè)施____________________超市，距離診所__________米診所西側(cè)交通設(shè)施____________________公交站，距離診所__________米診所南側(cè)路口其他醫(yī)療單位____________________社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，距離診所__________米診所西北側(cè)（二）環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀空氣環(huán)境：診所周邊以居民生活及商業(yè)活動為主，無工業(yè)污染源，空氣質(zhì)量良好。診所診療區(qū)域安裝通風(fēng)系統(tǒng)，中藥房配備中藥飲片專用通風(fēng)櫥，避免艾灸煙霧、中藥氣味擴(kuò)散至周邊，經(jīng)監(jiān)測，周邊空氣異味濃度符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣凈化規(guī)范》要求。噪聲環(huán)境：診所內(nèi)部診療活動相對安靜，通過設(shè)置隔音門窗、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作音量等措施，有效控制噪聲。周邊主要噪聲源為交通車輛及商業(yè)活動，經(jīng)監(jiān)測，晝間噪聲≤60dB(A)，夜間噪聲≤50dB(A)，符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境衛(wèi)生：診所每日安排專人負(fù)責(zé)門前及周邊5米范圍內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，清理生活垃圾及落葉，保持地面整潔。周邊小區(qū)及商業(yè)設(shè)施均配備垃圾桶，垃圾清運(yùn)及時，無垃圾堆積現(xiàn)象。三、診所對周邊環(huán)境的影響及防控措施（一）潛在環(huán)境影響診所運(yùn)營過程中可能產(chǎn)生的環(huán)境影響主要包括：中藥煎煮及艾灸產(chǎn)生的廢氣、醫(yī)療廢物暫存可能引發(fā)的異味、診療過程中產(chǎn)生的少量生活污水。（二）防控措施廢氣防控：中藥房安裝高效油煙凈化器及通風(fēng)系統(tǒng)，中藥煎煮廢氣經(jīng)凈化后高空排放；艾灸治療在專用治療室進(jìn)行，配備艾灸煙霧凈化器，確保廢氣達(dá)標(biāo)排放，無明顯異味擴(kuò)散至周邊。廢物及異味防控：嚴(yán)格執(zhí)行本方案中醫(yī)療廢物處理規(guī)范，暫存點密封良好，每日消毒，醫(yī)療廢物48小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)完畢，有效控制異味產(chǎn)生；生活污水經(jīng)診所內(nèi)部隔油池、化糞池處理后，接入市政污水管網(wǎng)，避免污染周邊土壤及水體。綠化及美化：診所門前擺放綠色植物，配合周邊社區(qū)開展環(huán)境綠化工作，提升周邊環(huán)境品質(zhì)。四、環(huán)境溝通與改善計劃溝通機(jī)制：建立與周邊居民及社區(qū)的溝通機(jī)制，公布診所環(huán)境管理負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話，定期收集周邊居民對診所環(huán)境的意見建議，及時回應(yīng)并解決相關(guān)問題，近一年無環(huán)境投訴記錄。改善計劃：每季度組織一次周邊環(huán)境自查，重點檢查醫(yī)療廢物處理、廢氣排放及環(huán)境衛(wèi)生情況；計劃2026年第一季度升級中藥房通風(fēng)凈化系統(tǒng)，進(jìn)一步提升廢氣處理效果；配合當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)開展“健康環(huán)境共建”活動，共